Simptomoj kaj manifestoj de pankreata kancero

Estas malfacile rimarki la signojn de onkologio, negrave kia organo estas implikita, la simptomoj ofte ne esprimiĝas. Precipe kiam temas pri pankreata kancero, kies manifestoj en la fruaj stadioj tute ne sentiĝas. Eĉ se homo zorgas pri si mem, tio tute ne signifas, ke li garantias kontraŭ malsano.

Tamen ekzistas tia diagnozo de pankreata kancero per tumoraj markiloj, kio ebligas al vi diagnozi la malsanon en la stadioj, kiam la vivo kaj sano de la paciento povas ŝpari.

Por tio, necesas iomete - vi nur bezonas persvadi vin por fariĝi esploraj objektoj, kiajn ajn sentojn ĉi tiu penso en homo (ankoraŭ ne pacienca) elvokas, sen atendi sian propran aspekton por raporti la malsanon.

Glando funkcias en la korpo

Ĉi tio estas organo kun dueco en ĉio, ĝi similas al ludkarto: sinjorino de supre - sinjorino de malsupre, kiu pli gravas? Ĉu eblas elekti la ĉefon de siaj du funkcioj plenumitaj en la korpo? Unuflanke, ĝi estas digesta (pankreata) produkta strukturo, aliflanke ĝi estas la formado de interna sekrecio, kiu regas nivelojn de sango sukero kaj multe pli.

Kontrolo super la kvalito kaj propraĵoj de sango ne limiĝas al produktado de insulino.

Krom la ꞵ ĉeloj respondecaj pri ĝia produktado, ekzistas ankaŭ α-ĉeloj produktantaj hormonojn kun malsama nomo kaj mekanismo de agado.

Nomata glucagono, ĝi same respondecas pri adekvata nivelo de glukozo en la sango - sed la nivelo estas optimuma por krizaj situacioj.

Kaze de ekstrema danĝero, ekstrema streĉo (oficiale nomata de la frazo "trafis aŭ kuras"), glucagono senprokraste provizas la nivelon de glukozo necesa por konservi esencajn organojn.

Ĝi kaŭzas krizan mobilizadon de la hepato de akcioj de glukogeno - substanco facile konvertita al glukozo, kies konsumado en la cerbo devas esti seninterrompa, kaj por la koro - provizanta ĝin per nutrado dum superŝarĝoj.

En situacio de longedaŭra devigita malsato aŭ same elĉerpiga libervola dieto, glicagon ankaŭ provizas la korpon kun facile digestebla dieto.

La ĉeesto de δ-ĉeloj en la insuloj de Langerhans, kiuj produktas la hormonon somatostatinon, permesas al la korpo bloki eĉ unuopajn potencojn de la pituitaria glando (produktado de kreska hormono, kiu respondecas pri la grandeco de la korpo) kaj de la tiroida glando, dum uzado de la "hormono de malsato", kiun ĝi produktas, kontrolas la apetiton.

Do, la pankreato certigas la fareblecon de la korpo per du manieroj: dum pankreata suko detruas la manĝaĵon, kiu venas de la stomako en la duodenon, en karbonhidratojn, grasojn kaj proteinojn, la sango fluanta tra ĝia korpo estas saturita de hormonoj, kiuj reguligas la nivelon de metabolo kaj energio en la korpo.

Statistikoj pri efiko

Havanta propran kodon en Internacia Klasifiko de Malsanoj - ICD-kodo 10 - C25, pankreata kancero havas siajn proprajn statistikojn.

Laŭ ŝi, la risko de esti tuŝita de onkologio pliiĝas post la aĝo de 30 ĝis 50 jaroj, fariĝante maksimuma post 70 jaroj.

Plej ofte trafita:

• maskloj
• loĝantoj de megacoj;
• familio;
• fumantoj
• konsumantoj de alkoholaj produktoj.

La lasta grupo inkluzivas tiujn, kiuj konsumas alkoholon, ne nur en formo de vodko, vino, biero, sed ankaŭ kemiajn komponaĵojn kun ia ajn enhavo.

La danĝero de morto estas pli alta por tiuj ŝarĝitaj de malsanoj, kaŭzante problemojn ne nur kun la gastrointestina vojo, sed ankaŭ kun la koro (vazoj), metabolo, sango kaj sango-kunmetaĵo - ĉe pacientoj:

• cholelithiasis kaj urolithiasis;
• Obezeco
• diabeto mellitus;
• hipertensio de diversaj etiologioj;
• kun troa sanga viskozeco (tromboflebito, varicoj, hemoroidoj).

