En la procezo de esplorado, malsamaj metodoj por studado de glukoza nivelo estas uzataj.
Unu tia provo estas la sukura kurba testo. Ĝi permesas vin plene taksi la klinikan situacion kaj preskribi la ĝustan kuracadon.
Kio estas ĉi tio
La testo pri toleremo al glukozo, alivorte la suker-kurbo, estas aldona laboratoria metodo por testado de sukero. La procedo okazas en pluraj stadioj kun antaŭparola preparado. Sango estas plurfoje prenita el fingro aŭ el vejno por ekzameno. Surbaze de ĉiu barilo, horaro estas konstruita.
Kion montras la analizo? Li montras al kuracistoj la reagon de la korpo kontraŭ sukeroŝarĝo kaj pruvas la ecojn de la kurso de la malsano. Kun la helpo de GTT, la dinamiko, absorción kaj transportado de glukozo al ĉeloj estas kontrolataj.
Kurbo estas grafeo kiu estas komplotita per punktoj. Ĝi havas du aksojn. Sur la horizontala linio montras tempointervaloj, sur la vertikala - sukerivelo. Esence, la kurbo estas konstruita sur 4-5-punktoj kun intervalo de duonhoro.
La unua marko (sur malplena stomako) estas pli malalta ol la resto, la dua (post ŝarĝo) estas pli alta, kaj la tria (ŝarĝo en horo) estas la kulmina punkto de la grafeo. La kvara marko montras la malpliiĝon de sukero-nivelo. Ĝi ne devas esti pli malalta ol la unua. Kutime, la punktoj de la kurbo ne havas akrajn saltojn kaj interspacojn inter si.
La rezultoj dependas de multaj faktoroj: pezo, aĝo, sekso, sano-stato. Interpreto de GTT-datumoj estas farita de la ĉeestanta kuracisto. Timema detekto de devioj helpas malhelpi disvolviĝon de la malsano per preventaj mezuroj. En tiaj kazoj, preskribo de pezo, nutrado kaj enkonduko de fizika agado estas preskribitaj.
Kiam kaj al kiu estas preskribita la analizo?
La grafeo permesas determini indikilojn en la dinamiko kaj la reago de la korpo dum la ŝarĝo.
GTT estas preskribita en la sekvaj kazoj:
- ovario poliquista;
- detekto de latenta diabeto;
- determino de la dinamiko de sukero en diabeto;
- detekto de sukero en la urino;
- ĉeesto de parencoj kun diagnozo de diabeto;
- dum gravedeco;
- rapida pezo-kresko.
Ĝi efektivigas dum gravedeco kun devioj de la normoj de urina analizo por detekti gestacian diabeton. En normala stato, insulino en la korpo de virino estas produktata en pli granda volumo. Por determini kiel la pankreato agas kun ĉi tiu tasko, GTT permesas.
Unue, testado estas preskribita al virinoj, kiuj havis deviojn de la normo en la antaŭa gestado, kun korpa masindekso> 30 kaj virinoj, kies parencoj havas diabeton. La analizo estas farita plej ofte en la 24-28 semajno de la oficperiodo. Post du monatoj post naskiĝo, la studo estas ree farita.
Filmeto pri gestacia diabeto:
Kontraŭindikoj por trapasi la teston:
- la postparta periodo;
- inflamaj procezoj;
- postoperacia periodo;
- koratakoj;
- cirozo de la hepato;
- malabsorbado de glukozo;
- streso kaj depresio;
- hepatito;
- kritikaj tagoj;
- hepata misfunkcio.
Preparo kaj konduto de la provo
Provo pri toleremo al glukozo postulas la jenajn kondiĉojn:
- aliĝu al normala dieto kaj ne ŝanĝu ĝin;
- Evitu nervan streĉon kaj streĉon antaŭ kaj dum la studo;
- aliĝas al normala fizika aktiveco kaj streĉo;
- ne fumu antaŭ kaj dum GTT;
- ekskludi alkoholon ĉiutage;
- ekskludi medikamentojn;
- ne efektivigu kuracajn kaj fizioterapiajn procedojn;
- la lasta manĝo - 12 horojn antaŭ la proceduro;
- ne suferu radiografojn kaj ultrasonon;
- dum la tuta procedo (2 horoj) vi ne povas manĝi kaj trinki.
La drogoj, kiuj estas ekskluditaj tuj antaŭ testado, inkluzivas: antidepresivoj, adrenalino, hormonoj, glukokortikoidoj, metformino kaj aliaj hipoglucemaj, diuretikoj, kontraŭinflamaj drogoj.
