Diabeta gastroparesis

En la artikoloj de nia retejo, ofte troveblas "diabeta gastroparesis". Ĉi tio estas parta paralizo de la stomako, kiu kaŭzas ĝian malfruan malplenigon post la manĝo. Kronike levita sango-sukero dum pluraj jaroj kaŭzas diversajn malordojn en la funkciado de la nerva sistemo. Kune kun aliaj nervoj, ankaŭ tiuj, kiuj stimulas la produktadon de acidoj kaj enzimoj, same kiel la muskoloj bezonataj por digesto, ankaŭ suferas. Problemoj povas disvolviĝi kun la stomako, intestoj, aŭ ambaŭ. Se paciento kun diabeto havas iujn el la komunaj formoj de neuropatio (sekaj piedoj, perdo de sento en la kruroj, malfortigitaj refleksoj), tiam li certe havos digestajn problemojn.

Diabeta gastroparesis kaŭzas malagrablajn simptomojn nur kiam ĝi estas severa. Post manĝado, povas esti brulsekeco, eclosión, sento de pleneco de la stomako post malgranda manĝo, blovado, naŭzo, vomado, estreñimiento, acida gusto en la buŝo, same kiel estreñimiento, alternanta kun diareo. Simptomoj de ĉi tiu problemo estas tre individuaj en ĉiu paciento. Se ne aperas simptomoj supre, tiam ni kutime diagnozas malfruan gastrikan malplenigon post la manĝo pro malbona sangocirkulado. Diabeta gastroparesis malfaciligas la normalan sangan sukeron, eĉ se diabeta paciento sekvas malaltan karbonhidratan dieton.

Kiajn problemojn kreas diabeta gastroparesis?

Gastroparesis signifas "parta stomaka paralizo", kaj diabeta gastroparesis signifas "malforta stomako en pacientoj kun diabeto." Ĝia ĉefa kialo estas la malvenko de la vaga nervo pro kronike levita sango-sukero. Ĉi tiu nervo servas multajn funkciojn en la korpo, kiuj okazas sen konscio, inkluzive korbaton kaj digeston. En viroj, diabeta neuropatio de la vaka nervo ankaŭ povas konduki al problemoj kun potenco. Por kompreni kiel diabeta gastroparesis manifestiĝas, vi devas studi la bildon sube.

Maldekstre estas la stomako en normala stato post manĝo. Ĝia enhavo iom post iom pasas al la intesto tra la piro. La valva pordego estas larĝe malfermita (muskola malstreĉita). La suba sferro de la ezofago estas firme fermita por malebligi enterigon kaj ingeston de manĝaĵoj de la stomako reen al la ezofago. La muskolaj muroj de la stomako periode kontraktas kaj kontribuas al la normala movado de manĝaĵoj.

Dekstre ni vidas la stomakon de diabeta paciento, kiu disvolvis gastroparesis. La normala ritma movado de la muskolaj muroj de la stomako ne okazas. La pilono estas fermita, kaj ĉi tio interbatalas kun la movado de manĝaĵoj de la stomako en la intestojn. Foje, nur malgranda breĉo videblas en la pilastro, kun diametro ne pli ol krajono, tra kiu likva manĝaĵo fluas en la intestojn per gutoj. Se la valvo de la pordisto estas spasmodika, tiam la paciento povas senti krampon de sub la umbiliko.

Ĉar la malsupra sfinktero de la ezofago malstreĉiĝas kaj malfermiĝas, la enhavo de la stomako, saturita kun acido, verŝiĝas reen en la ezofagon. Ĉi tio kaŭzas bruladon, precipe kiam homo kuŝas horizontale. La ezofago estas larĝa tubo, kiu ligas la faringon al la stomako. Sub la influo de acido, brulvundoj de ĝiaj muroj okazas. Ofte okazas, ke pro regula brulbesto eĉ dentoj detruiĝas.

Se la stomako ne malpleniĝas, kiel kutime, tiam la persono sentas sin superkreskita eĉ post malgranda manĝo. En la plej severaj kazoj, pluraj manĝoj sinsekve amasiĝas en la stomako, kaj tio kaŭzas severan blovegadon. Tamen en la plej multaj kazoj, la diabeto eĉ ne suspektas, ke li havas gastroparesis ĝis li komencos efektivigi traktadon de tipo 1-diabeta programo aŭ de tipo 2-traktado de diabeto. Niaj kuracaj reĝimoj pri diabeto postulas zorgeman monitoradon de via sanga sukero, kaj ĉi tie kutime la problemo de gastroparesis kutime estas detektita.

Diabeta gastroparesis, eĉ en ĝia plej milda formo, interbatalas kun la normala kontrolo de sanga sukero. Konsumado de kafeino, grasaj manĝaĵoj, alkoholo aŭ trikaj antidepresivoj povas malrapidigi stomakan malplenigon kaj pligravigi problemojn.

Kial gastroparesis kaŭzas pikojn en sanga sukero

Pripensu kio okazas al diabeto, kiu preskaŭ ne havas unuan fazon de sekrecio de insulino en respondo al manĝo. Li injektas sin per rapida insulino antaŭ manĝoj aŭ prenas diabetajn pilolojn, kiuj stimulas pancreatan produktadon de insulino. Legu, kial vi devas ĉesi preni ĉi tiujn pilolojn kaj kian damaĝon ili alportas. Se li injektis insulinon aŭ prenis pilolojn, kaj preterkaptis manĝon, tiam lia sanga sukero falus tre malalte, ĝis la nivelo de hipogluzemio. Bedaŭrinde, diabeta gastroparesis havas preskaŭ la saman efikon kiel salti manĝojn.

