Endokrinaj malsanoj asociitaj kun pankreata misfunkcio kaj nesufiĉa sintezo de insulino kondukas al formado de nekuracebla malsano - diabeto mellitus de tipo 1.
Patologio postulas konstantan kompenson de hormona manko, alie la sango-sukero nivelo altiĝas kaj estigas gravajn konsekvencojn.
Kaŭzoj de patologio
Diabeto de tipo 1 estas ofta malsano, kiu estas diagnozita en junaj pacientoj kaj infanoj. Insul-dependa diabeto havas ICD-kodon de 10 - E 10.
La agento de patologio baziĝas sur la detruo de pankreataj ĉeloj respondecantaj pri produktado de insulino. Fero estas detruita pro aŭtoimuna malsukceso de la korpo aŭ sub la influo de aliaj adversaj faktoroj.
Rezulte de la nesufiĉa kvanto de la hormono produktita, la procezo de glukozo en la ĉeloj de la organoj estas interrompita, kaj sukero komencas akumuliĝi en la sango.
Ĉi tio kondukas al energia krizo kaj malvenko de ĉiuj internaj sistemoj. Siavice, kun la fono de diabeto tipo 1, multaj gravaj malsanoj disvolviĝas, kio kaŭzas la malkapablon aŭ morton de la paciento.
La etiologio de la malsano ne estis plene studita, sed unu el la kialoj de la formado de patologia kondiĉo estas hereda faktoro. Mutaciita geno transdoniĝas al la genetika nivelo kaj provokas la autoinmunan sistemon de la korpo ataki sian propran pankreaton. Ĉi tio klarigas la fakton, ke diabeto tipo 1 estas pli ofte trovita en infanaĝo kaj ĉe pacientoj, kies proksimaj parencoj malsanas kun diabeto.
Plie, estas statistikoj laŭ kiuj:
- se la patro malsanas, tiam la eblecoj de la infano disvolvi patologion pliiĝas je 5-6%;
- se la patrino, tiam la probableco de diabeto kreskas je 2%;
- se frato aŭ fratino, la risko de diabeto pliiĝas je pli ol 6%.
Krom genetiko, la kialoj por disvolviĝo de diabeto tipo 1 povas esti tiaj faktoroj:
- malsanoj pancreataj;
- glandaj vundoj kaj kirurgio;
- infektaj malsanoj;
- prenante iujn medikamentojn (antipsikotikoj, glukokortikoidoj);
- hepatmalsano.
La malsano dividiĝas en plurajn specojn, laŭ la kaŭzoj de disvolviĝo:
- inflama - okazas kontraŭ la fono de inflamaj procezoj, kiuj okazas en la pankreato;
- autoimuna - formiĝas sub la influo de aŭtoimuna fiasko;
- idiopatia - disvolviĝas pro nekonataj kialoj.
La stadioj de la formado de la malsano havas ankaŭ sian propran klasifikon:
- prediabetes - sensignifaj devioj estas observataj en la analizoj, la stato de sano de la paciento ne ŝanĝiĝas;
- kaŝita stadio - laŭ la rezultoj de studoj, la indikiloj ne konformas al la normoj, ne ekzistas simptomoj;
- la evidenta etapo estas la kompleta manifestiĝo de la signoj de la malsano.
La severeco de la malsano distingiĝas per tri gradoj:
- Mildaj - glukozaj legaĵoj estas normalaj en la urino kaj estas iomete levitaj en la sango. Plendoj de la paciento forestas.
- Modera grado - la ĉefaj simptomoj de diabeto aperas. Sukero estas levita en sanga plasmo kaj urino.
- Severa grado - glukozaj indikiloj atingas kritikajn nombrojn, karakterizaj signoj de antaŭkombina stato intense manifestiĝas.
Filmeto de D-ro Komarovsky pri la kaŭzoj de diabeto 1:
La ĉefaj simptomoj de la malsano
Diabeto de tipo 1 estas pli ofte observata en pacientoj kun maldika fiziko, male al tipo 2 patologio, kiu estas karakterizita de la ĉeesto en pacientoj kun diversaj gradoj de obezeco.
