Inter aliaj faktoroj de risko por diabeto mellitus, la indekso al insulina rezisto homa ir estas de granda graveco. Sed unue, vi devas kompreni, kia estas la insulina rezisto kiel tia.
La termino konsistas el du komponentoj: rezisto kaj insulino. Insulino estas hormono produktita de la pankreato. Ĝia funkcio estas detrui la glukozon enirantan en la korpon por ke la ĉeloj povu sorbi ĝin kaj akiri la energion, kiun ili bezonas. Rezisto - rezisto, nesentemo de la korpo al ago de iu ajn faktoro (medikamentoj, infektoj, poluado, parazitoj, ktp).
Tiel, insulina rezisto signifas la imunecon de la korpo al la hormono produktita, kio kondukas al difekto de la glukoza metabolo, malebligas ĝian eniron en ĉelojn, kaj pliigon de sango sukero kaj insulinivelo.
Rezulte, insulina rezisto estas unu el la ĉefaj kialoj por la disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo II, same kiel multaj aliaj gravaj malsanoj:
- Iskemia kora malsano;
- koronaria arteriosclerosis;
- hipertensio
- streko.
Krom la hipoglikemia efiko, insulino plenumas aliajn gravajn funkciojn: ĝi reguligas grasan kaj proteinan metabolon, efikas sur sintezon de DNA kaj reguligas kreskon de histoj. Tial la imuneco de ĉeloj al insulino kondukas al gravaj ŝanĝoj en la metabolo de proteinoj kaj grasoj, funkciado de ĉeloj, ktp.
Aldone al insulina rezisto, ekzistas ankaŭ "insulin-rezistema sindromo", aŭ metabola sindromo. Ĉi tiu koncepto inkluzivas tutan komplekson de karakterizaj simptomoj: malobservo de diversaj metabolaj procezoj, visceral-obezeco, hipertensio, pliigita risko de kardiovaskula malsano.
Kaŭzoj de Insula Rezisto
Kiel multaj aliaj kondiĉoj, en iuj kazoj, insulina rezisto ne estas patologio.
Fiziologia insulinsenso ankaŭ estas observata ĉe sanaj homoj nokte, ĉe infanoj ĝi ofte disvolviĝas dum pubereco.
La insulina rezisto dum gravedeco aŭ dum la dua fazo de la menstrua ciklo estas ankaŭ konsiderata normala.
La patologio de insulina rezisto estas konsiderita en la sekvaj kazoj:
- Alkoholismo
- Abomena obezeco (t.e., troa graso estas deponita ĉefe sur la abdomeno).
- Tipo diabeto.
- Ketoacidosis.
- Diabeto mellitus de tipo I (etapo de kompensado).
Tamen, estas interese, ke insulina rezisto povas disvolviĝi en foresto de malutilaj faktoroj. Ekzemple, ĝi ne ĉiam akompanas diabeton. Ankaŭ insulina rezisto povas okazi ĉe homoj, kiuj ne havas troan pezon. Sed ĉi tio okazas nur en 25% de kazoj, tial oni opinias, ke sensenta insulino estas kunulo de obezeco I kaj postaj gradoj.
Krom ĉi-supre, insulina rezisto akompanas jenajn malsanojn:
- akromegalia;
- malfekteco
- ovario poliquista;
- hipotiroidismo;
- tirotoksikozo.
Simptomoj de insulina rezisto klare manifestiĝas nur se la malsano jam prenis seriozan formon. En ĉi tiu stadio, metabolaj perturboj jam komencas okazi. Antaŭ tio, patologio estas tre malfacile rekonebla.
Unu el la diagnozaj metodoj estas specialaj provoj pri insulina rezisto.
Test-rezistan insulinon
Nuntempe la kalkulo de la insulina rezista indekso estas farata per du formuloj: HOMA IR kaj CARO. Sed unue la paciento devas donaci sangon por analizo.
La homo-testo ebligas taksi la riskon de disvolviĝajn gravajn malsanojn (diabeto, aterosklerozo), kaj ankaŭ al insulina rezisto en iuj malordoj de la korpo.
La homo-indekso kalkuliĝas per speciala formulo: insulina nivelo (fasto) * sango-glukozo (fasto) / 22,5.