Se diabeta paciento scius, kiam lia stomako donos sian enhavon al la intestoj post la manĝo, li povus prokrasti la injekton de insulino aŭ aldoni mezan NPH-insulinon al rapida insulino por bremsi la agon. Sed la problemo de diabeta gastroparesis estas ĝia neantaŭvidebleco. Ni neniam antaŭe sciis kiom rapide la stomako malplenigas post la manĝo. Se ne ekzistas spasmo de la piro, tiam la stomako povas parte malplenigi post kelkaj minutoj, kaj tute ene de 3 horoj. Sed se la valvo de la pordego estas fermita, tiam la manĝo povas resti en la stomako dum pluraj tagoj. Rezulte de tio sanga sukero povas fali "sub la plinton" 1-2 horojn post la manĝo, kaj tiam subite ekflugi post 12 horoj, kiam la stomako fine donas sian enhavon al la intestoj.

Ni ekzamenis la neantaŭvideblan digeston en diabeta gastroparesis. Malfacilas kontroli sangan sukeron en pacientoj kun insulin-dependaj diabetoj. Ankaŭ diabetoj kreas problemojn, se ili prenas pilolojn, kiuj stimulas la produktadon de insulino fare de la pankreato, kiun ni rekomendas rezigni.

Trajtoj de gastroparesis en tipo 2-diabeto

Por pacientoj kun tipo 2 diabeto, diabeta gastroparesis kreas malpli akrajn problemojn ol por pacientoj kun tipo 1 diabeto, ĉar ili ankoraŭ havas la produktadon de sia propra insulino fare de la pankreato. Signifa produktado de insulino okazas nur kiam manĝo de la stomako eniras la intestojn. Ĝis la stomako malplenigas, nur malalta basala (fastanta) koncentriĝo de insulino estas konservita en la sango. Se paciento kun diabeto de tipo 2 observas malaltan karbonhidratan dieton, tiam en injektoj li ricevas nur malaltajn dozon da insulino, kiuj ne prezentas seriozan minacon de hipoglikemio.

Se la stomako malplenigas malrapide, sed kun konstanta rapideco, tiam ĉe pacientoj kun tipo 2 diabeto, la agado de pankreataj beta-ĉeloj kutime sufiĉas por konservi normalan sangan sukeron. Sed se subite la stomako estas tute malplena, tiam okazas salto en sango sukero, kiu ne povas esti tuj estingita sen injekto de rapida insulino. En nur kelkaj horoj, malfortigitaj beta-ĉeloj povos produkti tiom da insulino kiom ili povas reveni al sukero.

Diabeta gastroparesis estas la dua plej ofta kaŭzo de pliigita fasta matena sukero post la matena tagiĝo-fenomeno. Se via vespermanĝo ne lasis vian stomakon ĝustatempe, tiam digestado okazos vespere. En tia situacio, diabeto povas enlitiĝi kun normala sukero, kaj tiam vekiĝi matene kun pliigita sukero. Ĉiuokaze, se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton kaj injektas malaltajn dozon da insulino aŭ se vi tute ne diabetas tipon 2, tiam gastroparesis ne minacas vin kun hipogluzemio. Diabetikaj pacientoj, kiuj sekvas "ekvilibran" dieton kaj injektas altajn dozon de insulino, havas multe pli da problemoj. Pro diabeta gastroparesis, ili spertas gravajn pliiĝojn en sukero kaj oftaj epizodoj de severa hipogluzemio.

Kiel diagnozi ĉi tiun komplikaĵon de diabeto

Por kompreni, ĉu vi havas diabetan gastroparesis aŭ ne, kaj se tiel, kiel forta, vi devas studi la rekordojn de la rezultoj de totala memregado de sango sukero dum pluraj semajnoj. Ankaŭ utilas, ke gastroenterologo ekzamenu por ekscii, ĉu ekzistas problemoj kun la gastrointestina vojo, kiuj ne rilatas al diabeto.

En la registroj de la rezultoj de totala sukerregado, vi devas atenti, ĉu la jenaj situacioj ĉeestas:

• Sango sukero sub normalo okazas 1-3 horojn post manĝo (ne nepre ĉiufoje).
• Post manĝo, sukero estas normala, kaj poste pliiĝas post 5 horoj aŭ poste, sen ŝajna kialo.
• Problemoj kun matena sukero en la sango sur malplena stomako, malgraŭ tio, ke la diabeto vespermanĝis hieraŭ - 5 horojn antaŭ ol li enlitiĝis, aŭ eĉ pli frue. Aŭ matena sanga sukero kondutas senprobleme, malgraŭ la fakto, ke la paciento tagmanĝas frue.

Se situacioj n-ro 1 kaj 2 okazas kune, tiam tio sufiĉas por suspekti gastroparesion. Situacio n-ro 3 eĉ sen la resto permesas diagnozi gastetikan diabetikon. Se problemoj kun matena sukero en la sango sur malplena stomako, tiam diabeta paciento povas iom post iom pliigi sian dozon de plilongigita insulino aŭ tablojdoj vespere. Al la fino, rezultas, ke vespere li ricevas signifajn dozon de diabeto, kiuj signife superas la matenan dozon, malgraŭ tio, ke li tagmanĝas frue. Post tio, matena fastado sango sukero kondutos neantaŭvideble. En iuj tagoj, ĝi restos levita, dum en aliaj ĝi estos normala aŭ eĉ tro malalta. Sukera impredecibleco estas la ĉefa signalo por suspekti gastroparesis.

