Kutime, insulino estas produktita de la pankreato senĉese, ĝi enigas la sangon en malgrandaj kvantoj - la bazan nivelon. Manĝante karbonhidratojn, la ĉefa liberigo okazas, kaj glukozo el la sango kun ĝia helpo penetras en la ĉelojn.
Diabeto mellitus okazas se insulino ne estas produktita aŭ ĝia kvanto estas sub normala. La disvolviĝo de simptomoj de diabeto okazas ankaŭ kiam ĉelaj riceviloj ne povas respondi al ĉi tiu hormono.
En diabeto mellitus de tipo 1, pro manko de insulino, ĝia administrado en formo de injektoj estas indikita. Pacientoj de la dua tipo ankaŭ povas esti preskribitaj insulinoterapio anstataŭ piloloj. Por kuracado kun insulino, dieto kaj regulaj injektoj de la drogo aparte gravas.
Saltu injekton de insulino
Ĉar la kuracado de diabeto de tipo 1 estas farata ekskluzive en la formo de inulina anstataŭa terapio, subkutana administrado de la drogo estas la sola ebleco konservi sangan sukeron.
La taŭga uzo de insulinaj preparoj povas eviti akrajn fluktuojn en glukozo kaj eviti komplikaĵojn de diabeto:
- Disvolviĝo de komatozaj vivminacoj: ketoacidosis, laktaktakidozo, hipoglikemio.
- Detruo de la vaskula muro - mikro- kaj macroangiopatio.
- Diabeta nefropatio.
- Malkreska vidado - retinopatio.
- Lezoj de la nerva sistemo - diabeta neuropatio.
La plej bona eblo por uzi insulinon estas rekrei ĝian fiziologian ritmon de eniro en la sangon. Por ĉi tio, estas uzataj insulinoj de diversaj daŭraj agoj. Por krei konstantan sangnivelon, plilongigita insulino administras 2 fojojn tage - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.
Mallongdaŭra insulino estas uzata por anstataŭigi la liberigon de insulino en respondo al manĝaĵa konsumado. Ĝi estas enkondukita antaŭ manĝoj almenaŭ 3 fojojn tage - antaŭ matenmanĝo, tagmanĝo kaj antaŭ vespermanĝo. Post la injekto, vi devas preni manĝaĵon en la intervalo inter 20 ĝis 40 minutoj. En ĉi tiu kazo, la dozo de insulino devas esti desegnita por preni specifan kvanton da karbonhidratoj.
Ĝuste injekti insulinon eblas nur subkutane. Por ĉi tio, la plej sekuraj kaj oportunaj lokoj estas la flankaj kaj postaj surfacoj de la ŝultroj, la antaŭa surfaco de la femuroj aŭ ilia flanka parto, la abdomeno, krom la umbilika regiono. Samtempe, insulino el la haŭto de la abdomeno penetras en la sangon pli rapide ol de aliaj lokoj.
Tial oni rekomendas al pacientoj matene, kaj se necesas rapide redukti hiperglicemion (inkluzive dum preterlasado de injekto), injekti insulinon en la abdomenan muron.
La algoritmo de agado de diabeto, se li forgesis injekti insulinon, dependas de la tipo de maltrafita injekto kaj de la ofteco, per kiu la homo suferanta diabeton uzas ĝin. Se la paciento maltrafis longedaŭran insulinan injekton, tiam oni devas fari la sekvajn mezurojn:
- Se injektita 2 fojojn ĉiutage - dum 12 horoj, uzu nur mallongan insulinon laŭ la kutimaj reguloj antaŭ manĝoj. Por kompensi misitan injekton, pliigu fizikan agadon por nature redukti sangan sukeron. Nepre faru duan injekton.
- Se paciento kun diabeto injektas insulinon unu fojon, tio estas, ke la dozo estas desegnita dum 24 horoj, tiam la injekto povas fari 12 horojn post la enirpermesilo, sed ĝia dozo devas esti duonigita. La sekvan fojon vi devas eniri la drogon je la kutima tempo.
