Glukozo estas unu el la ĉefaj malamikoj de diabeto. Ĝiaj molekuloj, malgraŭ la relative granda grandeco rilate al la molekuloj de saloj, kapablas rapide forlasi la kanalon de sangaj glasoj.
Sekve, de la intercelula spaco, dextroso pasas al la ĉeloj. Ĉi tiu procezo fariĝas la ĉefa kialo de la aldona produktado de insulino.
Rezulte de ĉi tiu liberigo okazas metabolo al akvo kaj karbona dioksido. Se estas troa koncentriĝo de dextroso en la sangofluo, tiam la eksceso de la drogo sen obstakloj kaŝiĝas de la renoj.
La konsisto kaj ecoj de la solvo
La drogo enhavas por ĉiu 100 ml:
- glukozo 5 g aŭ 10 g (aktiva substanco);
- natria klorido, akvo por injekto 100 ml, klorhidrata acido 0,1 M (ekscipientoj).
Glukoza solvo estas senkolora aŭ iomete flaveca likvaĵo.
Glukozo estas grava monosakarido, kiu kovras parton de la energia elspezo. Ĝi estas la ĉefa fonto de facile digesteblaj karbonhidratoj. La kaloria enhavo de la substanco estas 4 kcal po gramo.
La konsisto de la drogo povas havi diversan efikon: plibonigi oksidativajn kaj reduktajn procezojn, plibonigi la antitoksan funkcion de la hepato. Post intravena administrado, la substanco signife reduktas la mankon de nitrogeno kaj proteinoj, kaj ankaŭ akcelas la amasiĝon de glukogeno.
Izotona preparo de 5% parte kapablas plenigi la akvan deficiton. Ĝi havas sentoksiĝon kaj metabolan efikon, estante provizanto de valora kaj rapide asimilita nutraĵo.
Kun la enkonduko de 10% hipertona glukoza solvo:
- osmotika sangopremo altiĝas;
- pliigita fluida fluo en la sangofluon;
- metabolaj procezoj estas stimulataj;
- kvalite plibonigas la purigan funkcion;
- diuresis pliiĝas.
Al kiu indikas la drogo?
Solvo de 5% administrita intravene kontribuas al:
- rapida replenigo de perdita fluido (kun ĝenerala, eksterĉela kaj ĉela dehidratado);
- forigo de ŝokaj kondiĉoj kaj kolapso (kiel unu el la komponentoj de kontraŭŝokaj kaj sangaj anstataŭaj fluidoj).
10% solvo havas tiajn indikojn por uzo kaj intravena administrado:
- kun dehidratado (vomado, digesta malordo, en la postoperacia periodo);
- kun venenado kun ĉiaj venenoj aŭ drogoj (arseniko, drogoj, karbona monoksido, fosgeno, cianidoj, anilino);
- kun hipogluzemio, hepatito, distrofio, atrofio hepática, edema cerebra kaj pulma, hemorragia diatezo, sepsaj koraj problemoj, infektaj malsanoj, toksiko-infektoj;
- dum preparado de drogaj solvoj por intravena administrado (koncentriĝo de 5% kaj 10%).
Kiel mi devas uzi la drogon?
Izotona solvo de 5% devas esti malplenigita je la plej alta ebla rapideco de 7 ml por minuto (150 gutoj por minuto aŭ 400 ml por horo).
Por plenkreskuloj, la drogo povas esti administrita intravenane en volumo de 2 litroj tage. Eblas preni la drogon subkutane kaj en malamikoj.
Hipertona solvo (10%) estas indikita por uzo nur per intravena administrado en volumo de 20/40/50 ml per infuzaĵo. Se estas atesto, tiam guto ne pli rapide ol 60 gutoj por minuto. La maksimuma dozo por plenkreskuloj estas 1000 ml.
La ĝusta dozo de intravena drogo dependos de la individuaj bezonoj de ĉiu aparta organismo. Plenkreskuloj sen troa pezo ĉiutage povas preni ne pli ol 4-6 g / kg ĉiutage (ĉirkaŭ 250–450 g ĉiutage). En ĉi tiu kazo, la kvanto de injektita fluido devas esti 30 ml / kg ĉiutage.
