La prevalenco de diabeto mellitus apartenas al la dua loko inter kronikaj malsanoj. En infanoj, la malsano estas pli komplika kaj problema ol en plenkreskuloj suferantaj altan sangan sukeron. Estas pli malfacile por infano, kiu havas misfunkciadojn en karbonhidrata metabolo, adaptiĝi al certa vivstilo, postulante observadon de multaj medicinaj rekomendoj.
Manifestiĝoj de diabeto okazas en ĉiu aĝo. Foje la malsano disvolviĝas en novnaskitoj. Sed ofte kronika hiperglicemio aperas inter 6-12 jaroj, kvankam infanoj (0,1-0,3%) malpli emas diabeton ol plenkreskuloj (1-3%).
Sed kio estas la kaŭzoj kaj simptomoj de diabeto ĉe infanoj? Kiel malhelpi la disvolviĝon de la malsano en infano kaj kiel trakti ĝin se kronika hiperglicemio estas jam diagnozita?
Malsanaj faktoroj
Estas 2 formoj de diabeto. En la unua speco de malsano en la pankreato, ĉeloj respondecaj pri produktado de insulino estas tuŝitaj. Seksperfortado kondukas al tio, ke sukero sen la partopreno de la hormono ne estas distribuata tra la korpo kaj restas en la sangofluo.
En la dua speco de diabeto, la pankreato produktas insulinon, sed la riceviloj de la ĉeloj de la korpo, pro nekonataj kialoj, ĉesas percepti la hormonon. Tial glukozo, same kiel kun la insulin-dependa formo de la malsano, restas en la sango.
La kaŭzoj de kronika hiperglicemio ĉe infanoj estas malsamaj. La ĉefa faktoro estas konsiderata heredaĵo.
Sed se ambaŭ gepatroj havas diabeton, la malsano de la infano ne ĉiam aperas ĉe naskiĝo, foje homo lernas pri la malsano je 20, 30 aŭ 50 jaroj. Kiam paĉjo kaj panjo suferas malordojn en karbonhidrata metabolo, la probableco de malsano en iliaj infanoj estas 80%.
La dua ofta kaŭzo de infana diabeto estas troo. Antaŭlernantoj kaj lernejanoj ŝatas misuzi diversajn damaĝajn dolĉaĵojn. Post manĝi ilin, akuta kresko de sukero okazas en la korpo, do la pankreato devas funkcii en plibonigita reĝimo, produktante multan insulinon.
Sed la pankreato en infanoj ankoraŭ ne formiĝas. Antaŭ 12 jaroj, la longo de la organo estas 12 cm, kaj ĝia pezo estas 50-gramoj. La mekanismo de produktado de insulino normaligas ĝis kvin jaroj.
Kritikaj periodoj por la disvolviĝo de la malsano estas de 5 ĝis 6 kaj de 11 ĝis 12 jaroj. En infanoj, metabolaj procezoj, inkluzive de karbonhidrata metabolo, okazas pli rapide ol en plenkreskuloj.
Pliaj kondiĉoj por la apero de la malsano - ne plene formita nerva sistemo. Laŭe, ju pli juna estas la infano, des pli severa estos la kurso de diabeto.
En la fono de troa manĝo ĉe infanoj, troa pezo aperas. Kiam sukero eniras la korpon troe kaj ne estas uzata por replenigi energiajn kostojn, ĝia eksceso estas deponita en formo de graso en rezervo. Kaj lipidaj molekuloj igas ĉelajn ricevilojn ne imunaj al glukozo aŭ insulino.
Krom tro manĝi, modernaj infanoj kondukas malnomatan vivmanieron, kiu negative influas sian pezon. La manko de fizika aktiveco malrapidigas la laboron de insulinproduktantaj ĉeloj kaj la glukoza nivelo ne malpliiĝas.
Ofte malvarmoj ankaŭ kondukas al diabeto. Kiam infektaj agentoj eniras la korpon, antikorpoj produktitaj de la imunsistemo komencas kontraŭbatali ilin. Sed kun la konstanta aktivigo de la korpaj defendoj, fiasko okazas en la interago de la aktivigo kaj forigo de imuneco.
