Nun la elekto de rimedoj per kiuj oni povas kompensi diabeton estas sufiĉe vasta: jen genetika inĝenierado kaj pli modernaj analogaj insulinoj. Rinsulino estas la sola hejma drogo kiu sukcesis enspezi gravan (pli ol 10%) parton de la insulina merkato en Rusujo.
La disvolviĝo de la substanco kaj originala teknologio, amasproduktado ekde 2004, estas farita de Geropharm. Rinsulino haveblas en 2 formoj - Kurta Rinsulina P kaj Rinsulina NPH, kaj lispro kaj glargina insulino estas ĉe la stadio de klinikaj provoj. La kvalito de la substanco estas konfirmita de pluraj sendependaj eŭropaj laboratorioj. Laŭ ili, la efikeco de nia drogo ne estas pli malbona ol importitaj analogoj kun la sama konsisto.
Rinsulino P - priskribaj kaj liberigaj formoj
Sube estas kelkaj informoj pri la drogo, kiu donos totalan bildon de insulino.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Agado
Rinsulino P rapide ensorbiĝas en la sangon el subkutana histo, hipoglikemia efiko komenciĝas post duonhoro. La hormono ligas al ĉelaj riceviloj, kio permesas la transporton de glukozo de sangaj glasoj al histoj. La kapablo de Rinsulin aktivigi glicogenan formadon kaj redukti la indicon de glukozo en la hepato ankaŭ influas reduktadon de glicemia.
La efiko de la drogo dependas de la indico de absorbo kaj tio siavice de la dikeco kaj sango-provizo de la subkutana histo ĉe la loko de injekto. Averaĝe, la farmacodinamiko de Rinsulino P estas simila al aliaj mallongaj insulinoj:
- komenca tempo estas 30 minutoj
- pinto - ĉirkaŭ 2 horoj
- la ĉefa agado estas 5 horoj,
- tuta daŭro de laboro - ĝis 8 horoj.
Vi povas plirapidigi la agon de insulino injektante ĝin en la stomakon aŭ supran brakon, kaj malrapidigi ĝin injektante ĝin antaŭ la femuro.
Por kompensi diabeton mellitus ĉe Rinsulino, la paciento devos aliĝi al 6 manĝoj tage, la intervaloj inter la 3 ĉefaj manĝoj devas esti 5 horoj, inter ili necesas manĝetoj de 10-20 g da malrapidaj karbonhidratoj.
Komponado
Rinsulino P enhavas nur unu aktivan ingrediencon - homan insulinon. Ĝi estas farita per rekombina metodo, tio estas, uzante genetike modifitajn bakteriojn. Kutime E. coli aŭ feĉo estas uzataj por ĉi tiuj celoj. En konsisto kaj strukturo, ĉi tiu insulino ne diferencas de la hormono, kiun la pankreato sintezas.
Estas malpli da helpaj komponentoj en Rinsulino P ol en importitaj analogoj. Krom insulino, ĝi enhavas nur akvon, la konservativan metacresolon kaj la stabiligilan glicerolon. Unuflanke pro tio la probablo de alergiaj reagoj ĉe la injekto-loko estas pli malalta. Aliflanke, sorbado en la sangon kaj la sukero-reduktan efikon de Rinsulino povas esti iomete malsamaj. Tial, ŝanĝi al alia drogo kun la sama aktiva substanco povas daŭri plurajn tagojn, dum kiuj la kompenso de diabeto mellitus plimalbonigas.
Liberigi Formojn
Rinsulino P estas senkolora, tute travidebla solvo, en mililitro de 100 ekzempleroj de la hormono.
Eldonaj Formoj:
- Flakoj kun solvo de 10 ml, drogo el ili devos esti injektita per insulina seringilo.
- 3 ml kartoĉoj. Ili povas esti metitaj en iujn ajn seringajn desegnojn desegnitajn por norma kartoĉo: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Por povi enigi la ĝustan dozon de insulino, oni devas preferi la seringajn plumojn kun minimuma doza kresko. Ekzemple, HumaPen Luxura permesas poentigi 0,5 ekzemplerojn.
- Seringaj plumoj Rinastra 3 ml. Ne anstataŭigas la kartoĉon en ilin, paŝo 1 ekzemplero.
