Diabeto de tipo 2 komenciĝas iom post iom, malordoj de karbonhidrata metabolo akumuliĝas dum jardekoj, kaj en iuj ekde infanaĝo. Prediabetes povas daŭri multajn jarojn ĝis patologiaj ŝanĝoj fariĝas kritikaj, kaj niveloj de sukero estas konstante levitaj. Estas konstatite, ke en Usono triono de la loĝantaro estas en la stadio de prediabetes, tio estas alia paŝo malsupren, kaj ili trovos sin en la kavaĵoj de nekuracebla malsano. Neniuj similaj studoj estis faritaj en Rusujo, sed probable statistikoj estas multe pli optimismaj.
Prediabetes povas esti facile diagnozita kaj, kun sufiĉa persistemo, tute resanigi. Pacientoj ofte subtaksas la danĝeron de ĉi tiu diagnozo, nur 42% komencas esti traktataj. Ĉiujare, 10% de tiuj pacientoj, kiuj lasas ĉion hazarde, disvolvi diabeton.
Kio estas prediabetes kaj kiu estas inklina al ĝi
La kondiĉo kiam karbonhidrata metabolo jam malpliiĝas, sukero estas pli alta ol la normala, sed ne tiom, ke paroli pri tipo 2 diabeto, nomiĝas prediabetes.
Antaŭe, ĝi estis konsiderata la nula stadio de diabeto, nun estas izolita en aparta malsano. La komencajn ŝanĝojn de la metabolo malfacilas konstati memstare, sed estas facile identigi per laboratoriotestoj.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Tipoj de analizoj:
- Provo de toleremo al glukozo ĝi estas konsiderata la plej fidinda por la diagnozo de prediabetes, ĉar plej ofte pacientoj malpliiĝis al glukoza toleremo. Ĝi estas ĉeko de la imposto de glukozo en la histo. La nivelo de sukero en sana persono estas normala 2 horojn post manĝo. Ĉe prediabetes ĝi estos almenaŭ 7,8 mmol / L.
- Fastante Glycemia. La diagnozo de diabeto fariĝas, kiam en sukero la paciento superas 7 mmol / L. La normo estas malpli ol 6 mmol / l. Prediabetes - ĉiuj indikiloj estas inter 6 kaj 7 mmol / L. Temas pri venena sango. Se la analizo estas prenita de la fingro, la nombroj estas iomete pli malaltaj - 6.1 kaj 5.6 - kiel donaci sangon por sukero.
- Fastante insulinon. Kiam sukero ĉesas esti forigita de la sango ĝustatempe, la pankreato plibonigas sian laboron. La probablo de prediabetes estas alta se la insulina nivelo estas pli granda ol 13 μMU / ml.
- Glicata Hemoglobino montras, ĉu pliiĝis sango-sukero en la lastaj 3 monatoj. La normo estas ĝis 5,7%. Prediabetes - ĝis 6.4%. Supre estas diabeto.
La bezono kaj ofteco de analizo:
Aĝaj jaroj | Pezo | La bezono de analizo |
> 45 | super normala | Alta risko de prediabetes, testoj devas esti faritaj ĉiujare. |
> 45 | normala | Meza risko, sufiĉe da provoj ĉiuj 3 jaroj. |
< 45 | eksceso, IMC> 25 | Ĉiujare en ĉeesto de almenaŭ unu el la faktoroj en la disvolviĝo de prediabetes. |
Faktoroj kiuj pliigas la probablon de prediabeto:
- Premo pli granda ol 140/90 en kombinaĵo kun levita kolesterolo kaj trigliceridoj.
- Parencoj de la unua linio malsanas kun tipo 2 diabeto.
- Vi havas gestan diabeton dum almenaŭ unu el viaj gravedecoj.
- Gestational diabeto en via patrino.
- Pezo super 4 kg ĉe naskiĝo.
- Apartenanta al la rasoj Negroid aŭ Mongoloid.
- Malalta nivelo de fizika aktiveco (malpli ol 3 horoj semajne).
- Ĉeesto de hipoglikemio (falo de sukero-nivelo sub normalo inter manĝoj, la ĉefa simptomo estas interna tremado dum malsato).
- Longtempa uzado de diuretikoj, estrogenoj, glukokortikoidoj.
- Trinkas pli ol 3 tasojn da kafo ĉiutage.
- Kronika periodontoma malsano.
- Ofte haŭtaj erupcioj, boloj.
