Ofte, la akra formo de biliaro-dependa pancreatito kun alkoholismo, nesistema malregula nutrado, elektanta la malĝustan dieton, galia malsano fluas al kronika malsano. Ĉi tiu kondiĉo kondukas al diversaj malordoj de la internaj organoj kaj precipe de la pankreato.
En ĉi tiu fono disvolviĝas kronika parenkimat pancreatito. Ankaŭ la kaŭzo povas esti manko de vitaminoj kaj proteinoj en manĝaĵoj, penetrado de gastraj ulceroj, aterosclerotaj lezoj de la pankreataj vazoj, ia infekta malsano, helmintiasis, kronika intoakcio kun malutilaj substancoj.
Simila patologio estas tre ofta, ĉar ĝi ofte progresas sen simptomoj. Se la malsano ne estas traktata ĝustatempe, ĝi povas kaŭzi konsekvencojn kiel diabeto mellitus, pankreata kancero kaj multaj aliaj komplikaĵoj, kiuj malfaciligas la vivon.
Kial la malsano disvolviĝas?
Pankreata parenkimo inflamiĝas pro la fakto, ke pankreataj enzimoj estas sekretigitaj kaj aktivigitaj. Trypsino kaj lipase kondukas al aŭtolizo de internaj organaj histoj, proliferado de konektivaj histoj kaj cikatriĝo. Rezulte disvolviĝas skleroza glando kaj kronikaj cirkuladaj malordoj.
Pankreatito ankaŭ povas esti infekta. Patogenoj penetras de infektita sango, bilisaj duktoj aŭ duodeno.
Kronika paranchenima pancreatito kun eksokrina nesufiĉo estas provokita de inflama stenosis, spasmoj, interrompo de la sfincterio de Oddi, tumoro de la cico de Vater.
Inter la ĉefaj kaŭzoj de la apero de la malsano oni povas distingi jenajn faktorojn:
- Prolonga kaj regula uzo de alkoholo;
- Manko de taŭga kuracado por akra pancreatito;
- Ĉeesto de amigdalito, tifoido, paratoj, gripo, skarlata febro kaj aliaj infektoj;
- En la kazo de kolekistito, la inflama procezo disvastiĝas de la veziko ĝis la pankreato;
- Paratiroidaj glandoj akiras patologian pliigitan agadon;
- Kun sistema aterosklerozo, signoj de la malsano povas disvolviĝi.
Tiel la malsano povas havi multnombrajn kaŭzojn sendependajn unu de la alia.
Signoj de la malsano
Kiel ĉe ĉiuj kronikaj malsanoj, la kurso de paranenima pancreatito okazas en cirkla cirklo. Akuzoj estas anstataŭigitaj per rememoroj, post kiuj la stato de la homo provizore pliboniĝas, kaj inverse.
Dum pardono, la paciento praktike ne plendas pri io ajn kaj sentas sin sana homo, dum la simptomoj ne progresas. Sed pli frue aŭ pli malfrue la patologio plimalbonigas.
Rezulte, malfortaj doloraj doloroj komencas aperi, kiuj ĉirkaŭas la maldekstran areon sub la ripoj. La kaŭzo de ĉi tiu malsano estas kutime troa nutrado, kiam homo misuzas grasajn, spicajn kaj tro saĝajn manĝaĵojn, same kiel alkoholan dependecon.
Simptomoj povas ankaŭ esti observitaj en la formo de:
- Dispeptikaj malordoj. Kun pancreatito, la pankreato ne kapablas formi digestajn enzimojn, tial la manĝaĵo ricevita ne povas esti plene digestita. Ĉi tio kondukas al naŭzo, vomado, estreñimiento aŭ diareo. Feĉoj akiras grasan konsistencon en kiu oni ne digestas manĝaĵon.
- Perdo de pezo. Ĉar manĝaĵo ne estas digestita, nutraĵoj ne estas sorbitaj, kio kondukas al malsato de la korpo. Ankaŭ la korpo perdas pezon pro perdo de apetito kiam doloro intensiĝas post la manĝo.
- Diabeto mellitus. Grava funkcio de la pankreato estas produktado de insulino, kiu helpas sorbon de glukozo en ĉiuj ĉeloj de la korpo. Kiam la hormono estas nesufiĉa, la intrasekreta kaj neskreta funkcio ne funkcias je plena forto, la ĉeloj komencas malsati, post kio la nivelo de sango sukero altiĝas.
Se la inflama procezo lokiĝas en la regiono de la kapo de la pankreato, doloro estas sentita en la regiono de la stomako aŭ dekstra hipokondrio. Kiam la korpo de la interna organo aŭ la vosto estas tuŝita, doloroj aperas maldekstre.
Ĉi-kaze la doloroj estas intensaj, ili estas donitaj al la dorso, koro aŭ havas zonon. Ambaŭ konstantaj kaj paroksismaj aperas post certa intervalo, precipe post manĝado de grasaj aŭ spicaj manĝaĵoj.
La karakterizaj signoj de la malsano inkluzivas:
- Ĉeesto de Mayo-Robson-simptomo, en kiu oni sentas doloron en la regiono de la maldekstra rip-vertebra angulo.
