Tipoj de insulinoterapio por diabeto

Malfacilaj tempoj venas por la korpo, kiam β-ĉeloj ĉesas doni la necesan kvanton da insulino por la korpo, kaj ne ĉar ili estas mallaboremaj, sed pro la malsano ili ne plu povas.

Tiam en la viva paletro komencas malglori, grizaj, pluvaj-aŭtunaj tonoj.

En ĉi tiu momento ŝi venas al savado, insulinoterapio - radio de sunbrilo, ĝojo kaj espero. Kaj ĉio ĉirkaŭe transformiĝas, plena de pozitiva kaj freŝa aero de vivo.

Jes, amikoj, ĝi estas insulinoterapio, kune kun aliaj medikamentoj, kiu povas rekonsciiĝi - la vivo daŭras.

Tipoj de Insuloterapio

Terapio en la antikva greka lingvo sonas kiel kuracado, medicina prizorgo. Jam en la nomo mem kuŝas la esenco de ĉi tiu metodo. Insuloterapio estas insulinoterapio, tio estas aro de mezuroj, kies celo estas kompensi la malekvilibron, kiu formiĝis en la metabola (metabola) procezo per enmeto de insulino en la korpon.

Ĉi tiu tekniko estas dividita en plurajn specojn:

Tradicia aŭ Kombinita. Ĉi tiu metodo de terapio implikas samtempan injekton en la korpon de drogoj kun diversaj provizoraj efikoj: mallonga, meza, longa.

Avantaĝoj:

1. Objektiva pacienca instigo por kuracado.
2. Facileco de injekto. La kurac-tekniko facile povas esti regata de la paciento mem kaj de liaj parencoj aŭ zorgemuloj.
3. Ne necesas kontinua monitorado de glicemio (sango sukero).
4. La ĉiutaga ofteco de injektoj estas minimumigita.
5. Rapida elimino de glukoza tokseco.

Malavantaĝoj:

• senkondiĉa aliĝo al dieto, konforme al la elektita dozo de la drogo;
• la ofteco de manĝaĵa konsumado devas esti almenaŭ 5-6 fojojn ĉiutage, kun egalaj intertempoj;
• la nekapablo adapti la administritan dozon al la nivelo de glukozo en sango;
• hiperinsulinemia, kiu konstante akompanas la kombinitan kuracadoteknikon, povas provoki aterosklerozon, arterian hipertension, kritikan malpliiĝon de la sango de kaliaj jonoj.

Pompoterapio. Kun ĉi tiu metodo, la paciento estas konektita al elektronika aparato programita por ĉirkaŭkonduka injekta subkutana drogo. En strikte difinita tempo, la paciento devas ricevi la minimuman dozon de la drogo de ultrashorto kaj mallongan agon.

Avantaĝoj:

• la pumpilo, nutrante la solvon en minutaj dozoj, certigas precizecon kaj kontinuecon de administrado;
• la ebleco uzi medikamentojn de mallonga kaj ultrasorta ago;
• elektronika pumpilo-programisto kapablas konsideri la bezonon de la korpo en multaj cirkonstancoj: dieto, dormo, vekiĝo;
• ĉi tiu metodo forigas la konstantan provizoran monitoradon kaj la administritan dozon de la drogo.

Malavantaĝoj:

• la nekapablo de la pumpilo komplete anstataŭi la funkciecon de la pankreato;
• la bezono konstante ŝanĝi la haŭtan lokon por injekto;
• por korektado de programo, mezuroj de glukozo devas esti prenitaj almenaŭ kvar fojojn ĉiutage.

Intensigita terapio. La mekanismo de ĉi tiu metodo kuŝas en la maksimuma imito de la procezoj okazantaj dum la sekrecio de insulino.

Por ke la baz-bolusa insulinoterapio (intensigita) plenumu siajn taskojn, necesas provizi kelkajn kondiĉojn:

1. Je specifa tempoperiodo, la administrita dozo de la drogo devas respondi al la bezonoj de la korpo por utiligado de la ricevita glukozo.
2. La hormono enkondukita en la korpon devas ripeti bazan aŭ diurnan neegalan, t.e., ond-similan sekrecion de beta-ĉeloj.
3. La dozo administrita devas ripeti ĉiujn pintajn procezojn okazantajn en la digesta sistemo post la manĝo.