Se ni vidas, ke matena fastado sango sukero kondutas senprobleme, tiam ni povas fari eksperimenton por konfirmi aŭ refuti diabetikan gastroparesis. Iutage saltu vespermanĝon kaj sekve ne injektu rapidan insulinon antaŭ la vespermanĝo. En ĉi tiu kazo, vespere vi devas uzi la kutiman dozon de plilongigita insulino kaj / aŭ la taŭgajn diabetajn pilolojn. Mezuru vian sangan sukeron antaŭ ol enlitiĝi, kaj poste matene sur malplena stomako, tuj kiam vi vekiĝos. Oni supozas, ke vi havos normalan sukeron vespere. Se sen sukero, matena sukero rezultis esti normala aŭ malpliigita, tiam, plej probable, gastroparesis kaŭzas problemojn kun ĝi.

Post la eksperimento vespermanĝi frue dum pluraj tagoj. Rigardu, kiel via sukero kondutas vespere antaŭ enlitiĝo kaj la sekvan matenon. Tiam ripetu la eksperimenton denove. Tiam denove manĝu vespermanĝon kelkajn tagojn kaj rigardu. Se sango-sukero estas normala aŭ malalta matene sen vespermanĝo, kaj kiam vi vespermanĝas, ĝi foje aperos la sekvan matenon, tiam vi sendube havas diabetikan gastroparesis. Vi povos trakti kaj kontroli ĝin uzante la metodojn priskribitajn pli detale sube.

Se diabeto manĝas "ekvilibran" dieton, troŝarĝitan kun karbonhidratoj, tiam lia sango-sukero ĉiuokaze kondutos senprobleme, sendepende de la ĉeesto de gastroparesis.

Se la eksperimentoj ne donas difinitan rezulton, tiam vi devas esti ekzamenita de gastroenterologo kaj ekscii, ĉu estas iu el la jenaj problemoj:

• stomaka ulcero aŭ duodena ulcero;
• erozaj aŭ atrofiaj gastritoj;
• gastrointestinal irritabilidad;
• hiatala hernio;
• celiakia malsano (alergio al gluten);
• aliaj gastroenterologiaj malsanoj.

Ekzameno de gastroenterologo ĉiuokaze estos utila. La problemoj kun la gastrointestina vojo, kiuj estas listigitaj supre, respondas bone al kuracado se vi zorge sekvas la rekomendojn de la kuracisto. Ĉi tiu kuracado helpas plibonigi sangan sukeron-kontrolon en diabeto.

Metodoj por kontroli diabetikan gastroparesis

Do, estis konfirmite, ke vi disvolvis diabetan gastroparesis, laŭ la rezultoj de totala memregado de sango sukero, kaj ankaŭ post pluraj ripetoj de la eksperimento priskribita supre. Unue vi devas lerni, ke ĉi tiu problemo ne povas esti regata per jugxantaj dozoj de insulino. Tiaj provoj nur kondukos al saltoj en sanga sukero kaj pliseverigas la komplikaĵojn de diabeto, kaj ili ankaŭ pliigas la riskon de hipoglikemio. Por kontroli diabetikan gastroparesis, vi devas provi plibonigi gastrian malplenigon post manĝado, kaj pluraj metodoj estas priskribitaj sube.

Se vi havas gastroparesis, tiam la malfacilaĵo en la vivo estas multe pli granda ol ĉiuj aliaj pacientoj, kiuj efektivigas nian traktadon por diabeto de tipo 1 aŭ programon de diabeto de tipo 2. Vi povas regi ĉi tiun problemon kaj konservi normalan sangan sukeron nur se vi zorge sekvas la reĝimon. Sed tio donas gravajn avantaĝojn. Kiel vi scias, diabeta gastroparesis okazas pro damaĝo al la vaga nervo kaŭzita de kronike levita sango-sukero. Se diabeto estas disciplinita dum pluraj monatoj aŭ jaroj, vagusa nerva funkcio estas restarigita. Sed ĉi tiu nervo kontrolas ne nur digeston, sed ankaŭ korbaton kaj aliajn aŭtonomajn funkciojn en la korpo. Vi ricevos signifajn sanajn plibonigojn, krom kuraci gastroparesis. Kiam diabeta neuropatio finiĝos, multaj viroj eĉ plibonigos potencon.

Metodoj plibonigi gastrian malplenigon post manĝado dividiĝas en 4 grupoj:

• preni medikamentojn;
• specialaj ekzercoj kaj masaĝoj dum kaj post manĝoj;
• malgrandaj ŝanĝoj en dieto;
• gravaj dietaj ŝanĝoj, uzo de likva aŭ duonlikva manĝaĵo.

Kiel regulo, ĉiuj ĉi tiuj metodoj sole ne funkcias sufiĉe, sed kune ili povas atingi normalan sangan sukeron eĉ en la plej severaj kazoj. Post legi ĉi tiun artikolon, vi ekscios kiel adapti ilin al viaj kutimoj kaj preferoj.

La celoj por trakti diabetikan gastroparesis estas:

• Malpliiĝo aŭ kompleta ĉeso de simptomoj - frua sateco, naŭzo, ekstremo, brulvundo, inflamo, estreñimiento.
• Redukti la efikon de malalta sukero post manĝi.
• Normaligo de sango sukero matene sur malplena stomako (la ĉefa signo de gastroparesis).
• Milda sukero pikiloj, pli stabilaj rezultoj de totala sangokoloro memregado.

Vi nur povas atingi la lastajn 3 poentojn de ĉi tiu listo se vi traktas gastroparesis kaj samtempe sekvas malaltan karbonhidratan dieton. Ĝis nun ekzistas nenia maniero liberigi sukerkreskojn por pacientoj kun diabeto, kiuj sekvas "ekvilibran" dieton, kiu estas troŝarĝitaj per karbonhidratoj. Ĉar tia dieto postulas injekti grandajn dozojn da insulino, kiuj agas senprobleme. Lernu kio estas la malpeza ŝarĝa metodo se vi ankoraŭ ne faris ĝin.

