Ĉiu speco de diabeto mellitus (tipo 1 aŭ 2) estas serioza kronika malsano kaj postulas konstantan kuracadon. Kun malobservo de la dieto, rifuzante preni drogojn reduktantajn sukeron aŭ insulinon, la paciento disvolvas multoblajn komplikaĵojn. La severaj konsekvencoj de diabeto estas asociitaj al altaj niveloj de glukozo, lakta acido kaj aliaj substancoj, kiuj negative influas la staton de la vaskula kaj nerva sistemo.
Kiel vivstilo ŝanĝiĝas
Post kiam diagnozo estis establita, homo devas rekonscii sian vivmanieron, nur ĉi-kaze la kuracado efikos. Ĉi tio validas por la sekvaj aspektoj:
- Manĝaĵo. Manĝado rekomendas en malgrandaj porcioj, ĉiujn 3 horojn. Ĉi tio permesos al vi konservi la glukozan nivelon, ne permesante al ĝi leviĝi aŭ fali forte. Tuta kaloria enhavo dependas de korpa pezo. En tipo II, la manko de sentiveco de histaj receptoroj al insulino ŝuldiĝas al troo de grasaj deponejoj, do la dieto devas ekskludi grasajn manĝaĵojn kaj malpezajn karbonhidratojn. Ĉiuj teleroj devas esti kalkulitaj laŭ speciala tablo.
- Modera fizika aktiveco. Provizas por efektivigo de malpezaj varmaj ekzercoj, marŝante, kurante, ekzercante kun dumbbelloj aŭ en la gimnazio. La ĉefa afero estas ne elĉerpi vin, sed ĝui la movadon.
- Fumado kaj alkoholo. En diabeto, sangaj glasoj estas la unuaj kiuj suferas, similaj ŝanĝoj okazas ĉe uzado de tabako. Laŭ statistiko, fumantoj kun diabeto estas 5 fojoj pli verŝajna de apopleksio, koratako kaj kruta gangreno. Konsumo de alkoholo devas esti malpliigita kiel eble, en iuj kazoj vi povas trinki iom fortan trinkaĵon, kiu ne enhavas sukeron. Sed ĉi tio devas fari sub la kontrolo de glukozo-niveloj.
Post kiam li estis diagnozita kun diabeto, persono devas revizii sian dieton.
Limigoj al laboro
Homoj kun diagnozo kiel diabeto, sendepende de sia tipo, devas elekti specojn de laboroj, kiuj ne estas asociitaj kun diversaj superŝarĝoj, la risko de veneniĝo, varmigado, aŭ vundo. Sekve, la paciento kontraŭindikiĝas labori sub tiaj laborkondiĉoj:
- varmaj butikoj;
- peza fizika laboro;
- adversa mikroklimo;
- kontakto kun toksaj substancoj;
- la bezono de komercaj vojaĝoj;
- devigita restado en unu pozicio;
- vida superŝarĝo.
Estas neeble, ke homo kun diabeto laboras en danĝeraj kondiĉoj kiel savisto en la Ministerio pri Krizaj Situacioj, fajrobrigadisto, ŝoforo, bakisto, ĉar ĉi tiu laboro ne permesas vin manĝi ĝuste, observi la ĉiutagan rutinon kaj regule eniri la bezonatan dozon de insulino (se la malsano estas de tipo 1).
Homoj kun diagnozo kiel diabeto estas kontraŭindikataj en malfacila fizika laboro.
Patologiaj ŝanĝoj en diabeto
Kun diabeto, estas multaj komplikaĵoj. Ili estas akraj (kiam komo disvolviĝas) kaj kronikaj (rezulte de la laŭgrada damaĝo al sangaj glasoj, nervoj kaj histoj). Akraj kondiĉoj postulas tujan atenton. Kronikaj malsanoj aperas 10-15 jarojn post determinado de la malobservo de sukero-metabolo. Unue, vizio, rena funkcio estas ĝenita, diabeta piedo disvolviĝas kaj cerbaj funkcioj suferas.
