Kaŭzoj kaj metodoj por trakti diabetan angiopation

Ĉiujare la nombro de pacientoj kun diabeto pliiĝas. Antaŭe, diabeto estis trovita ekskluzive ĉe maljunuloj pli ol 60-jaraj. Nuntempe la malsano "pli juna", severaj formoj de komplikaĵoj troviĝas ĉe homoj pli junaj ol 50-jaraj. En ĉeesto de ĉi tiu malsano, la risko de disvolvi multajn komplikaĵojn.

Unu el la komplikaĵoj de diabeto estas angiopatio de la subaj ekstremaĵoj (kodo E10.5 laŭ ICD 10 kaj kodo E11.5 laŭ ICD 10). Ambaŭ maljunuloj kaj junuloj riskas.

Kaŭzoj kaj mekanismo de okazado

Kun pliigo de glukozaj niveloj, korpaj histoj estas trempitaj de kadukaj produktoj. Vaskulaj muroj kaj nerva histo havas prononcan sentivecon al hiperglicemio. Samtempe ilia normala strukturo estas malobservita, kio provokas la modifon de sangaj glasoj kaj kondukas al diversaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj ŝanĝoj nomiĝas angiopatio.

Angiopatio signifas malpliigon de la elasteco de la muroj de sangaj glasoj, kio kondukas al mallarĝigo de la arterioj aŭ al ilia kompleta blokado. Sango-fluo al la subaj ekstremoj estas signife reduktita, kio efikas sur la sanstaton. Neadekvata sangofluo sekvita de oksigena malsato kondukas al perdo de funkcieco, same kiel nekrosis, disvolviĝon de gangreno, nekrosis la piedan histon.

En diabeto estas trafitaj ambaŭ grandaj vejnoj kaj arterioj kaj malgrandaj kapilaroj, kio kondukas al atrofio kaj degenero de histoj kaj ĉeloj.

Estas du specoj de patologio:

• mikroangiopatio, en kiu kapilaroj estas tuŝitaj;
• macroangiopatio - arterioj kaj vejnoj estas tuŝitaj.

La malsano manifestiĝas ĉe homoj, kiuj havas diabeton de 10-15 jaroj.

Oftaj kaŭzoj kaŭzantaj la disvolviĝon de ĉi tiu malsano estas jenaj:

• vundoj en kiuj vazoj estas tuŝitaj;
• diversaj patologioj de la cirkulada sistemo;
• alta aŭ malalta sangopremo, kiu daŭras longan periodon;
• la efikoj de venenaj substancoj sur la homa korpo;
• autoimmunaj malsanoj;
• sistema uzo de alkoholo kaj tabako;
• metabolan misfunkcion;
• maljuneco.

Se homo havas unu el ĉi-supraj faktoroj aldone al diabeto, tiam la verŝajne disvolvi angiopation estas alta.

Sekvas la ŝanĝoj:

• kun pliigo en sanga sukero, glukozo penetras la murojn de sangaj glasoj, detruante ilin;
• histoj amasigas fluidon, ĉi tio kondukas al ŝvelaĵo;
• la risko de tromboflebito pliiĝas;
• sanga koaguliĝo difektas;
• sangofluo plimalboniĝas, dum la lumeno de la vazoj malpliiĝas;
• en histoj proksimaj al la vazoj, okaziĝas oksigeno;
• estas vaskula sklerozo, kiu kondukas al rena malsukceso;
• la muroj de la vazoj ŝvebas;
• sangaj glasoj fariĝas fragilaj, kio provokas hemorragojn.

Simptomoj kaj klinikaj manifestiĝoj

Depende de la loko de la fonto de la komplikaĵo, la malsano manifestiĝas alimaniere. Konsiderante ĉi tio, la simptomoj estas ankaŭ malsamaj.

En risko estas ŝipoj:

• oftalmiko;
• malsupraj kaj supraj membroj;
• rena;
• cordial

Pacientoj povas sperti la jenajn simptomojn:

1. La koloro de la haŭto de la subaj ekstremaĵoj ŝanĝiĝas. Kun ŝanĝo de arteria sangofluo, la haŭto paliĝas kaj kun malobservo de venena sangofluo - cianota. La efiko de marmora ledo ankaŭ ofte ĉeestas.
2. La temperaturo de la haŭto de la subaj ekstremaĵoj malpliiĝas. Piedoj malvarmaj al la tuŝo, povas esti akompanataj de malvarmeco.
3. Doloro, temperaturo kaj takta sentiveco reduktas. Entombigo de la subaj ekstremaĵoj.
4. Malforta pulsado de la arterioj de la subaj ekstremaĵoj. Ĉi tiu ĉefaĵo povas esti identigita de kuracisto kiam ekzamenas pacienton. La kompleta foresto de pulsado indikas, ke ekzistas obstrukco de la arterioj.
5. Tendenco al hematomoj. Eĉ eta fizika efiko kondukas al hematomo.
6. La surfaco de la haŭto estas kovrita per vaskula reto, ankaŭ asteriskoj estas videblaj.
7. Kun trofaj malordoj, senŝeligado de la haŭto okazas, same kiel pigmentado.
8. La surfaco de la haŭto estas kovrita de trofaj ulceroj.
9. La kapablo de la haŭto regeneriĝi malpliiĝas. Vundoj ne resanigas dum longa tempo eĉ kun aktiva kuracado.
10. Okazis doloro en la subaj ekstremaĵoj, kiu pliiĝas per fizika streĉo. Promenado kaŭzas bruladon kaj krampojn en la kruroj.