Medikamentadoj en formo de tablojdoj aŭ likva siropo

Neniu kuracilo ankoraŭ povas kuraci diabetikan gastroparesis. La sola afero, kiu povas liberigi ĉi tiun komplikaĵon de diabeto, estas normala sangokoko dum pluraj jaroj sinsekve. Iuj medikamentoj tamen povas plirapidigi gastan malplenigon post la manĝo, precipe se via gastroparesis estas milda aŭ modera. Ĉi tio helpas mildigi fluktuojn de sanga sukero.

Plej multaj diabetoj devas preni pilolojn antaŭ ĉiu manĝo. Se gastroparesis mallaŭta formo, tiam eble eblas kune kun medikamento antaŭ la vespermanĝo. Por iu kialo, la digestado de vespermanĝo ĉe pacientoj kun diabeto estas plej malfacila. Eble ĉar post vespermanĝo ili okupiĝas pri fizika agado malpli ol dumtage, aŭ ĉar la plej grandaj porcioj manĝas por vespermanĝo. Oni supozas, ke gastrika malplenigo post la vespermanĝo ankaŭ estas pli malrapida ĉe sanaj homoj ol post aliaj manĝoj.

Medikamentoj por diabeta gastroparesis povas esti en formo de tablojdoj aŭ likvaj siropoj.Tablojdoj kutime malpli efikas, ĉar antaŭ ol ili komencas agi, ili devas solviĝi kaj asimiliĝi en la stomako. Se eblas, pli bone uzi likvajn medikamentojn. Oni devas maĉi ĉiun pilolon, kiun vi prenas por diabeta gastroparesis, antaŭ ol engluti. Se vi prenas la tabletas sen maĉi, tiam ili komencos agi nur post kelkaj horoj.

Super Papaya Enzyme Plus - Enzimaj Komputilaj Tablojdoj

D-ro Bernstein en sia libro Dr. La Diabeta Solvo de Bernstein skribas, ke preni digestajn enzimojn helpas diabetan gastroparesis en multaj el ĝiaj pacientoj. Precipe li asertas, ke pacientoj precipe laŭdas Super Papaya Enzyme Plus. Ĉi tiuj estas kompaktaj tabulaj aromaj mentoj. Ili solvas la problemojn de ŝveligado kaj eclosion, kaj multaj diabetoj helpas mildigi la fluktuojn de sanga sukero, kiujn ili spertas pro gastroparesis.

Super Papaya Enzyme Plus enhavas la enzimojn papaino, amilase, lipase, celulase kaj bromelaino, kiuj helpas digesti proteinojn, grasojn, karbonhidratojn kaj fibron dum ili ankoraŭ estas en la stomako. Oni rekomendas maĉi 3-5 tablojn kun ĉiu manĝo: antaŭ ol vi komencas manĝi, kun manĝaĵo, kaj ankaŭ post ĝi. Ĉi tiu produkto enhavas sorbitolon kaj aliajn edulkorantojn, sed en malgranda kvanto, kio ne devas havi gravan efikon sur via sangokoko. Mi mencias ĉi tie ĉi tiun apartan produkton kun digestaj enzimoj, ĉar d-ro Bernstein verkas pri li en sia libro. Elŝutu instrukciojn pri kiel ordigi produktojn en iHerb kun liverado en formo de poŝtaĵoj.

Motilium (domperidono)

Por gastroparesis diabeta, D-ro Bernstein preskribas ĉi tiun kuracilon en la sekva dozo - maĉu du 10-mg-tablojn 1 horon antaŭ manĝo kaj trinku glason da akvo, vi povas sodigi. Ne pliigu la dozon, ĉar tio povas konduki al problemoj kun potenco en viroj, kaj ankaŭ al manko de menstruo ĉe virinoj. Domperidono estas la aktiva substanco, kaj Motilium estas la komerca nomo, sub kiu la drogo estas vendita.

Motilium stimulas la evakuadon de manĝaĵoj el la stomako post manĝo en speciala maniero, ne kiel la aliaj drogoj, kiuj estas priskribitaj en ĉi tiu artikolo. Tial estas rekomendinde uzi ĝin kombine kun aliaj drogoj, sed ne kun metoclopramide, pri kiu ni diskutos pli sube. Se kromefikoj ekestas de preni Motilium, tiam ili malaperas kiam ili ĉesas uzi ĉi tiun drogon.

Metoklopramido

Metoclopramide estas probable la plej potenca stimulilo por gastrika malplenigo post manĝado. Ĝi agas kiel domperidona, inhibante (malhelpante) la efikon de dopamino en la stomako. Male al domperidono, ĉi tiu kuracilo eniras en la cerbon, do ĝi ofte kaŭzas gravajn kromefikojn - dormon, depresion, angoron kaj sindromojn, kiuj similas al Parkinsona malsano. Ĉe iuj homoj, ĉi tiuj kromefikoj okazas tuj, dum en aliaj - post pluraj monatoj da kuracado kun metoclopramide.

La antidoto por la kromefikoj de metoclopramide estas difenhidramina klorhidrato, kiu estas konata kiel difenhidramino. Se la administrado de metoclopramide havis tiajn gravajn kromefikojn, ke necesas esti traktata kun dipenhidramina klorhidrato, tiam metoclopramido estu forlasita por ĉiam. Subita ĉesigo de metoklopramido fare de homoj traktataj de 3 monatoj aŭ pli povas konduki al psikoza konduto. Tial la dozo de ĉi tiu kuracilo ĝis nulo devas esti reduktita iom post iom.

