Iuj malsanoj de la pankreato kaŭzas mallarĝigon de ĝiaj duktoj kaj stagnadon de la sekreto. La kronika inflama procezo okazanta en ĉi tiu kazo ankaŭ povas konduki al metabolaj malordoj. Ĉio ĉi povas konduki al la formado de ŝtonoj. Ili ofte ŝtopas la pankreajn duktojn. Ĉi tio kaŭzas severan doloron kaj indigon. Ĉi tiu patologio devas esti urĝe traktata por ke ne okazu seriozaj komplikaĵoj.
Ĝenerala trajto
La pankreato produktas pankreatan sukon, riĉan je enzimoj kaj enzimoj. Li trairas ĝian ĉefan dukton en la duodenon kaj okupiĝas pri digesto. En sana stato, ĉi tiu dukto havas glatan surfacon. Sed kun inflamaj aŭ metabolaj malordoj, ĝi povas mallarĝi, ŝanĝi formon. Rezulte, pankreata suko stagnas, kio foje kondukas al formado de ŝtonoj en la pankreato.
Ĉi tiu patologio estas sufiĉe malofta, ne kiel tavoloj en la renoj aŭ veziko. Kaj ĝi ankaŭ estas trovita malofte, ĉar ĝi ne ĉiam manifestiĝas per evidentaj simptomoj. Tial ne ĉiuj scias, ĉu ŝtonoj povas formiĝi en la pankreato. Fakte ili aperas tie samkiel ĉe aliaj organoj.
Kun diversaj patologioj en la pankreata suko, la koncentriĝo de enzimoj kaj enzimoj pliigas, ĝi povas dikigi. Nesolublaj proteinaj komponaĵoj iom post iom formiĝas. Ŝveliga procezo kaj metabolaj perturboj, ĉefe de metabolo-fosforo-kalcio, kondukas al ŝanĝo en la konsisto de pankreata suko. Proteinaj komponaĵoj estas trempitaj per kalciaj saloj. Rezulte de tio pecoj de solida formo. La ŝtonoj en ĉi tiu loko plej ofte estas malgrandaj, en formo de sablo. Sed iom post iom, kalikaj saloj estas deponitaj sur ilin eĉ pli, kaj ili kreskas. Sen oportuna kuracado, tiaj kalkuloj povas konduki al kompleta malobservo de la funkcioj de ĉi tiu korpo.
Plej ofte ŝtonoj formiĝas en la grandaj duktoj de la glando, kiuj situas en ĝia kapo. Ĉi tio estas ankaŭ pro la fakto, ke ŝtonoj de la veziko ofte penetras en la dukton. Ili povas trafi ĝin, kaŭzante terurajn konsekvencojn. Sed ŝtonoj foje estas formitaj en la organa parenkimo. Ĉi tio kondukas al eĉ pli densigo de la suko, formado de fokusoj de histoza nekrozo. Poste ili ankaŭ povas suferi calcikladon. Ĉio ĉi kondukas ne nur al indigo, sed ankaŭ al malpliigo de produktado de insulino.
Plej ofte ŝtonoj formiĝas en la duktoj de la pankreato
Kialoj
Moderna esplorado helpis determini, ke ofte la aspekto de ŝtonoj en la pankreato estas asociita kun genetika antaŭdiro. Ili formas en ĉirkaŭ duono de kazoj de hereda pancreatito. La sama efiko de patologio estas observata kun alkohola pancreatito. Krome, iu patologio kaŭzanta ĝian stagnadon kondukas al dikigado de pankreata suko. Ĝi povas esti tumoroj aŭ inflamaj procezoj.
Sed la apero de ŝtonoj en la pankreato estas ankaŭ kaŭzita de aliaj kialoj:
- fumado kaj alkoholo misuzo, kiu kaŭzas ŝanĝon en la konsisto de pankreata suko;
- hormonaj interrompoj en la korpo;
- gravaj metabolaj malordoj, kiel obezeco;
- digestaj malsanoj, precipe difektita hepata funkcio;
- sedenta vivstilo;
- infektaj malsanoj.
Ĝis nun esploristoj ne povis determini kial iuj homoj formas ŝtonojn en la pankreato, dum aliaj kun la samaj patologioj ne. Sed oni rimarkas, ke homoj pli ol 45-jaraj kun pliigita korpa pezo kaj hepataj malsanoj, alkohola misuzo aŭ toksomanio al fumado estas pli inklinaj al ĉi tiu procezo.
