Tegretol CR - antiepileptika drogo kiu levas la sojlon de konvulsia preteco, tiel malebligas la okazon de atakoj.
Internacia Neproprieta Nomo
Carbamazepino.
Tegretol CR - antiepileptika drogo kiu levas la sojlon de konvulsia preteco.
ATX
La kodo ATX estas N03AF01.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo haveblas en la formo de tegitaj tablojdoj. La tabeloj havas biconveksan ovalan formon.
La enhavo de aktiva ingredienco en tablojdoj povas esti 200 mg aŭ 400 mg. La aktiva substanco estas carbamazepino.
200 mg tablojdoj haveblas en kartonaj pakaĵoj de 50 pecoj. Ene de la pack de 5 ampoloj de 10 pecoj.
400 mg tablojdoj estas haveblaj en pakaĵoj de 30 pecoj. Ene de la pako 3 ampoloj de 10 pecoj.
Farmakologia ago
Carbamazepino estas indikita por malpezigi konvulsiajn kaptilojn. La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas derbenzoazepina derivaĵo. Ĝi havas antiepileptikan efikon kune kun neŭrotropikaj kaj psikotropaj.
La farmakologia agado de la drogo ne estis plene studita. Estas informoj, ke la aktiva komponanto influas la ĉelajn membranojn de neŭronoj, stabiligante ilin kaj malhelpante troekscitadon. Ĉi tio ankaŭ okazas pro subpremado de rapidaj neŭronaj impulsoj, pro tio ekzistas hiperaktivo de nervaj strukturoj.
La uzo de Tegretol en pacientoj kun epilepsio estas akompanata de la forigo de produktaj mensaj simptomoj.
La ĉefa ero de la agado de la drogo estas blokado de la ekscitado de neŭronoj post depolarigo. Ĉi tio estas pro la senaktivigo de jonoj-kanaloj, kiuj provizas natrian transporton.
Studoj montris, ke la uzo de Tegretol ĉe pacientoj kun epilepsio estas akompanata de forigo de produktaj mensaj simptomoj: deprimaj malordoj, agresemo kaj pliigita angoro.
Ne estas klara pruvo pri tio, ĉu carbamazepino efikas sur la indico de psikomotraj reagoj kaj kognaj kapabloj de pacientoj. Dum iuj studoj, polemikaj datumoj estis akiritaj, aliaj montris, ke la drogo plibonigas kognajn kapablojn.
La neurotropa efiko de Tegretol permesas uzi ĝin por kuracado de neŭrologiaj patologioj. Ĝi estas preskribita por pacientoj kun neŭralgia n. trigemino por malpezigi atakojn de spontane ekestanta doloro.
Pacientoj kun alkohola retiro estas preskribitaj por redukti la riskon de kaptiloj.
Pacientoj kun alkohola retiro estas preskribitaj por redukti la riskon de kaptiloj. Ĝi ankaŭ reduktas la severecon de patologiaj manifestiĝoj de konvulsia sindromo.
En homoj kun diabeto insipidus, la uzo de ĉi tiu drogo normaligas diureson.
La psikotropa efiko de tegretolo estas uzata por trakti afektajn mensajn malordojn. Ĝi povas esti uzata ambaŭ aparte kaj kombina kun aliaj antipsikotaj, antidepresivaj. Subpremado de maniaj simptomoj estas klarigita per ebla inhibicio de la agado de dopamino kaj norepinefrino.
Farmakokinetiko
Absorpo de la aktiva komponanto okazas tra la intesta mukozo. Ĝia liberigo el la tablojdoj estas malrapida, kio ebligas plilongigitan efikon. La maksimuma koncentriĝo de substanco en la sango estas atingita en ĉirkaŭ 24 horoj. Ĝi estas ¼ malpli ol la koncentriĝo kiam prenas la norman formon de la drogo.
Pro la malrapida liberigo de la aktiva substanco, fluktuoj en ĝia koncentriĝo en la plasmo estas sensignivaj. La biodisponibilidad de carbamazepino preninte plilongigitajn tabletas estas reduktita je 15%.
Kiam ĝi eniras la sangon, la aktiva komponanto ligas transporti peptidojn de 70-80%. Ĝi trairas la placenton kaj en la maman lakton. La koncentriĝo de la drogo en ĉi-lasta povas esti pli ol 50% de la sama indikilo en la sango.