Se vi preterlasas pafon de mallonga insulino antaŭ manĝi, vi povas eniri ĝin tuj post la manĝo. Se la paciento memoris la enirpermesilon malfrue, tiam vi devas pliigi la ŝarĝon - iru por sportoj, promenu, kaj mezuru la sangan sukeron. Se hiperglicemio estas pli alta ol 13 mmol / L, rekomendas injekti 1-2 ekzemplerojn da mallonga insulino por malebligi salton en sukero.
Se administrita malĝuste - anstataŭ mallonga insulino, paciento kun diabeto injektis plilongigitan, tiam lia forto ne sufiĉas por prilabori karbonhidratojn el manĝaĵo. Tial vi bezonas piki mallongan insulinon, sed samtempe mezuru vian glukozon nivelon ĉiun duan horon kaj havu kelkajn glukozajn tabuletojn aŭ dolĉaĵojn kun vi, por ne malaltigi sukeron.
Se vi injektas mallongan injekton anstataŭ longan insulinon, tiam vi ankoraŭ devas pasi la misaperitan injekton, ĉar vi bezonas manĝi la taŭgan kvanton da karbonhidrata manĝaĵo por mallonga insulino, kaj ĝia agado finiĝos antaŭ la bezonata tempo.
En la okazo ke oni injektas pli da insulino ol necesas aŭ la injekto estas erare dufoje, tiam vi devas fari tiajn mezurojn:
- Pliigu glukozan konsumon de malaltaj grasoj kun kompleksaj karbonhidratoj - cerealoj, legomoj kaj fruktoj.
- Injektu gluagonon, insulinan antagoniston.
- Mezuru glukozon almenaŭ unufoje ĉiun duan horon
- Reduktu fizikan kaj mensan streson.
Kio strikte ne rekomendas por pacientoj kun diabeto estas duobligi la sekvan dozon da insulino, ĉar tio rapide kondukos al falo en sukero. La plej grava afero kiam oni preterpasas dozon estas monitorado de la nivelo de glukozo en la sango ĝis ĝi stabiligas.
Hiperglicemio saltante insulan injekton
La unuaj signoj de pliigo de sango-glukozo kun maltrafita injekto estas pliigita soifo kaj seka buŝo, kapdoloro kaj ofta urinado. Naŭzo, severa malforteco en diabeto kaj abdomina doloro ankaŭ povas aperi. Sukero-niveloj ankaŭ povas pliiĝi kun malĝuste kalkulita dozo aŭ konsumado de granda kvanto da karbonhidratoj, streso kaj infektoj.
Se vi ne prenas karbonhidratojn ĝustatempe por atako de hipoglikemio, tiam la korpo povas kompensi ĉi tiun aferon memstare, dum la konsternita hormona ekvilibro konservos altan sangan sukeron dum longa tempo.
Por redukti sukeron, vi devas pliigi la dozon de simpla insulino se, mezurita, la indikilo superas 10 mmol / l. Kun ĉi tiu kresko, por ĉiu kroma 3 mmol / l, 0,25 ekzempleroj estas administritaj al antaŭnaskaj infanoj, 0,5 ekzempleroj al lernejanoj, 1 -2 ekzempleroj al adoleskantoj kaj plenkreskuloj.
Se salti insulinon ŝuldiĝis al infekta malsano, je alta temperaturo, aŭ rifuzante manĝaĵon pro malalta apetito, tiam por antaŭvidi komplikaĵojn en formo de ketoacidozo, oni rekomendas:
- Ĉiujn 3 horojn, mezuru la nivelon de glukozo en la sango, same kiel cetonajn korpojn en la urino.
- Lasu la nivelon de plilongigita insulino senŝanĝe, kaj reguligu hiperglicemion per mallonga insulino.