Simptomoj
En la komencaj stadioj, simptomoj de pankreataj ŝtonoj ne estas prononcataj. Ili similas al la manifestiĝo de aliaj patologioj de ĉi tiu organo. Pacientoj povas rimarki la ĉeeston de tiaj sentoj:
Pro kio doloras la pankreato- naŭzo, vomado miksita kun galo;
- paroksismaj doloroj, ofte ĉirkaŭcirklaj, foje etendiĝantaj al la ŝultro;
- ĉeesto de graso en la feĉoj;
- flatuleco, bloveto;
- pliigita salivo;
- doloro sur palpado;
- troa ŝvitado.
Unue, doloro nur aperas kiel reago al troo aŭ trinkado de alkoholo. Poste ili fariĝas pli fortaj kaj pli longaj. La atako povas daŭri plurajn horojn aŭ eĉ tagojn. Plie, la doloro estas tiel severa, ke ĝi ne povas esti forigita per konvenciaj doloroj. Ĉi tiu kondiĉo povas indiki blokadon de la duktoj de la glando kun ŝtono. Tiaj atakoj estas kelkfoje sufiĉe maloftaj, unufoje ĉiun semajnon aŭ eĉ jarojn. Sed kun la progresado de patologio, ili fariĝas pli oftaj.
Krome, plilongigita malobservo de la elfluo de pankreata suko povas konduki al inflamo. Akra pancreatito disvolviĝas. En ĉi tiu kazo, la temperaturo altiĝas, la doloroj tre fortiĝas, infekto povas okazi. Kaj se la ŝtono ŝtopis la bilian dukton, ĝi estos rimarkinda per flavo de la haŭto kaj severa jukado.
Ofta komplikaĵo de pankreataj ŝtonoj estas diabeto
Komplikaĵoj
Ŝtonoj devas esti forĵetitaj kiel eble plej rapide. Iom post iom, ili kondukas al stagnado de la sekreto en la glandon, al etendado de ĝiaj muroj. Ĉi tio kaŭzas la disvolviĝon de ĉela nekrozo, ilia kalciigo. Ĉi-kaze la kapablo de la glando produkti enzimojn kaj hormonojn malpliiĝas. Aperas signoj de difekto de digesto - perdo de pezo, malforteco, manko de vitaminoj kaj mineraloj.
Krome, malkresko de niveloj de insulino kaj glucagono povas konduki al disvolviĝo de la tolera glukozo. Pro tio, multaj pacientoj estas diagnozitaj kun diabeto. Tial se oni trovas ŝtonojn, oni devas ekzameni endokrinologon.
Prolongigita ĉeesto de ŝtonoj en la glando povas konduki al degeneriga histo. Pro tio, kistoj aŭ malignaj tumoroj aperas. Tial traktado de patologio ne devas prokrasti, precipe ĉar ĉe la komenca stadio oni povas forigi ŝtonojn helpe de konservativa terapio.
Diagnozoj
Antaŭ kuracado, preciza diagnozo devas esti farita. Post ĉio, la plej multaj simptomoj de la ĉeesto de ŝtonoj samas kun iuj aliaj patologioj: intesto-obstrukco, akra pancreatito, perforata duodenala ulcero, malsano biliara.
Foje, pankreataj ŝtonoj estas trovitaj dum ekzameno de aliaj organoj de la digesta sistemo. En ĉi tiu kazo, mallumaj makuloj estas videblaj sur la radiografio. Por klarigi la diagnozon, vi devas fari plurajn bildojn en malsamaj projekcioj. Sed radiografio nur povas establi la ĉeeston de ŝtonoj. Ilia grandeco, kvanto kaj ĝusta lokalizo videblas dum ultrasonografio, ultrasono, CT aŭ MRI. Retrograda kololangiopancreografio permesas taksi la paciencon de la pankreataj duktoj.
Estas necese regule fari ekzamenon kun kuracisto por detekti la ĉeeston de ŝtonoj en frua stadio, kiam estas facile forigi ilin
Traktaj ecoj
Multaj pacientoj, kiuj malkovris ŝtonojn en la pankreato, interesiĝas pri tio, ĉu ili povas esti forprenitaj de konservativaj metodoj, ĉu necesas kirurgio. Dependas de la individuaj trajtoj de la korpo, la grandeco kaj loko de la ŝtonoj. Kutime, la elekto de kurac-metodo estas determinita de la kuracisto post kompleta ekzameno.
Krom forigi la ŝtonojn mem uzante kirurgian aŭ konservativan kuracadon, necesas ankaŭ trakti la suban malsanon, kiu kaŭzas formiĝon, kaj ankaŭ specialan dieton por eviti reaperiĝon. Nur integra aliro malhelpos komplikaĵojn kaj haltigos disvolvon de patologio. Operacio por forigi ŝtonojn ne ĉiam estas atribuita.
