Diabeta komo estas kondiĉo en la homa korpo kun diabeto, kiu estas karakterizita de grava metabolan perturbon. Ĝi povas okazi pro forta malkresko aŭ pliigo de sanga glukozo niveloj. Disvolvi diabetan komon postulas tujan medicinan atenton. Kaze de sia plilongigita foresto, gravaj komplikaĵoj povas okazi ĝis fatala rezulto.
Tipoj de Diabeta Komo
Ekzistas pluraj varioj de diabeta komo, ĉiu el kiuj postulas individuan aliron al terapio. Ili estas kaŭzitaj de diversaj kialoj, havas malsamajn disvolvajn mekanismojn.
Specialistoj distingas jenajn specojn:
- Ketoacidota komo - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. Ĝi estas kaŭzita de liberigo de granda kvanto da cetonoj, kiuj okazas en la korpo rezulte de prilaborado de grasaj acidoj. Pro la pliigita koncentriĝo de ĉi tiuj substancoj, homo falas en ketoacidotan komon.
- Hiperosmola komo - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 2. Kaŭzita de severa dehidratado. La niveloj de glukozo en la sango povas atingi pli ol 30 mmol / l, cetonoj forestas.
- Hipoglicemia komo - disvolviĝas ĉe homoj, kiuj injektas la malĝustan dozon de insulino aŭ ne aliĝas al la dieto. Kun hipogluzema komo, glukozo en la sango de homo atingas 2,5 mmol / L kaj malpli.
- Laktika acidota komo estas malofta tipo de diabeta komo. Ĝi disvolviĝas kontraŭ la fono de anaerobia glicolizo, kiu kondukas al ŝanĝo en laktato-piruvato-ekvilibro.
Kialoj
Iu ajn tipo de diabeta komo disvolviĝas pro troo aŭ manko de insulino, kio kaŭzas rapidan konsumon de grasaj acidoj. Ĉio ĉi kondukas al formado de sub-oksiditaj produktoj. Ili reduktas la koncentriĝon de mineraloj en la sango, kio reduktas signife ĝian acidecon. Ĉi tio kondukas al sango-oksidado, aŭ akidozo.
Ĝi estas ketosis, kiu kaŭzas gravajn komplikaĵojn en la laboro de internaj organoj en diabeta komo. La nerva sistemo suferas la plej multajn okazojn.
Simptomoj
Diabeta komo estas karakterizita de rapida, sed enscenigita disvolviĝo. La unuaj signoj, ke homo baldaŭ falos en komo, videblas en tago aŭ pli. Se vi rimarkas iujn simptomojn de sveninta malsano, provu vidi vian kuraciston tuj. Hiperglicemio estas karakterizita per rapida kresko de sukera koncentriĝo plurfoje. Ketoacidota komo povas esti rekonita per naŭzo kaj vomado, laceco, ofta urinado, doloro en la abdomeno kaj dormo. Ankaŭ la paciento havas akran malagrablan odoron de acetono el la buŝo. Li eble plendas pri soifo, oftaj kramfoj, perdo de sento.
Kun la disvolviĝo de hipoglikemio ĉe homoj, la koncentriĝo de sukero en la sango malpliiĝas akre. En ĉi tiu kazo, ĉi tiu indikilo atingas markon sub 2,5 mmol / L. Rekoni la venontan aperon de hipoglucemia komo estas sufiĉe simpla, homo kelkajn horojn antaŭ ol ĝi komencos plendi pro neprudenta sento de angoro kaj timo, pliigo de ŝvitado, malvarmoj kaj tremo, malkuraĝo kaj malforteco, humoro-svingoj kaj malforteco. Ĉio ĉi estas kompletigita per konvulsiaj kaptoj kaj perdo de konscio, se homo ne ricevas ĝustatempan kuracistan helpon. Ĉi tiu kondiĉo estas antaŭita de:
- Malpliiĝo aŭ kompleta manko de apetito;
- Ĝenerala malbonŝanco;
- Kapdoloroj kaj kapturnoj;
- Estreñimiento aŭ diareo.
En la foresto de ĝustatempa helpo por diabeta komo, homo povas alfronti ekstreme gravajn konsekvencojn. Kun la disvolviĝo de ĉi tiu kondiĉo, tre gravas monitori korpan temperaturon. Tre gravas, ke ĝi ne malpliiĝu - plej bonas, ke ĝi pliiĝas iomete. La haŭto devas esti seka kaj varma. Ignori la unuajn signojn de diabeta komo kondukas al la apero de prostrado. La homo, kiel ajn, malproksimiĝas de la ordinara mondo, li ne komprenas, kiu li estas kaj kie li estas.
Kuracistoj rimarkas, ke estas plej facile por nepreparitaj homoj identigi diabetan komon per rapida malkresko de sangopremo, malforta pulso kaj mildigado de la okulaj globoj. Por ĉesigi ĉi tiun procezon, vi devas tuj telefoni al ambulanco. Nur kvalifikita kuracanta kuracisto povos efektivigi la ĝustajn terapiajn agojn.
Unua helpo
Se vi rekonas la unuajn signojn de diabeta komo en persono, provu tuj doni al li helpon. Ĝi inkluzivas la jenajn agadojn:
- Kuŝigu la pacienton sur sia stomako aŭ sur lia flanko;
- Forigu de li ĉiujn ŝvitajn vestojn;
- Liberigu la aerajn vojojn de la vomemo, por ke la homo ne sufokiĝu;
- Voki ambulancon;
- Komencu iom da akvo al dolĉa teo aŭ siropo;
- Antaŭ ol alvenas la ambulanco, kontrolu la spiradon de la persono.