Ŝanĝoj en la hejma indekso okazas kutime pro ŝanĝo en la nivelo de unu el ĉi tiuj indikiloj. Se la glukoza nivelo superas la normalan nivelon, ni povas paroli pri insulina rezisto kaj alta risko disvolvi diabeton, difektita funkciado de la koro kaj sangaj glasoj.
Normala por homoj en aĝo de 20-60 jaroj estas konsiderata kiel homa insulina rezista indekso de 0 - 2,7. Tiel, la normo estas kompleta manko de susceptibilidad al insulino, aŭ iomete pliigo. Valoro tre malsama al la normo estas la kialo de la diagnozo de "insulin-rezisto" kaj indikas pli grandan riskon de evoluigado de diversaj malsanoj.
Plasma glukozo niveloj estas iomete malsamaj depende de aĝo. En infanoj malpli ol 14-jaraj, la normala indikilo estas de 3 ĝis 5,6 mmol / l. Post 14 jaroj, la normala imposto pliiĝas al 4.4-5.9 mmol / L. Ne estas pliaj diferencoj en normala koncentriĝo laŭ aĝo. La normala enhavo en insulino estas de 2,6 ĝis 24,9 μU / ml.
Ĉi tiu tipo de analizo estas preskribita ne nur por diabeto mellitus, sed ankaŭ por suspektataj aliaj malsanoj, inkluzive de polikista ovara sindromo, kronika hepatito B kaj C, rena malsukceso, kaj iuj hepataj misfunkcioj kaŭzitaj de ne preni alkoholon.
Por akiri precizan HOMA-IR-rezulton, vi devas sekvi ĉiujn instrukciojn de la kuracisto, ĉar diversaj faktoroj povas influi la rezulton:
- La tempo de la lasta manĝo (rekomendas preni biomaterialon nur sur malplena stomako).
- Prenante medikamento.
- Gravedeco
- Streĉita.
La ĝusteco de konformeco al la reguloj por liverado de biomaterialo influas signife la finan rezulton.
La dua speco de insulina rezista testo estas CARO. Por akiri la caro-indekson, estas uzata la sekva formulo: plasma glukoza indikilo (mmol / l) / insulina nivelo-indikilo (mmol / l).
Male al la homo-indekso, la normo de la caro-indekso estas multe pli malalta: la optimuma rezulto ne devas superi 0,33.
Insulaj Rezistaj Traktadoj
La insulina rezisto estas kondiĉo, kiu bezonas urĝan intervenon. Tial trakti ĝin ne nur eblas, sed ankaŭ necesas.
La ekzakta kurac-strategio kun alta insulina rezista indekso homa ir ankoraŭ ne disvolviĝis.
Estas iuj mezuroj kiuj efike helpas plibonigi la situacion.
Ĝenerale, ĉi tiuj mezuroj estas la samaj kiel rekomendataj por diabeto mellitus de tipo II:
- dieto
- modera fizika aktiveco;
- pezo perdo.
Grava riska faktoro estas abdomena obezeco, en kiu graso akumuliĝas ĉefe en la abdomeno. Vi povas determini la tipon de obezeco helpe de simpla formulo: OT (talia cirkonferenco) / OB (kokso-cirkonferenco). La normala rezulto por viroj estas ne pli ol 1, por virinoj - 0,8 aŭ malpli.
Perdo de pezo estas ekstreme grava punkto en traktado al insulina rezisto. La fakto estas, ke la metabolan agadon de adiposa histo estas tre alta. Ŝi estas "kulpa" pri sintezi grasajn acidojn, kiuj malhelpas la konsumadon de insulino, tio estas fakte pliigi insulan reziston.
Efika pezoperdo estas neprobabla sen fizika praktikado. La speco de aktiveco devas esti elektita laŭ viaj propraj kapabloj, ne provante "salti super via kapo." La ĉefa afero ĉi tie estas pli moviĝi. Ekzerco povas ne nur provizi senvaloran helpon en perdo de pezo, sed ankaŭ plibonigi la efikecon de kuracado. Aktiveco helpas fortigi la muskolojn, kie 80% el ĉiuj riceviloj de insulino troviĝas. Tial, ju pli bone funkcias la muskoloj, des pli bone la riceviloj faras sian laboron.