Lasita sur la 4-a loko en la mondo rilate al morteco el ĉiuj onkologiaj patologioj, la malsano estas tipa de civilizita, industriigita socio.

Kaŭzoj de la malsano

La ĉefaj kaŭzoj de kancero restas alkoholo kaj streso.

En dua loko estas familiaj tradicioj de manĝaĵoj: ofta, troa saĝeco, kun multe da mufo, dolĉa kaj malfacile kombineblaj produktoj.

La tria estas firme okupita de nov-fanfarmaj dietoj kaj dietoj celantaj forigi la korpon de kilogramoj da ofte simple necesaj por ke la korpo ekzistu.

Krom ĉi tiuj, graveco kreskas:

• fumado;
• rapidmanĝa konsumado;
• redunda konsumado de informoj elsenditaj en formo de elektronikaj kaj aliaj specoj de radiado;
• komforta kaj malnomada vivmaniero;
• la uzo de temp-provitaj teknologioj de rejunigo kaj konservado de sporta aspekto;
• ekspedicioj kaj komercaj vojaĝoj al horzonoj kaj terenoj kun malsamaj vivkondiĉoj.

Sekve, la apero de moderna homo matura: atleta, sukcesa kaj facile solvanta emerĝajn problemojn, ne disiĝante kun la telefono, "malstreĉa" fumante, modera sed ofta trinkado de alkoholo kaj ekzotikaj pladoj dum vojaĝoj tra la mondo povas esti trompita - garantias, ke li neniu kancero, ne.

Filmeto de D-ro Malysheva:

Klasika malsano

Konsiderante la individuajn karakterizaĵojn kaj funkciojn de la korpo, ekzistas pankreataj onkologiaj unuoj:

• per la anatomiaj kaj histologiaj ecoj de la trafitaj strukturoj;
• lokalizi la fokuson de la malsano.

Varioj

Depende de kiu histo estas tuŝita, ĝi povas esti reprezentata de jenaj varioj:

• mucina cistadenocarcinomo devenanta de degenera glandula kisto;
• giganta ĉela adenocarcinomo kun kista strukturo-degenerado;
• kancero acinar;
• glandular-squamous, kombinante la originon de ambaŭ ĉeloj de la duktoj de la glando, kaj de fakoj produktantaj enzimojn;
• skvamaj elirantaj el duktaj strukturoj;
• ducta adenocarcinoma, kiu influas la ĉelojn tegantajn la duktojn;
• nedifinita kancero, la plej prognoze danĝera.

La implikiĝo de endokrinaj aktivaj zonoj kondukas al apero de:

• glucagonomoj (produktantaj troajn kvantojn de gluĉagono);
• insulinomoj (produktantaj ekscesan insulinon);
• gastrinomoj (kun hiperproduktado de gastrino - hormono stimulanta la funkcion de la stomako).

Per lokalizado

Pro la divido de la organo en anatomiajn kaj funkciajn zonojn, la lezo distingiĝas:

• kapoj;
• vosto;
• korpo.

Simptomoj kaj manifestiĝoj

Ili dependas de la formo, stadio de disvolviĝo de la malsano - antaŭ aŭ post la apero de metastazoj, de la ĉeesto aŭ foresto de konkomitanta patologio (la fono sur kiu la malsano estiĝis).

Kapkancero povas okazi:

• abdomenaj doloroj - en la epigastria (epigastria) regiono kun etendiĝo al la dekstra hipokondrio kaj daŭrado al la dorso;
• apero de sento de pleneco de la stomako, pezeco en la supra abdomeno post manĝo regula aŭ eĉ malgranda porcio de manĝaĵo;
• neadekvata laboro farita de malforteco, kaŭza laceco, dormo;
• senfunda pezoperdo;
• la apero de blua aŭ malhelruĝa koloro de parto de limbo pro la formado de sango en ĝia vejno.

Nokte, la intenseco de la doloro pliiĝas, ĝi malfortiĝas per la adopto de certa pozicio: klini la korpon antaŭen aŭ fleksi la krurojn ĉe la genuoj kuŝante sur la dorso.

Kun la progresado de la malsano pro kreskanta kunpremo de proksima hepato, simptomoj de misfunkcio de ĉi tiu organo aperas:

• iktero, komencante kun iomete senkoloriĝo de la sclera, sed iom post iom atingante verdan-olivverdan koloron de la tuta haŭto de la paciento;
• intensa haŭta "hepato" prurito kaŭzita de la deponado de galaj saloj en la haŭto;
• decoloración de la urino, ĝia mallumo al la koloro de biero, kun samtempa decoloro de fekiloj.