Indikoj por ĝia efektivigo povas esti la jenaj simptomoj:
- malpliigita enzimproduktado, kiu efikas sur digesto kaj sukera absorbo;
- longedaŭraj kaj doloraj atakoj;
- intensa doloro ne forigebla kun konvenciaj drogoj;
- ĉeesto de inflama procezo;
- severa elĉerpiĝo de la paciento.
Plej ofte ŝtonoj povas esti forigitaj nur per kirurgio.
Se eblas, nur ŝtonoj estas forigitaj dum kirurgio. Sed foje necesas fortranĉi parton de la glando. Ĉi tio estas necesa en ĉeesto de procezoj de kalciigo de ĝiaj muroj. Por malebligi malobservon de ĝiaj funkcioj, ili ofte redirektas la dukton de la glando alimaniere, preterlasante la enŝoviĝintan lokon. En la plej severaj kazoj, tuta pancreatektomio estas bezonata. Post ĝi, la paciento devos regule trinki enzimajn preparojn kaj preni insulinon.
Alia metodo estas disbatado de ŝtonoj uzante malproksiman ŝoko-litotripsion. La ŝtonetoj rompiĝas preskaŭ al la sablo, kaj tiam estas forigitaj per endoskopo. Tiaj metodoj efikas nur en ĉeesto de pluraj malgrandaj formacioj situantaj en la regiono de la kapo de la glando.
Konservativa terapio
Se vi havas unu malgrandan ŝtonon, vi povas fari sen kirurgio. Ĉi tio eblas se ne ekzistas signoj de inflamo, severa doloro, same kiel komplikaĵoj en formo de diabeto. Estas specialaj kuraciloj, kiuj povas solvi tiajn formaciojn. Ĉi tio estas Ursodiol aŭ Henodiol. Sed ili nur povas manipuli kelkajn malgrandajn ŝtonetojn.
Konservativa terapio ankaŭ devas plenumi la taskon malebligi formadon de novaj ŝtonoj. Por tio, estas uzataj agentoj, kiuj normaligas metabolajn procezojn, malhelpas stagnon de pankreata suko kaj malpezigas inflamon. Estas necese forigi la ŝvelaĵon de la glando, tio povas plibonigi la paciencon de la duktoj. Terapia anstataŭiga enzimo kaj speciala dieto malpezigas streĉon sur la pankreato. Pro tio, malgrandaj ŝtonetoj povas sendepende eliri tra la intestoj.
Aldone al la ĉefa kuracado, popularaj kuraciloj povas esti uzataj. Ili helpos malpezigi la ĝeneralan kondiĉon, plibonigi digeston kaj malpezigi streĉon de la pankreato. Plej ofte oni uzas dekoraciojn de kuracaj plantoj por ĉi tiuj celoj: urtiko, dandeliono, radiko de kalamo, herbo de Sankta Johano, senmortelo. Utilaj teoj el rozaj koksoj, blueberries aŭ lingonberries.
Nutrado
Se estas ŝtonoj en la pankreato, vi devas sekvi dieton. En frua stadio de la patologio, kiam la formacioj estas ankoraŭ malgrandaj kaj ne ekzistas multaj, speciala nutrado povas kontribui al ilia dissolvo. Krome la dieto malebligas kreskon de ŝtonoj kaj aperon de novaj.
Sed por tio vi devas observi ĝin konstante. La plej grava afero estas ne tro manĝi. Pli bone estas manĝi ofte, sed en malgrandaj porcioj, por malpliigi la ŝarĝon sur la pankreato.
La sekvaj produktoj estas tute ekskluditaj de la dieto:
- grasa viando kaj fiŝo;
- frititaj manĝaĵoj;
- butero;
- spicoj;
- enlatigita manĝaĵo;
- karbonataj trinkaĵoj;
- alkoholo
- kafo, forta teo, ĉokolado;
- fumigitaj viandoj.
La dieto de la paciento devas konsisti el boligita malgrasa viando, kuiritaj legomoj, laktaĵoj. Sekigita blanka pano, cerealoj, stufita frukto kaj ĵeleo el beroj, pasto estas permesita.
Kun ĝustatempa kuracado, la prognozo en ĉeesto de ŝtonoj en la pankreato estas favora. La operacio sukcesas en pli ol 80%. Kaj se vi sekvas la rekomendojn de la kuracisto kaj specialan dieton, vi povas malhelpi ilian reaperon.