Instrukcioj por uzi Rinsulinon
| Indikoj | Ajna speco de insulino-dependa diabeto. Ne-insulino-dependanta diabeto dum periodoj kiam hipoglucemaj agentoj estas nepraktikaj aŭ malpermesitaj: ketoacidosis kaj aliaj akraj hiperglicemiaj kondiĉoj, kirurgiaj intervenoj, gravedeco. Rinsulino ne devas esti uzata en insulinpumpiloj. |
| Kontraŭindikoj | Individuaj alergiaj reagoj al insulino aŭ helpaj komponentoj de la solvo. Insulino ne estas permesata, kiam sukero estas malalta normalo. |
| Vojo de administrado | La daŭro de agado indikita en la instrukcioj por uzo estas kalkulita kun la kondiĉo de subkutana administrado. En medicinaj instalaĵoj, intravena kaj intramuskula injektoj estas permesitaj. >> Kiel enmeti insulinon sendolore |
| Dozo | Ĝi estas selektita por ĉiu diabeto individue, laŭ la karakterizaĵoj de nutrado, la severeco de la malsano, la pezo de la paciento, lia sentiveco al insulino. La ĉiutaga dozo de Rinsulino estas averaĝe 0,5-1 ekzempleroj de la hormono po kg. |
| Nombro de injektoj | Norma terapio: Rinsulino R - tri fojojn tage, 30 minutojn antaŭ la ĉefaj manĝoj, Rinsulina NPH - dufoje, antaŭ matenmanĝo kaj antaŭ enlitiĝo. |
| Enkonduko-reguloj | La longo de la nadlo estas elektita depende de la dikeco de la subkutana graso. Ju pli malgranda ĝi estas, pli mallonga estas la nadlo. La solvo estas administrata malrapide, sekvante la injektan teknikon. Por eviti lipodistrofon, la drogo estas uzata ĉe ĉambra temperaturo, ĉiufoje kiam oni prenas novan nadlon kaj la loko de injekto ŝanĝiĝas. |
| Stokado | Rinsulino postulas specialajn stokajn kondiĉojn: je 2-8 ° C ĝi restas efika dum 2 jaroj, je 15-25 ° C - 4 semajnoj. Signoj de ruinigado inkluzivas nubadon, flakojn aŭ kristalojn ene de la kartoĉo. Medicino, kiu perdis aktivecon, ne povas esti ĉiam ŝajna pro aspekto, tial kun la plej eta dubo, la kvalito de Rinsulin-botelo devas esti anstataŭigita per nova. Insulino estas detruita per ultraviola radiado, do la boteloj estas konservataj en kartonaj skatoloj, kaj la seringaj plumoj estas fermitaj per ĉapo post ĉiu uzo. >> Kiel stoki insulinon |
Eblaj nedezirataj efikoj
La ofteco de kromefikoj de Rinsulino estas malalta, plej multaj pacientoj nur spertas mildan hipogluzemion.
La listo de eblaj nedezirataj efikoj laŭ la instrukcioj:
- Hipoglikemio eblas se la dozo de la drogo estis kalkulita malĝuste kaj superis la fiziologian bezonon de la hormono. Neplenumado de la instrukcioj por uzo ankaŭ povas kaŭzi falon en sukero: malĝusta injekttekniko (insulino eniĝis en la muskolon), hejtado de la loko de injekto (alta aertemperaturo, kunpremo, frotado), misfunkcia siringa plumo, nekalkulita fizika agado. Hipoglucemio devas esti forigita kiam aperas ĝiaj unuaj signoj: malbonŝanco, tremado, malsato, kapdoloro. Kutime 10-15 g da rapidaj karbonhidratoj sufiĉas por ĉi tio: sukero, siropo, glukozaj tabeloj. Severa hipogluzemio povas konduki al neinversigebla damaĝo al la nerva sistemo, kaŭzante komon.
- La dua plej ofta kromefiko estas alergiaj reagoj. Plej ofte, ili estas esprimitaj senpripense aŭ ruĝeco ĉe la loko de injekto kaj malaperas kelkajn semajnojn post la nomumo de insulinoterapio. Se juko ĉeestas, kontraŭhistaminoj povas esti prenitaj. Se la alergio fariĝis ĝeneraligita formo, urtikario aŭ edemo de Quincke okazis, Rinsulin R devos esti anstataŭigita.
- Se la diabeto havas hiperglicemion dum longa tempo, la komenca dozo de insulino estas kalkulita tiel, ke la sango-sukero malpliiĝas glate, pli ol unu monato. Kun akra guto en glukozo al normala, provizora difekto en bonstato eblas: neklara vidado, ŝvelaĵo, doloro en la membroj - kiel kalkuli la dozon de insulino.
Multaj substancoj influas la agon de insulino, tial pacientoj kun diabeto pri insulinoterapio devas kunordigi kun la kuracisto ĉiujn medikamentojn, popolajn kuracilojn kaj dietajn suplementojn, kiujn ili planas uzi.