Por trakti diabetikan gastroparesis, D-ro Bernstein preskribas metoclopramide nur en la plej ekstremaj kazoj, ĉar kromefikoj ofte okazas kaj estas seriozaj. Antaŭ ol uzi ĉi tiun ilon, provu ĉiujn aliajn eblojn, kiujn ni listigas en la artikolo, inkluzive ekzercojn, masaĝojn kaj dietajn ŝanĝojn. Prenu metoclopramide nur povas esti preskribita de kuracisto kaj laŭ la dozo, kiun li indikas.

Betaina hidroklorido + pepsino

Betaina hidroklorido + pepsino estas potenca kombinaĵo, kiu stimulas la rompon de manĝitaj manĝaĵoj en la stomako. Ju pli da manĝaĵo estas digestita en la stomako, des pli probable estas, ke ĝi rapide eniros la intestojn. Pepsino estas digesta enzimo. Betaina hidroklorido estas substanco el kiu formiĝas klorhidrata acido, kiu pliigas la acidecon de la stomako. Antaŭ ol preni betaina hidroklorido + pepsino, spertu ekzamenon kun gastroenterologo kaj konsultu kun li. Mezuru la acidecon de via gastrika suko. Se la acideco estas levita aŭ eĉ normala - betaina hidroklorido + pepsino ne taŭgas. Ĉi tio estas potenca ilo, sed se uzata sen la rekomendo de gastroenterologo, la konsekvencoj estos severaj. Ĝi estas destinita al homoj, kies acideco estas alta. Se via acideco estas normala, tiam provu la enzima kit Super Papaya Enzyme Plus, pri kiu ni skribis supre.

Betaina hidroklorido + pepsino aĉeteblas ĉe la apoteko en formo de tabeloj Acidin-Pepsin

aŭ mendu el Usono kun poŝta liverado, ekzemple en la formo de ĉi tiu aldonaĵo

D-ro Bernstein rekomendas komenci kun 1 tablojdo aŭ kapsulo meze de manĝo. Neniam prenu betaina hidroklorido + pepsino sur malplena stomako! Se brulado ne okazas de unu kapsulo, tiam la sekvan fojon vi povas provi pliigi la dozon al 2, kaj poste al 3 kapsuloj por ĉiu manĝo. Betaina hidroklorido + pepsino ne stimulas la vagan nervon. Tial ĉi tiu ilo parte helpas eĉ en la plej severaj kazoj de diabeta gastroparesis. Li tamen havas multajn kontraŭindikojn kaj limojn. Kontraŭindikoj - gastrito, ezofagito, stomaka ulcero aŭ duodenala ulcero.

Ekzercoj Kiu Akcelas Gastan Malplenon Post Manĝado

Fizika terapio estas pli efika ol medikamento por trakti diabetikan gastroparesis. Ĝi ankaŭ estas senpaga kaj ne havas kromefikojn. Kiel en ĉiuj aliaj rilatoj al diabeto, kuraciloj bezonas nur por tiuj pacientoj, kiuj estas tro mallaboremaj por ekzerci. Do, ni eksciu, kiaj ekzercoj rapidigas la evakuadon de manĝaĵoj de la stomako post manĝo. En sana stomako, la glataj muskoloj de la muroj kontraktas ritme por permesi manĝon pasi tra la gastrointestina vojo. En stomako tuŝita de diabeta gastroparesis, la muskolo de la muroj estas malrapida kaj ne kontraktas. Rezultas, ke helpe de simplaj fizikaj ekzercoj, kiujn ni priskribos sube, vi povas simuli ĉi tiujn kuntiriĝojn kaj akceli la evakuadon de manĝaĵoj el la stomako.

Vi devas rimarki, ke promeni post manĝoj plibonigas la digeston. Ĉi tiu efiko estas precipe valora por pacientoj kun diabeta gastroparesis. Tial la unua ekzercado, kiun d-ro Bernstein rekomendas estas marŝi averaĝe aŭ rapide dum 1 horo post la manĝo, precipe post la vespermanĝo. Ni rekomendas eĉ ne promeni, sed malstreĉan ĵongladon laŭ la Chi-kuranta tekniko. Per ĉi tiu tekniko, vi ŝatos kuri eĉ post la manĝo. Certigu, ke kurado povas doni al vi plezuron!

La sekva ekzercado estis dividita kun D-ro Bernstein de paciento, kiu rekonis lin de ŝia instruisto pri jogo kaj certigis, ke ĝi vere helpas. Necesas desegni en la stomakon kiel eble plej profunde, por ke ili gluiĝu al la ripoj, kaj poste ŝvelu tiel, ke ĝi fariĝu grandega kaj konveksa, kiel tamburo. Post manĝi, ritme ripetu ĉi tiun simplan agon kiel eble plej ofte. En kelkaj semajnoj aŭ monatoj, viaj abdomenaj muskoloj plifortiĝos. Vi povas ripeti la ekzercadon pli kaj pli multajn fojojn antaŭ ol laciĝi. La celo estas ekzekuti ĝin plurcent sinsekve. 100 ripetoj prenas malpli ol 4 minutojn. Kiam vi lernas plenumi 300-400 ripetojn kaj pasigas 15 minutojn ĉiufoje post la manĝo, la fluktuoj en sanga sukero fariĝos tre mildaj.

Alia simila ekzercado, kiun vi devas plenumi post manĝo. Sidante aŭ starante, kliniĝu do pli malproksime, kiel vi povas. Tiam kliniĝu antaŭen kiel eble plej malalte. Ripetu multajn fojojn sinsekve kiel vi povas. Ĉi tiu ekzercado, same kiel la donita supre, estas tre simpla, ĝi eĉ povas ŝajni stulta. Tamen ili rapidigas la evakuadon de manĝaĵoj de la stomako post manĝado, helpas diabetan gastroparesis kaj plibonigas sangan sukeron, se vi estas disciplinita.

