Glidiab estas antidiabetika kuracilo, kies kapabloj celas administri diabeton mellitus de tipo 2: restarigi glicemian kontrolon, seniĝi de glucosuria (pliigita koncentriĝo de glukozo en testoj de urino).
La konsisto de la drogo
En la apoteko reto Glidiab (en la internacia formato - Glidiab) aĉeteblas en tabeloj por parola uzo. Unika konsisto kaj novaj teknologioj disponigas kontrolon de la indico de modifita liberigo de la aktiva substanco. La revesta koloro estas multvaria: blanka, flava, krema.
Sur ampolo en la konturaj ĉeloj estas enpakitaj 10 tablojdoj pezantaj 80 mg kun la aktiva ingredienco gliclazido. Ĝi estas kompletigita per aldonaj ekscipientoj: amelo, magnezio-stearato, natria amelo glicolato, lakta sukero, hippromelozo, MCC, talko.
1 tablojdo de la drogo Glidiab MV enhavas 30 mg da gliclazido. Ĝi estas kompletigita per MCC, hippromelozo, magnezio-stearato, aerosil.
Farmakologiaj eblecoj
Malkiel la antaŭa linio de drogoj, Glidiab estas malpli toksa kaj pli efika, kaj ĝiaj hipogluzemaj trajtoj baziĝas sur la fakto, ke sub la influo de Glidiab:
- Pliigita produktado de insulino per β-ĉeloj;
- La produktado de hepata glicogeno estas aktivigita;
- Protektaj proteinoj malhelpas glukogenogenezon;
- Endogena insulina agado estas plibonigita;
- La sintezo de glukozo el proteinoj kaj graso en la hepato estas blokita;
- La hepato kaj skeleta muskolo absorbas glukozon pli aktive;
- Malrapidigas lipolizon en histoj.
Pri Glidiab, la recenzoj de kuracistoj konvinkas nin, ke kune kun la uzo de la medikamento, insulina rezisto de periferiaj histoj malpliiĝas, ĉelaj enzimoj, precipe glukogen-sintetase, estas aktivigitaj, la intervalo inter manĝaĵo kaj insulina kresko signife reduktiĝas.
Kompare kun alternativaj medikamentoj de la sulfonilurea grupo (glibenklamido, klorpropamido), kiuj funkcias ĉefe en la dua etapo de hormona sintezo, glicoslido helpas restarigi la fruan maksimumon de insulina produktado kaj redukti kritikan glicemion. Aldone al normaligo de metabolaj procezoj, la drogo plibonigas kapilaran sangofluon, reduktas plaketan adhesion kaj agregadon, tiel ĉesigante la formadon de plakoj.
Laŭ la instrukcioj, gliclazide:
- Plibonigas la vaskula permeabilidad kaj elasteco;
- Uzita por antaŭvidi mikrotrombosis;
- Iluzias la sentivecon de la vaskulaj muroj al adrenalino;
- Restarigas fiziologian fibrinolizon (purigado de sangotagoj);
- Reduktas la enhavon de totala kolesterolo, havas kontraŭ-arogenan efikon (antaŭzorgo kaj regreso de aterosklerozo);
- Nuligas la progresadon de retinopatio ĉe la neprulifera stadio.
Prolongigita regula uzo de Glidiab fare de diabetoj kun nefropatio plibonigas signife la koncentriĝon de proteino en la urino. La kuracilo ne kontribuas al pezo-kresko, ĉar ĝia ĉefa agado estas en la frua maksimuma produktado de insulino, kio ne provokas hiperinsulinemion. La drogo permesas obeemajn diabetojn iel perdi pezon, subjektoj al vivmodifoj.