Kialoj de disvolviĝo
La ĉefa kialo por ambaŭ prediabetes kaj la dua tipo de diabeto estas kresko de histo-rezisto al insulino. Insulino estas hormono, kies unu el la funkcioj estas liverado de glukozo al la ĉeloj de la korpo. En ĉeloj kun ŝia partopreno, okazas multaj kemiaj reagoj, rezulte de kiuj oni liberigas energion. Glukozo eniras la sangon el manĝo. Se oni manĝas dolĉaĵojn, kiel kukojn aŭ dolĉojn, sanga sukero leviĝas akre, ĉar ĉi tiu speco de karbonhidrato rapide sorbas. La pankreato respondas al ĉi tiu liberigo per pliigita insulina produktado, ofte kun rando. Se kompleksaj karbonhidratoj, kiel cerealoj aŭ legomoj kun granda kvanto da fibro, estas provizitaj per manĝaĵo, sukero liveras malrapide, ĉar necesas tempo por detrui ĝin. Samtempe, insulino estas produktata en malgrandaj kvantoj, sufiĉe por elspezi la tutan troan sukeron en la histo.
Se estas multe da sukero en la sango, ĝi ofte venas tien en grandaj partoj, kaj ĝiaj volumoj multe superas la energiajn bezonojn de la korpo, iom post iom la insulina rezisto komencas disvolviĝi. Ĝi reprezentas malpliigon de insulina efikeco. Receptoroj sur ĉelaj membranoj ĉesas rekoni la hormonon kaj lasas glukozon entiri, sukero nivelo altiĝas, prediabeto disvolviĝas.
Krom insulina rezisto, la kaŭzo de la malsano povas esti nesufiĉa produktado de insulino pro pancreatito, tumoroj (t.e., insulinomo), kistaj ŝanĝoj kaj pankreataj vundoj.
Simptomoj de prediabetes kaj signoj
Pro la fakto, ke kun prediabetes, ŝanĝoj en sanga kunmetaĵo estas bagatelaj, ĝi ne havas vivajn simptomojn. Pacientoj kun komencaj metabolaj malordoj rimarkas iujn problemojn kaj konsultas kuraciston ekstreme malofte. Ofte, malbona sano estas atribuita al laceco, manko de vitaminoj kaj mineraloj, kaj malbona imuneco.
Ĉiuj signoj de prediabetes asocias kun levitaj niveloj de sukero. Oni trovis, ke minimuma damaĝo al la vazoj kaj nervoj de la paciento komenciĝas eĉ antaŭ ol li disvolvas diabeton.
Eblaj simptomoj:
- Pliigita soifo, sekaj mucaj membranoj, senhidratigita, flava haŭto. Ĉi tiuj simptomoj estas klarigitaj per la fakto, ke la korpo bezonas pli da fluido por malaltigi sukeron. Pliigo de akvo-konsumo videblas en la pliigita nombro de uriniĝoj kaj la volumo de urino. Alarma signo estas la apero de noktaj leviĝoj al la necesejo, se antaŭe ili forestis.
- Pliigita malsato pro manko de muskola nutrado, se ekzistas insulina rezisto.
- Dukado de la haŭto kaj genitaloj. Pro la pliigita sukerivelo, la plej malgrandaj kapilaroj ŝtopiĝas kaj detruiĝas. Rezulte, la elfluo de toksaj substancoj el la ĉeloj malrapidiĝas. Receptoroj kun jukera signalo misfunkciado.
- Provizora vida difekto en la formo de nebulaj, neklaraj grizaj makuloj. Tiel manifestiĝas larmado de kapilaroj en la retino.
- Akno kaj abscesoj sur la haŭto.
- Krampoj en la bovidaj muskoloj, kutime pli proksime al la mateno. Ĉi tiu simptomo aperas kun severa insulina rezisto, kiam komenciĝas malsato de histo.
- Sendormeco, sento de varmego, varmaj ekbriloj, iritiĝemo. Jen kiel la korpo reagas al altaj insuliniveloj.
- Ofte kapdoloroj pro la negativa efiko de glukozo sur la vazoj de la cerbo.
- Sangantaj gingivoj.
Se dubaj simptomoj aperas, teston pri glukoza toleremo devas fari por forĵeti prediabetes. Mezuri nivelojn de sukero kun metro-glukoza hejmo ne sufiĉas, ĉar ĉi tiuj aparatoj estas destinitaj al pacientoj kun diabeto kaj ne havas sufiĉan precizecon por detekti malgrandajn ŝanĝojn en la konsisto de la sango.
> Kiel estas farita la glucemia toleremo-testo (GTT)
Ĉu prediabetoj povas kuraci?