- Se la sango glukozo estas pli alta ol 15 mmol / l, acetono aperas en la urino, tiam ĉiu injekto antaŭ manĝoj devas esti pliigita de 10-20%.
- Je glicemia nivelo ĝis 15 mmol / L kaj spuroj de acetono, la dozo de mallonga insulino estas pliigita je 5%, kun malpliigo al 10, la antaŭaj dozoj devas esti redonitaj.
- Krom la ĉefaj injektoj por infektaj malsanoj, vi povas administri insulinon Humalog aŭ NovoRapid ne pli ol 2 horojn, kaj simplan mallongan insulinon - 4 horojn post la lasta injekto.
- Trinku fluidojn de almenaŭ litro tage.
Dum malsano, malgrandaj infanoj povas tute rifuzi manĝaĵojn, precipe en ĉeesto de naŭzo kaj vomado, tial, por konsumado de karbonhidratoj, ili povas ŝanĝi al frukto aŭ bero sukojn por mallonga tempo, doni trititajn pomojn, mielon.
Kiel ne forgesi pri injekto de insulino?
La cirkonstancoj por preterpasi la dozon eble ne dependas de la paciento, tial por la traktado de diabeto mellitus kun insulino, ĉiuj rekomendas agentojn, kiuj faciligas regulajn injektojn:
Notepad aŭ specialaj formoj por plenigi kun indiko pri la dozo, injekta tempo, same kiel datumoj pri ĉiuj mezuradoj de sanga sukero.
Metu signalon en vian poŝtelefonon, memorigante vin enigi insulinon.
Instalu la aplikon en via telefono, tablojdo aŭ komputilo por kontroli nivelojn de sukero. Tiaj specialaj programoj permesas samtempe teni taglibron de manĝaĵoj, suker-niveloj kaj kalkuli la dozon de insulino. Ĉi tiuj inkluzivas Norman Sukeron, Diabetes Magazine, Diabeton.
Uzu medicinajn aplikojn por aparatoj, kiuj signalas la tempon por preni la kuracilon, precipe kiam vi uzas krom insulinajn tabelojn por kuracado de konvena malsano: Miaj piloloj, Mia terapio.
Etiketu seringajn plumojn kun korpaj glumarkoj por eviti konfuzon.
En la okazo ke la injekto maltrafis pro la foresto de unu el la specoj de insulino kaj ne povus esti akirita, ĉar ĝi ne estas en la apoteko aŭ pro aliaj kialoj, tiam eblas kiel lasta rimedo anstataŭigi insulinon. Se ne ekzistas mallonga insulino, tiam plilongigita insulino devas esti injektita en tia tempo, ke la pinto de ĝia ago koincidas kun la tempo de manĝado.
Se estas nur mallonga insulino, tiam vi devas injekti ĝin pli ofte, koncentrante la nivelon de glukozo, inkluzive antaŭ ol enlitiĝi.
Se vi maltrafis preni pilolojn por kuracado de diabeto mellitus de la dua tipo, tiam ili povas esti prenitaj en alia tempo, ĉar la kompenso por la manifestoj de glicemio kun modernaj antidiabetikaj drogoj ne estas ligita por verki teknikojn. Estas malpermesite duobligi la dozon de tablojdoj eĉ se du dozo mankas.
Por pacientoj kun diabeto mellitus, estas danĝere havi altan sangan sukeron kiam ili preterlasas injekton aŭ tabletan preparojn, sed la disvolviĝo de oftaj hipogluzemaj kaptiloj, precipe en infanaĝo, povas konduki al difektita korpa formado, inkluzive de mensa disvolviĝo, do la ĝusta ĝustiga dozo gravas.
Se estas iu dubo pri ĝusteco de rekalkulado de la dozo de drogoj aŭ anstataŭigo de drogoj, tiam pli bone serĉu specialan medicinan helpon de endokrinologo. La video en ĉi tiu artikolo montros la rilaton inter insulino kaj sanga sukero.
