Unu el la gravaj kriterioj por la normala funkciado de la korpo estas indikilo de la nivelo de glukozo en la sanga plasmo. Se la glucometro havas 27 mmol / l, vi povas pensi pri la evoluo de hiperglicemio, danĝera kun gravaj komplikaĵoj.
Diabeto mellitus - la patologio ne ĉiam estas kongresa, sed, kiel regulo, dumviva: la invento de insulino, 10 specoj de antidiabetikaj drogoj kaj eĉ artefarita pankreato ne solvas la problemon.
Sed eblas kaj necesas regi vian glicemian profilon atingante la maksimuman eblan sukero-kompenson helpe de vivmanieroj kaj taŭgaj medikamentoj.
Kaŭzoj de hiperglicemio
Pliigi sukeron ĝis kritikaj niveloj okazas ne nur en diabetoj, sed ankaŭ en aliaj kazoj. Por surgravigi taŭgan kuracadon, gravas scii la ĝustan kaŭzon de la sindromo.
Distingu inter fiziologia kaj patologia hiperglicemio. La unua grupo inkluzivas:
- Manĝaĵo (nutra) vario, kiu disvolviĝas post regula konsumado de karbonhidratoj, kiel en bulimio;
- Emocia (reakcia) aspekto, okazas post severa streĉo;
- Kun fizika superŝarĝo.
Patologiaj kondiĉoj inkluzivas:
- Diabeto de iu speco;
- Difektita al glukoza toleremo;
- Pancreatitis
- Kondiĉoj postulantaj krizhelpojn kiel koratako;
- Grandaj areaj brulvundoj kaj vundoj;
- Neoplasmoj sur la pankreato;
- Transigora hiperglicemio en beboj;
- Thyrotoxicosis, Itsenko-Cushing-sindromo, akromegalia;
- Severa hepata misfunkcio;
- Genetika predispozicio;
- Malsanoj de infekta naturo (en akra aŭ kronika formo).
La nivelo de glicemio en la korpo estas kontrolita de hormonoj. Insulino antaŭenigas la utiligon de glukozaj molekuloj en la ĉeloj, la resto plibonigas la prilaboron de glukogeno per la hepato kaj la transiron de glukozo en la sangan fluon.
La danĝero de alta sukero
Subtenata hiperglicemio estas pliigita risko de komplikaĵoj, precipe de la flanko de la koro, sangaj glasoj, nervoj.
Alta koncentriĝo de glukozo estas tre toksa, ĉar kun daŭra ekspozicio ĝi ekigas akvofalon de reagoj, kiuj influas kontraŭ la tuta korpo. Komenca glicationo de proteinoj, kiu detruas strukturon kaj regeneradon de histoj.
Distingu mikro kaj makroangiopation. La unua efikas sur la malgrandajn vazojn de la okuloj, renoj, cerbo, kruroj. Retinopatio (damaĝo al la vazoj de la okuloj), nefropatio (damaĝo al la vazoj de la renoj), neuropatio (patologiaj ŝanĝoj en la vazoj de la cerbo) disvolviĝas. Vizio malpliiĝas (ĝis kompleta perdo), renoj inflamas, membroj ŝvelas, vundoj resaniĝas malbone, kapturnoj, kapdoloroj ofte ĝenas.
Post damaĝo al grandaj vazoj, arterioj, precipe la cerbo kaj koro, estas la unuaj, kiuj suferas. Se diabeto ne estas traktata aŭ sukero-kompenso estas nekompleta, aterosklerozo progresas rapide. La malsano manifestiĝas per vaskula damaĝo ĝis ties blokado, rezulte - koronaria kormalsano, streko, koratako.
Damaĝo al la ekstercentra nerva sistemo, neuropatio, estas ofta komplikaĵo de diabeto. Ekscesa glukozo negative influas nervajn fibrojn, detruante la mielinan koverton de la nerva fibro. Nervoj ŝvelas kaj ekfoliĝas. La malsano povas tuŝi iun ajn parton de la ekstercentra nerva sistemo. Ĝi manifestiĝas ambaŭ izolite kaj kune kun aliaj komplikaĵoj de diabeto.
Ofte, neuropatio estas kombinita kun infektaj histoj-lezoj, la subaj membroj estas aparte vundeblaj tiurilate. Ĉio ĉi kondukas al grava malsano, kiu estas nomata "diabeta piedo." En neglektita stato, ĉi tiu patologio kondukas al gangrena kaj ne traŭmatika amputado de la kruroj. Ju pli solida estas la "sperto" de diabeto, des pli alta estas gluita hemoglobino, des pli granda estas la probableco de tiaj komplikaĵoj.
Polineuropatio estas rekonebla per la sentoj de doloro, brulado, krevigado. Eble kompleta aŭ parta manko de sentiveco en la kruroj. Kun nesufiĉa monitorado de ilia stato, estas nepruvitaj lezoj, sekvataj de infekto de la piedo kaj longa resaniga periodo pro reduktita imuneco.
