Tresiba estas la plej longa baza insulino registrita ĝis nun. Komence, ĝi estis kreita por pacientoj, kiuj ankoraŭ havas sian propran sintezon de insulino, tio estas, por diabeto de tipo 2. Nun la efikeco de la drogo estas konfirmita por diabetoj kun tipo 1-malsano.
Tresibu estas produktita de la fama dana konzerno NovoNordisk. Ankaŭ ĝiaj produktoj estas tradiciaj Actrapid kaj Protafan, esence novaj analogoj de la insulino Levemir kaj NovoRapid. Diabetaĵoj kun sperto asertas, ke Treshiba ne estas malsupera kvalito al siaj antaŭuloj - Protafan de averaĝa daŭro de ago kaj longa Levemir, kaj koncerne stabilecon kaj unuformecon de laboro signife superas ilin.
La principo de funkciado de Treshiba
Por diabetoj de tipo 1, replenigo de la mankanta insulino per injekto de artefarita hormono estas deviga. Kun longedaŭra diabeto, insulinoterapio estas la plej efika, facile tolerebla kaj kostefika kuracado. La sola signifa malavantaĝo de insulinaj preparoj estas alta risko de hipoglikemio.
Falanta sukero estas precipe danĝera nokte, ĉar ĝi povas esti detektita tro malfrue, do la sekurecaj postuloj por longaj insulinoj konstante kreskas. En diabeto mellitus, ju pli longa kaj pli stabila, des malpli ŝanĝiĝas la efiko de la drogo, des pli malalta la risko de hipoglikemio post ĝia administrado.
Insulino Tresiba plene plenumas la celojn:
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
- La drogo apartenas al nova grupo de eksterlongaj insulinoj, ĉar ĝi funkcias multe pli longe ol la resto, 42 horojn aŭ pli. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la modifitaj hormonaj molekuloj "kuniĝas" sub la haŭto kaj liberiĝas en la sangon tre malrapide.
- La unuaj 24 horoj, la drogo eniras la sangon uniforme, tiam la efiko tre glate reduktiĝas. La pinto de agado tute forestas, la profilo preskaŭ plata.
- Ĉiuj injektoj agas same. Vi povas esti certa, ke la drogo funkcios same kiel hieraŭ. La efiko de egalaj dozoj estas simila ĉe pacientoj de malsamaj aĝoj. La varieco de agado en Tresiba estas 4 fojojn malpli ol tiu de Lantus.
- Tresiba provokas 36% malpli da hipoglikemio ol longaj insulinaj analogoj en la periodo de 0:00 ĝis 6:00 horoj kun tipo 2 diabeto. Kun tipo 1-malsano, la avantaĝo ne estas tiel evidenta, la drogo reduktas la riskon de nokta hipogluzemio je 17%, sed pliigas la riskon de taga hipogluzemio je 10%.
La aktiva ingredienco de Tresiba estas degludec (en iuj fontoj - degludec, la angla degludec). Ĉi tio estas homa rekombina insulino, en kiu la strukturo de la molekulo estas ŝanĝita. Kiel natura hormono, ĝi kapablas ligi al ĉelaj riceviloj, antaŭenigas la trairon de sukero el la sango en histojn kaj malrapidigas la produktadon de glukozo en la hepato.
Pro ĝia iomete ŝanĝita strukturo, ĉi tiu insulino estas inklina al formi kompleksajn heksamerojn en la kartoĉo. Post enkonduko sub la haŭto, ĝi formas specon de deponejo, kiu estas absorbita malrapide kaj konstante rapide, kio certigas uniforman konsumon de la hormono en la sango.
Liberiga formularo
La drogo haveblas en 3 formoj:
- Treciba Penfill - kartoĉoj kun solvo, la koncentriĝo de la hormono en ili estas norma - U Insulino povas esti tajpita per siringo aŭ enmetitaj kartoĉoj en NovoPen-plumoj kaj similaj.
- Tresiba FlexTouch kun koncentriĝo U100 - seringaj plumoj en kiuj estas muntita kartoĉo de 3 ml. La plumo povas esti uzata ĝis la insulino en ĝi elĉerpiĝas. Ne anstataŭigas kartoĉo-anstataŭaĵo. Doza paŝo - 1 ekzemplero, la plej granda dozo por 1 enkonduko - 80 ekzempleroj.