Se vi ne atentas ĉi tiun simptomatologion, ĉi tio povas konduki al infekto de la piedoj kaj disvolviĝo de gangreno. Gravas identigi la problemon frue kaj komenci kontraŭbatali ĝin.

Diagnozo kaj kuracado

Se vi suspektas diabetan angiopation, la kuracisto faras vidan ekzamenon, kaj ankaŭ zorge aŭskultas la plendojn de la paciento. Gravas precize konfirmi, ke la paciento havas diabeton.

Laboratoriotestoj estas preskribitaj por kiuj necesas specialaj aparatoj:

1. Magneta resona bildado. Ĝi ebligas ekzameni la strukturon de molaj histoj sur ekrana ekrano. Ĉi tiu proceduro estas absolute sekura kaj dolora.
2. Ultrasona ekzameno La stato de la muroj de la vazoj, same kiel la rapideco de la sangofluo, estas taksata.
3. Angiografio. Speciala kolora substanco estas enkondukita en la korpon. X-radioj estas prenitaj, kiuj montras kiel la koloriga materio disiĝas tra la korpo.
4. Tomografio permesas ekzamenon de patologia loko. Manteloj estas prenitaj de la trafita sektoro.

Por sukcesa kuracado de la malsano gravas normaligi karbonhidratan metabolon. Necesas sekvi specialan dieton, zorge kontroli la nivelon de glukozo en sango kaj preni drogojn reduktantajn sukeron. Ankaŭ efektivigu konstantan monitoradon de premo, forlasas toksomaniojn kaj normaligas korpan pezon.

Konservativaj metodoj

Konserva terapio konsistas en la uzo de drogoj, kiuj celas plibonigi sangan fluon, biokemiajn parametrojn, kaj metabolon en histoj.

La jenaj drogoj helpos atingi ĉi tion:

• drogoj por kolesterolo;
• malaltigi sangopremon;
• antioksidantoj kiuj efikas favore al la vaskula sistemo;
• sangaj maldensigantaj drogoj;
• angioprotektiloj;
• metabolo;
• plibonigado de histo-regenerado;
• diuretikoj.

Nur kvalifikita kuracisto devas elekti drogojn.

La bezono kaj specoj de kirurgio

Kirurgia interveno estas indikita en la sekvaj kazoj:

1. Estas patologio de grandaj vazoj, en kiu ekzistas mallarĝigo de unuopaj sekcioj. La ĉefa celo de la operacio estas restarigi vaskan patenton. La sekva traktado estas indikita por pacientoj kun ĉi tiu devio:
   • shunting-operacioj (la loko kun mallarĝigo estas forigita, kaj artefaritaj protezoj aŭ kreitaj el propraj vejnoj estas instalitaj en ĝia loko);
   • trombektomio implikas forigon de patologiaj enhavoj, kiuj fermas la lumen de la vazo;
   • endovaskulaj intervenoj en kiuj la vazo dilatiĝas per pneŭmatika balono.
2. Kun damaĝo al la arterioj en ĉiuj segmentoj aŭ mallarĝigo de la ĉefaj branĉoj. En ĉi tiu kazo, simpatektomio estas farita, en kiu la nervaj nodoj respondecaj de arteria spasmo estas forigitaj.
3. Vundoj kun purulenta enhavo, osteomielito, histroza nekrozo. Forigaj kaj malplenigaj operacioj estas faritaj, morta histo estas forigita, kaj fingroj estas amputitaj se necese. Se vunditaj grandaj areoj estas purigitaj, tiam ili estas kovritaj de haŭto.
4. Se gangreno okazas, la sola eliro estas amputacio, kiu efektiviĝas depende de la loko:
   • la antaŭa piedo, kiu okazas kun gangreno de ĉiuj fingroj;
   • je la tibia nivelo, kiam la kalkana areo estas tuŝita;
   • ĉe la nivelo de la femuro, kun damaĝo al la piedo kaj suba kruro.

