Pli lastatempe, diabeto dividiĝis al la unua kaj dua, sed, dank 'al la rezultoj de daŭra esplorado, novaj specoj estis malkovritaj, unu el ili estis Lada diabeto (LADA diabeto). Pri tio, kiel ĝi diferencas de aliaj tipoj, kiel efektivigas ĝia diagnozo kaj kuracado - detale en ĉi tiu materialo.
Kio estas ĉi tio
Lada diabeto estas speco de diabeto malkovrita de aŭstraj nutristiistoj en la fino de la 20a jarcento. Ili rimarkis, ke pacientoj kun antikorpoj kaj malalta sekrecio de la C-peptido (proteina restaĵo) tute ne estas de la dua tipo, kvankam la klinika bildo indikas ĝin. Tiam rezultis, ke tio ne estas la unua tipo, ĉar la enkonduko de insulino estas bezonata en multe pli fruaj stadioj. Tiel, intera formo de la malsano estis identigita, poste nomata Lada diabeto (latenta aŭtoimuna diabeto ĉe plenkreskuloj).
Trajtoj
La latenta diabeto estas latenta formo, en kiu kankras beta-ĉelaj pankreataj. Multaj esploristoj nomas ĉi tiun tipon de malsano "1.5", ĉar ĝi tre similas al la dua tipo en la malrapida kurso, kaj la unua en mekaniko. Estas malfacile fari ĝustan diagnozon sen plia esplorado. Se tio ne efektiviĝos kaj la malsano estas traktata samkiel diabeto de tipo 2 (prenante tablojn reduktantajn sukeron), tiam la pankreato funkcios ĝis la limo, kaj la morto de beta-ĉeloj nur akcelos. Post mallonga periodo - de ses monatoj ĝis 3 jaroj - homo bezonos intensan insulinoterapion, kvankam ĉe klasika diabeto mellitus ĝi estas preskribita multe poste.
Pacientoj kun latenta diabeto ofte havas handikapon
La ĉefaj diferencoj inter la latenta formo kaj tipo 2 diabeto estas:
- manko de troa pezo (kazoj de latenta tipo en pacientoj kun obezeco estas sufiĉe maloftaj);
- reduktitaj niveloj de C-peptidoj en la sango sur malplena stomako kaj post prenado de glukoza solvo;
- the prezenco en la sango de antikorpoj al pankreataj ĉeloj - la imunsistemo de diabeto atakas ĝin;
- genetika analizo indikas tendencon ataki beta-ĉelojn.
Simptomoj
La "Lada Diabetes Clinical Risk Clinical Risk Scale" evoluigita de kuracistoj inkluzivas la jenajn kriteriojn:
- la apero de la malsano estas 25-50 jaroj. Se en ĉi tiu aĝa intervalo homo estis diagnozita kun diabeto de tipo 2, tiam oni devas kontroli Lada, ĉar inter pacientoj kun la dua tipo, de 2 al 15% havas latentan formon, kaj tiuj, kiuj ne suferas de obezeco, ricevas ĉi tiun diagnozon en la duono de la kazoj;
- akra manifestiĝo de la apero de la malsano: la averaĝa ĉiutaga volumo de urino pliiĝas (pli ol 2 litroj), konstanta forta soifo aperas, la paciento perdas pezon kaj sentas sin malforta. Tamen, la kurso de lada diabeto estas nesintomata;
- Indekso de korpa maso malpli ol 25 kg / m2, tio estas, kutime, ne estas obezeco aŭ troa pezo inter tiuj en risko;
- la ĉeesto de aŭtoimunaj malsanoj en la pasinteco aŭ nuntempe;
- autoimmunaj malsanoj en proksimaj parencoj.
Malplenumo estas ofta simptomo de latenta formo de la malsano.
Se la paciento donas de 0 ĝis 1 pozitivajn respondojn pri punktoj de la donita skalo, tiam la probablo havi aŭtomatan imunan tipon estas malpli ol 1%, se estas 2 aŭ pli da respondoj, la risko havi Lada diabeton pliiĝas al 90%. En ĉi-lasta kazo, homo bezonas suferi aldonajn ekzamenojn.
Diagnozoj
Diversaj modernaj diagnozaj aparatoj facile rekonas la latentan formon de la malsano. La ĉefa afero, se vi suspektas ĉi tiun tipon, estas sperti pliajn esplorojn kiel eble plej rapide.
Por ajna tipo de diabeto, frua diagnozo estas maltrankviliga.