La diabetoj ĉefe plendas pri tiaj manifestiĝoj de la malsano kiel:
- perdo de forto kaj irritabilidad;
- dumtaga dormemo kaj sendormeco;
- nesatigebla soifo kaj pliigita apetito;
- ofta urinado kaj liberigo de granda volumo de urino;
- sekigado de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo kaj haŭto;
- erupcio kaj prurito;
- pliigita ŝvitado kaj salivo;
- pliigita susceptibilidad al malvarmoj kaj viraj malsanoj;
- naŭzo, diareo kaj abdomina doloro;
- aspekto de manko de spiro kaj ŝvelaĵo;
- kresko de premo;
- malkresko en la ritmo de regenerado de molaj histoj;
- en virinoj, la ciklo de menstruo estas interrompita, kaj en viroj, la potenco malpliiĝas;
- ektombriĝo de la membroj;
- estas malpliiĝo aŭ pliiĝo de korpa pezo.
En manko de kuracado kaj la progresado de la malsano, povas aperi jenaj simptomoj:
- malkresko de kora ritmo kaj premo;
- febro
- tremo de membroj;
- difekto en vida akreco;
- acetona spiro;
- muskola malforteco;
- paroladaj malfacilaĵoj kaj manko de kunordigo;
- neklara konscio kaj svenado.
Ĉi tiuj signoj indikas la disvolviĝon de danĝera komplikaĵo - ketoacidota komo kaj postulas urĝan medicinan atenton por malebligi morton.
Komplikaĵoj de Tipo 1 Diabeto
Senĉese pliigita koncentriĝo de glukozo en la sanga plasmo kaŭzas perturbojn en la funkciado de la vaskula sistemo, difektas sangan cirkuladon kaj kondukas al damaĝo de internaj organoj.
Oftaj komplikaĵoj pro diabeto estas jenaj malsanoj:
- Retinopatio - damaĝo al la vazoj de la retino. Pro nesufiĉa sangoprovizo, aneŭrismoj formiĝas sur la kapilaroj de la retino. Ĉi tio kondukas al akuta malpliiĝo de vidado kaj alta risko de hemorragio. Sen oportuna kuracado, disigo de la retino okazas kaj ĉe la diabeto, kompleta blindeco okazas.
- Nefropatio - en ĉi tiu kazo, la rena vazoj estas tuŝitaj, kio malobservas la filtran kaj ekskretan funkcion de la renoj. Rezulte malfacilas la sorbado de utilaj substancoj en la sangon, la korpo komencas perdi proteinojn kaj elektrolitojn per la urino. Estontece la malsano progresas kaj pasas en tiel neinversigebla stadio kiel rena malsukceso.
- Kardiovaskulaj komplikaĵoj.
Hipertensio kaj aterosklerozo estas karakterizaj konsekvencoj de diabeto. Pro tio la sangoprovizo al la koro kaj cerbo difektiĝas, kio kondukas al koratako kaj streko. - Diabeta piedo - severaj cirkuladaj malordoj kaj damaĝo al nervaj finaĵoj en la subaj ekstremaĵoj. La kruroj iom post iom perdas sian sentivecon, longaj ne resanigaj vundoj kaj ulceroj formiĝas sur la surfaco de la haŭto, kaj tajaj areoj sub nekrosis aperas. Sen taŭga kuracado, gangreno disvolviĝas, kio postulas amputadon de la limbo.
- Neuropatio - la nervaj ĉeloj, kiuj respondecas pri la transdono de nervaj impulsoj al la membroj kaj internaj organoj. Rezulte de la digestiva kaj kardiovaskula sistemoj, la veziko disrompiĝas, kaj la funkcia motoro suferas. La paciento ĉesas efiki doloron kaj temperaturon, li komencas urinan senkontinentecon kaj ekzistas malfacilaĵoj engluti kaj digesti manĝaĵojn, la risko de koratako pliiĝas.