La estonteco de homo kun prediabetes estas tute en liaj manoj. Nur li kapablas elekti. Vi povas daŭri sidi vespere antaŭ la televidilo kun teo kaj via plej ŝatata kuko kaj rezulte pasigi la finon de via vivo en la batalo kontraŭ diabeto kaj ĝiaj multaj komplikaĵoj. Kaj vi povas tute ŝanĝi vian menson, vivmanieron kaj percepti prediabetojn kiel memorigilon, ke sana menso ne povas fari sen sana korpo.
La limigo en la menuo de rapidaj karbonhidratoj, pezo-perdo, fizika eduko laboras mirindaĵojn. Eĉ minimuma penado multfoje pagas. Ekzemple, pezoperdo de nur 7% malpliigas la riskon de diabeto ĝis ĉirkaŭ 58%. Atestita sekvante ĉiujn konsilojn de kuracisto povas tute resanigi prediabetes, dum reduktado de 1.5 fojoj la probablecon de hipertensio, koro kaj rena malsano.
Kiel malhelpi la disvolviĝon de diabeto
Se laboratoriotesto montris difektitan glukozon-toleremon, bezonas rendevuon kun la endokrinologo. Li nomumos pliajn testojn por ekscii la riskon de diabeto en proksima estonteco, por determini la nivelon de damaĝo al la muroj de sangaj glasoj. Kun nekutima formo de obezeco (ekzemple en virinoj de la androida tipo), oni preskribos studon pri la hormona fono.
Surbaze de la informoj ricevitaj pri la stato de sano, individua programo por kuracado de prediabetes estos kompilita. Ĝi konsistas el tri komponantoj: speciala dieto, ekzercado kaj kuraciloj. La unuaj du estas devigaj, sen ili metabolaj malordoj ne povas esti forigitaj. Sed la efikeco de medikamentoj multe malpli. Ili reduktas la riskon de diabeto je nur triono. Tial medikamentoj estas preskribitaj kiel subteno por tre obesaj homoj aŭ se la paciento malhavas daŭron kaj persistemon sekvante dieton.
La uzo de speciala dieto
La objektivoj de la dieto por la traktado de prediabetes:
- malpliigo de kaloria konsumado;
- certigi uniforman nivelon de sukero;
- malkresko en la volumo de glukozo en la sango.
Traktado de prediabetes estas neebla sen la kompleta forigo de la dieto de rapidaj karbonhidratoj. Ĉi tiuj estas ĉiuj produktoj kun glicemia indekso super 50-ekzempleroj. Ekzamenu la GI-tablon, atentu manĝaĵojn kun malalta indekso, kiuj estis neatendite forgesitaj en via menuo. Malfermu kuirlibrojn aŭ retejojn, trovu receptojn bazitajn sur ili. Se vi sukcesas formi ne nur sanan, sed ankaŭ bongustan por via dieto, ĉi tio estos grandega paŝo al venkado de prediabetes.
Kion fari por fari la dieton kun prediabetes kiel eble plej efika:
- Plenigu vian fridujon per permesitaj manĝaĵoj por ne esti tentataj de malutilaj. Alportu la liston de produktoj al la butiko por ekskludi hazardajn aĉetojn.
- Ornamu pretajn pladojn, kreu komfortan etoson, serĉu similajn homojn. Unuvorte, faru ĉion por ke la dieto ne estu perceptata kiel limigo, sed kiel paŝo sur la vojo al sana vivo.
- Por certigi, ke glukozo eniras la sangon egale, manĝu en malgrandaj porcioj 5 fojojn tage.
- Kiam vi forlasas hejmon, prenu manĝaĵon kun vi. Por prediabetoj, vi povas manĝi pikitajn legomojn, nuksojn, kaj integran grenon kiel manĝeto.
- Ĉesu meti sukeron en teon. Se vi ne povas kongrui kun la nova gusto, aĉetu dolĉaĵon.
- Redonu kafon tute. Kun la malrapida absorción de kafeino en via korpo, eĉ modera uzo de ĉi tiu trinkaĵo je triono pliigas la riskon de diabeto.
- Konsultu endokrinologon. Se vi havas altajn insulinivelojn, laktaj produktoj devos esti nuligitaj dum kelkaj monatoj. Oni konstatis, ke ili havas altan insulinan indicon, tio estas, ke ili provokas troan liberigon de la hormono.