Tradiciaj medicinaj receptoj

En la kuracado de angiopatio, popularaj kuraciloj estas sufiĉe efikaj, kiuj estas uzataj en formo de banoj, locioj, ornamoj:

1. KamomiloSufiĉe populara kuracilo estas chamomile tea. Indikita por uzo de tiuj, kiuj havas altan sangan koaguladon. Por prepari herban teon, vi devas verŝi unu kuleron da buljono en glason da bolanta akvo. Lasu ĝin trinki dum duonhoro. Trinki en senlimaj kvantoj. Vi ankaŭ povas fari banojn de kamomilo por la tuŝita limbo.
2. Saĝulo.Saĝa buljono plibonigas insulinan sintezon, forigas toksinojn, akcelas imunecon. Por prepari ĝin, vi bezonas glason da bolanta akvo kaj 2 kulerojn de la kolekto. La infuzaĵo devas esti infuza dum horo, distribuita en tri dozon dum la tuta tago.
3. Bean-klapoj.Alia efika kuracilo estas infuzaĵo de fazeoloj kaj dandelion-klapoj. Ĉi tiuj komponentoj povas esti kompletigitaj per la jenaj kuracaj herboj: hypericum, sovaĝa rozo, ĉevaleto. Verŝu unu kuleron de la kolekto kun glaso da akvo bolanta kaj insistu. Prenu dum la tago.
4. Dandelion-radiko.Infuzaĵo de dandelionaj radikoj havas fruktozon, kiu estas facile sorbita de la korpo. Por prepari la infuzaĵon, vi povas uzi ambaŭ dandelionajn radikojn aĉetitajn en apoteko, aŭ mem elfosi ĝin. En termoso verŝu 2 kulerojn de la kolekto kaj verŝu bolantan akvon. Uzu antaŭ manĝoj.
5. Jerusalemo artiŝoko.Manĝu krudajn tuberojn kiel regulajn pomojn. Kuiri salaton. Por prepari ĝin, vi povas uzi iujn ajn legomojn maneblajn: sonorilo, brasiko, karotoj, betoj. La ĉefa ero devas esti Jerusalemo-artiŝo. Muelu ĉion kaj aldonu vegeta oleo.
6. LentilojLentila porridge helpas malaltigi sangan sukeron. Ĝi estas preparita kiel ĉiu alia porridge, fine de kuirado aldonu iom da oleo. Uzu almenaŭ dufoje semajne.

Antaŭvido kaj Antaŭzorgo

Kun la apero de diabeta makrogiopatio, la risko de multaj komplikaĵoj pliigas. Kun milda formo de diabeto, eblas ke angiopatio havos stabilan kurson kaj pasos preskaŭ sen progreso.

Damaĝo al la piedoj okazas per plua disvolviĝo de angiopatio. En ĉi tiu kazo, konstanta doloro kaj ŝvelaĵo de la piedoj, trofaj ulceroj. En severaj kazoj okazas gangreno de la piedfingroj aŭ malsupera kruro.

Gangreno estas tre grava komplikaĵo, kun rompo de histoj estas forta ebriigo de la korpo, minacanta vivon.

Antaŭzorgo estas malebligi komplikaĵojn.

Gravas sekvi ĉi tiujn konsiletojn:

• Ne marŝu nudpieda sur la teron, ĉar la risko de infekto de vundoj sur la piedoj pliiĝas;
• zorge elekti ŝuojn, malkomfortaj povas konduki al haŭtaj vundoj;
• ĉiutage lavu viajn piedojn per varma akvo, kaj poste uzu nutran kremon;
• fari sistemajn ekzamenojn, monitori sangan sukeron;
• sekvu dieton, kiu implikas frakcian nutraĵon kun minimuma enhavo de karbonhidrata manĝaĵo;
• revizitu la dieton kaj riĉigu ĝin per blueberoj, faboj, spinacoj kaj cherkraut;
• kompleta malakcepto de toksomanioj, kiel alkoholo kaj fumado, ĉar alkoholo negative influas la funkciadon de la pankreato.
• modera fizika aktiveco, ĉe kiu la risko de vundo-vundo estas minimuma.

Por malebligi disvolviĝon de diabeto, necesas kontroli iujn parametrojn.

Tabelo de indikiloj, kiuj devus esti normalaj:

Angiopatio de la subaj ekstremaĵoj estas serioza kaj danĝera malsano. Mankas drogokuracado, alta probablo de morto.

Filmeto pri la kaŭzoj kaj kuracado de diabeto:

Se estas eĉ iomete suspekto pri evoluo de patologio, vi devas tuj konsulti kuraciston. Gravas limigi vian konsumon de dolĉaĵoj kaj zorge kontroli vian sangan sukeron. Ĉiam havu ion dolĉan kun vi, se via sanga sukero falas. Estu sana!