- Identigo de la simptomo de Kach, kiu estas akompanata de haŭta hiperestezio en la areo de branĉado de la nervoj de la ok torakaj segmentoj de la maldekstra flanko.
- Hipertrofioj de subkutanaj grasaj histoj.
En kronika paranenca bilia-dependa pancreatito, la digesta sistemo ĉiam ĝenas. Por tio, kompleta anoreksio ofte disvolviĝas, la paciento sentas avversion al grasaj manĝaĵoj. Homoj diagnozitaj kun diabeto povas sperti severan malsaton kaj soifon.
Iafoje salivado pliiĝas, ekaperoj, naŭzo, vomado, flatuleco, tumultado en la stomako. Pro inflamo, la tabureto fariĝas malstabila, diareo alternas kun estreñimiento.
Kun pankreata diareo, estas observata musa, fetida tabureto kun olea konsistenco. Ĝenerale, tia malsano havas la proprecon de prokrastado, se la necesa kuracado ne komenciĝos ĝustatempe.
Diagnozo de la malsano
Se la kuracisto povas ekscii pri la ĉeesto de kronika bilia pancreatito laŭ la ekzistantaj simptomoj kaj sentoj de la paciento, tiam ultrasona ekzameno estas bezonata por identigi la paroksisman formon. Ultrasono montras kompaktan, ne pligrandigitan pankreaton, en kiu la ĉefaj duktoj restas senŝanĝaj.
Aldone, la paciento faras sangoteston, feĉojn kaj urinon. En patologio, biokemia analizo de sango kaj urino montras pliigitan kvanton de amilazo, lipazo kaj tripsino.
Ankaŭ pliiĝo en sanga sukero.
Por detekti malsanojn, inkluzive de la komenca stadio de diabeto mellitus, teston pri glukoza toleremo estas farita. La sanga nivelo de insulino kaj glucagono reduktiĝas.
- En maloftaj kazoj, la kuracisto povas preskribi la paŝon de multekosta metodo de angiografio. Por vidi sangajn glasojn sur radiografio, oni injektas specialan kontrastan agenton en ilin. En la areo de la inflama procezo, vasodilataĵo okazas, kaj anstataŭ la fibrozo ili estas deformitaj kaj malklarigitaj.
- Sur X-radioj, malformata duodena buklo, malkaŝita pankrema kapo, kiu premas apudajn histojn, estas rivelita.
- Kun helpo de ultrasona skanado oni determinas la grandecon de la pankreato.
Diferenca diagnozo estas farata se ekzistas pankreata tumoro, kalkula kolekistito, duodena ulcero kaj stomaka ulcero, kronika enterito kaj aliaj digestaj sistemoj.
Patologia traktado
La kuracada procezo ĉefe celas trankviligi la pacienton de doloro, plilongigi remison kaj antaŭvidi eblajn ĉagrenojn. Ĉi tio helpas per terapia dieto. Se la malsano plimalbonigas, la paciento estas metita en hospitalon.
Por ke la pankreata kaj duktosistemo funkciu kutime, necesas ĝustatempe diagnozi komplikaĵojn. En severa kazo, kirurgio eblas.
La kronika formo de la malsano ne tute kuracas. Kun ĉiu pligraviĝo, pankreata histo estas detruita. Tial, terapio povas esti farata nur surbaze de kuracaj rekomendoj kompilitaj surbaze de medicina historio.
- En kazo de atako de la malsano, la paciento estas atribuita du-taga fastado. Minerala akvo estas trinkita en ia kvanto. El manĝaĵo, nur zorgeme boligita poruko kun aldono de minimuma kvanto da salo kaj sukero estas permesita.
- Por analgesio, ili kutime uzas analgin aŭ baralgin. Se la drogo ne helpas, Novocaine estas preskribita. Ĉi tiu drogo havas lokan anestezan efikon kaj kontribuas al inhibo de pankreata sekrecio.
- Kiel anstataŭiga terapio, Panzinorm, Pancreatin, Festal, Creon kaj aliaj rimedoj, kiuj enhavas glandajn enzimojn, estas uzataj.
- Por plia nutrado de la korpo, aminoacida solvo, glukozo aŭ grasa emulsio administriĝas intravene. Tia kuracado estas preskribita se la korpa pezo de la paciento estas maltrankvilige reduktita.
- De preparoj de antifermentoj, Kontrikal, Trasilol, Gordoks estas preskribita.
- Alternativaj metodoj povas fortigi la korpon kaj malpezigi doloron.
Por restarigi la parenchyma de la glando, uzu Metiluracilo, Orotato-kalio, Kobamamido kaj aliaj medikamentoj. En ĉeesto de diabeto, la paciento devas preni medikamentojn, kiuj malaltigas sangan sukeron.
Se la kirurgio estas preskribita, la inflamita parto de la interna organo estas forigita. Tiaj mezuroj estas faritaj nur se la supraj metodoj estas nepraktikaj kaj la prognozo de la malsano estas malbona.
Informoj pri kronika pancreatito estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
