Lantus estas unu el la plej lastatempe enkondukitaj insulinoj en la enlanda merkato. Ĉi tiu ilo tre diferencas de aliaj drogoj, ĝi estas la sola analogo de homa insulino. Kio estas Lantus, kiel dozi kaj piki ĝin, kaj multe pli, vi lernos de la hodiaŭa artikolo.
Por kio uzas Lantus?
La ĉefa aktiva ingredienco en Lantus estas insulina glargino. Unu el la plej signifaj avantaĝoj de ĉi tiu drogo estas, ke ĝi ne havas pintan agadon kaj havas tre glatan agon profilon. Ĉi tiu kuracilo havas longan efikon (ĝi estas longa insulino), ĝi ligas pli bone al insulin-sensaj riceviloj kaj formas malpli da metabolitoj ol natura homa insulino.
Daŭra glicemio en pacientoj estas observata post 3-6 tagoj da terapio kun Lantus. La duonvivo de ĝi estas egala al tiu de natura insulino. La metabolo kaj la agado de la drogo mem povas subpremi drogojn kun kortikosteroidoj, danazolo, glukagono, estrogenoj, progestinoj, kreska hormono, inhibantoj de proteazoj kaj tiroidoj.
Se vi prenas ĉi tiujn medikamentojn, vi eble bezonas dosikan alĝustigon.
Injektoj de ĉi tiu drogo estas preskribitaj por pacientoj kun diabeto por:
- Stabiligo de la koncentriĝo de glukozo en la sango dum la tago (precipe matene);
- Malhelpi la transiron de diabeto de tipo 2 al 1;
- Protekti la pankreaton kun tipo 1-malsano kaj konservi almenaŭ iujn sanajn beta-ĉelojn;
- Antaŭzorgo de diabeta ketoacidosis.
Tiaj injektoj signife trankviligas la pankreaton. Ĉi tiu agado de longa insulino helpas redukti pikajn nivelojn de sukero.
Longaj insulinoj ne taŭgas por la samaj celoj kiel mallongaj. Ili ne povos rapide estingi altan koncentriĝon da sukero post la manĝo. Ankaŭ tiaj financoj ne taŭgas por tiuj celoj, kiam vi devas urĝe mallevi la suker-nivelon.
Se vi uzas drogojn kiel Lantus por ĉi tiu celo, la efiko de uzo ne nur ne estos bona, sed ĝi estos negativa. Ĉe homoj, saltoj en glukoza koncentriĝo konstante okazos, laceco pligrandiĝos kaj deprimaj statoj okazos, metabolaj procezoj malordos. En la paso de laŭlitere 1-3 jaroj, komplikaĵoj ekaperos, pro kiuj la paciento eble malkaptiĝos.
Por kio estas longedaŭra insulino?
Ĉi tiu tipo de insulino enhavas drogon estas injektita por konservi normalan koncentriĝon de glukozo en la sango. Iom insulino konstante situas kaj cirkulas en la homa sangofluo, fenomeno nomata la basala aŭ funda insulina nivelo.
Ĉi tiu insulino estas provizata de la pankreato kontinue. Kiam homo manĝas iom da manĝaĵo, ĉi tiu glando rapide reagas kaj liberigas eĉ pli proteinan hormonon en la sangon. Ĉi tiu procezo nomiĝas bolo aŭ dozo de bolo.
Bolus-dozoj emas pliigi insulin-nivelon dum mallonga tempo. Tiel, glukozo, kiu eniras la homan korpon kun manĝaĵo, estas neŭtraligita. Kiam homo malsanas kun diabeto, li ne produktas bolusajn kaj bazajn insulinojn.
Elekto de dozo
La dozo de Lantus matene kaj nokte povas varii. Tial gravas kalkuli la dozon por ĉi tiuj metodoj aparte.
Dozon nokte
Gravas, ke post injekto la sango-sukero estu konservita je 4,5-0,6 mmol / litro da sango. Kun diabeto tipo 1, vi devas injekti longan insulinon antaŭ ol dormi kaj post dormo, mallongan aŭ ultrashorton antaŭ manĝi. Rezultas ĉirkaŭ 6 injektojn ĉiutage. Diabetoj de tipo 2 bezonas malpli. Kun ambaŭ specoj de malsano, vi devas aliĝi al speciala dieto kaj ne neglekti fizikan agadon.
Antaŭ ol komenci injektojn, vi devas prepari. Por ĉi tio, la paciento devas komenci ripete mezuri (ĝis 15 fojojn tage) ĉiutagan sukeron. Por iri al la hospitalo por tio vi havas sufiĉe da mono kaj tempo, do pli bone estas ŝpari ambaŭ kaj tuj aĉeti glukometron por fari la procedon hejme.