Post normaj provoj por sukero kaj glicata hemoglobino, la paciento donacas sangon por la sekvaj laboratoriotestoj:
Ne-insulino-dependa diabeto mellitus- determino de la nivelo de aŭtokorpoj al glutamata decarboxilasa GAD. Pozitiva rezulto, precipe se la antikva nivelo estas alta, en la plej multaj kazoj indikas la ĉeeston de diabeto en persono;
- difino kaj analizo de ICA - autoantorpoj al insulaj ĉeloj de la pankreato. Ĉi tiu studo aldone al la unua nur antaŭdiris la progreson de la latenta speco de malsano. Se kontraŭ-GAD kaj ICA ĉeestas en la sango, tio indikas pli severan formon de autoinmuna diabeto;
- determino de la nivelo de C-peptido, kiu estas kromprodukto de la biosintezo de la hormona insulino. Ĝia kvanto estas rekte proporcia al la nivelo de sia propra insulino. Se la analizo montras kontraŭ-GAD kaj malaltajn C-peptidojn, la paciento estas diagnozita kun Lada diabeto. Se kontraŭ-GAD ĉeestas, sed la nivelo de C-peptido estas normala, aliaj studoj estas preskribitaj;
- la studo de HLA-altaj kreskaj genetikaj markiloj de tipo 1-diabeto (ĉi tiu rilato forestas kun tipo 2-malsano). Krome, DQA1 kaj B1-markiloj estas kontrolitaj;
- detekto de antikorpoj al insulin-enhavantaj drogoj.
Traktado
Kun la malĝusta aliro, Lada diabeto tre baldaŭ fariĝos severa, kaj la paciento devos administri grandajn dozon da insulino. Persono konstante sentos sin malbone, multaj komplikaĵoj aperos. Se vi ne ŝanĝas la kurson de kuracado, jen saluton pri handikapo aŭ morto.
Insuloterapio estas kie vi devas komenci
Kompetenta terapio de autoinmuna inflamo komenciĝas per la enkonduko de malgrandaj dozoj de insulino.
Frua insulinoterapio estas necesa por:
- ŝparadoj de postrestanta pankreata sekrecio. Malpliiĝo de beta-ĉela agado estas necesa por konservi optimumajn glukozonajn nivelojn, redukti la riskon de hipoglikemio kaj malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj de la malsano;
- forigo de autoinmuna inflamo de la pankreato reduktante la nombron de autoantigenoj, al kiuj la imunsistemo reagas akre kaj komencas la procezon de produktado de antikorpoj. Laboratoriaj eksperimentoj montris, ke la enkonduko de malgrandaj dozo da insulino dum longa periodo kondukas al malpliigo de la nombro de autoantigenoj en la sango;
- subtenante normalan glukozon-nivelon por eviti tujan kaj multajn komplikaĵojn.
Imunologiaj traktadoj jam disvolviĝis por kuracado de iuj memmunaj malsanoj. Baldaŭ sciencistoj antaŭdiras la aperon de tiaj metodoj por kuracado de autoinmuna inflamo de la pankreato.
Sana nutrado kaj vitamina konsumado estas integra parto de terapio
La kuracado de lada diabeto, krom insulinoterapio, inkluzivas ankaŭ:
- preni medikamentojn, kiuj pliigas la sojlon de sentiveco de ekstercentraj histoj al insulino;
- malpermeso preni stimulilojn por insulina produktado (plena de elĉerpiĝo de la pankreato kaj pliigo de manko de insulino);
- konstanta kontrolo de sanga sukero;
- la transiro al malalta karbo-dieto (dum pacientoj povas manĝi iom da malhela ĉokolado);
- ekzercoj pri fizika terapio (krom en kazoj kun granda deficito de korpa pezo);
- hirudoterapio (kuracmetodo per specialaj kuracaj lipoj).
Ne subtaksu folkloron.
Post kunordigo kun la ĉeestanta kuracisto, eblas ankaŭ uzi tradician medicinon. Kiel regulo, helpa kuracado konsistas en prenado de ordenoj kaj tinkturoj de kuracaj plantoj, kiuj kvalite reduktas sangan glukozon.
Lada diabeto, kiel aliaj tipoj, sen ĝusta interveno kaj taŭga kuracado povas konduki al multnombraj komplikaĵoj. Tial en la diagnozo de diabeto gravas realigi pliajn studojn por ekskludi la probablecon de malĝusta terapio, kies konsekvencoj povas esti malkapablo kaj morto.