Nutrado en onkologio havas siajn proprajn karakterizaĵojn. Pro la nekapablo de nutraĵoj digesti per pankreata suko, karakterizaj ŝanĝoj en fecoj aperas - ĝi fariĝas grasa por brili, likviĝi kaj eligi helon. Digestaj malordoj manifestiĝas per naŭzo, vomado, flatuleco, perdo de apetito, aversio al viandmanĝaĵo kaj grasa maltoleremo.

Kazo de kancero de la vosto aŭ korpo de la pankreato kun damaĝo al la strukturoj de hormona agado estas esprimita:

• simptomoj de diabeto mellitus (grandaj volumoj kaj ofta urinado, seka buŝo, soifo);
• signoj de glucagonomo, manifestiĝantaj per ŝanĝo en la stato de la haŭto kaj mukozaj membranoj de la buŝo (la surfaco de la lango estas "glatigita" al brilo, akirante intense ruĝan koloron, apero de fenditaj kaptiloj en la anguloj de la buŝo, paleco de la haŭto kombina kun simptomoj de ekzemo aŭ dermatito - erupcio sur la ekstremaĵoj).

La bildo de gastrinomo estas esprimita:

• epigastria doloro post manĝo;
• sento de "supre", "haltigita" stomako;
• ofta (kaj poste konstanta) diareo;
• grasaj, neforigeblaj fecoj el la necesejo.

Krom specifaj, ĝeneralaj signoj aperas en simptomoj karakterizaj de kronika pancreatito:

• doloro en la supra abdomeno;
• grasa fekala malŝarĝo;
• naŭzo
• ŝanĝoj en apetito al malpliigo aŭ ĝia kompleta foresto;
• kreskanta pezo perdo.

Tre ofte, kancero de ĉi tiu lokalizo estas akompanata de klara sento de pezeco en la maldekstra hipokondrio, kaj ankaŭ:

• menstrua ciklo-malordoj kaj akra malkresko en ina libido (seksperforto);
• "tajdoj", simila al menopaŭzo;
• kramfoj (sen perdo de konscio) en la kruroj kaj vizaĝaj muskoloj;
• haŭtaj manifestiĝoj en formo de perioda apero de ruĝaj makuloj, prenitaj pro alergia, escepte malrapida resanigo de vundoj, formado de trofaj difektoj - ulceroj sur la kruroj kaj piedoj.

Filmeto pri la kaŭzoj kaj kuracado de pankreata kancero:

Disvolvaj stadioj

En la kurso de la malsano, 5 fazoj distingiĝas - de stadio 0 ĝis 4a etapo.

0-stadio - la stadio kiam la kancero neniel manifestiĝas, ĉar la mutacio de la ĉeloj ĵus komenciĝis kaj ĉi tiu fakto estas establita nur per proksima substantiva esplorado (CT aŭ ultrasono de la pankreato). La organo funkciigita ĉe ĉi tiu etapo donas 99% garantion kontraŭ revanĉo.

Stadio I havas du fazojn: IA kaj IB.

En la IA-fazo, la grandeco de la tumoro lokalizita ene de la organo ne superas 2 cm. Ĝi manifestiĝas ekskluzive per naŭzo kaj diareo kun eraro en manĝaĵo, kaj nur en kazo de kunpremo de la dukto, kiu malfermiĝas en la duodenon.

IB-fazo estas tumoro superanta diametron de 2 cm kun daŭra ĉeesto ene de la glando. Simptomoj estas determinitaj de la loko de la kancero.

Se ĝi estas en la kapo, ĝi estas:

• diareo
• naŭzo
• iktero
• intermita kaj neesprimita doloro en la maldekstra hipokondrio.

La disvolviĝo de patologio en la vosto aŭ korpo de la glando manifestiĝas per simptomoj de gastrinoma, insulinoma aŭ glucagonoma.

La divido de la etapo II ankaŭ en fazojn A kaj B implicas la dinamikon de la disvolviĝo de la procezo: A - ĉi tiu tempo la tumoro elkreskas ekster la glando (en la duktojn kaj duodenon), B - la komenco de la semado de kanceraj ĉeloj de la plej proksimaj ganglioj. Al la simptomoj aldoniĝas signifa pezoperdo, pliigo de vomado, diareo, ofta aŭ pli intensa doloro en la supra triono de la abdomeno.

Stadio III - ĉi tiu estas la tempo de la disvastiĝo de la neoplasmo preter la limoj de la glando: en la stomakon, en la grandan inteston, en la proksimajn proksimajn vazojn, la splenon, kaj en la limfodentoj.