Retinopatio
Ĝi raportas al vario de specifaj angiopatioj kun longtempa diabeto. Retina patologio progresas iom post iom. Sub la influo de hiperglicemio, la muroj de la vazoj fariĝas frotaj kaj facile permeables. Rezulte de iliaj larmoj en la okulo okazas multoblaj hemoragioj, ilia nombro iom post iom pligrandiĝas. La histoj de la globo ne ricevas la necesan kvanton da oksigeno kaj nutraĵoj kaj estas anstataŭigitaj de cikatroj.
Unue, retinopatio manifestiĝas per fuŝa konturo de videblaj objektoj, kaj poste per amasa hemorragio kondukas al kompleta perdo de vidado. Foje okazas retina taĉmento. Ĉi tiu patologio kaŭzas malkapablon en pacientoj kun difektitaj niveloj de glukozo en 90% de kazoj.
Nefropatio
Malobservoj de la strukturo kaj funkciado de sangaj glasoj en la renoj en diabeto tipo 1 kaj tipo 2 rezultigas glomerulan sklerozon kaj disvolviĝon de rena malsukceso. En la urino de la paciento la nivelo de proteino altiĝas, sangopremo pliiĝas kaj ŝvelaĵo okazas. La rapideco de endogena ureo kaj creatinino pliiĝas, kio kondukas al kronika intoakcio de la korpo. Diabeta nefropatio estas la plej ofta kaŭzo de morto en pacientoj kun ne-konformo al la rekomendoj de la endokrinologo.
Angiopatio
Diabeta macroangiopatio efikas sur la vazoj de granda kaj meza kalibro. En la fono de la malsano, malobservo de lipida metabolo disvolviĝas kaj kolesterola plaka formado okazas. Ĉi tiu fenomeno fariĝas la kaŭzo de koronaria kora malsano, streko kaj koratako. Trajtoj de disvolviĝo de aterosklerozo en diabeto estas ĝeneraligita lezo de la vaskula lito kaj rapida progresado de ŝanĝoj.
Mikrocirkulado-malordo
Microangiopatio, aŭ malobservo de sangofluo en la mikrovaskulturo, estas la bazo de retinopatio, nefropatio. Krome, la subaj ekstremaĵoj suferas, kiuj estas kovritaj de trofaj ulceroj, kaj iu ajn vundo estas preskaŭ nerigebla kaj ofte akompanata de aldono de malĉefa infekto.
Diabeta piedo
Diabeta piedo rilatas al tumultoj en la distala parto de la membroj, kaŭzitaj de kombinaĵo de ŝanĝita mikrokcirkulado, trofismo kaj kondukado de nervaj impulsoj. Ĉi tio kondukas al la fakto, ke eĉ mikrotrauma (fendado, abrasio, abrasio) finiĝas per la disvolviĝo de trofika ulcero. Laŭ statistiko, 90% de diabetoj, kiuj traktas tian problemon, havas tipon 2 de ĉi tiu malsano.
Diabeta piedo rilatas al tumultoj en la distala parto de la membroj, kaŭzitaj de kombinaĵo de ŝanĝita mikrokcirkulado, trofismo kaj kondukado de nervaj impulsoj.
Ulceroj piede ofte infektiĝas per aerobaj kaj anaerobiaj bakterioj. La purulenta procezo, pro malobservo de loka imuneco, kaptas fibron, muskolojn kaj ostan histon. Moderna medicino ankoraŭ ne kapablas efike trakti tian komplikaĵon, ĉiuj mezuroj estas limigitaj al redukto de ebrizo. Abcesoj, flegmo, gangreno disvolviĝas. Nur urĝa amputado helpas ŝpari la vivon de homo.
La sola maniero antaŭvidi komplikaĵojn estas la disciplino de la paciento rilate sian malsanon, konstantan monitoradon de sukero-nivelo, ĝustatempa administrado de drogoj kaj higieno de la piedo.