Avantaĝoj:

• maksimuma imito de fiziologiaj procezoj;
• diferencigita kontrolo de metabolaj procezoj, kiu kapablas forlasi la aperon de diversaj komplikaĵoj;
• la vivo-ritmo de la paciento akiras signifan pozitivan motivon, kiu manifestiĝas ne nur en pli liberala dieto.

Malavantaĝoj:

1. Pli kompleksa trejnado en ĉi tiu tekniko. La bezono ĉeesti lernejojn pri diabeto, kie estas detala studo de metabolaj procezoj okazantaj en la korpo.
2. La bezono de strikta provizora monitorado de sanga glukozo estas ĝis 7 fojojn tage.
3. Kun malpliigo de kontrolo de la sukero en la korpo, ekzistas granda danĝero de hipoglikemio - falo de sukero sub normalo.

Krom la fakto, ke la medikamento administrita varias laŭ daŭro de agado, ĝi ankaŭ gradigas en la ĉiutaga ciklo asociita kun la dieto, dormo kaj vekiĝo.

Por kompreni la metabolajn procezojn okazantajn en la korpo, necesas lerni pli diferencajn difinojn asociitajn al ĉi tiu hormono:

1. Bolus insulino - ĉi tio estas la helpanto, kiu antaŭenigas la absorbadon de karbonhidratoj en nutraĵoj. Li estas kutime metita manĝi.
2. Basa insulino - ĝi estas kaŭza agento de longa, longedaŭra ago aŭ, kiel ĝi ankaŭ estas nomata, hormono de la fona ago necesa por la korpo dum la tuta tago. Parenteze, lia pankreato produktas kontinue dum 24 horoj.

Trajtoj en diabeto en infanoj

Indas komenci ĉi tiun sekcion kun tre interesa fakto. La unuan fojon, insulino estis administrita al homoj la 11an de januaro 1922. Temis pri infano - 14-jaraĝa knabo. La injekto estis farita de sciencisto el Kanada Frederick Bunting.

Sed la unua patkuko, kiel atendite en tiaj kazoj, montriĝis malbona. Pro tio, ke la preparado ne estis sufiĉe purigita, la unua eksperimento estis markita de fiasko - la infano disvolvis alergion.

Dum du semajnoj, biokemiisto James Collip disvolvis metodaron por purigado de ĉi tiu kuracilo. Post tio, la 23an de januaro, dua injekto estis donita al la malsana infano - la rezultoj estis bonegaj. Ne nur la infano malhavis de kromefikoj - la malsano mem malpliigis, evidentiĝis regreso en la disvolviĝo de diabeto.

Por lia malkovro, la sciencisto kaj lia kunulo ricevis la Nobel-premion.

De tiam, ĉi tiu kuracilo komencis helpi ne nur infanojn, sed kompreneble plenkreskulojn.

Tamen valoras rimarki, ke tia terapio havas plurajn trajtojn karakterizajn de infanaĝo, kaj necesas ankaŭ diferenci la unuopajn komponentojn de malgrandaj pacientoj.

Unu el ĉi tiuj ecoj estas la kombinaĵo de drogoj, kiuj havas malsaman periodon de aktiva agado. Ĉi tio estas necesa por malpliigi la nombron de ĉiutagaj procedoj.

Samtempe, elektante diversajn specojn de terapiaj iloj por infano suferanta "sukeron" malsanon, medicino preferas 2 kaj 3-oble administradon de la hormono dum la tago.

Krome, oni observis, ke intensigita insulinoterapio estas plej efika kiam donite al infanoj pli ol 12-jaraj.

Hormona terapio en gravedaj virinoj

Hormona terapio por gravedaj virinoj kun diabeto havas du ekvivalentajn celojn:

• malkresko en sango sukero laŭ la rekomendinda normo;
• ŝparante la vivon de la nenaskita infano.

Ĉi tiu praktiko ĉe gravedaj virinoj estas komplikita de grava cirkonstanco: la fiziologiaj procezoj okazantaj dum ĉi tiu periodo en la korpo de la virino estas ekstreme malstabilaj.

