Kista pankreata

Kisto estas benigna maso, kavo limigita per muroj kaj plenigita per fluido. Ĝi povas esti formita en iu ajn organo, malobservante ĝiajn funkciojn. Lastatempe, tiaj formacioj ĉe la pankreato estas pli kaj pli trovitaj, precipe ĉe homoj pli ol 40-jaraj. Ĉi tio estas pro la ofta disvolviĝo de pancreatito pro subnutrado aŭ malbonaj kutimoj. Depende de la grandeco, loko kaj kaŭzo de la formado de la kisto, ĝi eble ne montras simptomojn aŭ severe difektas pankreatan funkcion. En ĉi tiu kazo, la traktado de patologio nur eblas kirurgian.

Ĝenerala trajto

Pankreataj kistoj estas sufiĉe ofta komplikaĵo de pancreatito. Tiaj kavoj formiĝas kun damaĝo al la histoj de la organo, cirkuladaj malordoj kaj elfluo de pankreata suko. Rezulte de tiaj procezoj, kapsulo formiĝas anstataŭ mortaj ĉeloj, limigitaj de la muroj de konekteblaj histoj. Plej ofte ĝi estas plenigita de pankreata suko, sed ĝia enhavo povas iĝi puŝo, sango aŭ inflamo. La procezo de ĝia formado povas esti longa - de 6 ĝis 12 monatoj.

Kisto sur la pankreato en multaj kazoj formiĝas ĉe la loko de mortaj paroksimaj ĉeloj. Kun inflamo aŭ amasiĝo de pankreata suko, histoj damaĝas en unu loko. Plie, tiu areo estas plej ofte limigita. En ĝi okazas proliferado de konektiva histo. Iom post iom, imunaj ĉeloj detruas la inflaman fokuson, sed la kavo povas resti. Tia post-nekrotika kisto estas plenigita de mortaj ĉeloj, inflamaj ekssudatoj, sango, sed plej ofte - pankreata suko.

Speco de simila patologio, en kiu multaj kavoj formiĝas en la regiono de la duktoj de la glando, estas kistika fibrozo aŭ kistika fibrozo. Ĉi tio estas kongenita genetika patologio karakterizata de dikigado de pankreata suko kaj blokado de la duktoj de la glando. Sed kistoj estas formitaj ne nur en ĉi tiu organo, sed ankaŭ en la pulmoj aŭ intestoj.

Kisto estas cirkla kavo plenigita de fluido, kiu povas formiĝi ie ajn en la glando.

Varioj

Plej ofte ĉiuj tiaj formacioj en la pankreato estas dividitaj en du grupojn. Veraj kistoj inkluzivas kavojn kovritaj de epitelaj ĉeloj de la interno. Ili povas formiĝi en la patologio de la duktoj de la glando aŭ pro eksternormoj de la intrauterina evoluo. Pseŭdokisto estas formado, kiu okazas ĉe la loko de inflama fokuso. Kvankam tia patologio estas pli ofta ol veraj kistoj, multaj sciencistoj ne distingas ilin en aparta grupo.

Krome, kistoj formitaj dum pancreatito estas klasifikitaj. Estas akraj formacioj, kiuj ofte ne havas siajn proprajn murojn. La muroj de la duktoj, la glando mem, aŭ eĉ aliaj organoj povas ludi sian rolon. Ekzistas ankaŭ patologio kiel kistofibrozo, en kiu bone formiĝas kavoj, kutime rondaj laŭ formo. Iliaj muroj estas formitaj de fibra histo. La plej malfacila kazo estas kiam absceso plenigita kun pus. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ nomiĝas kistoj, ĉar ĝi estas formita anstataŭ festenanta kisto aŭ morta histo kun nekrozo.

Tiaj formacioj estas ankaŭ klasifikitaj laŭ la loko de lokigo. Plej ofte formiĝas kisto de la kapo de la pankreato, ĉar ĉi tie estas plej multaj duktoj, pasas la galo-dukto, estas mesaĝo kun la duodeno. Kisto de la korpo aŭ vosto de la pankreato ankaŭ povas aperi.