Farmakokinetiko de la drogo
La grado de absorción de gliclazido en la gastrointestina vojo post parola administrado de la drogo estas alta. Preni unu dozon de la drogo (80 mg) provizas la maksimuman nivelon de la aktiva komponanto en sanga plasmo post 4 horoj. Metabolitoj en la hepato estas biotransformitaj: oksidado, hidroksilado kaj glukuronidigo kondukas al la formado de 8 metabolitoj neŭtralaj koncerne glukozon. Unu el la metabolitoj kapablas tuŝi mikrocirkuladon. Kadukaj produktoj estas elmetitaj de la renoj (70%) kaj la intestoj (12%). En sia originala formo, nur 1% de Glidiab estas eliminita. La ellasa vivdaŭro estas fiksita inter 8-11 horoj.
Kiu estas preskribita Glidiab
Glidiab laŭ la oficialaj instrukcioj por uzado estas rekomendata al diabetoj kun tipo 2-malsano de modera severeco, kiam komplikaĵoj kiel mikrogigiopatio jam disvolviĝas. Estas permesite uzi la drogon por monoterapio aŭ en kompleksa kuracado, kun alternativaj hipoglucemaj drogoj. Glidiab estas preskribita kune kun aliaj suker-reduktantaj drogoj por eviti hemorheologiajn komplikaĵojn de diabeto.
En ĉiu kazo, la drogo estas preskribita kun nesufiĉa efikeco de ne-drogterapio aŭ aldone al vivmodifoj.
Ebla damaĝo de gliclazido
Glyclazide-bazita drogo estas kontraŭindikita:
- Diabetaĵoj kun tipo 1-malsano;
- Kun laborema evoluo de tipo 2 diabeto;
- Kun ketoacidosis;
- Pacientoj kun insuloma;
- En kondiĉoj, kiuj estigas frumaturajn kaj diabetajn;
- Personoj kun rena kaj hepata nesufiĉo;
- Kun severa microangiopatio;
- Diabetaĵoj kun hipersensemo al sulfonilureoj;
- En la periodo de infektaj malsanoj;
- Dum gravedeco kaj laktado;
- En infanaĝo (ne ekzistas informoj pri avantaĝoj kaj sekureco);
- 48 horojn antaŭ kaj post grava kirurgio.
Kiel apliki la kuracilon
Antaŭ ellabori kuracadan reĝimon, la kuracisto taksas la ĝeneralan kondiĉon de la paciento, aĝo, stadio de la malsano kaj asociitaj komplikaĵoj. Surbaze de indikiloj pri fastado kaj postprandia glicemio, same kiel ĉeesto de aliaj antidiabetikaj drogoj, kiujn la paciento paralele prenas, kalkulas la ĉiutagan indicon de Glidiab. Oni konsideras ankaŭ la individuan reagon de la paciento al la kuracilo.
Por ordinara medikamento
Por simpla Glidiab, la instrukcioj por uzo rekomendas norman dozon de la drogo - 80 mg / tago., Averaĝa - 160 mg, maksimume - 320 mg. Duobla uzo: matene kaj vespere, 1 tablojdo antaŭ manĝoj. En rena patologioj, se klareco de creatinino malpli ol 15 ekzempleroj, dozo-ĝustigo ne necesas.
Por varianto Glidiab MV
En diabetoj (inkluzive de la gerontologia kategorio), la norma dozo de la drogo kun plilongigita efiko ĉe la komenca kurso estas 30 mg. Korekto de la normo eblas post 14 tagoj. La maksimuma dozo de Glidiab MV, konforme al la instrukcioj por uzo, estas 120 mg / tago. Ĉi tio respondas al 4 pecoj. piloloj. La kuracilo estas prenata parole kun matenmanĝo. Estas permesite preni aliajn hipoglucemiajn agentojn paralele: biguanidoj, inhibicioj de enzimoj α-glukosidase, insulino.
Nedezirataj konsekvencoj
Pri Glidiab recenzoj indikas, ke en iuj kazoj, kuracado estas akompanata de neviditaj fenomenoj.