Sur la fono de konstantaj malvarmoj, la korpo kontinue produktas antikorpojn. Sed en manko de bakterioj kaj virusoj, ili atakas siajn ĉelojn, inkluzive tiujn, kiuj respondecas pri la sekrecio de insulino, kiu malpliigas la kvanton de hormona produktado.
Etapoj de diabeto en infanoj
Signoj de diabeto en infanoj 12-jaraj dependas de du faktoroj - la ĉeesto aŭ foresto de insulina manko kaj glukoza tokseco. Ne ĉiuj specoj de diabeto en infanoj disvolviĝas kun severa manko de insulino. Ofte la malsano estas milda kun insulina rezisto kun pliigo de la nivelo de la hormono en la sango.
La manko de insulino notiĝas en ĉi tiuj specoj de diabeto - tipo 1, neonotala formo kaj MODY. Normalaj kaj pliigitaj niveloj de la hormono en la sango estas observataj en iuj subspecioj de MODY kaj insulin-sendependa formo de la malsano.
La tipoj de diabeto inkluzivitaj en la unua listo estas kunigitaj de la kompleta foresto de la hormono. Manko ne permesas al la korpo uzi sukeron, kaj ĝi spertas malsaton de energio. Poste oni komencas uzi la rezervojn de graso, kun rompo de ketonoj.
Acetono estas toksa por la tuta korpo, inkluzive de la cerbo. Ketonaj korpoj reduktas sangan pH al acideco. Jen kiel ketoacidosis disvolviĝas, akompanata de pliigitaj simptomoj de diabeto.
En infanoj kun tipo 1-malsano, ketoacidosis disvolviĝas ege rapide. Ilia enzima sistemo estas nematura kaj ĝi ne kapablas rapide uzi toksinojn. Do okazas komo, kiu povas disvolvi 2-3 semajnojn de la komenco de la unuaj simptomoj de diabeto.
Ĉe novnaskitoj ketoacidosis formiĝas pli rapide, kio estas danĝera por ilia vivo. Kun MODY-diabeto, ĉi tiu malsano malofte okazas, ĉar insulina manko ne gravas kaj la malsano estas milda, sed simptomoj de la malsano ĉeestos.
Kaj kiel diabeto kun alta aŭ normala insulina sekrecio? La mekanismo de disvolviĝo de malsano de tipo 2 en infanoj estas la sama kiel en plenkreskuloj. La ĉefaj kaŭzoj estas pezo kaj manko de sentiveco al insulino, kontraŭ kiu la koncentriĝo de glukozo en la sango pliiĝas.
Mildaj tipoj de MODY-diabeto ankaŭ povas esti akompanataj de insulina rezisto, sed ne estas ŝajna manko kaj ketoacidosis ne okazas. Ĉi tiuj specoj de malsanoj disvolviĝas laŭgrade dum periodo de 2-3 monatoj, kio ne kaŭzas severan difekton en sano-stato.
Sed foje la kurso de ĉi tiuj specoj de diabeto similas al la kurso de insulin-sendependa formo de la malsano. Tial, en la komenca etapo de la disvolviĝo de la malsano, necesas administrado de insulino, kun plua transiro al dietoj malpligrandigantaj sukeron kaj dieton.
En tiaj pacientoj, ketoacidosis ankaŭ povas aperi. Ĝi estas ĉesigita per insulinoterapio kaj forigo de glukoza tokseco.
Sed la unuaj signoj de la malsano en ĉiuj specoj de diabeto estas similaj, kio postulas detalan konsideron.
Simptomatologio
En infanoj kaj adoleskantoj pli aĝaj ol 12 jaroj kun insulina manko, diabeto disvolviĝas rapide (2-3 semajnoj). Tial gepatroj bezonas scii, kiaj manifestiĝoj estas asociitaj kun kronika glicemio, kio malhelpos aŭ malrapidigos la progresadon de kronika malsano.
La unua kaj plej karakteriza simptomo de diabeto estas neatingebla soifo. Infano, kiu malsaniĝas kun tipo 1-malsano kaj ne ricevas terapian prizorgadon, konstante soifas. Kiam sukero estas levita, la korpo prenas akvon el histoj kaj ĉeloj por dilui sangan sukeron kaj la paciento trinkas multan akvon, sukojn kaj sukerajn trinkaĵojn.