La fina etapo 4a estas la stadio, per kiu metastazoj atingas tumoron en la cerbo, ovarioj, ostoj kaj aliaj foraj kuŝantaj organoj, sen mencii la pulmojn kaj la hepaton.

Aperas signoj karakterizaj de la stadio:

• konstanta doloro en la supra triono de la abdomeno kun prononcitaj tegoloj;
• sento de pezeco pro "pendigado" de signife pligrandigita hepato kaj spleen en staranta pozicio;
• pliigis doloron dum provado de ĉi tiuj organoj (respektive en la dekstra kaj maldekstra hipokondrio);
• simptomoj de ascito estas fluido en la abdomeno.

La aspekto de la paciento estas karakterizita per la esprimo "kancera elĉerpiĝo": paleco de la haŭto kun icteric makulado samtempe, "enprofundigita" ventro, profunde enprofundigitaj okuloj kaj akre protrudaj zigomaj kaj aliaj ostoj de la vizaĝa kranio, rimarkinda kresko de alirebla palpado de la ganglioj, mensa prokrasto kun simptomoj de apatio aŭ panikaj manifestiĝoj.

Pri hepataj metastazoj estas indikitaj de:

• persista toneco de la sklera kaj haŭta;
• sangantaj gingivoj kaj mukozoj de la buŝo;
• malkovrado de urino kaj fekiloj (la unua - la koloro de biero, la dua - blanka argilo);
• ascitoj;
• konstanta odoro de malkomponaĵo el la buŝo de la paciento.

Ĉeesto de: cerbaj metastazoj

• konduto neadekvata medio;
• personecaj trajtoj;
• parolaj malordoj (fariĝas obskuraj) kaj nazaj voĉoj;
• nesimetrioj de la vizaĝo;
• malfortigado de vizio, odoro, gusto;
• irado kaj kunordiga malordo;
• unuflanka ŝanĝo en muskola tono de la membroj;
• perdo de laborkapabloj unue, kaj poste kompleta nekapablo plenumi la plej simplajn movadojn por memzorgado.

Pulmeta metastazo estas:

• pluvoj da seka "malmola" tuso;
• hemoptizo;
• ĉeesto de manko de spiro eĉ en stato de kompleta malstreĉiĝo.

Osto-metastazoj manifestiĝas kiel severaj doloroj en la trafitaj ostoj, pligravigitaj de milda perkutado (frapado).

Konfirmo de diagnozo

La starigo de vera diagnozo estas faciligita per la uzo de instrumentaj kaj laboratoriaj esploraj metodoj.

La unuaj inkluzivas:

• Ultrasono de la abdomena kavo;
• Pankreata MRI;
• CT de la korpo;
• retrograda kolangiografio kaj kololangiopancreatografio (endoskopaj studoj);
• PET (positron-emisia tomografio);
• diagnoza laparoskopio.

Laboratoria diagnozo konsistas en determini la nivelon de hormonoj en la sango:

• insulino;
• glucagono;
• gastrino.

Enhavo en:

• sango - alkala fosfatazo;
• sango kaj urino - pankreata amilazo;
• kale - pankreata elastase.

Estas devige konsideri indikilojn de ĝenerala sango-testo, ĝenerala analizo de urino, hepaj specimenoj kaj koagulogramo, specialaj tumoraj markiloj (markilo CA 19-9 rilatas al pankreata onkologio), histo-biopsio.

Stad-specifa traktado

La ĉeesto de tumoro en la stadio 0 permesas radikalan ekzekuton kun posta gamaradiado; en la stadio I, la rezulto dependas de la grandeco kaj aktiveco de kancero invado de najbaraj organoj kaj de la ĉeesto de fruaj metastazoj. Traktado de pli progresintaj kazoj postulas kompleksan kombinaĵoterapion.

Kirurgio eblas kun:

• totala eltiro de la organo;
• segmenta aŭ distala rezervejo;
• instalado de endoskopa stent;
• kirurgia pretervoja kirurgio;
• uzante la teknikon de Whipple.

Se la unua koncepto ne bezonas klarigon, tiam la dua kaj tria metodoj ekscitas la tumoron kune kun la fako, en kiu ĝi estas lokalizita, sekvita de sutado de la maldekstraj segmentoj.

Pretervoja kirurgio (en kazo de netuŝebla kancero) estas la suspendo de la stomako, kio ebligas ĉesigi la premon sur la tumoro, dum stentado - por eviti blokadon de la dukto enmetante elastan tubon en sian lumen, kiu komunikas kun la malgranda intesto aŭ estas eltirita kaj sekurigita al la korpo.