Maĉgumo - kuracilo por diabeta gastroparesis

Kiam vi maĉas, salivo liberiĝas. Ĝi ne nur enhavas digestajn enzimojn, sed ankaŭ stimulas glatan muskolan kuntiriĝon sur la muroj de la stomako kaj malstreĉas la pirorian valvon. Maĉgumo sen sukero enhavas ne pli ol 1 gramon da xilitol, kaj verŝajne ĝi ne havos gravan efikon sur via sango. Vi devas maĉi unu teleron aŭ draŝon dum tuta horo post la manĝo. Ĉi tio plibonigas la kurson de diabeta gastroparesis, aldone al ekzercado kaj dietaj ŝanĝoj. Ne uzu plurajn telerojn aŭ dumplings en vico, ĉar ĉi tio povas levi vian sangan sukeron.

Kiel ŝanĝi la dieton de diabeto por kontroli gastroparesis

Dietaj metodoj por kontroli diabetikan gastroparesis estas pli efikaj ol drogoj. Precipe se vi kombinas ilin kun la fizikaj ekzercoj priskribitaj en la antaŭa sekcio. La problemo estas, ke homoj kun diabeto ne tre ŝatas la dietajn ŝanĝojn, kiuj bezonas esti efektivigitaj. Ni listigu ĉi tiujn ŝanĝojn, de la plej facila ĝis la plej kompleksa:

• Vi devas trinki almenaŭ 2 glasojn da fluidaĵo antaŭ ĉiu manĝo. Ĉi tiu likvaĵo ne devas enhavi sukeron kaj aliajn karbonhidratojn, same kiel kafeinon kaj alkoholon.
• Redukti porciojn de fibro, aŭ eĉ tute ĉesi manĝi ĝin. Fibro enhavanta legomojn, antaŭe mueli en likvigilon, ĝis duonlikvaĵo.
• Maĉu la tutan manĝon, kiun vi manĝas tre malrapide kaj zorge. Maĉu ĉiun mordon almenaŭ 40 fojojn.
• Forigu viandon el la dieto ne muelita en viandmuelilo, t.e. iru al viandomuroj. Tute ekskludi viandojn malfacilajn por digesto. Ĉi tio estas bovaĵo, grasa birdo, porkaĵo kaj birdo. Ĝi ankaŭ estas nedezirata manĝi konkojn.
• Vespermanĝu frue, 5-6 horojn antaŭ ol enlitiĝi. Reduktu vian proteinon ĉe vespermanĝo, transfektu iom da proteino de vespermanĝo al matenmanĝo kaj tagmanĝo.
• Se vi ne injektas rapidan insulinon antaŭ manĝoj, tiam manĝu ne 3 fojojn ĉiutage, sed pli ofte, 4-6 fojojn, en malgrandaj porcioj.
• En la plej severaj kazoj de diabeta gastroparesis, ŝanĝi al duonlikvaj kaj likvaj manĝaĵoj.

En la stomako tuŝita de diabeta gastroparesis, solida kaj nesolvebla fibro povas krei korkon kaj tute ŝtopi la mallarĝan pordan valvon. En normala situacio, ĉi tio ne estas problemo, ĉar la pordego-valvo estas larĝe malfermita. Se diabeta gastroparesis estas milda, kontrolo de sango sukero povas plibonigi kiam vi reduktas porciojn de dieta fibro, tute forigi ĝin, aŭ almenaŭ mueli legomojn en likvigilon por faciligi ilian digeston. Ne uzu laxativojn, kiuj enhavas fibron en la formo de lino-semoj aŭ pulaj plantanoj (psyllium).

Transdonu parton de via proteina konsumado por tagmanĝo kaj matenmanĝo anstataŭ vespermanĝo

Plej multaj homoj havas la plej grandan manĝon de la tago por vespermanĝo. Por vespermanĝo, ili manĝas la plej grandajn porciojn de viando aŭ aliaj proteinaj manĝaĵoj. Por pacientoj kun diabeto, kiuj disvolvis gastroparesis, tia dieto komplikas tre matene la kontrolon de sango sukero sur malplena stomako. Besta proteino, precipe ruĝa viando, ofte ŝtopas la pilikan valvon en la stomako, kiu malpliiĝas pro muskola spasmo. Solvo - Transigi iom da via besta proteina ingestaĵo por matenmanĝo kaj tagmanĝo.

Lasu ne pli ol 60 gramojn da proteino por vespermanĝo, tio estas ne pli ol 300 gramojn da proteina manĝaĵo, kaj eĉ malpli bonas. Ĝi povas esti fiŝoj, viandoj en formo de kukurboj aŭ piklita bova bifsteko, fromaĝo aŭ ovoj. Certigu, ke rezulte de ĉi tiu mezuro, via sukero matene sur malplena stomako fariĝos multe pli proksima al normalo. Kompreneble, kiam vi transdonas proteinon de vespermanĝo al aliaj manĝoj, tiam la responda dozo de rapida insulino antaŭ manĝoj ankaŭ devas esti parte translokigita. Probable, la dozo de plilongigitaj insulinoj aŭ diabetaj piloloj nokte ankaŭ povas esti reduktita sen difekti matenan sangan sukeron.