Diabetaj pacientoj de tipo 2 havas longajn injektojn de insulino nur antaŭ ol enlitiĝi. Por kompreni, ĉu necesas matena injekto, vi devas analizi la glukozan indikilon sur malplena stomako dum la tago.
Do, ni resumas la sinsekvon de paŝoj:
- 7 tagojn ni mezuras la koncentriĝon de glukozo antaŭ ol enlitiĝi kaj la sekvan matenon antaŭ manĝi.
- La rezulto de ĉiu tago estas enigita en la plato (ni analizos la ŝablonon poste).
- Por unuopaj tagoj, kalkulu matenan sukeron malpli sukeron hieraŭ vespere.
- Transiru la tagojn kiam vi vespermanĝis antaŭ ol enlitiĝi (malpli ol kvin horojn).
- Ni klarigas la taksitan koeficienton de sentiveco al la ilo.
- Ni dividas la plej malgrandan kreskon en glukozo dum dormo laŭ ĉi tiu koeficiento - jen via komenca dozo por injekto.
- Ni eniras la komencan dozon antaŭ enlitiĝi kaj nepre starigu la alarmon meze de la nokto por mezuri glukozon.
- Se vi havas noktan koncentriĝon super 3.8, ni reduktas la dozon kiun ni batas antaŭ ol enlitiĝi. Vi ankaŭ povas rompi ĝin en plurajn injektojn kaj ponardi la duan parton meze de la nokto.
- Poste la dozo estu alĝustigita tiel, ke ne okazu hipogluzemio vespere kaj sukero matene sur malplena stomako ne pli ol 4,5-0,6 mmol / litro da sango.
La tablo kun la kalkuloj devas aspekti tiel:
| Tago de la semajno | Nokta sukero | Matena sukero | Lasta manĝo | Dormi |
| Lundon | 7,9 | 12,7 | 18:46 | 23:00 |
| Marde | 8,2 | 12,9 | 18:20 | 00:00 |
| Merkredo | 9,1 | 13,6 | 19:25 | 23:00 |
| Ĵaŭdo | 9,8 | 12,2 | 18:55 | 00:00 |
| Vendredo | 7,6 | 11,6 | 18:20 | 23:40 |
| Sabato | 8,6 | 13,3 | 19:05 | 00:00 |
| Dimanĉo | 8,2 | 12,9 | 18:55 | 00:00 |
La medio aŭtomate forĵetas, ĉar la paciento manĝis malfrue. La plej malgranda kresko de sukero estis vendrede, 4,0. La minimuma kresko estas prenita tiel ke la rezulta dozo ne tro grandas por vi, ĝi estos intence subtaksita. Tiel, vi estas sendanĝera de la evoluo de hipoglucemio.
Ekzemple, vi tute ne produktas naturan insulinan hormonon. Tiam la unuo reduktos la koncentriĝon je 2 mmol (se vi pezas malpli ol 70 kg). Bonvolu noti, ke ju pli malalta estas via pezo, des pli intensas la laboro de insulino. En persono pezanta ĉirkaŭ 80 kg, ĉi tiu cifero estos ĉirkaŭ 1,7.
Vi povas kalkuli vian individuan indikilon per la formulo: Por diabeto 1, ĉi tiu cifero estas prenita. Se vi havas tipon 2, tiam ĉi tiu kvanto da financoj estos tre granda. Tial pripensu la dozon bazitan sur la fakto, ke la Lantus-unuo reduktos la koncentriĝon per 4.4. Surbaze de la sama formulo, kalkulu vian unikan koeficienton.
Kiel oni eksciis, la minimuma kresko de glukozo estis 4 mmol. La paciento, ekzemple, pezas 80 kg. Tiam unuo de insulino malaltigos sukeron per 3,52. Rezultas, ke la dozo de insulino devas esti 1,13 ekzempleroj.
Matena dozo
Por kompreni, ĉu vi bezonas ĉi tiun injekton, vi devas unue malhelpi manĝi dum la tago. La vico de viaj paŝoj:
- Ne manĝu ene de 14 horoj post la dormado, nur malfrua vespermanĝo estas akceptebla;
- Dum la tago vi povas trinki herban teon, akvon;
- Limigu vian diabetan medikamenton;
- Mezuru la koncentriĝon de glukozo tuj post dormo, poste post 1, 5, 9, 12 kaj 13 horoj.
Se dum la mezuradoj vi determinis, ke la kvanto de glukozo en la sango superis 0,6 mmol kaj ne malpliiĝis, tiam vi devas injekti insulinon matene. Dozoj estas kalkulitaj samkiel dozon por injektoj antaŭ enlitiĝo. Por ĝustigi la matenan dozon, vi devas fari ĉi tiun procedon denove, do rekomendas determini la deziratan dozon en malsamaj semajnoj.