Kiel rekoni altan sukeron
Pliigo de sukero, eĉ ĝis 27 mmol / L, ne ĉiam estas akompanata de gravaj simptomoj. Laciĝo, dormo, seka buŝo kun mallongaj periodoj de kresko povas esti atribuitaj al normala troa laboro, kaj hiperglicemio estas detektita hazarde, ekzemple, dum rutina fizika ekzameno.
Kiam la malsano iras en la kronikan fazon, specifa kliniko komencas manifestiĝi kun la tempo. Sendepende de la kialoj, kiuj estigis altajn glukozajn valorojn, la simptomoj estos identaj, tial estas neeble determini la kaŭzon de hiperglicemio nur per signoj.
En diversaj gradoj, la viktimo povas sperti:
- Konstanta soifo kaj seka buŝo;
- Pezoŝanĝo (ambaŭ en la alia direkto);
- Pliigita ŝvitado;
- Ofte vojaĝoj al la necesejo pro pliigita urinado;
- Difekto de agado, perdo de forto;
- Dukado, akompanata de kandidiasis de la muka membrano kaj haŭto;
- Halitosis, rememoriga pri acetono;
- Emocia malstabileco.
Hiperglicemio povas esti diagnozita surbaze de laboratoriotestoj, kiuj estas preskribitaj por suspektata tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto. La paciento faras sangajn testojn (por biokemio) kaj testojn de urino (ĝenerale).
Se aldone al plendoj, ekzistas ankaŭ faktoroj, kiuj estigas hiperglicemion (troa pezo, insulina rezisto, polikstika ovario, genetika predispozicio), ili sugestas preni teston pri tolera glukozo al glukozo kaj kontroli vian glicatan hemoglobinon.
Se malobservo de karbonhidrata metabolo estas establita, diferencaj diagnozoj estas efektivigitaj por klarigi la genezon de la patologio kaj determini pliajn faktorojn, kiuj provokas kreskon de sukero. Se la kaŭzo estas establita, vi povas procedi al simptomata terapio.
Unuaj helpaj mezuroj
Ĉu eblas helpi homon hejme se la sukero en la metro estas 27 mmol / l, kaj la viktimo ne plendas pri bonstato? Bedaŭrinde, kvalifikita medicina prizorgado ne povas esti malakceptita, ĉar la situacio postulas administradon aŭ titolon de dozo de hipoglucemaj drogoj aŭ insulinaj injektoj.
Se la viktimo estas senkonscia (kaj kun tiel forta dikiĝo de la sango, ĉi tio estas tre ebla, ĉar kuracistoj konsideras la indikilon 16 mmol / l kritika), ekzistas nur unu eliro: urĝe voki ambulancon, vi ne povas eksperimenti per injektoj kaj tabeloj.
Se ne mankas svenado, vi devas doni al la paciento tiom da akvo kiel eble, akre limigante la konsumon de karbonhidratoj. Konsulto de la ĉeestanta kuracisto en tre proksima estonteco kaj ĉi-kaze necesas.
Traktado de hiperglicemiaj kondiĉoj
Terapio de infanoj kaj plenkreskuloj rekte rilatas al la simptomoj kaj la kaŭzoj de la atako. Se eblas forigi la kaŭzon, estas ebleco normaligi glicemion.
Se diagnozo estas diagnozita, rekomendas ĉefe vivmanieron: nutra korekto direkte al redukto de karbonhidrata konsumado, ĉiutagaj promenoj kaj adekvata fizika ekzercado, kontrolo de la emocia stato.
Trajtoj de hiperglicemio en diabetoj
Hiperglicemiaj kondiĉoj plej ofte troviĝas precize ĉe tipo 1 aŭ tipo 2-diabeto.
Se la diagnozo jam estas establita kaj la kurac-reĝimo estas preskribita, pliigita sukero okazas:
- Kun neadekvata terapio;
- Pro ne-konformeco kun la dieta kaj kuracista horaro;
- Se estas samtempaj malsanoj, vundoj, operacioj;
- Dum gravedeco (gestacia diabeto).
Alta plasma sukero ankaŭ okazas en infanaĝo. Kaŭzoj kaj simptomoj en infanoj similas al plenkreskuloj. Plej ofte, junaj pacientoj estas diagnozitaj kun tipo 1 diabeto.
Tipoj postprandaj kaj rapidaj
Altaj legadoj de glicometro post manĝado estas registritaj konsumante grandan porcion da rapidaj karbonhidratoj aŭ analfabeta dozo de drogoj. Endokrinologo individue traktos postprandian hiperglicemion.
Hiperglicemio matene (sur malplena stomako) post 8-14 horoj da manĝo estas pro pliigita hepato funkcianta vespere kun liberigo de grandaj dozoj da glukozo. Glicemio povas esti normaligita post titrado de dozo de antidiabetikaj agentoj. Redukti la tutan kvanton da karbonhidratoj konsumitaj estas necesa.
Noktaj kaj matenaj vidpunktoj
Noktaj diferencoj en glicemio en la direkto al kresko okazas en du kazoj: kun neĝuste elektita dozo de insulino kaj kun pliigita produktado de glukogeno en la hepato. En la unua enkorpigo, tio okazas pli ofte kun tipo 1-diabeto, en la dua - ĉe diabetuloj kun tipo 2-malsano.