Eble rezultos, ke rezulte de transdono de parto de la proteino de vespermanĝo al matenmanĝo kaj tagmanĝo, via sukero post ĉi tiuj manĝoj komencos pliiĝi, eĉ se vi ĝuste ŝanĝis la dozon de rapida insulino antaŭ manĝoj. Ĉi tio estas malpli granda malbono ol elteni altan sangokoloron dum la tuta nokto. Se vi ne injektas rapidan insulinon antaŭ manĝoj, tiam manĝu 4 fojojn ĉiutage en malgrandaj porcioj por ke sukero estu pli stabila kaj pli proksima al la normalo. Kaj se vi tute ne injektas insulinon, tiam estas pli bone manĝi 5-6 fojojn ĉiutage en eĉ pli malgrandaj porcioj. Memoru, ke se vi injektas rapidan insulinon antaŭ manĝi, vi devas manĝi ĉiujn 5 horojn, por ke la efikoj de dozoj de insulino ne interkovriĝu.

Konsumo de alkoholo kaj kafeino malrapidas la evakuadon de manĝaĵoj el la stomako post manĝo. La sama efiko de mento kaj ĉokolado. Ĉiuj ĉi tiuj substancoj devas esti evititaj, precipe ĉe vespermanĝo, se via diabeta gastroparesis estas modera aŭ severa.

Semi-likvaj kaj likvaj manĝaĵoj - radikala kuracilo por gastroparesis

La plej radikala resanigo por diabeta gastroparesis estas ŝanĝi al duonlikvaj aŭ likvaj manĝaĵoj. Se oni faras tion, tiam homo perdas grandegan parton de la plezuro manĝi. Malmultaj homoj ŝatas ĉi tion. Aliflanke, ĉi tio eble estas la sola maniero certigi, ke la sango-sukero en diabeta paciento estas proksima al normalo. Se vi konservos ĝin dum pluraj monatoj aŭ jaroj, tiam la funkciado de la vaga nervo iom post iom resaniĝos kaj la gastroparesis pasos. Tiam eblos manĝi normale sen kompromiti sangan sukeron. Samtempe, doktoro Bernstein mem iris ĉi tiun vojon.

Semi-likvaj dietaj pladoj por diabeta gastroparesis inkluzivas bebmanĝaĵon kaj blankan tutan lakan jogurton. Vi povas aĉeti legomojn malmulte-karbonhidratajn en la vendejo, same kiel karbohidratajn senpagajn bestojn en formo de kruĉoj kun beba manĝaĵo. Vi devas zorge studi la etikedojn elektinte ĉi tiujn produktojn. Kiel elekti jogurton, ni diskutos sube. Nur jogurto taŭgas, kio ne estas likva, sed en formo de ĵeleo. Ĝi estas vendita en Eŭropo kaj Usono, sed malfacilas aĉeti ĝin en rusparolantaj landoj.

En artikolo pri kreado de menuo por malalta karbohidrata dieto, ni notis, ke ju pli multe estas prilaboritaj legomoj, des pli rapide ili kreskigas sangan sukeron. Kiel tio kongruas kun la rekomendo manĝi duonlikajn legomojn por diabeta gastroparesis? Fakte, se ĉi tiu komplikaĵo de diabeto disvolviĝas, tre malrapide la manĝo eniras la stomakon de la stomako en la intestojn. Ĉi tio validas ankaŭ por duonlikvaj legomoj el kruĉoj kun beba manĝo. Eĉ la plej “mola” legomoj apenaŭ havas tempon por levi sangan sukeron ĝustatempe por daŭri kun la agado de la rapida insulino, kiun vi injektas antaŭ manĝi. Kaj tiam, plej verŝajne, necesos malrapidigi la agon de mallonga insulino antaŭ manĝi, miksante ĝin kun la averaĝa NPH-insulina protafano.

Se vi ŝanĝas duon-likvan nutraĵon por kontroli diabetikan gastroparesis, tiam provu malhelpi proteinan mankon en via korpo. Persono, kiu gvidas malnomadan vivmanieron, devas konsumi 0,8 gramojn da proteino po 1 kg de sia ideala korpa pezo ĉiutage. Proteina manĝaĵo enhavas ĉirkaŭ 20% da pura proteino, t.e., vi bezonas manĝi ĉirkaŭ 4 gramojn da proteinaj produktoj po 1 kg da ideala korpa pezo. Se vi pensas pri tio, tio ne sufiĉas. Homoj, kiuj okupiĝas pri fizika edukado, same kiel infanoj kaj adoleskantoj, kiuj kreskas, bezonas 1,5–2 fojojn pli da proteinoj.

Tuta lakta jogurto estas produkto modere (!) Taŭga por malalta karbohidrata dieto por diabeto, inkluzive de gastroparesis diabeta.Mi volas diri blankan jogurton en ĵeleo, ne likvan, ne grasan sen graso, sen aldono de sukero, frukto, konservaĵoj, ktp. Ĝi estas tre ofta en Eŭropo kaj Usono, sed ne en ruslingvaj landoj. En ĉi tiu jogurto por gusto, vi povas aldoni stevia kaj cinamo. Ne manĝu malaltan grasan jogurton ĉar ĝi enhavas pli multe da karbonhidratoj ol diabeto.

Ni uzas likvan manĝaĵon por kontroli diabetikan gastroparesis en kazoj, kie semi-likvaĵo ne helpas sufiĉe. Ĉi tiuj estas specialaj produktoj por homoj, kiuj okupiĝas pri korpokulturo. Ĉiuj ili enhavas multe da proteinoj, vendataj en pulvoro, kiu devas esti diluita en akvo kaj ebria. Ni taŭgas nur por tiuj, kiuj enhavas minimumon da karbonhidratoj kaj kompreneble neniuj aldonaĵoj de "kemio" kiel anabolaj steroidoj. Uzu korpokulturan proteinon el ovoj aŭ semoj por akiri ĉiujn aminoacidojn, kiujn via korpo bezonas. Produktoj pri Sovaĝa Proteino-Suda Proteino ne estas la plej bona elekto. Ili povas enhavi substancojn - sterolojn - en strukturo simila al la virina hormona estrogeno.