Diabetikoj plendas pro laceco, kapturno, kapdoloro, pancitopeno, alergioj, prurito, fotosensibilizado, dispeptikaj malordoj, astenio, epigastria malkomforto, malgrava sento, diareo.
Malpli ofte diagnozitaj estas hipoglikemio, paresis, trombocitopenio, leŭkopeno, agranclocitozo, anemio. Plejofte, ĉiuj kromefikoj estas reverteblaj: post ĉesigo de la drogo, ili pasas sendepende.
Por eviti hipogluzemion kaj aliajn nedeziratajn konsekvencojn, gravas klare tempigi la uzon de tablojdoj por konsumado de manĝaĵoj, eviti malsaton kaj tute forigi alkoholon el la dieto.
Drugaj Interagoj kun Glidiab
Nomo de kuraciloj | Ebla rezulto |
Medikamentoj kun etanolo | Hipoglucemio, hipoglucemia komo pro inhibo de kompensaj mekanismoj per alkoholo. |
Miconazole | Hipoglucemaj kondiĉoj (inkluzive de komo). Malpermesita kombinaĵo! |
Β-adrenergiaj blokantoj | Masko-signoj de tuja hipoglikemio. |
Sulfonamidoj | La sukero-redukta efiko de gliclazido pliiĝas. |
Salicilaj Acidaj Derivaĵoj | Pliigi la kapablojn de Glidiab. |
MAO-inhibidores | Kontraŭ diabetaj trajtoj estas plibonigitaj. |
Teofilino | Ili plibonigas la hipoglucemiajn ecojn de la drogo. |
Salbutamolo | Pliigas toksan glukozon. |
Barbiturato | Malhelpu la aktivecon de Glidiab. |
Estrogen-enhavaj produktoj | La risko de hiperemio. |
Terbutalino | Kresko de glukoza tokseco. |
Fluconazolo | Minaco de hipogluzemio. |
Kafeino | Plibonigas hipoglucemajn indicojn. |
Tetracosactide | La danĝero de disvolvi ketoacidosis. |
Fluoksetino | Hipiaglemia cikliko. |
Glando de tiroides | Kontraŭstari la eblecojn de medikamento. |
Medikamentoj Bazitaj pri Litio | Blokas hipogluzemajn trajtojn. |
ACE-inhibidores | Akcelas hipogluzemian efikon. |
Diuretikoj | La risko de glukoza tokseco. |
Cimetidino | Katalogilo de Glidiab |
Progestinoj | Hyperemia. |
Glucocorticosteroidoj | Hiperglicemio. |
Kamarantoj | Plifortiganta glukozan toxicecon. |
Estrogenoj kaj progestogenoj | La kresko de glicemiaj indikiloj. |
NSAIDoj | Hyperemia. |
Ritodrin | La danĝero de hiperglicemio. |
Sulfonamidoj | La verŝajneco de hipoglucemaj kondiĉoj. |
Fenfluramino | Glyclazide Sano-Katalizilo. |
Feniramidol | Pliigita hipoglucemia efiko. |
Fibroj | Plibonigas la kapablojn de la drogo. |
Kloramfenikolo | La katalizilo por la kapabloj de la drogo. |
Kardosidaj Glicosidoj | Estas verŝajne ventrikula ekstrasistolo. |
Superdozo
Kun pliigo de la dozo superanta la terapion, estas probableco de signifa malkresko de glicemiaj indicoj. Grava superdozo povas kontribui al la disvolviĝo de glicemia komo. Se la viktimo konscias kaj povas gluti la pilolon, li estas donita sukerozon, dextroso, glukozon aŭ nur dolĉajn manĝaĵojn (sen artefaritaj dolĉigiloj).
Ĉe senkonscia paciento, drogoj estas administritaj intravenan (40% dextroso) aŭ intramuskule (1-2 g glucagono). Post reakiro de la konscio, la viktimo devas ricevi rapid-sorbajn karbonhidratojn por eviti ke ĝi reaperas.