Lantus-enkondukteknologio
Injektoj de iu ajn insulin-enhavanta drogo estas donitaj subkutane. Tre ofte pacientoj ne konas la teknologion de administrado de drogoj kaj faras la malĝustajn injektojn. Neĝusta formado de la haŭta faldo eble distordas la angulon de eniro de la nadlo. Rezulte de tio ĝi povas eniri la muskolan histon, tiam la legado de fluktuado de sukero en la sangofluo estos neantaŭvidebla.
Gravas ankaŭ ne eniri la sangajn glasojn kiam administri insulinon. Por protekti vin, estas pli bone uzi specialajn maldikajn kaj mallongajn insulinajn nadlojn por injekto.
Por injektoj de insulino, pluraj partoj de la korpo estas uzataj:
- Malprofunda areo;
- Ŝultro
- Antaŭa femuro;
- Butonoj.
Depende de la injekta loko de Lantus, ĝia absorbo estas varia. La drogo estas plej bona sorbita se ĝi estas enpremita en la abdomenon; malrapida absorción mem okazas kiam injektita en la glutoj kaj femuroj. Se vi decidas doni injekton en la abdomeno, tiam vi devas retiriĝi de la umbiliko ĉirkaŭ 5 cm kaj ponardi en rondo.
En malsamaj tagoj, vi devas alterni la lokon de eniro de la nadlo. Bonvolu noti, ke se vi prenas la faldon malĝuste, streĉas ĝin aŭ kaptas muskolan histon, la kudrilo streĉos kaj la injekto doloros.
La drogo Lantus estas rekomendinda por uzo kun ĉi tiuj specoj de seringoj:
- Alklaku STAR.
- OptiPen Pro1.
Antaŭ ol vi komencas uzi, nepre legi la instrukciojn ligitajn al la seringa plumo, vi devas ĉiam respekti la rekomendojn de la fabrikanto.
Injekto administras jene:
- Forigu la seringon el la kesto kaj forigu de ĝi la kovrilon;
- Forigu personan protekton de la kudrilo kaj instalu ĝin en la seringa plumo;
- Svingu bone la enhavon de la seringo kaj miksu;
- Kiam vi mezuras per klakoj, marku vian antaŭelektitan individue elektitan dozon;
- Premu la butonon sur la injektilo kaj forigu la aeron el la kudrilo;
- Sur la areo de la korpo, kie la injekto estos administrita, plenigu haŭton. Tiam tenu la butonon dum 10 sekundoj por ke la drogo eniru la subkutanan spacon. Poste liberigu la haŭton, tenu la kudrilon dum aliaj 5 sekundoj kaj tiam eligu ĝin akre.
Antaŭ ol fiksi la kartoĉon en siringon, estas plej bone stari ĝin 1-3 horojn ĉe ĉambra temperaturo. Ne uzu la kartoĉon se precipitaĵo ĉeestas en la solvo, ĝi ne travideblas, aŭ se la likvaĵo ŝanĝis sian koloron. Ne forgesu forigi aeron el la kartoĉo (instrukcioj estis priskribitaj supre). Neniukaze ne plenigu kartoĉojn, ili estas uzeblaj.
Antaŭ ol administri la injekton, nepre kontrolu la nomon de la drogo por ke, nevole, vi ne injektu alian insulinon. Tia eraro povas esti fatala (dozon oni elektas alimaniere kaj hipogluzemio povas okazi akre).
Se vi ne havas taŭgan plumo-seringon, vi povas administri Lantus per regula insulina seringilo. GRAVA! Se vi uzas ordinaran seringon, atente kolektu la drogon, ĝia kvanto en la insulino kaj norma siringo estas malsama.
Eniru Lantus laŭ ĉi tiu tekniko:
- Elektu lokon kie vi eniros la produkton;
- Antaŭ-viŝi la injektan lokon per antisepsaĵo (Lantus povas detrui sin sub la influo de alkoholoj, do lasu ĝin malaperi ene de 5-7 minutoj kaj nur tiam daŭrigu la injekton. Aŭ ne uzu alkoholajn produktojn);
- Faru faldon el ledo (se vi uzas ultrashortan nadlon, tiam vi ne povas fari ĝin);
- Sen liberigi la faldon, enigu la nadlon je angulo de 45 gradoj;
- Iom post iom kun firma mano, premu la piŝton kaj eniru Lantus;
- Post la enkonduko de la agento, liberigu la plendon;
- Tenu la kudrilon sub vian haŭton dum 5 sekundoj kaj tiam akre forigu.
Se la injekto de Lantus ne havis la deziratan efikon, duoble kontrolu la ĝustan administradon de la drogo. Ne rapidu por levi la administritan dozon de insulino. Se vi administris ĝin malvarme, ĝi estos absorbita multe pli malrapide. Kiam vi administras insulinon ĝuste kaj ĝustatempe, ĝi donos stabilan indikilon de glicemio.