Kiel injekti insulinon antaŭ manĝoj por adaptiĝi al gastroparesis

La kutimaj manieroj uzi rapidan insulinon antaŭ manĝoj ne taŭgas en situacioj de diabeta gastroparesis. Ili pliigas la riskon de hipoglikemio pro la fakto, ke manĝaĵo malrapide sorbas kaj ne havas tempon por enspezi sangan sukeron en la tempo. Tial necesas malrapidigi la agon de insulino. Antaŭ ĉio eksciu helpe de glukometro, kun kia prokrasto digestas vian manĝitan manĝaĵon. Anstataŭigu ankaŭ ultrashortan insulinon antaŭ manĝoj kun mallongaj. Vi povas provi ĉerpi ĝin ne 40-45 minutojn antaŭ manĝi, kiel ni kutime faras, sed ĝuste antaŭ ol vi sidiĝos por manĝi. En ĉi tiu kazo, uzu la mezurojn por kontroli gastroparesis, kiujn ni priskribis supre en la artikolo.

Se malgraŭ tio, mallonga insulino ankoraŭ agas tro rapide, tiam provu injekti ĝin meze de manĝo aŭ eĉ kiam vi finis manĝi. La plej radikala rimedo estas anstataŭigi parton de la dozo de mallonga insulino per meza NPH-insulino. Diabeta gastroparesis estas la sola situacio, kiam estas permesite miksi malsamajn specojn de insulino en unu injekto.

Supozu, ke vi bezonas injekti miksaĵon de 4 ekzempleroj de mallonga insulino kaj 1 unuo de meza NPH-insulino. Por fari tion, vi unue injektas 4 ekzemplerojn da mallonga insulino en la seringon, kiel kutime. Enmetu la seringan kudrilon en la flakon de NPH-insulino kaj skuu la tutan strukturon plurfoje vigle. Tuj prenu 1 UNU da insulino el la flapilo ĝis la protaminaj partikloj havas tempon por ekloĝi post skuado kaj ĉirkaŭ 5 U da aero. Aeraj vezikoj helpos miksi mallongan kaj NPH-insulinon en seringon. Por fari tion, turnu la seringon malantaŭen kaj plurfoje. Nun vi povas injekti miksaĵon da insulino kaj eĉ iomete da aero. Subkutanaj aeraj vezikoj ne kaŭzos damaĝon.

Se vi havas diabetikan gastroparesis, tiam ne uzu ultrashortan insulinon kiel rapidan insulinon antaŭ manĝoj. Ĉar eĉ ordinara mallonga insulino agas tro rapide en tia situacio, kaj eĉ pli, ultrashort, kiu agas eĉ pli rapide, ne taŭgas. Ultrashort-insulino povas esti uzata nur kiel korekta boluso por normaligi altan sangan sukeron. Se vi injektas miksaĵon de mallonga kaj NPH-insulino antaŭ manĝoj, vi povas eniri korektan boluson nur matene post vekiĝo. Kiel rapidan insulinon antaŭ manĝoj, vi povas uzi nur mallongan aŭ miksaĵon de mallonga kaj NPH-insulino.

Diabeta gastroparesis: trovoj

Diabeta gastroparesis estas komplikaĵo, kiu grave komplikas la kontrolon de sango sukero, eĉ se vi traktas programon pri diabeto de tipo 1 aŭ traktadon de diabeto de tipo 2 kaj sur malalta karbohidrata dieto. Prenu gastroparesan kontrolon serioze. Se, malgraŭ ĉi tiu problemo, vi lernas stabile teni normalan sangan sukeron, tiam post kelkaj monatoj aŭ jaroj, la funkciado de la vaga nervo iom post iom resaniĝos, kaj la stomako funkcios normale. Sed ĝis la nuna tempo, vi devas strikte observi la reĝimon.

Eĉ se ne ekzistas evidentaj simptomoj de digestaj problemoj, diabeta gastroparesis tre malhelpas kontrolon de sango. Ne pensu, ke se ne ekzistas simptomoj de indigo, tiam gastroparesis ne povas esti kontrolita. Se vi ne atentas ĉi tion, sangaj sukerpintoj daŭros kaj diabeto-komplikaĵoj disvolviĝos, kiuj kondukas al handikapo aŭ frua morto.

Vi devas dividi la malsamajn metodojn priskribitajn en ĉi tiu artikolo. Ju pli vi trovas metodojn, kiuj helpas vin kontroli gastroparesis, des pli bonas la rezulto. La sola escepto estas ne uzi la drogojn metoclopramide kaj Motilium (domperidone) kune. Ĉar ĉi tiuj drogoj faras preskaŭ la samon, kaj se ili estas prenitaj samtempe, tiam la risko de kromefikoj multe pliiĝas. Kiel kutime, ekzercado estas efika kaj sekura rimedo, pli bona ol medikamento.

Oni supozas, ke se vi prenas alfa-lipoikan acidon, ĝi helpas trakti diabetan neuropation, inkluzive de problemoj kun la vaka nervo. Sed informoj pri ĉi tiu temo estas kontraŭdiraj, kaj alfa lipoikaj acidaj suplementoj estas tre multekostaj. Tial ni ne koncentras ilin en la artikolo. Sed la uzo de proteina sporta nutrado por korpokulturado vere povas helpi vin pli bone regi vian sangan sukeron kaj gastroparesis.