La Whipple-metodo estas eblo forigi neoplasmon per bloko (kune kun la kapo de la glando enhavanta ĝin, la implikita parto de la duodeno, stomako kaj vezika), akceptebla ĉe la unuaj stadioj de la malsano.

Paliativaj (ŝparemaj) metodoj por kirurgia reliefo de la paciento suferas inkluzivan ekscison de parto de la tumoro, kiu premas la nervajn strukturojn kaj malhelpas la laboron de najbaraj organoj aŭ ĝiaj metastazoj.

Eblaj rimedaj rimedoj:

• intesta obstrukco aŭ obstrukco de la duktoj;
• perforaj difektoj de la intesto, stomako, muro de la glando mem.

Indigniga kondiĉo estas la posta eksponiĝo al fokuso per gama-radioj por detrui la pluvivajn mutantajn ĉelojn.

La chememioterapia efiko sur la tumoro post kirurgia kuracado implikas la forigon de la procezo de divido kaj kresko de regeneritaj ĉeloj kaj efektiviĝas per la metodo de monokemoterapio.

La unua tekniko implikas uzon de nur unu drogo, kiu donas efikon de 15-30%, dum la dua (uzante plurajn drogojn kun malsama mekanismo de ago) atingas 40%.

Dieto por kancero uzanta kemioterapion provizas kategorian malakcepton de ĉiuj specoj de alkoholo kaj pezaj produktoj, la enkonduko de laktaj acidaj produktoj estas necesa. Antiemetikaj drogoj estas uzataj por forigi la bezonon vomi.

Estas devige sekvi la rekomendojn de psikoterapiisto aŭ psikologo.

Radioaktiva traktado inkluzivas du direktojn. Krom tradicia gama-irradiado (antaŭ, dum, kaj post la operacio) aŭ pasiva irradiado de netuŝebla fokuso de degenerado, komenciĝis la uzo de vakcinoj, inkluzive de radioaktivaj drogoj, kiuj selekteme infektas malignajn areojn.

Alia promesplena metodo por kuracado de tumoroj de ĉi tiu organo estas la principo preni speciale disvolvitajn celitajn terapiajn agentojn por pacientoj (ekspozicio al la metabolo de ekskluzive kancerĉeloj, sen damaĝi sanajn).

Prognozo

Koncerne la kanceron de iu ajn alia lokalizo, ĝi estas ekstreme malfavora.

Kiam tumoro forlasas organon, vivdaŭro de 5 jaroj estas ebla nur por 20% de pacientoj (submetita al intensa kuracado), sen kirurgio ĉi tiu periodo estas malpli ol 6 monatoj.

Kurso de kemioterapio plilongigas la vivon per 6-9, izolitaj radioterapio (sen kirurgio) - de 11-13 monatoj.

Radikala kirurgia ekskuzo permesas la pacienton vivi dum ĉirkaŭ 2 jaroj, sed periodo de pli ol 5 jaroj estas ebla nur por 8% de la operaciitaj pacientoj.

Post paliativaj intervenoj, la vivdaŭro de la paciento estas maksimume 1 jaro.

La tuja kaŭzo de morto en kancero de ĉi tiu formacio estas la apero de organa malsukceso: rena, hepata, koraka.

Antaŭzorgo

Gepatroj devas averti infanojn de la infanaĝo, ĝis ili unue konatiĝos kun cigaredo kaj alkoholaj produktoj, pri la ebleco de pankreata kancero en la korpo.

Oni devas memori, ke la ingesta venena komponaĵo iel ajn: inhalado, injekto, ingestaĵo kun manĝaĵo kaj akvo neeviteble kondukos al ĝia penetro en la sangon, kiu nepre pasos tra la pankreata histo, kaŭzante damaĝon.

Alia maniero kaŭzi degeneradon de glandula histo estas ĉiuj opcioj por alporti ĝin al stato de iskemio (malsata oksigeno ĝis sangado). Streĉaj situacioj (hazarde kaj aktive praktikitaj en formo de ekstremaj sportoj kaj libertempaj agadoj) kondukas al iskemio.

Vi devas eviti neraciajn kombinaĵojn de produktoj karakterizaj de ambaŭ individuaj pladoj kaj iuj provizantoj de "ekzotikaj".

Fine, ekvilibra reĝimo de diversaj agadoj kun sufiĉa tempo por nokta ripozo estas antaŭkondiĉo por la longa vivo de homo en la rapide ŝanĝiĝantaj realaĵoj de la moderna mondo.

Ni ne forgesu pri la paŝo de regulaj medicinaj ekzamenoj kun efektivigo de la rekomendoj de medicino - ili faros la vojon al sano kiel pli rekta kaj facila kiel eble.