La instrukcio konsilas atenti aparte la jenajn grupojn de drogoj:
- hormonaj drogoj: kontraŭkoncipiloj, tiroides-hormonoj, glukokorticosteroidoj;
- kuraciloj por hipertensio: diuretikoj de tiazida subgrupo, ĉiuj drogoj finiĝantaj en -pril kaj -artan, lazartan;
- vitamino B3;
- preparoj de litio;
- tetraciklinoj;
- iuj hipoglucemaj agentoj;
- acetilsalicilika acido;
- iuj antidepresivaj.
Kompenso de diabeto mellitus plimalbonigas kaj ĉiuj drogoj kaj trinkaĵoj enhavantaj alkoholon povas konduki al severa hipoglikemio - vidu, al kio kondukas senkompensa diabeto. Beta-blokantaj drogoj uzataj por koraj malsanoj malpezigas la simptomojn de hipogluzemio kaj malhelpas ĝin detekti ĝin ĝustatempe.
Aplikoj
Post la fino de la ago, insulino estas detruita en la hepato kaj renoj. Se diabeto havas malsanojn de unu el ĉi tiuj organoj, eble necesas ĝustigi la dozon de Rinsulino. Pliigita bezono de insulino estas observata dum periodoj de hormonaj ŝanĝoj, kun infektaj malsanoj, febro, traŭmato, streso, nerva elĉerpiĝo. La dozo de la drogo povas esti malĝusta se diabeta paciento havas vomadon, diareon kaj inflamon en la digesta vojo.
La plej famaj analogoj de Rinsulin R estas dana Actrapid kaj Usona Humulin Regula. Esploraj datumoj sugestas, ke la kvalitaj indikiloj de Rinsulin estas sur la nivelo de eŭropaj normoj.
Diabetikaj recenzoj ne estas tiel optimismaj. Multaj, ŝanĝante de importita drogo al hejma, rimarkas la bezonon de ŝanĝo de dozo, salto de sukero kaj pli akra pinto de agado. Estas pli pozitivaj recenzoj pri rinsulino inter pacientoj, kiuj uzas insulinon por la unua fojo. Ili sukcesas atingi bonan kompenson por diabeto kaj evitas severan hipogluzemion.
Se konstanta alergio okazas, Rinsulino devos esti forlasita. Kutime, aliaj homaj insulinoj kaŭzas la saman reagon, do ili uzas ultrashortajn rimedojn - Humalog aŭ NovoRapid.
La prezo de Rinsulino P - de 400 rubloj. po botelo ĝis 1150 por 5 seringaj plumoj.
Diferencoj inter Rinsulino P kaj NPH
Rinsulina NPH estas mez-aganta drogo de la sama fabrikanto. Laŭ la instrukcioj, ĝi estas uzata por normaligi fastantan sukeron. Rinsulina NPH havas la saman principon de agado, liberigan formon, similajn indikojn, kontraŭindikojn kaj kromefikojn kiel Rinsulin R. Kiel regulo, kun insulinoterapio ambaŭ specoj de insulino estas kombinitaj - mallongaj kaj mezaj. Se la sekrecio de via propra hormono estas parte konservita (tipo 2 kaj gestacia diabeto), vi povas uzi nur unu drogon.
Karakterizaĵoj de Rinsulin NPH:
| Agadotempo | La komenco estas 1,5 horoj, la pinto estas 4-12 horoj, la daŭro estas ĝis 24 horoj, depende de la dozo. |
| Komponado | Aldone al homa insulino, la drogo enhavas protaminan sulfaton. Ĉi tiu kombinaĵo nomiĝas insulino-izofano. Ĝi permesas al vi malrapidigi la absorbadon de la hormono kaj plilongigas ĝian daŭron. |
| La apero de la solvo | Rinsulina NPH havas sedimenton en la fundo, do ĝi devas esti miksita antaŭ administrado: ruliĝu la kartoĉon inter la palmojn kaj turnu ĝin plurfoje. La finita solvo rezultas esti unuforma blanka koloro sen inklinoj. Se la precipitaĵo ne solvas, coágulos restas en la kartoĉo, insulino devas esti anstataŭigita per freŝa. |
| Vojo de administrado | Nur subkutane. Ĝi ne povas esti uzata por forigi hiperglicemion. |
La prezo de botelo da Rinsulino NPH ~ 400 rubloj., Kvin kartoĉoj ~ 1000 rubloj., Kvin seringaj plumoj ~ 1200 rubloj.