- Tresiba FlexTouch U200 - kreitaj por kontentigi la pliigitan bezonon de hormono, kutime ĉi tiuj estas pacientoj kun diabeto mellitus kun severa insulina rezisto. La koncentriĝo de insulino duobliĝas, do la volumo de solvo enkondukita sub la haŭto estas malpli granda. Per seringa plumo vi povas eniri unufoje ĝis 160 ekzemplerojn. hormono en pliigoj de 2 ekzempleroj. Kartoĉoj kun alta koncentriĝo de degludeco En neniu kazo vi povas eltiri el la originalaj seringaj plumoj kaj enigi ĝin en alian, ĉar ĉi tio kondukos al duobla superdozo kaj severa hipoglikemio.
Liberiga formularo
| La koncentriĝo de insulino en solvo, unuoj en ml | Insulino en 1 kartoĉo, ekz | |
| ml | ekzempleroj | ||
| Plumo | 100 | 3 | 300 |
| FlexTouch | 100 | 3 | 300 |
| 200 | 3 | 600 | |
En Rusujo ĉiuj 3 formoj de la drogo estas registritaj, sed en apotekoj ili ofertas ĉefe Tresib FlexTouch de kutima koncentriĝo. La prezo por Treshiba estas pli alta ol por aliaj longaj insulinoj. Pakaĵo kun 5 seringaj plumoj (15 ml, 4500 ekzempleroj) kostas de 7300 ĝis 8400 rubloj.
Krom degludec, Tresiba enhavas glicerolon, metacresolon, fenolon, zinkan acetaton. La acideco de la solvo estas proksima al neŭtrala pro la aldono de klorida acido aŭ natria hidroksido.
Indikoj pri la nomumo de Tresiba
La drogo estas uzata kombina kun rapidaj insulinoj por hormona anstataŭa terapio por ambaŭ specoj de diabeto. Kun tipo 2-malsano, nur longa insulino povas esti preskribita en la unua etapo. Komence, rusaj instrukcioj pri uzo permesis la uzon de Treshiba ekskluzive por plenkreskaj pacientoj. Post studoj konfirmantaj ĝian sekurecon por kreskanta organismo, ŝanĝoj estis faritaj al la instrukcioj, kaj nun ĝi permesas la drogon uzi en infanoj de 1-jara aĝo.
La influo de degludec sur gravedeco kaj evoluo de beboj ĝis jaro ankoraŭ ne studis, tial Tresib-insulino ne estas preskribita por ĉi tiuj kategorioj de pacientoj. Se diabeto antaŭe rimarkis severajn alergiajn reagojn al degludec aŭ aliaj komponentoj de la solvo, ankaŭ konsilas malhelpi kuracadon kun Tresiba.
Instrukcioj por uzo
Sen scio pri la reguloj por administri insulinon, bona kompenso por diabeto ne eblas. Malsukceso sekvi la instrukciojn povas konduki al akraj komplikaĵoj: ketoacidosis kaj severa hipoglikemio.
Kiel certigi kuracadon:
- kun diabeto de tipo 1, la bezonata dozo devas esti elektita en medicina instalaĵo. Se la paciento antaŭe ricevis longan insulinon, transdonite al Tresiba, la dozo unue restas senŝanĝa, tiam ĝustigita por glicemiaj datumoj. La drogo plene disfaldas sian efikon ene de 3 tagoj, do la unua korekto estas permesata nur post ĉi tiu tempo;
- kun tipo 2-malsano, la komenca dozo estas 10 ekzempleroj, kun granda pezo - ĝis 0,2 ekzempleroj. po kg Poste ĝi iom post iom ŝanĝiĝas ĝis glicemio normaligas. Kiel regulo, pacientoj kun obezeco, malpliigita agado, forta insulina rezisto kaj longtempa malkompensita diabeto mellitus postulas grandajn dozon de Treshiba. Kiam kuracado progresas, ili iom post iom malkreskas;
- malgraŭ la fakto, ke la insulino Tresiba funkcias pli ol 24 horojn, ili injektas ĝin unufoje ĉiutage je antaŭdifinita tempo. La ago de la sekva dozo devas parte interkovri kun la antaŭa;
- La drogo povas esti administrita nur subkutane. Intramuskula injekto estas nedezirata, ĉar ĝi povas kaŭzi falon en sukero, intravena mortigas la vivon;
- la injekto-loko ne estas signifa, sed kutime femuro estas uzata por longaj insulinoj, ĉar mallonga hormono estas injektita en la stomakon - kiel kaj kie injekti insulinon;
- seringa plumo estas simpla aparato, sed pli bonas, se la ĉeestanta kuracisto konatigas vin kun la reguloj por uzado de ĝi. Tiuokaze, ĉi tiuj reguloj estas duplikataj en la instrukcioj ligitaj al ĉiu pako;
- Antaŭ ĉiu enkonduko, vi devas certigi, ke la aspekto de la solvo ne ŝanĝiĝis, la kartoĉo estas sendifekta, kaj la nadlo estas trairebla. Por kontroli la sanon de la sistemo, dozo de 2 ekzempleroj estas fiksita sur la seringa plumo. kaj puŝu la piŝton. Travidebla guto devus aperi ĉe la kudrilo. Por Treshiba FlexTouch taŭgaj originalaj kudriloj NovoTvist, NovoFayn kaj iliaj analogoj de aliaj fabrikantoj;
- post la enkonduko de la solvo, la nadlo ne estas forigita de la haŭto dum pluraj sekundoj, por ke insulino ne komencu filtriĝi. La injekto ne devas esti varmigita aŭ masaĝita.