Ĉiun fojon oni devas konsideri tion, kiam oni preskribas ne nur unu el la specoj de terapio, sed ankaŭ la dozon de la drogo administrita.

Endokrinologoj rekomendas, ke sur malplena stomako, la sangokolora nivelo de estonta virino laboranta ne superu 3,3-5,6 mmol / L, kaj post manĝado, la valoro estu inter 5,6 kaj 7,2 mmol / L.

La plej rekomendata ĉiutaga kvanto da procedoj estas du injektoj. En ĉi tiu kazo, drogoj de mallonga kaj meza provizora ago povas esti administritaj samtempe.

Kiel regulo, antaŭ la matenmanĝo, la atendanta patrino estas injektita 2/3 de la ĉiutaga normo, kaj antaŭ la vespera manĝo, la ceteraj 1/3 de la hormono.

Foje kuracistoj preskribas injektojn antaŭ enlitiĝo, anstataŭigante la vesperan proceduron. Ĉi tio celas malhelpi akran kreskon de gravedaj sangaj sukeroj antaŭ mateno.

Filmeto de la spertulo:

Psikiatria kuracado

Ne ŝajnos mirinda al legantoj, ke la ĉi-supra hormona terapio estas uzata ne nur en la batalo kontraŭ diabeto, sed ankaŭ en kuracado de severaj formoj de mensa malordo, sed ĉi tio estas vera.

Ĉi tiu metodo estas uzata por trakti pacientojn kun skizofrenio.

La fondinto de ĉi tiu metodo, usona psikiatro de aŭstra origino Manfred Sackel, en 1935, asertis, ke li permesas vin reveni al normala vivo 80% de mensaj homoj.

Traktado efektiviĝas en tri stadioj:

1. En la unua (komenca) etapo, la paciento estas intence mergita en stato, kie la nivelo de glukozo en la sango signife reduktiĝas. Poste, uzante tre dolĉan teon, sukero revenas al sia normala valoro.
2. Dua etapo. Ĝi estas karakterizita per la enkonduko de grava dozo de insulino, pro kiu la paciento estas trempita en stato de malkonektita konscio, kiu estas nomata stuporo. Post reakiro, ili denove trinkas ĝin kun sukero.
3. En la tria etapo, la freneza paciento denove estas injektita per hormono, kiu superas la ĉiutagan normon, li enigas lin en limregiona stato inter komato kaj stuporo. Ĉi tiu etapo daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn. Poste hipogluzemio estas forigita kiel priskribite supre.

La daŭro de kuracado estas ĝis 30 kunsidoj, dum kiuj la mensa streĉiĝo de la cerbo malpezigas kaj la paciento sentas sin pli bona.

Tamen oni devas rimarki, ke la efikeco de ĉi tiu metodo estas pridubita kaj ĝi havas multajn kontraŭulojn.

Indikoj por

La leganto sendube interesas scii: ĉe kiu sukero estas preskribita insulino?

Medicina praktiko indikas, ke la paciento kutime regas ĉi tiun kuracilon, kvin jarojn post la diagnozo de la malsano. Plie, sperta endokrinologo ĉiam ĝuste sciigos al vi la momenton de transiro de tablojdoj al injekto.

Tiam estas logike, ke la senĉesa leganto faros la jenan demandon: do post ĉio, kio estas pli bona, piloloj aŭ insulino?

La respondo estas relative simpla - ĉio dependas de la stadio de disvolviĝo de la malsano, aŭ ĉu pli facilas diri en kiu stadio la malsano estas detektita.

Se la kvanto de glukozo en la sango ne superas 8-10 mmol / l, tiam tio indikas, ke la fortoj de la β-ĉeloj de la pankreato ankoraŭ ne tute malpleniĝas, sed ili bezonas helpon en tablojdoj. Kun aliaj levitaj niveloj de sukero, insulino estas preskribita. Ĉi tio signifas, ke se la nombroj superis la markon de 10 mmol / l, tiam la terapio menciita supre ne eblas malhavi. Kaj ĝi povas esti por longa tempo, se ne por la vivo.

Kvankam estas multaj kazoj, kiam trankviligitaj beta-ĉeloj komencas funkcii denove efike kaj la kuracisto, al la plezuro de la paciento, nuligas la nomumon de ĉi tiu tipo de terapio.