Krome, foje kistoj estas klasigitaj laŭ la tipo de histo kaj la kialo de la apero de:

• traŭmato aperas pro vundo aŭ neplena traŭmato al la abdomeno;
• parazitoj estas reago al infekto kun parazitoj, ekzemple, ekvinococoj;
• congénita aperas dum feta disvolviĝo;
• reteno ekestas kiel obstrukco de la duktoj;
• pseŭdocistoj formiĝas ĉe la loko de ĉela morto.

Kistoj povas esti malsamaj en loko, grandeco kaj enhavo.

Kialoj

Lastatempe ĉi tiu patologio fariĝis pli ofta. Plie, la kaŭzo de ĝi en multaj kazoj estas pancreatito. La akra formo de la malsano, kaŭzanta la morton de parenkimaj ĉeloj, en ĉirkaŭ 15-20% de kazoj kondukas al formado de simila kavo. Ĉi tio okazas 3-4 semajnojn post la komenco de inflamo, kiam loko de nekrozo aperas en la glata histo. Sed en la plej multaj kazoj, tiaj kavoj formiĝas en kronika pancreatito. Pli ol duono de pacientoj, precipe tiuj, kiuj ne konformas al la rekomendoj de la kuracisto, alfrontas ĉi tiun diagnozon.

La formado de post-nekrotika kisto povas kaŭzi malobservon de la elfluo de pankreata suko, mallarĝiĝo de la sfinktroko de Oddi, galia malsano. Ĉiuj ĉi tiuj patologioj kondukas al morto de pankreataj ĉeloj, kaj en multaj kazoj kavo formiĝas anstataŭe. Sed aliaj kialoj povas kaŭzi disvolviĝon de tia procezo:

• abdomenaj vundoj;
• malobservo de la sangoprovizo al la glando pro blokado de sangaj glasoj per sangotago;
• arteria disekto;
• malordoj en la intrauterina disvolviĝo de la ducta sistemo de la glando;
• parazitaj infektoj.

Simptomoj

Ne ĉiam la formado de kisto kaŭzas malkomforton al la paciento. Malgrandaj formacioj, kiuj ne kunpremas la duktojn de la glando aŭ aliaj organoj, povas pasi neatenditaj dum longa tempo. Plie, en multaj kazoj, ĝia formado okazas sur la fono de inflamaj procezoj, do doloro estas atribuita al pancreatito. Kista doloro povas esti milda, manifestiĝante kiel eta malkomforto. Aŭ ĝi okazas paroksisme. Severa doloro aperas kiam la kisto elpremas duktojn, nervajn fibrojn kaj aliajn organojn.

Se la kisto kreskas al 5 cm aŭ elpremas la ĉirkaŭan histon, ĝi povas kaŭzi doloron, naŭzon kaj indigon.

Krome, povas esti tiaj simptomoj de pankreataj kistoj, kiuj similas al pligravigo de gastrointestinalaj malsanoj:

• naŭzo, kelkfoje vomado;
• arido, flatulenco, brulado;
• interrompo de la intestoj;
• manko de apetito;
• pro malbona absorción de nutraĵoj, pezo povas malpliiĝi;
• malpliigita agado.

Se la kisto kreskas pli ol 5 cm, ĝi nepre manifestiĝos en pli gravaj malordoj. La signoj de ĉi tiu kondiĉo dependos de la loko de la formacio. Kisto situanta sur la kapo de la glando ofte kunpremas la biliajn duktojn. Ĉi tio manifestiĝas en formo de obstrukcia iktero, severa haŭta prurito. Kunpremo de sangaj glasoj povas kaŭzi malobservon de la sangoprovizo al la abdomenaj organoj kaj eĉ ŝvelaĵon de la subaj ekstremaĵoj. Grandaj pankreataj vostaj kistoj foje intermiksas la elfluon de urino kaj kondukas al urina reteno, kaj ankaŭ povas elpremi la intestojn aŭ la spleenon. La rezulto de tio estas intesta obstrukco kaj aliaj patologioj.