La biodisponibilidad de carbamazepino preninte plilongigitajn tabletas estas reduktita je 15%.
La metabolo de la aktiva substanco okazas sub la influo de hepataj enzimoj. Rezulte de kemiaj transformoj, la aktiva metabolito de carbamazepino kaj ĝia komponaĵo kun glukurona acido formiĝas. Krome, malgranda kvanto de neaktiva metabolito formiĝas.
Estas metabola vojo sen rilato al citokroma P450. Tiel formiĝas monohidroksilataj kemiaj komponaĵoj de carbamazepino.
La duonvivo de la aktiva komponanto estas 16-36 horoj. Dependas de la daŭro de la terapio. Kun la aktivigo de hepaj enzimoj per aliaj medikamentoj, duonvivo povas esti malpliigita.
2/3 el la drogo estas elmetita tra la renoj, 1/3 - tra la intestoj. La drogo estas preskaŭ komplete forigita en la formo de metabolitoj.
Indikoj por uzo
Indikoj por uzo de ĉi tiu ilo estas:
- epilepsio (preskribita por kaj simplaj kaj miksaj kaj malĉefaj ĝeneraligitaj prenoj);
- bipola afekcia malordo;
- akra manika psikozo;
- trigemina neŭralgio;
- diabeta neuropatio, akompanata de doloro;
- diabeto insipidus kun pliigita diuresis kaj polidipsia.
Kontraŭindikoj
La uzo de Tegretol estas kontraŭindikata en la sekvaj kazoj:
- individua hipersensemo al la aktiva substanco aŭ aliaj eroj de la drogo;
- atrioventrikula bloko;
- sindromo de retiriĝo de alkoholo;
- malobservoj de la hematopoietika funkcio de la medolo;
- akra intermita porfiria;
- kombinaĵo de la drogo kun monoamine oxidasa inhibidores.
Kiel preni Tegretol CR
Manĝoj ne influas la efikecon de la drogo. La tablojdo estas prenita tute kaj lavita kun la bezonata akvo.
Monoterapio kun Tegretol estas ebla, same kiel ĝia kombinaĵo kun aliaj agentoj.
La norma reĝimo por la uzo de la drogo provizas por du-foja administrado de tablojdoj. Pro la farmakologiaj efikoj de la drogo kun plilongigita efiko, povas esti bezonata kresko de la ĉiutaga dozo.
La tablojdo estas prenita tute kaj lavita kun la bezonata akvo.
Homoj kun epilepsio rekomendas tegretol-monoterapion. Unue, malaltaj dozoj estas preskribitaj, kiuj iom post iom pliiĝas laŭ normo. La rekomendinda komenca dozo de la drogo estas 100 mg 1 aŭ 2 fojojn ĉiutage. La optimuma unuopa dozo estas 400 mg 2-3 fojojn ĉiutage. En iuj kazoj, vi eble bezonas pliigi la ĉiutagan dozon ĝis 2000 mg.
Kun neŭralgio n. la komenca ĉiutaga dozo de trigemino estas ĝis 400 mg. Pluaj kreskoj ĝis 600-800 mg. Maljunaj pacientoj ricevas 200 mg de la drogo ĉiutage.
Homoj kun alkohola retiriĝo estas preskribitaj de 600 ĝis 1200 mg / tago. En severaj retiriĝaj simptomoj, la drogo estas kombinita kun sedativaj medikamentoj.
Pacientoj kun akra manika psikozo estas preskribitaj de 400 ĝis 1600 mg da Tegretol ĉiutage. Terapio komenciĝas per malaltaj dozoj, kiuj iom post iom pliiĝas.
Kun diabeto
Carbamazepine estas indikita por pacientoj kun diabeta neuropatio. La drogo ĉesas doloron, kiu rezultas el metabolaj ŝanĝoj en la nerva histo. La rekomendinda ĉiutaga dozo por diabeta neuropatio estas 400 ĝis 800 mg.
Carbamazepine estas indikita por pacientoj kun diabeta neuropatio.
Kromaj efikoj de Tegretol CR
De la organo de vizio
Povas okazi:
- perturboj en gusto percepto;
- konjunkcia inflamo;
- tinnitus;
- hipo-hiperacusia;
- nubado de la lenso.
El la muskol-skeleta kaj konektiva histo
La sekvaj adversaj reagoj povas okazi:
- muskola doloro
- arta doloro.