Se la hepato intense produktas glukozon vespere, vi devas ĝustigi vian dieton, fari penojn por perdi pezon, vi eble bezonos titoli dozon de medikamentoj.
Foje malpeza manĝeto ĵus antaŭ ol dormi helpas, sed la manĝaĵo devas pensi: la kutima glaso de kefir ne funkcios (laktaĵoj kreskas sukeron vespere), pli bone estas manĝi boligitan molan bolan ovon sen pano kaj salo.
Kontraŭ-hormonaj hormonoj estas donita matene. Simila reago eblas post nokta hipogluzemio. Pli ofte kun sindromo de "matena tagiĝo" estas alfrontitaj de diabetoj, punantaj insulinon. Foje necesas plia injekto meze de la nokta dorma ciklo.
Se ekzistas insulinpumpilo, ĝi povas esti agordita tiel, ke en la ĝusta tempo ĝi donu la elektitan porcion de insulino.
Antaŭzorgo de la efikoj de hiperglicemio
Kion eblas nun? Post ĉio, eĉ malgranda paŝo estas la komenco de longa vojaĝo.
Unue vi devas forigi la kaŭzojn, kiuj pliigas sukeron, ĉar ne, eĉ la plej moderna kuracilo ne liveros komplikaĵojn se glicemio ne estas normaligita.
Ĉiu komplikaĵo havas tiel nomatan revenon, kiam nenio helpas, eĉ 100% glicemia kontrolo. En tiaj kazoj, oni devas peni almenaŭ bremsi la disvolviĝon de la malsano. Kiel kontroli sukeron, kiam ĉio ne perdiĝas?
Revizitu la dieton kaj dieton por redukti karbonhidratojn kaj pliigi la oftecon de manĝoj. Serva grandeco devas esti reduktita.
Diabetaĵoj kun tipo 2-malsano serioze devas pripensi perdi pezon. Dum la ĉelo estas en la grasa kapsulo, ĝiaj riceviloj estas nesentemaj al insulino. Diabetaĵoj kun tipo 1-malsano ne alfrontas obezecon, estas grave por ili lerni kompensi karbonhidratojn kun insulino por eviti subitajn gutojn en sukero.
Vi devas plani vian ĉiutagan rutinon tiel, ke almenaŭ 4-5 fojojn semajne oni asignas horon por aktivaj promenoj kaj aliaj fizikaj agadoj. Vi bezonas studi dum unu horo, kaj altnivela - por du.
Muskola agado ne devas esti statika, sed dinamika: malpleni la ĝardenon ĉi-kaze ne estas eblo. Ekzerco estu elektita aerobia, por ke la korpo akiru sufiĉe da oksigeno kaj bruligu glukozon.
Sen taŭga ritmo cardiaco (60% de la submaximalo), ĉi tio ne okazas. La korfrekvenco kalkuliĝas simple: 200-jaraĝa. De sportoj por ĉi tio taŭgas: supreniri ŝtuparon, vigla marŝado aŭ kurado, jogo, naĝado, piedpilko, teniso.
Diabetaĵoj kun la 1-a speco de malsano en ĉi tiu kazo emas ne perdi pezon, sed normaligi lipidan metabolon. Ĉi tiuj specoj de ŝarĝoj taŭgas ankaŭ por ili.
Gravas elekti la taŭgan terapion kaj efikan dozon. Se ne ekzistas 100% diabeta kompenso, ŝanĝu vian medikamenton aŭ vian kuraciston.
Kiel aldonaj metodoj, alternativa medicino ankaŭ povas esti uzata, sed precize kiel aldona. Ankaŭ necesas regi emociojn, por eviti infekton kaj vundon.
Gravas sisteme monitori viajn suker-indikilojn per glucometro kaj registri ilin en taglibro. Ekskuzoj kiel "Mi sentas min normala nun" aŭ "Mi ne ĝenos eĉ pli pro alta sukero" estas neakcepteblaj. Ju pli ofte estas la mezuradoj, des pli malmultaj la valoroj de glicata hemoglobino, kaj ĉi tio estas serioza argumento por preventi handikapon kaj antaŭtempan morton de komplikaĵoj.
Laŭ statistiko, kun tipo 1 diabeto, 8 mezuradoj ĉiutage provizas 6,5% de glicata hemoglobino. Por diabeto de tipo 2, "testaj tagoj" estas utilaj kiam oni taksas la tutan glicemian profilon: malsata sukero matene, antaŭ manĝoj, kaj 2 horojn post ĉiu manĝo, antaŭ ol enlitiĝi kaj meze de nokta dormo (2-3 horoj).
Ĉi tio estas por komencantoj, sed ĝenerale ĉiu reprezentanto de la riska grupo, precipe se sukero estas 27 mmol / l, devas ĉiujare fari ekzamenojn de ĉiuj ĉefaj specialistoj por diagnozi komplikaĵojn de diabeto por trakti ilin en oportuna maniero. Kaj kiam estis la lastan fojon vi faris tian fizikan ekzamenon?
Legu pli pri la komplikaĵoj de hiperglicemio en la video.