Lantuso dum gravedeco
Iuj apartaj studoj pri la efiko de ĉi tiu drogo sur gravedaj virinoj ne estis faritaj. Laŭ statistiko, en 96% de virinoj ne estis negativaj reagoj de la agado de Lantus pri la kondiĉo de la infano kaj la ĝenerala kurso de la termino. Ĉi tiu insulino ne interferas kun la reprodukta sistemo.
Ĉi tiu drogo estas ofte preskribita al gravedaj virinoj fare de specialistoj. En tia situacio, la paciento devas esti konstante kontrolata de kuracisto kaj regule monitori la koncentriĝon de sukero en la sango.
Tipe, la bezono por la drogo malpliiĝas dum la unua trimonato, dum 2 kaj 3, kontraŭe, ĝi pliiĝas.
Post kiam la virino naskis, la bezono de insulina administrado el la ekstero preskaŭ reduktiĝas kaj la virino eble disvolvos hipogluzemion.
Dum mamnutrado, vi povas uzi Lantus, dum vi bezonas konstante monitori la dozon de la drogo. Kiam insulina glargino eniras la digestan vojon, ĝi komencas diseriĝi en aminoacidaj molekuloj. En ĉi tiu stato, ĝi ne kaŭzas damaĝon al la bebo, al kiu oni nutras mamon maloka.
Kiu ne devas uzi Lantus?
Ĉi tiu drogo kun insulino estas tute kontraŭindikata en tiaj kategorioj de pacientoj:
- Tiuj, kiuj havas individuan maltoleremon al insulina glaragino aŭ aliaj komponantoj, kiuj estas parto de la drogo;
- Homoj kun ia ajn formo de hipogluzemio;
- Infanoj sub 6 jaroj.
Ĉi tiu rimedo ne helpas kun diabeta ketoacidosis. Kun speciala zorgo, vi devas uzi Lantus ĉar ĝi suferas mallarĝigon de cerbaj kaj koronaj vazoj, aŭtonomajn neuropatojn, psikologiajn malordojn, plilongan diabeton, proliferan retinopation, kaj ankaŭ tiujn, kiuj estas inklinaj al hipoglucemiaj atakoj.
En iuj pacientoj, simptomoj de hipoglikemia stato eble ne okazas.
Gvidado de kuracisto estas bezonata de maljunuloj kaj homoj, kiuj ŝanĝiĝis de besta insulino al homo, homoj kun hipersensiveco al insulino, pacientoj suferantaj konstantan streĉon kaj korpan streĉadon, prenante aliajn medikamentojn, kaj tiuj, kiuj havas kongruajn malsanojn.
Dum la uzo de Lantus, ĉiu paciento devas manĝi racie (kun diabeto, estas indikita malalta karbo-dieto) kaj provi konsumi kiel eble plej malmulte da alkoholo.
Bonvolu noti, ke Lantus povas influi negative sur la kapablo koncentriĝi kaj koncentriĝi. Ĝi povas stimuli la disvolviĝon de hiper- kaj hipoglikemio, pro kiu vidado malpliiĝas kaj malorientado komenciĝas. Tial homoj, kiuj traktas ĉi tiujn drogojn kaj aliajn insulinojn dum kuracado, estas kontraŭindikataj por stiri aŭton aŭ plenumi danĝerajn laborojn.
Similaj rimedoj
Sur la farmakologia merkato ekzistas kelkaj similaj insulinaj agentoj, kies ĉefa aktiva ingredienco estas insulina glargino:
- Aylar injekta solvo - kostas ĉirkaŭ 3.000 rublojn;
- Lantus-Priskribo kaj Solostar-solvoj - prezo 3000 rubloj;
- Tozheo Solostar - de 1000 ĝis 2500 rubloj.
Aliaj similaj drogoj de ago:
| Insulino Detemir | Porka insulino | Insulino Degludek |
|
|
|
Bonvolu noti, ke iuj el ĉi tiuj drogoj havas specifajn limigojn kaj kromefikojn. Ili eble estos kontraŭindikiĝintaj al vi kaj kondutas senprobleme kiam uzite. Sekve, antaŭ ŝanĝi de Lantus al iu ajn alia speco de insulino, konsultu vian specialiston.
Recenzoj de Lantus
Konkludo
Laŭ farmacologiaj kaj fiziologiaj parametroj, Lantus estas unu el la plej bonaj drogoj por kuracado de diabeto. Ĝi tre similas al natura insulino kaj ne havas negativan efikon sur la korpo. La sola grava punkto uzante ĉi tiun ilon (same kiel aliajn insulinojn) estas la observado de dozoj kaj teknologio por administrado de la drogo.