Gastrointestina vojo
La okazo de tiaj nedezirataj reagoj eblas:
- naŭzo
- vomado
- inflamo de la mukozaj membranoj de la buŝo;
- ŝanĝo en la naturo de la seĝo;
- inflamo de pankreato;
- ŝanĝo en la nivelo de aktiveco de hepataj enzimoj.
Hematopoietaj organoj
Ili povas respondi al traktado kun la aspekto de:
- leŭkopenio;
- trombocitopenia;
- agranulocitosis;
- anemio
- redukti nivelojn de acida fólico.
Hematopoietaj organoj povas respondi al traktado kun trombocitopenio.
Centra nerva sistemo
Povas respondi al terapio kun jenaj adversaj reagoj:
- Tonto
- kapdoloroj
- ekstercentra neuropatio;
- paroj;
- parolmanko;
- muskola malforteco;
- somnolo
- halucina sindromo;
- pliigita irritabilidad;
- deprimaj malordoj;
- duobla vidado
- movadaj malordoj;
- sentemaj malordoj;
- laceco.
La centra nerva sistemo povas respondi al terapio per duobla vidado.
El la urina sistemo
Povas esti observata:
- jado;
- pollakiuria;
- reteno urinaria.
El la spira sistemo
Ebla okazo:
- manko de spiro
- pneŭmonio.
Sur la parto de la haŭto
Povas esti observata:
- fotosensiveco;
- dermatito;
- prurito
- eritemo;
- hirsutismo;
- pigmentado;
- erupcioj;
- hiperhidrosis.
El la genitourinary sistemo
Provizora senpoveco povas okazi.
De la genitourina sistemo povas okazi provizora senpoveco.
El la kardiovaskula sistemo
Povas okazi:
- atrioventrikula bloko;
- arritmio;
- malpliigita korfrekvenco;
- pligravigado de simptomoj de koronaria kormalsano.
Endokrina sistemo
Ebla aspekto:
- ŝvelaĵo;
- ginekomastio;
- hiperprolactinemio;
- hipotiroidismo.
De la flanko de metabolo
Povas okazi:
- hiponatremio;
- levita trigliceridoj;
- kresko de kolesterola koncentriĝo.
Alergioj
Ebla aspekto:
- hipersensiveco-reagoj;
- linfadenopatio;
- febro
- angioedema;
- meningito aseptika.
De prenado de Tegretol CR kiel kromefiko, la paciento povas observi febron.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Eble danĝeraj agadoj asociitaj kun pliigita koncentriĝo de atento devas esti evititaj dum prenado de carbamazepino. Ĉi tio estas pro la ebleco de kromefikoj de la nerva sistemo.
Specialaj instrukcioj
Uzo en maljuneco
En iuj kazoj, ĉiutaga doza alĝustigo povas esti bezonata.
Asigno al infanoj
La drogo povas esti preskribita por infanoj. La ĉiutaga dozo varias de 200-1000 mg, depende de la aĝo kaj pezo de la paciento. Kiam vi preskribas la drogon, infanoj sub 3-jaraĝaj rekomendas elekti medikamenton en formo de siropo.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Terapio kun carbamazepino dum gravedeco devas esti efektivigita kun ekstrema singardemo. Memoru la fakton, ke tegretol povas pliigi la mankon de vitamino B12 en gravedaj virinoj.
Kiam vi traktas flegistan patrinon kun carbamazepino, ĝi povus esti eble transdoni la infanon al artefarita nutrado. Daŭra nutrado estas ebla per konstanta monitorado de la infankuracisto. Se infano disvolvas iajn adversajn reagojn, la nutrado devas esti ĉesigita.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Asigni Tagretol estas necesa post takso de rena funkcio. Ne rekomendas uzi la drogon en pacientoj kun severa renomalfunkcio.
Asigni Tagretol estas necesa post takso de rena funkcio.
Uzo por difektita hepofunkcio
Historio de hepatmalsano estas kialo por singardo dum prenado de la drogo. Perioda monitorado de hepato-funkcio estas necesa por eviti progreson de malsanoj de la hepatobiliara vojo.
Superdozo de Tegretol CR
Pro superdozo de carbamazepino, patologiaj simptomoj okazas fare de la nerva sistemo, spira depresio kaj kora funkcio. Vomiĝoj, anuria, ĝenerala inhibicio ankaŭ aperas.