La uzo de hormonoj kiel kuracado ne bezonas specialajn kapablojn kaj spertojn, tial oni rekomendas, ke pacientoj kun diabeto tipo 1 aŭ tipo 2 disvolvu praktikon de insulina injekto.

Tamen iuj reguloj pri insulinoterapio ankoraŭ bezonas scii kaj lerte sekvi ilin.

Ĉi tiuj inkluzivas:

1. Por redukti la tempon de la ekfunkciado de la drogo, ĝisfike amasigu kaj varmigu la areon de la haŭto, kie fariĝos la injekto.
2. Manĝi post tridek-minuta paŭzo post la injekto estas strikte malpermesita - ne efektos.
3. La ĉiutaga indico de la drogo administrita ne devas superi 30 ekzemplerojn.
4. Strikte sekvu la individuan kuracprogramon preskribitan de via kuracisto.

Por injektoj, specialaj seringoj kaj seringaj plumoj estas uzataj, kiuj estas pli popularaj.

Avantaĝoj de seringa plumo:

1. La speciala nadlo, kiu venas kun ĉi tiu medicina instrumento, minimumigas doloron.
2. Komforto pri transportado kaj uzo.
3. La eblo apliki la proceduron ne estas determinita de loko aŭ tempo.
4. Iuj seringaj plumoj estas ekipitaj per ujoj, kiuj ebligas vin kombini diversajn specojn de dozaj formoj, ŝanĝi reĝimojn kaj kuracajn reĝimojn.

Tuj kiam la parolado tuŝis la traktadon de la algoritmo, ĝi kompreneble havas la sekvan formon:

1. Antaŭ la matena manĝo - la enkonduko de hormono de mallonga aŭ longa provizora ago.
2. Antaŭ la vespermanĝo, sed ne pli frue ol tridek minutoj, oni uzas kuracilon kun mallonga ekspozicia tempo.
3. Antaŭ vespermanĝo - enkonduko de "mallonga" dozo.
4. Antaŭ ol enlitiĝi, al la bezonato oni donas "longe ludantan" drogon - longedaŭran kuracilon.

Videoludilo pri siringa plumo pri administrado de insulino:

Eblaj sekvoj

Vivo kaj kuracista praktiko pruvis, ke por stabiligi vivecon en diabeto mellitus de tipo 2, necesas preni insulinon, dum vi ne devas timi komplikaĵojn.

Kiam vi uzas ĉi tiun drogon, ĝeneralaj signoj de komplikaĵoj karakterizaj de plej multaj pacientoj ne estis detektitaj. Kvankam justeco valoras rimarki, ke estas lokaj konsekvencoj asociitaj kun la individuaj trajtoj de homoj.

Kuracistoj inkluzivas:

1. Alergia reago. Ĝi manifestiĝas per prurito aŭ erupcio ĉe la loko de injekto. Ĉi tio povas okazi pro damaĝo al la areo de la haŭto (obtuza aŭ dika kudrilo), kun nehejtita aŭ neĝuste elektita injekto-ejo aŭ malvarma solvo.
2. Hipoglicemia stato (sukero nivelo estas multe pli malalta ol normala). Ĉi tio esprimas per pliigitaj palpitacioj, ŝvitado, tremo (driblado) de la fingroj aŭ de la membroj. La kialo de ĉi tiu malsano povas esti la malĝusta dozo de insulino, malobservo de la kuracotempa programo, nervaj ŝokoj aŭ ekscito. Unua helpo: manĝu 100 gramojn da buteraj ruloj aŭ 4 pecoj da sukero, aŭ trinku glason da dolĉa teo.
3. Insulina lipodistrofio. Ĉi tiuj estas la konsekvencoj de ripetita administrado de la drogo en la sama loko, malvarma preparado aŭ nehejtita areo. Vidaj signoj estas ŝanĝo en haŭta koloro kaj malapero de subkutana graso.

Insuloterapio estas tutmonde agnoskita ĉefa kuracado por sukermalsano. Kompetenta kaj kompleksa uzo, efektivigita sub proksima kontrolo de sperta endokrinologo, povas signife plibonigi la bonstaton de la paciento kaj redoni al li pozitivan percepton pri vivo.