Inter aliaj aferoj, vi devos forlasi malbonajn kutimojn: fumado malrapidigas metabolajn procezojn en la korpo, kaj alkoholo havas altan glicemian indicon.
En iuj kazoj, kiam ŝanĝoj en nutrado kaj pliigita pacienca agado ne donas la deziritan rezulton, la kuracisto eble preskribas aldonan medikamenton. Vario de drogoj estas elektita individue depende de la kondiĉo de la paciento. Plej ofte, Metformin 850, Siofor, Glyukofazh, Aktos (malpli ofte) kaj aliaj estas preskribitaj por redukti insulinan reziston.
Kiel praktiko montris, estas nepraveble anstataŭigi drogojn per popolaj kuraciloj, ĉar ĉi-lastaj produktas praktike nenian rezulton.
Tial ne perdu tempon kaj koncentriĝu por ŝanĝi la dieton kaj efektivigi aliajn rekomendojn de la ĉeestanta kuracisto. En ĉi tiu kazo, la probablo de resanigo estos multe pli alta.
Dieto por rezisto al insulino
Dieto kun alta insulina rezista indico ne signifas malsaton. Ĝi estu bazita sur la principoj de sana manĝado. Ĉiuj produktoj kun alta glicemia indico estas ekskluditaj de la menuo: antaŭ ĉio, terpomoj, dolĉaĵoj, pano farita el tritika faruno, ĉar ili akre pliigas la glukozan enhavon en la sango, kio estas neakceptebla dum kuracado.
Estas konvene inkluzivi en la menuo pli da produktoj kun malalta glicemia indico. Tiuj riĉaj en fibro estos speciale bonaj. Tia manĝaĵo estos utila, ĉar ĝi estas digestita pli malrapide, kaj sukero kreskas iom post iom.
Krome, en la menuo vi devas enmeti nutraĵojn riĉajn en polinesaturitaj grasoj. La kvanto de monosaturitaj grasoj, kontraŭe, devas esti malpliigita. Manĝaĵoj riĉaj en poliinsaturataj grasoj inkluzivas avokadojn, same kiel oleojn, kiel olivino aŭ lino.
Oni devas malpliigi la nombron da manĝaĵoj altaj en graso (ekskludi buteron, kremon, ŝafidon, porkaĵon, ktp.). Ankaŭ la menuo devas inkluzivi fiŝojn de diversaj specioj, ĉar ĝi estas riĉa je omega-3 grasaj acidoj, kiuj pliigas la sentivecon de ĉeloj al insulino.
La menuo en la momento de kuracado devus inkluzivi freŝajn fruktojn (citrusaj fruktoj, pomoj, avokado, abrikotoj), berojn, legomojn (ia ajn brasiko, faboj, spinacoj, krudaj karotoj, betoj). Pano estas permesata nur el tuta grajno aŭ sekala faruno. El la cerealoj, tritiko kaj aveno estos plej utilaj.
Alia produkto, kiun vi devas rezigni, estas kafo. Kompreneble ĉi tiu trinkaĵo havas multajn utilajn propraĵojn, sed kun insulina rezisto ĝi nur multe damaĝos: kafeino plibonigas produktadon de insulino.
Ŝanĝoj devos fari la dieton mem. Antaŭ ĉio, ne necesas permesi inter pli ol 3-3,5 horoj inter manĝoj. Tial, eĉ se kutimas manĝi 2 fojojn ĉiutage, ĉi tiu kutimo devos esti ŝanĝita al frakcia nutrado. Signifa breĉo inter manĝoj, precipe la apero de severa malsato, kaŭzas hipogluzemion.
Gravas ankaŭ observi la trinkan reĝimon: dum kuracado indas trinki pli puran akvon - almenaŭ 3 litrojn. Se tia trinkada reĝimo estas nekutima, vi ne tro rapide ŝanĝu ĝin - la renoj povus ne trakti la ŝarĝon. Por komenci, estas pli bone trinki iom pli da akvo ol kutime, sed iom post iom alporti la volumon de akvo al 8 - 9 glasoj ĉiutage. La filmeto en ĉi tiu artikolo parolos pli detale pri la problemo.