Diagnozoj

Ne ĉiuj povas imagi la danĝeron de kisto en la pankreato. Sed kvankam ĉi tio estas benigna formado, la konsekvencoj de ne esti traktataj povas esti seriozaj. Antaŭ ĉio, kisto povas kreski, kio kondukos al kunpremo de la histoj de la glando aŭ aliaj organoj. Krome, ĝi povas festiĝi, komplikita per borado de la muroj aŭ sangado. Sekve, se vi suspektas tian patologion, vi devas sendube ekzameniĝi.

Ekzameniĝinte, la kuracisto povas tuj suspekti la ĉeeston de pankreata kisto pro karakterizaj simptomoj, kaj kun granda amplekso de la formiĝo, la abdomeno protrudas ambaŭflanke. Sed ankoraŭ instrumenta ekzameno estas preskribita. La plej ofta metodo estas ultrasono. Tia studo permesas konfirmi la ĉeeston de kisto, taksi ĝian grandecon kaj suspekti la disvolviĝon de komplikaĵoj. Se necese, MRI estas preskribita, kiu povas precize determini la grandecon de la formado, komunikado kun la duktoj, histo-damaĝo.

Eblas detekti kiston nur dum farado de instrumenta ekzameno, plej ofte oni faras ultrasonan skanadon por tio

Foje estas ankaŭ preskribita CT aŭ scintigrafio por klarigi la diagnozon kaj detaligi la informojn pri la patologio. Kaj en la etapo de preparado por la operacio, ERCP - endoskopia retrograda kololangiopancreatografio - nepre plenumas. Oni bezonas akiri detalajn informojn pri la tipo de kisto, ĝiaj rilatoj kun tuboj, sangaj glasoj kaj aliaj histoj.

Traktado

Traktado de pankreataj kistoj estas ebla nur kirurgie. Sed la bezono de kirurgio ne ĉiam aperas. Finfine, se la kisto estas malgranda, ne kreskas kaj ne elpremas la histon, ĝi ne kaŭzas malkomforton. En ĉi tiu kazo, la paciento nur bezonas sekvi dieton kaj fari regulan medicinan ekzamenon por ne manki eblajn komplikaĵojn.

Kriza medicina prizorgado estas bezonata, kiam la paciento spertas severan doloron en la abdomeno, perdas konscion, li havas indoman vomadon kun sango, difektita korbato. Estas necese transdoni lin al medicina institucio, plej bone - al la fako de kirurgio, ĉar plej verŝajne li bezonos kirurgion. Post ĉio, tiaj simptomoj aperas kiam la kisto rompiĝas, duktas obstrukcon aŭ sangadon.

Elektinte metodon de kirurgia kuracado, la kuracisto ĉiam fokusiĝas pri unuopaj trajtoj. Grandaj kistoj, precipe se ili grandigas aŭ minacas kunpremi la duktojn, devas esti forigitaj. Plej ofte tio estas farita kune kun parto de la glando mem. La volumo de histo forigita dependas ne nur de la grandeco de la kisto, sed ankaŭ de la stato de la parokemo. Por malebligi relanĉon, difektita parto de la glando povas esti forigita. Sed tiaj radikalaj operacioj malofte fariĝas, ĉar post tio gravaj komplikaĵoj eblas.

Se la kista kavo estas malgranda, kaj aliaj patologioj ne komplikita, drenado eble rekomendas. La formita muro estas trapikita kaj ĝia enhavo estas aspirata. Ekzistas pluraj specoj de drenado. Se la kisto ne efikas sur la pankreataj duktoj, penetrado estas farita tra la haŭto. Drenilo estas establita tra kiu fluas la enhavo de la kisto. Foje laparoskopia kirurgio aŭ gastrika drenado ankaŭ estas farata.

Simptomoj de Insulinomas

Inter konservativaj traktadoj por kistoj, simptomata terapio estas uzata. Tipe, pankreata funkcio kun ĉi tiu patologio reduktiĝas, tial oni rekomendas senĉese preni enzimajn preparojn. Ĝi povas esti Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal. Pacientoj, kiuj aliĝas al iuj dietaj limigoj kaj prenas enzimajn preparojn preskribitajn de kuracisto, sentas sin bone kaj povas eviti komplikaĵojn de la patologio.