Soifo estas akompanata de ofta urinado, ĉar troa akvo devas esti forigita de la korpo. Do, se infano iras al la necesejo pli ol 10 fojojn tage aŭ komencas skribi nokte en lito, gepatroj estu prudentaj.
Energia malsato de ĉeloj kaŭzas fortan apetiton en la paciento. La infano manĝas multe, sed tamen perdas pezon, kio estas asociita kun fiaskoj en karbonhidrata metabolo. Ĉi tiu simptomo estas karakteriza por tipo 1-diabeto.
Post konsumado de karbonhidrataj manĝaĵoj, la nivelo de glicemio pliiĝas kaj infanoj kun diabeto povas sentiĝi pli malbonaj. Post iom da tempo, la sukera koncentriĝo normaligas, kaj la infano fariĝas denove aktiva ĝis la sekva manĝeto.
Rapida pezoperdo povas indiki la ĉeeston de diabeto. La korpo perdas sian kapablon uzi sukeron kiel energion. Li komencas perdi muskolon, grason, kaj anstataŭ perdi pezon, homo subite perdas pezon.
Kun malobservo de glukozo kaj la venenaj efikoj de ketonoj, la infano fariĝas letargia kaj malforta. Se la paciento havas odoron de acetono el la buŝo - ĉi tio estas karakteriza simptomo de diabeta ketoacidozo. La korpo forigas toksinojn laŭ aliaj manieroj:
- tra la pulmoj (acetono estas sentata ekspirante);
- tra la renoj (ofta urinado);
- kun ŝvito (hiperhidrosis).
Hiperglicemio kondukas al deshidratado de histoj, inkluzive de la okula lenso. Ĉi tio estas akompanata de diversaj vidaj difektoj. Sed se la infano estas malgranda kaj ne povas legi, li malofte atentas tiajn simptomojn.
Fungaj infektoj estas konstanta kunulo de ĉiuj diabetoj. Kun ĝia insulin-dependa formo, knabinoj ofte havas embuston. Kaj ĉe novnaskitoj, aperas erupcio, kiu povas esti forigita nur post normaligo de glicemio.
Preventaj mezuroj
Multaj diabetaj preventaj metodoj havas neniun pruvitan efikecon. Piloloj, vakcinoj aŭ homeopataj kuraciloj ne helpos malhelpi la disvolviĝon de la malsano.
Moderna medicino ebligas genetikan testadon, kio determinas la probablecon disvolvi kronikan glicemion en procentoj. Sed la procedo havas malavantaĝojn - doloro kaj alta kosto.
Se la parencoj de la infano suferas diabeton de tipo 1, tiam por la prevento de la tuta familio rekomendas ŝanĝi kun malalta karbo-dieto. Sekvi dieton protektos la beta-pankreajn ĉelojn de atako de imuneco.
Sed medicino rapide disvolviĝas, sciencistoj kaj kuracistoj disvolvas novajn preventajn metodojn. Ilia ĉefa celo estas parte teni beta-ĉelojn vivantaj en ĵus diagnozitaj diabetoj. Tial, iuj gepatroj de diabetoj povas esti ofertitaj partopreni en klinikaj provoj celantaj protekti pankreajn ĉelojn de antikorpoj.
Por malebligi la disvolviĝon de diabeto, vi devas provi minimumigi la supozitajn riskon faktorojn:
- Manko de vitamino D en la sango. Studoj montris, ke vitamino D trankviligas la imunosistemon, malpliigante la probablecon de tipo 1-diabeto.
- Viralaj infektoj. Ili estas la starta mekanismo por disvolviĝo de insulin-sendependa formo de la malsano. Aparte danĝeraj virusoj estas citomegalovirusoj, rubeoloj, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Antaŭtempa ekapero de lama bebo.
- Trinkakvo enhavanta nitratojn.
- Antaŭe estis enkonduko de tuta lakto en infanan dieton.
Kuracistoj ankaŭ rekomendas nutri maman lakton al bebo ĝis ses monatoj kaj trinki ĝin kun purigita trinkakvo. Sed ne enmetu infanojn en senfruktajn kondiĉojn, ĉar ili ne povas esti protektataj de ĉiuj virusoj.
La spertulo en la video en ĉi tiu artikolo parolos pri la signoj de diabeto ĉe infanoj.