Treshiba povas esti uzata kun ĉiuj drogoj reduktantaj sukeron, inkluzive homan kaj analogan insulinon, same kiel tablojdojn preskribitajn por tipo 2 diabeto.
Flanka efiko
Eblaj negativaj konsekvencoj de la traktado de diabeto fare de Treciba kaj takso de ilia risko:
| Flanka efiko | La probablo de okazo,% | Karakterizaj simptomoj |
| Hipoglucemio | > 10 | Tremoro, paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, nervozeco, laceco, nekapablo koncentriĝi, severa malsato. |
| La reago en la kampo de administrado | < 10 | Malgrandaj hemorragioj, doloro, kolero ĉe la loko de injekto. Laŭ recenzoj, ili kutime okazas komence de insulinoterapio, poste malaperas aŭ malfortiĝas. Edemo okazas en malpli ol 1% de diabetoj. |
| Lipodistrofio | < 1 | Ŝanĝo en la dikeco de la subkutana histo akompanas inflamon. Por redukti la riskon de lipodistrofio, konstanta ŝanĝo en la injekto-areo estas necesa. |
| Alergiaj reagoj | < 0,1 | Pli ofte, alergioj manifestiĝas per prurito, urtikaro, diareo, sed ankaŭ eblas danĝeraj anafilaktaj reagoj dum la vivo. |
Hipoglucemio
Hipoglucemio estas la rezulto de superdozo de Tresib-insulino. Ĝi povas esti kaŭzita de maltrafita dozo, eraroj dum administrado, manko de glukozo pro nutraj eraroj aŭ nekonata pro fizika agado.
Kutime, simptomoj komencas esti jam en la stadio de milda hipogluzemio. Ĉi-foje sukero povas esti rapide levita per dolĉa teo aŭ suko, glukozaj tabeloj. Se kun parolema aŭ orienta malordo de diabeto mellitus en la spaco, komenciĝas mallongdaŭra perdo de konscio, tio indikas la transiron de hipoglikemio al severa stadio. Ĉi-foje la paciento ne plu povas elteni guton da sukero mem, li bezonas la helpon de aliaj.
Konservado-reguloj
Ĉiuj insulinoj estas prefere fragilaj preparoj; sub netaŭgaj konservaj kondiĉoj ili perdas sian efikecon. Signoj de difekto estas flakoj, buloj, sedimento, kristaloj en la kartoĉo, nuba solvo. Ili ne ĉiam ĉeestas, ofte damaĝita insulino ne distingiĝas per eksteraj signoj.
La instrukcioj por uzo rekomendas stoki fermitajn kartoĉojn al temperaturoj sub 8 ° C. Besta vivo estas limigita al 30 semajnoj, kondiĉe ke la reguloj pri konservado estas sekvataj. Frostigo de la drogo ne devas esti permesita, ĉar insulino estas proteina en naturo kaj detruiĝas je temperaturoj sub nulo.
Antaŭ la unua uzo, Trecibu estas forigita el la fridujo dum almenaŭ 2 horoj. La seringa plumo kun la komencita kartoĉo povas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo dum 8 semajnoj. Laŭ diabetoj, la drogo malpli efikas post ĉi tiu periodo, kaj foje iom pli frue. Tresiba insulino devas esti protektita kontraŭ ultraviola kaj mikra radiado, alta temperaturo (> 30 ° C). Post la injekto, forprenu la nadlon de la seringa plumo kaj fermu la kartoĉon per ĉapo.