Sed foje necesas ankaŭ aliaj kuraciloj. Ĝi povas esti antispasmodika aŭ analgésica por severa doloro, karminaj drogoj por flatuleco, antiemetiko. Kun parazita kisto, necesas kurso de kontraŭhelmintaj drogoj. Foje estas permesate forigi simptomojn per popolaj kuraciloj. Plej ofte rekomendas herbajn teojn bazitajn sur ordo de kalendaro. Utilas aldoni al ili celandinon, yarrow, cikoria, ribelaj folioj kaj lingonberries.

Nutrado

Sendepende de la metodo de kuracado elektita, paciento, kiu diagnozas pri tio, postulas ŝanĝon al dieta dieto. Manĝaĵo devas esti prenita en malgrandajn porciojn, sufiĉe ofte - ĝis 6-7 fojojn ĉiutage. Ĉi tio malpezigos la streĉon sur la pankreato. Nepre ekskludu produktojn stimulantajn produktadon de pankreata suko. Ĉi tiuj estas ĉefe fortaj buljonoj, spicoj, grasaj manĝaĵoj, marinatoj kaj pikloj. Sed ankaŭ ne rekomendas uzi produktojn, kiuj havas prononcan guston.

Sekvi specialan dieton helpos eviti komplikaĵojn kaj helpos la pacienton senti bone.

Neleĝaj manĝaĵoj inkluzivas alkoholajn trinkaĵojn, kafon, sodon, dolĉojn, fumitajn karnojn kaj piklojn. Ne indas uzi legomojn, brasiko, rafano, rafano, ajlo, fungoj, ĉar ĉi tiuj produktoj kaŭzas pliigitan formadon de gaso. Por redukti la ŝarĝon sur la fero, manĝaĵo devas esti prenita en purecon. Estas malpermesite friti ĝin, pli bone vapori, boli aŭ kuvi.

La dieto por pankreata kisto implicas la uzon de tiaj produktoj:

• malgrasa viando kaj fiŝo;
• senkuraĝa lakto, kefir, fermentita bakita lakto, natura jogurto;
• rizo, hrizaĉo, aveno;
• boligitaj ovoj;
• sekigita blanka pano, biskvitoj, biskvitoj;
• kuiritaj aŭ bakitaj legomoj;
• freŝaj verduloj;
• fruktoj en malgrandaj kvantoj, sed ne acidaj;
• seka frukta kompoto, broda buljono, malforta verda teo.

Komplikaĵoj

La prognozo por pankreataj kistoj dependas de la kaŭzo de la patologio, la loko de la kavo kaj la oportuneco de kuracado. Preskaŭ duono de la kazoj de la malsano estas akompanataj de komplikaĵoj. Fistuloj aperas, borado, sangado aŭ forpuŝo. En ĉi tiu kazo, infekto de la abdomina kavo estas ebla - peritonitis. Foje ĉi tiu benigna maso povas formiĝi al maligna tumoro.

La demando pri la neceso de kirurgio por forigi la kiston estas decidita individue

Eĉ kun ĝustatempa kuracado, patologio ankoraŭ povas alfronti gravajn konsekvencojn. Se ĝiaj kaŭzoj ne foriĝas, kisto eble formiĝas denove. Tial estas tre grave preni mezurojn por preventi ĉi tiun kondiĉon. Por manĝi taŭge, rezignu alkoholon kaj fumadon, kaj se estas iuj signoj de malobservo de la digesta tempo por efektivigi kuracadon.

Recenzoj

Kisto sur la pankreato estas sufiĉe ofta okazo. Sed ne ĉiuj pacientoj konscias pri ilia diagnozo, ĉar malgrandaj grandspecaj formacioj ne kaŭzas malkomforton. Multaj homoj scivolas, ĉu eblas fari sen kirurgio. Ĉio dependas de unuopaj trajtoj. Sed vi povas studi pacientajn recenzojn pri diversaj kuracaj metodoj.