- Komo - disvolviĝas rezulte de la rapida kresko aŭ malkresko de glukozo en la sanga plasmo. Ĝi estas karakterizita per perdo de konscio de diabeta kaj signifa oksigena malsato de la cerbo. Komo postulas urĝan reanimadon, alie eblas disvolvi apopleksion, koratakon, demencon aŭ morton.
Hipertensio kaj aterosklerozo estas karakterizaj konsekvencoj de diabeto. Pro tio la sangoprovizo al la koro kaj cerbo difektiĝas, kio kondukas al koratako kaj streko.Konsiderante la severecon de komplikaĵoj, vi devas konsulti kuraciston post la komenco de la unuaj simptomoj de la malsano. Ĉi tio ebligos diagnozi patologion en la komencaj stadioj de disvolviĝo kaj elekti taŭgajn kuracajn metodojn, kiuj helpos konservi la sukero-enhavon ene de akcepteblaj limoj kaj antaŭvidi aŭ prokrasti la konsekvencojn.
Diagnozaj Metodoj
Diagnozo de la malsano komenciĝas per la kolekto de informoj pri plendoj, vivstilo kaj kutimoj de la paciento, pri liaj transdonitaj kaj rilataj patologioj. Gravas por la kuracisto scii pri kazoj de diagnozita diabeto en la tuja familio.
Estonte, diagnozaj studoj preskribas:
- testo de toleremo al glukozo;
- testo de glukozo en sango;
- biokemiaj kaj ĝeneralaj klinikaj sangotestoj;
- ĝenerala klinika ekzameno de urino;
- testo por la ĉeesto de C-peptidoj en la sanga plasmo kaj cetonaj korpoj en la urino;
- glicosilata hemoglobina testo;
- studo de glicemia profilo.
Provo de toleremo al glukozo
Aldone, ultrasona kaj magneta resona bildado estas faritaj por determini la gradon de damaĝo al internaj organoj.
Insuloterapio kaj novaj traktadoj
Diabeto de tipo 1 estas nekuracebla malsano kaj metodoj, kiuj povas tute kuraci la patologion, ankoraŭ ne ekzistas.
Kompetenta terapio povas nur konservi sekuran nivelon da sukero en la sanga plasmo, malebligante disvolviĝon de konsekvencoj. La ĉefa rolo en tio estas donita al insulinoterapio - metodo por plenigi la mankon de sanga hormona insulino.
Insulino estas injektita en la korpon. La dozo de la hormono kaj la nombro de ĉiutagaj injektoj estas kalkulata unue de la kuracisto, kaj poste de la paciento mem kaj postulas striktan aliĝon.
Krome, la paciento bezonas mezuri la koncentriĝon de sukero en la sango-plasmo plurajn fojojn ĉiutage uzante glucometron.
Plej ofte, pacientoj kun diabeto ripetas injektojn 3 aŭ 4 fojojn tage kaj nur en iuj kazoj rajtas redukti la nombron de injektoj al du ĉiutage.
Depende de la severeco de la kurso, insulino de malsama daŭro estas uzata:
- mallonga insulino - la daŭro de la hormono ne superas 4 horojn, kaj la administrita insulino komencas agi en kvarono de horo;
- normala hormono - agas ĉirkaŭ 6 horojn, kaj komencas labori duonhoron post la injekto;
- meza aganta insulino - la efikeco de la efiko estas observata post 2-4 horoj kaj daŭras ĝis 18 horoj;
- longa insulino - permesas konservi akcepteblajn glukozajn nivelojn dum 24 horoj kaj komencas agi 4-6 horojn post la administrado.
Tipe, longa insulino administras unufoje aŭ dufoje ĉiutage. Ĉi tio anstataŭas la naturan nivelon de la hormono ĉeestanta en la korpo de sana homo dum la tuta tago. Mallonga insulino estas injektita antaŭ ĉiu manĝo, kio ebligas al vi malaltigi la nivelon de glukozo, kiu leviĝas post la manĝo en la korpon. Foje vi devas aldone pinĉi la hormonon dum la tago, se fizika aktiveco pliiĝas aŭ la dieto ĝenas.