Ŝanĝi viajn manĝokutimojn per prediabetes estas sufiĉe malfacila. Eĉ via propra korpo estos kontraŭ vi. Tra la jaroj li alkutimiĝis al facila produktado de energio, do ajnaj manĝaĵoj sen rapidaj karbonhidratoj ŝajnos bongustaj kaj nesatigeblaj. Necesas tempo, kutime ĉirkaŭ 2 monatoj, por rekonstrui la metabolon. Se vi sukcesas rezisti ĉi tiun periodon, vi surprizos vin, ke freŝaj legomoj kun viando povas esti bongustaj, kaj fruktoj por deserto alportas ĝojon malpli ol pecon da kuko.
Kaj ĉi tie vi povas trovi malaltan karbon-dieton por diabetoj kaj provi manĝi sur ĝi - //diabetiya.ru/produkty/nizkouglevodnaya-dieta-pri-diabete.html
Fizika aktiveco de diversaj specoj
Nutraj alĝustigoj por prediabetes ne sufiĉas. Necesas ne nur stabiligi la konsumon de sukero en la korpo, sed ankaŭ establi manierojn por ĝia absorbo. La plej efika maniero redukti insulinan reziston kaj plibonigi la fluon de glukozo el la sango en la ĉelojn estas per sistema ekzercado. Muskoloj estas la ĉefa konsumanto de energio en nia korpo. Ju pli aktivaj ili laboras, des pli malmulte estos la sukero-nivelo.
Por forigi prediabetojn, fariĝi atleto ne necesas. Oni opinias, ke por kuracado de metabolaj malordoj sufiĉas duonhora trejnado ĉiutage aŭ horo tri fojojn semajne.
La unua celo sur la vojo al sana vivo estas rompi la kutimon sidi plejparton de la tago. Komencu moviĝi - marŝu vespere, iom post iom pliigante la ritmon kaj distancon. Promenu por labori, supreniru la ŝtuparon, ne la lifton, faru simplajn ekzercojn dum spektado de televido aŭ telefona konversacio.
La sekva paŝo estas regula trejnado. Elektu lecionon laŭ via plaĉo, kontrolu kun via kuracisto se ĝi estas permesita en via sano-stato. Por obesaj homoj, iu naĝejo aŭ marŝanta ekzerco estas rekomendinda. Kun iometa pezo - kurado, teamludoj, vintraj sportoj, dancado, taŭgeco.
Ĉe la komenco de trejnado, la ĉefa afero estas ne superregi ĝin. Ekzerco devus provizi moderan kreskon de kora ritmo. Se vi estas laca, malrapidiĝu. Pli bone estas atingi vian celon iom pli poste ol forlasi la vetkuron je duona kuracado.
Pliiginte aktivecon, ne forgesu pri bona ripozo. Por ke la korpo facile disiĝu kun la akumulita graso, vi bezonas dormi ĉirkaŭ 8 horojn. Insulino estas produktata nokte en signife pli malgrandaj kvantoj, do oni devas liberigi anticipe sangon de troa sukero: efektivigu vesperan ekzercadon kaj ne manĝu 2 horojn antaŭ enlitiĝo.
Ĉu drogoj bezonas?
Pli ofte ne, vivstilaj ŝanĝoj sufiĉas por komplete kuraci prediabetes. Ili provas ne preskribi drogojn por plibonigi la efikon por eviti eblajn kromefikojn.
Se post 3 monatoj de la komenco de la kuracado neniu efiko, vi estos preskribita Metformin. Ĉi tiu drogo kapablas malpliigi la sintezon de glukozo per la hepato, kio signifas, ke ĝi helpos normaligi fastostilan glicemion. Krome ĝi reduktas insulinan reziston, tio estas, post manĝi, sukero el la sango rapide eniros la ĉelojn. Alia pozitiva efiko de Metformin estas malpliigo de la absorbo de glukozo el la intesto. Parto de la glukozo konsumita estos elmetita en la fektaĵoj.
Trinki Metforminon dum sia tuta vivo esperante antaŭvidi diabeton estas danĝera. Kiam vi prenas ĝin, blovado, abdomina doloro, alergiaj reagoj povas esti observitaj. Se por iu kialo la drogo ne estos ekkaptita de la renoj ĝustatempe, la risko de laktika acidozo estas alta. Longatempa uzo estigas mankon de vitamino B12, plena de morto de nervaj ĉeloj kaj depresio. Tial la nomumo de Metformin estas pravigita nur en tiuj kazoj, kiam kuracado neeblas sen medicina subteno. Kutime ĉi tio estas diabeto de tipo 2, ne prediabetes.