Esteroida diabeto mellitus estas malsano kiu disvolviĝas rezulte de misfunkcio de la suprena cortekso aŭ daŭra uzo de hormonaj drogoj.
La plej granda danĝero estas la steroida formo de diabeto por homoj antaŭdestinitaj al diabeto, ni determinos kio ĝi estas, ĉu hiperkortikismo estas asociita kun ĉi tiu kondiĉo, kaj kion fari.
Ĉi tiu malsano havas malutilan efikon sur la pankreato, detruante la ĉelojn de la korpo kaj intermetante la normalan produktadon de la hormona insulino. Por tio, steroida diabeto mellitus ofte nomiĝas malĉefa insulino-dependanta tipo 1-diabeto.
Kialoj
Estas du ĉefaj kialoj por disvolviĝo de steroida diabeto:
Kiel komplikaĵo de malsanoj, kiuj provokas pliigitan produktadon de hormonoj de la suprena cortekso, ekzemple, la malsano de Itsenko-Cushing;
Sekve de longtempa kuracado kun hormonaj drogoj.
Plej ofte, la kaŭzo de steroida diabeto estas la uzo de hormonaj drogoj, do ĝi foje estas nomata drogo-diabeto. Ĉi tiu danĝera malsano ofte disvolviĝas kiel serioza kromefiko per plilongigita kuracado kun glukokortikoidaj drogoj kiel:
- Hydrocortisone;
- Prednisono;
- Dexamethasone.
Ĉi tiuj drogoj estas kutime preskribitaj por batali la inflaman procezon en severaj kronikaj malsanoj kaj por la kuracado de neŭrologiaj malsanoj. Tial steroida diabeto ofte efikas al pacientoj kun jenaj malsanoj:
- Bronkia astmo;
- Artrito reumatoida;
- Diversaj autoimmunaj malsanoj (pemfiguso, ekzemo, lupus eritemato);
- Multobla sklerozo.
Krome, la uzo de certaj diuretikoj povas influi la disvolviĝon de steroida diabeto. La plej popularaj inter ili estas la jenaj iloj:
- Diclotiazido;
- Hipotiazido;
- Nephrix
- Navidrex.
Ankaŭ ĉi tiu tipo de diabeto ofte estas diagnozita en virinoj, kiuj uzis hormonajn kontraŭkoncipilojn dum longa tempo por protekti kontraŭ nedezirata gravedeco.
Krome, homoj, kiuj havis renan transplanton-kirurgion, ankaŭ riskas.
Simptomoj
Por ekscii, kiel rilatas steroidoj kaj diabeto, vi devas kompreni kiel hormonaj drogoj agas sur la homa korpo. Kun longedaŭra uzo de ĉi tiuj financoj ĉe paciento, la biokemio de la sango rimarkinde ŝanĝiĝas. En ĉi tiu kazo, la nivelo de kortikosteroidoj en ĝi pliiĝas signife.
Esteroidoj erare influas pankreatajn b-ĉelojn, kio kondukas al ilia laŭgrada nekrozo. Ĉi tio influas la nivelon de la hormona insulino en la korpo de la paciento, reduktante ĝin al minimumo kaj provokante la disvolviĝon de diabeto. Krome, steroidaj hormonoj igas la ĉelojn de la korpo ne susceptibles al insulino, kio malhelpas la karbonhidratan metabolon de la paciento.
Tiel, signoj de diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 estas karakterizaj de steroida diabeto. Rezulte, la kurso de ĉi tiu malsano povas esti sufiĉe severa kaj konduki al gravaj komplikaĵoj.