Se vi scias la simptomojn de diabeta komo, vi povas facile savi la vivon de homo. Vi ankaŭ povas doni unuajn helpojn mem, kio reduktos la riskon de gravaj konsekvencoj. La kuracado de diversaj specoj de diabeta komo estas tute alia, do vi ne povas fari aliajn agadojn.
Diagnozoj
Ne eblas diagnozi diabetan komon per vida inspektado sole. Por ĉi tio, la paciento iras al serio de laboratoriotestoj, el kiuj la ĝenerala sango-testo, kiu determinas la glukozon-nivelon, havas la plej grandan praktikan gravecon. Aldone al li, biokemia sangotesto, ankaŭ estas farita urinizo.
Ĉiu speco de diabeta komo estas akompanata de pliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango super 33 mmol / L. La sola escepto estas hipoglikemia, pro kio la sukerivelo falas sub 2,5 mmol / L. Kiam hiperglicemia, homo ne spertos iajn distingajn simptomojn. Ketoacidota komo povas esti agnoskita de la apero de cetonaj korpoj en la urino, kaj hipermosmolar komo per la pliigo de plasma osmolareco. Lactacidemia komo estas diagnozita de pliigo de la koncentriĝo de laktika acido en la sango.
Traktado
La plej grava en la kuracado de diabeta komo povas esti nomata oportuna prizorgado. Se homo ne prenas iujn ajn kuracilojn dum longa tempo, li riskas ekstreme gravajn komplikaĵojn, kiel ŝvelaĵo de la cerbo aŭ pulmoj, streko, koratako, trombozo, rena aŭ spira malsukceso, kaj multaj aliaj. Estas por tio ke tuj post kiam la kuracisto konfirmas la diagnozon, la paciento komencas doni medicinan prizorgon.
Se homo havas ketonan komon, kuracistoj faras ĉion eblan por restarigi esencajn signojn de la korpo: sangopremo, spirado, korfrekvenco. Ankaŭ la paciento devas esti konsciigita. La kuracisto ĉesigas la atakon per solvo de glukozo kaj natria klorido, kiu restarigas la akvon-salan ekvilibron.
Traktado de laktika acidemia komo konsistas en efektivigi la samajn mezurojn kiel ĉe ketoacidotaj. Tamen en ĉi tiu kazo, la restarigo de acido-baza ekvilibro havas aparte terapian gravecon. Persono en hospitalo estas injektita kun certa kvanto da glukozo kaj insulino, kiam vivaj signoj revenas al normala, simptoma traktado.
Se paciento kun diabeto mellitus de tipo 2 aŭ la homoj ĉirkaŭ li komencis rimarki signojn de venonta hipogluzemia komo, tiam eblas tute malebligi la disvolvon de tia malsano mem. Vi povas ĉesigi la atakon manĝante karbonhidratajn manĝaĵojn: malgranda peco da sukero, bakanta butero, kulero da marmelado aŭ regula dolĉa teo. Post tio, vi bezonas komfortan pozicion kaj atendu pli bonan sanon. Se ĝi ne sekvis, voku ambulancon.
Kiam diabetoj disvolvas hipoglucemian komon kaŭzitan de administrado de tro da insulino, homoj devas konsumi multajn malrapidajn karbonhidratojn. Por ĉi tiuj celoj, rekomendas uzi maizon porridge. En severaj formoj de la lezo ne eblos ĉesigi la hipoglucemulon tiamaniere. En ĉi tiu kazo, la specialisto administras intravelan glucagon aŭ glukozan solvon.
Antaŭzorgo
La sekvaj gvidlinioj devas esti sekvitaj por helpi redukti la riskon de diabeta komo:
- Havu regulajn ekzamenojn;
- Sekvu la rekomendojn de via kuracisto;
- Manĝu konvene kaj regule;
- Senĉese kontrolu vian sangokoloron;
- Gvidu aktivan vivmanieron;
- Redonu malbonajn kutimojn;
- Minimumigi la kvanton de streso kaj angoro en via vivo.
La sekvoj
Patologia ŝanĝo en la koncentriĝo de glukozo en la sango ĉiam kondukas al disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj en la korpo. Ilia severeco dependas de la rapideco de medicina prizorgo. Pro la kresko de urino produktita de la renoj, homo disvolvas severan senhidratiĝon, kiu pliiĝas eĉ pli post trinkado de fluido. Ĉi tio kondukas al malpliigo de sanga volumo, kiu malpliigas sangopremon. Ĉi tio fariĝas kaŭzo de cirkuladaj malordoj en ĉiuj organoj kaj histoj, tamen ĉi tiu fenomeno prezentas la plej grandan danĝeron por la cerbo.
Kune kun urino, elektrolitoj necesaj por normala funkciado estas forigitaj de la korpo.
Prognozo
Diabeta komo estas serioza devio en la funkciado de la korpo. Ĝi preskaŭ ĉiam lasas konsekvencojn en la funkciado de la korpo. Tamen la amplekso de la lezo dependos de kiom ĝustatempa estis la medicina prizorgo. Kun la rapida enkonduko de drogoj eblas eviti gravajn deviojn. En kazo de longa prokrasto, homo povas finiĝi fatala. Statistikoj montras, ke morto okazas en 10% de kazoj de diabeta komo.