Doza formo
Parola drogo en la farmacia ĉeno aĉeteblas en pilola formo. Ĝi estas produktita en du tipoj: ordinara Glidiab (6 teleroj de 10 ĉp. Por pako) kaj Glidiab MV, karakterizita de modifita liberigo de la aktiva substanco (3 aŭ 6 teleroj de 10 ĉp. En ĉiu skatolo).
Pri simpla Glidiab prezo estas sufiĉe atingebla - 106-136 rubloj. por 60 tablojdoj de 80 mg. Sur Glidiab MV, la prezo en interretaj apotekoj estas iomete pli alta: 160-166 rubloj. por 60 tabeloj de 30 mg.
Konservado-reguloj
Glidiab ne bezonas specialajn kondiĉojn. La unua helpa ilaro estu metita for de fonto de humido, agresema ultraviola radiado kaj atento de infanoj, dorlotbestoj kaj mense handikapuloj. Temperatura kondiĉo - ĝis 25 ° С. Tablojdoj estas uzataj ene de la finiĝo: 4 jaroj por la Glidiab-medikamento kaj 1 jaro por ĝia modifita versio de Glidiab MV. Je la fino de la eksvalida dato fiksita de la fabrikanto, la kuracilo devas esti forigita, ĉar ĝia efikeco reduktiĝas, kaj la nombro de kromefikoj kreskas.
Sinonimoj kaj analogoj de Glidiab
La originala drogo estas Gliclazide kun la sama aktiva substanco, ĉiuj ceteraj estas generiloj. Glidiab en la ranking estas konsiderata la plej efika. Laŭ la aktiva komponento (gliclazido) kaj la grupo (buŝaj antidiabetikaj agentoj), la analogoj kun Glidiab estas la samaj: Gliclazido, Diagnozido, Diatika, Diabinax, Diabefarm, Diabresid, Diabetalong, Glioral, Prediano, Gliclada, Glucostabil, Diabeton, Diablido, Panmicron, Gluktam, Glisid, Medoklazid.
Inter la analogoj por kiuj la rendevuo estas la sama (tipo 2 diabeto), la plej popularaj estas: Lymphomyozot, Januvia, Multisorb, Bagomet, Glemaz, Metamin, Baeta, Apidra, Glyurenorm, Formmetin, Glyukobay, Novoformin, Levemir Flekspen, Formin, Levemir Penfill, Avandia, Pioglar.
Pliaj rekomendoj
La rezulto de kuracado kun Glidiab estos signife pli malalta sen modifo de la vivstilo de la diabeto: malalta karbonhidrata nutrado, taŭga fizika streĉo, kontrolo de la psikoemotora stato, aliĝo al dormo kaj ripozo.
Gravas konstante kontroli vian glicemian profilon per kontrolado de la nivelo de sukeroj hejme kaj en la laboratorio.
Kun glicometro, rapida glicemio estas kontrolata sur malplena stomako matene, 2 horojn post manĝo kaj antaŭ ol enlitiĝi, vespere.
Diabetaĵoj ricevantaj kombinaĵoterapion kun insulinaj preparoj devas monitori la sangan kunmetaĵon antaŭ ĉiu injekto de la hormono. Gravas spuri la dinamikon de ŝanĝoj en indikiloj dum la tuta tago, kaj ankaŭ monitori mezumajn legaĵojn dum la monato - de unu konsilisto pri endokrinologiistoj ĝis la sekva kunveno.
La medikamento povas havi negativan efikon sur psikomotraj reagoj. Ĉi tio povas krei problemojn dum veturado, veturado de kompleksa maŝinaro, laborante ĉe altecoj kaj aliaj eble danĝeraj agadoj, kiuj bezonas koncentriĝon.
Se Glidiab estas indikita al fleganta patrino, ĝi povas esti uzata nur post transdono de la bebo al artefarita nutrado.