Kun reduktita intenseco de metabolaj procezoj, estas indikoj redukti la ĉiutagan dozon al 200-300 g.
Se necesas longtempa terapio, tiam ĉi tio devas fari sub proksima monitorado de la sukero-niveloj de serumo.
Por la rapida kaj kompleta sorbado de glukozo, en iuj kazoj necesas samtempa administrado de insulino.
La probablo de adversaj reagoj al la substanco
La instrukcio por uzo diras ke la kunmetaĵo aŭ la ĉefa substanco en iuj kazoj povas kaŭzi negativajn reagojn de la korpo al administrado de glukozo de 10%, ekzemple:
- febro
- hipervolemio;
- hiperglicemio;
- akra fiasko en la maldekstra ventriklo.
Longtempa uzo (aŭ de tro rapida administrado de grandaj volumoj) de la drogo povas kaŭzi ŝvelaĵon, akvon de embriado, difektan funkcian staton de la hepato aŭ malpliiĝon de la insula aparato de la pankreato.
En tiuj lokoj, kie la sistemo por intravena administrado estis konektita, la disvolviĝo de infektoj, tromboflebito kaj histoza nekrosis estas ebla, submetita al hemorragio. Similaj reagoj al glukoza preparado en ampoloj povas esti kaŭzitaj de malkomponaj produktoj aŭ per malĝusta administrado-taktikoj.
Kun intravena administrado, malobservo de elektrolita metabolo povas esti rimarkita:
- hipokalemio;
- hipofosfatemia;
- hipomagnesemio.
Por eviti adversajn reagojn al la konsisto de la drogo en pacientoj, necesas atente observi la rekomenditan dozon kaj la teknikon de taŭga administrado.
Al kiun glukozo estas kontraŭindikata?
Instrukcioj pri uzo donas informojn pri la ĉefaj kontraŭindikoj:
- diabeto mellitus;
- edemo cerebral kaj pulmonar;
- hiperglicemio;
- komo hiperosmolar;
- hiperlactacidemia;
- cirkuladaj misfunkciadoj, minacante la disvolviĝon de pulma edemo kaj cerbo.
Interago kun aliaj drogoj
Glukoza solvo de 5% kaj 10% kaj ĝia konsisto kontribuas al faciligita absorbado de natrio el la digesta vojo. La drogo rekomendas kombini kun ascorbika acido.
Samtempa intravena administrado devas esti proksimume 1 ekzemplero po 4-5 g, kio kontribuas al la maksimuma absorbo de la aktiva substanco.
Konsiderante tion, glukozo 10% estas sufiĉe forta oksidiga agento, kiu ne povas esti administrita samtempe kun heksametilenetetrino.
Glukozo plej evitas kun:
- solvoj de alkaloidoj;
- ĝenerala anesteziko;
- dormigaj piloloj.
La solvo kapablas malfortigi la efikon de analgésicos, adrenomimetikaj drogoj kaj malpliigi la efikecon de nikatino.
Iuj nuancoj de enkonduko
Kiam vi uzas la drogon intravenee, ĉiam devas esti kontrolataj niveloj de sango sukero. La enkonduko de grandaj volumoj de glukozo povas esti senpaga por tiuj diabetikuloj, kiuj havas signifan perdon de elektrolitoj. Solvo de 10% ne povas esti uzata post akraj atakoj de ischemio en la akra formo pro la negativa efiko de hiperglicemio sur la traktado.
Se estas indikoj, tiam la drogo povas esti uzata en pediatrio, dum gravedeco kaj dum laktado.
La priskribo de la substanco sugestas, ke glukozo ne povas tuŝi la kapablon kontroli mekanismojn kaj transportadon.
Supradozo kazoj
Se estis troa konsumo, la drogo havos prononcitajn simptomojn de kromefikoj. La disvolviĝo de hiperglicemio kaj komo estas tre probabla.
Subjekto al kresko de sukero-koncentriĝo, ŝoko povas okazi. En la patogenezo de ĉi tiuj kondiĉoj la osmota movado de fluido kaj elektrolitoj ludas gravan rolon.
La solvo por infuzaĵo povas esti produktita en koncentriĝo de 5% aŭ 10% en ujoj de 100, 250, 400 kaj 500 ml.