Filmeto pri metodo de kalkulo de insulino:
Promesplena disvolviĝo estas la metodo de transplantado de artefarita pankreato aŭ parto de ĝiaj ĉeloj. Tiaj operacioj jam funkcias en iuj landoj kaj konfirmas la efikecon de la metodo. Pli ol duono de pacientoj post kirurgio forigas la bezonon de ĉiutagaj injektoj de insulino, kaj preskaŭ 90% de diabetoj raportas, ke glukozo estas konservita ene de akcepteblaj limoj.
Alia promesplena maniero ripari damaĝajn pankreatajn ĉelojn estas administri specialan vakcinon kontraŭ DNA.
Tiel, pacientoj kun diabeto havas pli grandan ŝancon, ke kun la paso de la tempo, kiam novaj metodoj fariĝos pli atingeblaj, ili povos tute resaniĝi de danĝera malsano. Intertempe restas nur zorge kontroli sangan sukeron kaj sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.
Rekomendoj dum kuracado
Aldone al insulinaj injektoj, dieto povas helpi konservi normalajn nivelojn de glukozo. Dieto devas esti vivmaniero por diabeto, ĉar depende de tio, kion manĝaĵoj manĝas kaj sukero altiĝas en la sango je malsamaj rapidecoj.
Iuj specoj de produktoj devos esti tute ekskluditaj de la dieto:
- aĉetitaj sukoj en sakoj kaj dolĉa sodo;
- grasaj fiŝoj kaj viandaj produktoj;
- enlatigitaj manĝaĵoj, oportunaj manĝaĵoj kaj fumitaj karnoj;
- laktaĵoj kaj acida laktaĵoj kun alta procento de grasa enhavo;
- kukaĵoj, blanka pano, dolĉaĵoj, kremaj tortoj kaj ĉokolado;
- grasaj kaj spicaj saŭcoj, kondimentoj kaj spicoj;
- vinberoj;
- trinkaĵoj enhavantaj alkoholon.
La menuo devas konsisti el la jenaj ingrediencoj:
- malgrasa fiŝo kaj maldika viando;
- mariskoj kaj algoj;
- ŝimaj laktaĵoj kaj acida laktaĵoj; fromaĝo;
- vegetalaj grasoj;
- sekalo kaj tuta akna pano;
- ovoj, faboj, nuksoj;
- tritiko, bruna rizo, hordeo;
- nekontaktitaj fruktoj kaj cítricos;
- freŝaj herboj kaj legomoj;
- malforta teo sen sukeroj kaj fruktoj.
La jenaj produktoj estas permesitaj en minimumaj kvantoj:
- ĵus elpremitaj fruktaj sukoj;
- sekigitaj fruktoj;
- dolĉaj beroj kaj fruktoj.
Ĉi tiuj specoj de produktoj konsumeblas ne pli ol unufoje aŭ dufoje semajne kaj ne pli ol unu glason da suko aŭ unu frukto.
Pladoj enhavantaj rapidajn karbonhidratojn devas esti tute forigitaj. Sukero devas esti anstataŭigita per naturaj edulkorantoj. Limigu la uzon de salo, same kiel pladojn frititajn en oleo. Preferu krudajn legomojn, boligitajn kaj kuiritajn telerojn. Elimini longajn intervalojn inter manĝoj kaj manĝi almenaŭ 5 fojojn ĉiutage. Servu malgrandajn porciojn por eviti tro manĝadon. Ne forgesu pri pura akvo; trinku almenaŭ 6 glasojn ĉiutage.
Video-materialo pri nutrado por diabeto:
Diabetes mellitus ŝanĝas la kutiman vivmanieron de la paciento, devigante ilin ŝanĝi siajn kutimojn, limigi sin manĝi siajn plej ŝatatajn manĝaĵojn, mezuri nivelojn de sango sukero plurajn fojojn ĉiutage kaj injekti insulinon.
Sed nur en tiaj kondiĉoj vi povas konservi bonan sanon kaj eviti komplikaĵojn.