Katarino
Perdo de vidado en diabeto estas kaŭzita ne nur de hemorragioj kaj distrofio de la retino. La lenso ankaŭ estas tuŝita, kiu iĝas permeable al humideco, ŝvelas kaj ne povas refrakti lumon. Ĝia nubado estas pro nesufiĉa kvanto da nutraĵoj. Damaĝo al ambaŭ okulaj globoj estas karakteriza por kataraktoj en diabeto.
Encefalopatio
Encefalopatio en ĉi tiu malsano okazas kontraŭ la fono de cerba ĉel-degenerado. Ĉe junuloj, tiaj procezoj estas provokitaj de ĉiu epizodo de disvolvo de komo kun akra kresko aŭ malkresko de sanga sukero. En maljuna paciento, klaraj simptomoj disvolviĝas post akra iskemia atako. Por ŝi karakterizaj signoj estas:
- neŭrologiaj anormalecoj (spira fiasko, degluti, sentiveco);
- astenigo;
- kapdoloro kaj malgrava atento;
- kognitiva difekto;
- malpliigita inteligenteco, demenco.
Artropatio
Severa kuna damaĝo en diabeto tuŝas ĉefe la distajn sekciojn de la kruroj (maleolo kaj piedo). La kialo de ĉi tio estas ekstercentra neuropatio. Estas deformado kaj movada limigo, kronikaj malklarigoj kaj subluxoj aperas.
Seksaj problemoj
Viroj disvolvas senpovecon, difektan ejakuladon kaj malferecon meze de interrompoj en metabolaj procezoj. La kialo de tio estas malobservo de la nerva sistemo kaj ĝeneraligita vaskula damaĝo. En virinoj, la libido malpliiĝas, la menstrua ciklo malordiĝas.
Psikologiaj problemoj
En la fruaj stadioj de la malsano homo povas sperti psikologiajn malordojn. Ili estas asociitaj kun nevola akcepto de la problemo kaj kun la bezono rekonsideri la vivmanieron. Multaj trapasas depresion, rankoron, koleron, antaŭ ol ili adekvate perceptas la realecon.
Dum la resto de lia vivo, diabeto influas la staton de la psiko de la paciento. Li iĝas maltrankvila, dormas malbone. En ĉi tiu fono okazas vegetativaj malordoj, humoro malpliiĝas, karaktero difektiĝas. Iuj pacientoj komencas esti indiferentaj pri sia sano, ĉesi preni la kuracadon preskribitan de kuracisto, sekvi dieton, trinki, fumi. Kaj ĉi tio rapide mortigas.
Efiko sur gravedeco kaj akuŝo
Se virino estis diagnozita kun diabeto antaŭ gravedeco, tiam en ĉi tiu kazo, kiam portante la feton, necesas zorge kontroli sin, ŝi estas konstante sub la inspektado de endokrinologo kaj ginekologo. Ofte la feto frostiĝas ene de la patrino, kaj la risko de morto nur povas reduktiĝi per konstanta monitorado de sukero.
Kiam portante la feto, necesas atente monitori sin, ĝi estas konstante sub la superrigardo de endokrinologo kaj ginekologo.
Kiam malsano okazas dum gravedeco (gestacia formo de diabeto), komplikaĵoj dum gestado kaj akuŝo fariĝas oftaj kunuloj kaj okazas 10 fojojn pli ofte ol ĉe sanaj virinoj. Dum ĉi tiu periodo, la laboro de la renoj ĝeniĝas, eklampsia, edemo disvolviĝas. La risko de feta morto, infekto de la urinaro kaj kreskanta nasko kreskas.
Sekvoj por la infano
Tra la umbilika ŝnuro, troa sukero estas transdonita al la feto, kaj tiaj beboj jam havas troan pezon ĉe naskiĝo. Hiperfunkcio de la pankreato kondukas al la fakto, ke post naskiĝo de infano, okazas hipogluzemaj kondiĉoj. Alta nivelo de bilirrubino estas akompanata de severa iktero de la novnaskita. Ofte estas malobservo de la disvolviĝo de organoj. Longtempaj komplikaĵoj inkluzivas altan riskon de obezeco.