Oni devas rimarki, ke diabeto, provokita de steroidoj, disvolviĝas tre malrapide kaj en la unuaj stadioj de la malsano praktike ne povas sin manifesti. La jenaj simptomoj indikas la ĉeeston de steroida diabeto en persono:
- Granda soifo. Por kontentigi ŝin, la paciento konsumas grandegan kvanton da fluido;
- Senforteco kaj malpliigita agado. Estas malfacile por homo fari ordinarajn ĉiutagajn agadojn;
- Ofta urinado. Kun ĉiu vizito al la necesejo, grandega kvanto da urino estas asignita al la paciento;
Plie, male al diabeto tipo 1 kaj tipo 2, en pacientoj kun la steroida formo de la malsano, la nivelo de sukero en sango kaj urino malofte superas la normon. Lin sama validas por la nivelo de acetono, kiu kutime ne superas la permesatan normon. Ĉi tio signife komplikas la diagnozon de la malsano.
Faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de steroida diabeto:
- Longatempa kuracado kun kortikosteroidoj;
- Regula konsumado de hormonaj drogoj en altaj dozoj;
- Ofta kresko de sango sukero pro nekonataj kialoj;
- Multa troo da pezo.
Gravas emfazi, ke multaj pacientoj prenantaj hormonajn drogojn povas havi diabeton. Tamen plej ofte ĝi okazas en iom milda formo kaj tute malaperas post la kompletigo de la kurso de kuracado.
Severa formo de la malsano, kiel regulo, estas observata nur ĉe homoj inklinaj al diabeto aŭ jam suferantaj de ĉi tiu malsano. Multaj homoj kun diabeto ne scias pri sia diagnozo, ĉar la malsano daŭrigas latentan formon. Preni kortikosteroidojn plibonigas la kurson de la malsano kaj akcelas ĝian disvolviĝon.
Alia faktoro kontribuanta al la apero de steroida diabeto estas trorapideco, kio pruvas, ke diabeto kaj obezeco estas interrilataj.
Homoj suferantaj obezon devas preni hormonajn drogojn kun granda zorgo kaj nur se ekzistas rekomendo de kuracisto pri tio.
Traktado
Traktado por steroida diabeto devas esti farita depende de la stadio de la malsano. Se la sekrecio de insulino en la korpon estus ĉesigita tute, tiam la batalo kontraŭ ĉi tiu malsano devas efektivi samkiel ĉe tipo 1-diabeto.
Traktado por insulino-dependa steroida diabeto inkluzivas la jenajn procedojn:
- Ĉiutagaj injektoj de insulino;
- Plenumo de terapia dieto (tio povas esti malalta karbo-dieto, sed ĝi estas kontraŭindikata en homoj kun rena malsano);
- Alta fizika aktiveco (marŝado, kurado, gimnastiko);
Plie, dieto kaj fizika agado plej gravas por plibonigo de la stato de la paciento. Ĉi tiu kuracado helpas konservi normalan sangan sukeron.
Gravas substreki, ke insulin-dependanta diabeto estas nekuracebla malsano, ĉar b-ĉeloj de la pankreato detruitaj de kortikosteroidoj jam ne estas restarigitaj.
Se la produktado de insulino ne komplete detruiĝis kaj la glandaj ĉeloj daŭre produktas hormonon, tiam la paciento disvolvas neinsulan dependan diabeton, kiu respondas al tipo 2-diabeto.
Por ĝia kuracado postulas:
- Plenumo de malalta karbo-dieto;
- Deviga ekzercado;
- Prenante drogojn, kiuj pliigas la sentivecon de histoj al insulino: Glucofago, Thiazolidinedione kaj Siofor;
- Kontraŭbatali troan pezon (se ekzistas);
- Permesitaj injektoj de insulino por subteni la tuŝitan glandon.
Kun ĉi tiu tipo de diabeto, pankreata funkcio povas plene resaniĝi, kio signifas, ke nesolvebla diabeto estas traktebla.
Se la paciento estis diagnozita kun diabeto, sed li ne povas rifuzi preni kortikosteroidojn (ekzemple kun rena transplantado aŭ severa bronkia astmo), li estas preskribitaj anabolaj hormonoj por helpi neŭtraligi la efikon de glucocorticoidoj. Tia kuracado helpas konservi la bonstaton de la paciento. Detaloj pri la problemo estas en la video en ĉi tiu artikolo.