Por esplorado necesas speciala glukoza solvo. Ĝi estas preparita tuj antaŭ la testo. Glukozo solvas en minerala akvo. Permesita aldoni iom da citronan sukon. Koncentriĝo dependas de la tempa intervalo kaj punktoj de la grafeo.
Testado mem daŭras averaĝe 2 horojn, kondukitajn matene. La paciento unue estas prenita por esplorado pri malplena stomako. Poste post 5 minutoj oni donas glukozan solvon. Post duonhoro, la analizo denove kapitulacas. Postaj specimenoj de sango okazas je intervaloj de 30 minutoj.
La esenco de la tekniko estas determini indikilojn sen ŝarĝo, tiam la dinamiko kun la ŝarĝo kaj la intenseco de la malkresko en koncentriĝo. Surbaze de ĉi tiuj datumoj, grafeo estas konstruita.
GTT hejme
GGT estas kutime farita eksterpatriĉa aŭ en sendependaj laboratorioj por identigi patologiojn. Kun diagnozita diabeto, la paciento povas fari studon hejme kaj fari sukerkurbon mem. La gvidlinioj por la rapida testo estas la samaj kiel por laboratoria analizo.
Por tia tekniko, uziĝas konvencia glucometro. La studo ankaŭ estas farita unue sur malplena stomako, poste per ŝarĝo. Intervaloj inter studoj - 30 minutoj. Antaŭ ĉiu punĉo, nova prova strio estas uzata.
Kun hejma testo, la rezultoj povas diferenci de laboratorio-indikiloj. Ĉi tio estas pro la malgranda eraro de la mezura aparato. Ĝia malĝusteco estas ĉirkaŭ 11%. Antaŭ la analizo, la samaj reguloj estas observitaj kiel por testado en laboratorio.
Filmeto de D-ro Malysheva pri tri provoj pri diabeto:
Interpreto de Rezultoj
Kiam oni interpretas la datumojn, oni konsideras kelkajn faktorojn. Surbaze de analizo sole, la diagnozo de diabeto ne estas establita.
La koncentriĝo de kapilara sango sukero estas iomete malpli ol venena:
- Sukero Kurbokosto. Normala estas konsiderataj indikiloj ĝis ŝarĝo de 5,5 mmol / l (kapilara) kaj 6,0 mmol / l (venosa), post duonhoro - ĝis 9 mmol. Sukero nivelo en 2 horoj post ŝarĝo al 7,81 mmol / l estas konsiderata kiel akceptebla valoro.
- Difektita toleremo. Rezultoj en la rango de 7.81-11 mmol / L post ekzercado estas konsiderataj kiel prediabetes aŭ difektita toleremo.
- Diabeto mellitus. Se la analizaj indikiloj superas la markon de 11 mmol / l, tiam tio indikas la ĉeeston de diabeto.
- Normo dum gravedeco. Sur malplena stomako, normalaj valoroj estas konsiderataj ĝis 5,5 mmol / l, tuj post ŝarĝo - ĝis 10 mmol / l, post 2 horoj - ĉirkaŭ 8,5 mmol / l.
Eblaj devioj
Kun eblaj devioj, dua testo estas preskribita, ĝiaj rezultoj konfirmos aŭ refutas la diagnozon. Kiam konfirmite, traktado-linio estas elektita.
Devioj de la normo povas indiki eblajn kondiĉojn de la korpo.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- funkciaj malordoj de la nerva sistemo;
- inflamo de pankreato;
- aliaj inflamaj procezoj;
- hipofizita hipofiza;
- malordoj de absorción de sukero;
- ĉeesto de procezoj de tumoro;
- problemoj kun la gastrointestina vojo.
Antaŭ ripetita GTT, la preparaj kondiĉoj estas strikte observataj. En kazo de malobservo de toleremo ĉe 30% de homoj, indikiloj povas esti tenataj dum certa tempo, kaj poste reveni al normalo sen medicina interveno. 70% de la rezultoj restas senŝanĝaj.
Du pliaj indikoj pri latenta diabeto povas esti kresko de sukero en la urino akceptebla nivelo en sango kaj modere pliigitaj indikiloj en klinika analizo, kiuj ne superas la normon.
Sperta komento. Yaroshenko I.T., Estro de Laboratorio:
Ŝlosila ero de fidinda sukura kurbo estas taŭga preparo. Grava punkto estas la konduto de la paciento dum la proceduro. Ekskludita ekscito, fumado, trinkado, subitaj movoj. Estas permesite uzi malmultan akvon - ĝi ne influas la finajn rezultojn. Ĝusta preparado estas la ŝlosilo al fidindaj rezultoj.
Sukero-kurbo - grava analizo, kiu estas uzata por determini la respondon de la korpo al streĉo. Timema diagnozo de toleremaj malordoj ebligos fari nur per preventaj mezuroj.