Simptomoj de superdozo ĉesas lavante la stomakon kaj uzante sorbojn. Traktado devas esti farita en hospitalo. Simptomata terapio, monitorado de kora aktiveco estas indikita.
Interago kun aliaj drogoj
Kiam Tegretol estas kombinita kun aliaj agentoj, kiuj ŝanĝas la nivelon de agado de la izoenzimo CYP3A4, la koncentriĝo de carbamazepino en la sanga fluo ŝanĝiĝas. Ĉi tio povus kaŭzi malpliiĝon de la kurac-efikeco. Tiaj kombinaĵoj de medikamentoj povas postuli dozon-alĝustigon.
Redukti la koncentriĝon de la aktiva substanco en kombinaĵo kun fenobarbital.
Makrolidoj, azoloj, histaminaj riceviloj kaj drogoj por retrovira terapio povas pliigi la koncentriĝon de la aktiva substanco en la sango.
Kombinoj kun fenobarbital, valproika acido, rifampicino, felbamato, klonazepam, teofilino ktp., Reduktas la koncentriĝon de la aktiva substanco.
La samtempa administrado de certaj drogoj postulas ĝustigon de iliaj dozoj: triciclaj antidepresivoj, kortikosteroidoj, inhibicioj de proteazoj, blokaj kanaloj de kalcio, estrogenoj, antiviralaj agentoj, antifungaj drogoj.
La kombinaĵo kun iuj diuretikoj kondukas al malpliigo de la plasma koncentriĝo de natrio. Carbamazepino eble malpliigos la efikecon de terapio kun nepolusaj muskolaj trankviligiloj.
La samtempa uzo kun buŝaj kontraŭkoncipiloj povas kaŭzi sangadon vaginan.
Kongreso kun alkoholo
Ne rekomendas konsumi ajnan tipon de alkoholo dum la uzo de Tegretol.
Analoj
Analoj de ĉi tiu ilo estas:
- Finlepsin Retard;
- Finlepsino;
- Carbamazepino.
Unu el la analogoj de la drogo estas Finlepsin Retard.
Diferencoj inter Tegretol kaj Tegretol CR
Ĉi tiu drogo diferencas de norma Tegretol en la liberiga tempo de carbamazepine. Tablojdoj havas plilongigitan efikon.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Preskripta drogo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Ne
Prezo
Dependas de la loko de aĉeto.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Oni devas stoki en seka loko je temperaturo ne pli ol + 25 ° C.
Eksvalida dato
Subjektaj al stokadkondiĉoj, la breta vivo estas 3 jaroj de la dato de eldono.
Fabrikisto
La drogo estas fabrikita de Novartis Pharma.
Recenzoj
Artem, 32-jaraĝa, Kislovodsk
Tegretol estas bona drogo, kiu helpas alfronti kaptilojn. Komencante fari ĉi tiun rimedon, mi denove havis la okazon vivi normalan vivon. Tablojdoj traktas ambaŭ malgrandajn kaj grandajn kaptilojn. Mi rimarkis neniujn kromefikojn dum la apliko. Mi konsilas al ĉiuj, kiuj suferas de epilepsio.
Nina, 45-jaraĝa, Moskvo
Uzis ĉi tiun ilon antaŭ unu jaro La malnovaj antilepileptikaj drogoj fariĝis toksomaniuloj, la kuracisto preskribis Tegretol kiel anstataŭaĵo. Mi trinkis la tabletas dum ĉirkaŭ 2 semajnoj. Poste komplikaĵoj aperis. Ekaperis naŭzo kaj vomado. Mia sano plimalbonigis, mi zorgis pri kapturno. Mi devis ree iri al la kuracisto. Li faris la analizojn. La drogo kaŭzis hematologiajn reagojn: anemio kaj trombocitopenio disvolviĝis. Mi devis urĝe ŝanĝi la drogon.
Cirilo, 28-jaraĝa, Kursk
La kuracisto preskribis ĉi tiun drogon en kombinaĵo kun aliaj por la traktado de trigemina neŭralgio. Mi ne scias, ĉu Tegretol aŭ aliaj drogoj helpis, sed la simptomoj malaperis. Atakoj de doloro komencis ĝeni multe malpli. Denove mi povis dormi kaj manĝi normale. Mi povas rekomendi ĉi tiun drogon al iu ajn, kiu renkontis similajn problemojn.
