Krom la nevideblaj ŝanĝoj de la okulo okazantaj ĉe internaj organoj kaj mukozoj en la korpo, ekzistas eksteraj signoj de diabeto sur la haŭto, laŭ la formo, la aĝo de la malsano, la aĝo de la paciento, la sukceso (aŭ estonteco) de la kuracado, esprimita pli-malpli signife.
Ĉi tiuj estas aŭ komplikaĵoj en formo de nur haŭtaj manifestiĝoj (primaraj), aŭ kondukantaj ne nur al haŭtaj damaĝoj, sed ankaŭ al implikiĝo de profundaj kuŝaj strukturoj (sekundaraj, rilataj al la konsekvencoj de diabeto mellitus).
Malgraŭ la fakto, ke estas malfacile juĝi la profundecon de la ŝanĝoj, kiuj okazis en la korpo el bildoj de la interreto, la fakto, ke ili jam "eksplodis" (sur kaj sub la haŭto) indikas sian signifon - kaj la bezonon de nova strategio - sistemo de mezuroj. por forigi senkontrolan malsanon.
Ŝanĝo de la haŭto kun diabeto
Krom elĉerpi la korpon per ofta potenca urinado, la gusto de dolĉa urino (pro la ĉeesto de sukero en ĝi), unu el la unuaj signoj de diabeto estas dehidratado, kiu manifestiĝas per neatenebla soifo kaj konstanta seka buŝo, malgraŭ oftaj trinkaĵoj.
La ĉeesto de ĉi tiuj simptomoj ŝuldiĝas al gravaj malordoj de biokemiaj procezoj, rezulte de kiuj la akvo ŝajnas "traflui", ne persistante en la histoj.
Hiperglicemio (troa sukero en sango pro karbohidrata metabola malordo) kulpas pri tio, pro kio la metabolo en la cerbaj histoj ĝenas la okazon de ĝia misfunkcio.
Malordo de la subtilaj mekanismoj de cerba agordo kondukas al perturboj en la funkciado de la nerva kaj vaskula sistemoj - rezulte, problemoj ekestas kun sangoprovizo kaj histo-konservado, kio kaŭzas ilian trofikan malordon.
Provizitaj per nesufiĉaj nutraĵoj, "inunditaj" kun toksaj metabolaj produktoj, kiuj ne estas forigitaj en la tempo, la histoj komencas degeneras kaj poste kolapsas.
Haŭtaj malsanoj en diabetoj
La aspekto de la integralo pro la malsano ŝanĝiĝas signife, donante la impreson de mallerteco pro:
- maldika densigo de la haŭto, kiu perdis sian elastecon;
- severa pelado, precipe signifa en la skalpo;
- apero de kalendaroj sur la palmoj kaj plandoj;
- krakado de la haŭto, akirante karakterizan flavan koloron;
- ŝanĝoj de ungoj, ilia deformado kaj dikiĝo de la platoj pro subungura hiperkeratozo;
- obtuza hararo;
- apero de makuloj de pigmentado.
Pro la sekeco de la supra tavolo de la haŭto kaj mukozaj membranoj, kiuj ĉesis plenumi sian protektan rolon, haŭtajn prurojn, kondukante al kombi (certigi facilecon de infekto - patogenoj eniras la intestojn de la histoj), diabetoj estas inklinoj al polustulaj malsanoj - en adoleskantoj kaj junuloj, ĉi tiuj estas akno, en plenkreskaj pacientoj:
- folikulito;
- boloj kaj aliaj profundaj piodermoj;
- manifestiĝoj de kandidatiĝo.
Fotoj de oftaj erupcioj kun diabeto:
Malordoj de trofa haŭto de la skalpa areo kondukas al misfunkcio de ŝvito kaj sebaceaj glandoj (kun aspekto de forvelko kaj difuza - uniformo por la tuta kapo - perdo de haroj).
La kondiĉo de la kovrilo de la subaj ekstremaĵoj estas precipe trafita - pro la graveco de fizika agado sur la subaj ekstremaĵoj, la severeco de vaskulaj malordoj estas pli forta, cetere la kruroj preskaŭ konstante vestiĝas kaj ŝrumpas, kio plue komplikas sangan trafikon.
Ĉio ĉi kontribuas al apero de abscesa erupcio, dum ŝtonoj kaj malgrandaj vundoj malfacilas resanigi - sed samtempe inklinoj al ulcerado.
Ŝanĝo de la pH de la surfaco de la integumento ne nur antaŭenigas la enkondukon de mikrobiana infekto, sed ankaŭ kondiĉas la postvivadon de mikotika (funga) flaŭro sur ĝi - kandido (simila al feĉo, kiu kaŭzas tondron) kaj likenon.
Primaraj malsanoj
Kune kun tiaj fruaj simptomoj de diabeto kiel prurito (precipe en la genitala areo), la daŭro de la resaniga procezo de negravaj vundoj (abrazioj, vundoj, abrazioj), keratosis-akantozo kun apero de hiperpigmentado de la palpebroj, genitalaj areoj (implikantaj la internajn surfacojn de la femuroj) kaj akceloj fariĝas eblaj. apero de specifa patologio - diabeta:
- dermopatio;
- necrobiosis,
- lipodistrofio;
- pemfiguso.
Dermopatio
La ekstera esprimo de la procezoj okazantaj profunde en la histoj estas la kurso de diabeta dermopatio.
Ĝi estas esprimita per la apero de papulaĵoj de ruĝeta ĝis preskaŭ bruna, de malgranda diametro (de 5 ĝis 10-12 mm), simetrie lokita sur la ekstremoj, plej ofte sur la antaŭaj surfacoj de la kruroj.
Poste ili transformiĝas al atrofaj hiperpigmentitaj makuloj kun skalpita pelado, kiuj ambaŭ povas postvivi kaj malaperi spontane post 1-2 jaroj (pro plibonigo de mikrokcirkulado pro iu kialo kaj malpliigo de la severeco de specifa mikrogigiopatio).
Ili ne kaŭzas malkomforton pri edukado, ili ne bezonas specialan kuracadon, plej ofte oni konstatas la aperon de tipo II-diabeto ĉe viroj kun granda "sperto".
Lipoida necrobiosis
La fenomeno, kiu servas kiel logika daŭrigo de ĉi-supra procezo, kun disvolviĝo de distrofio-atrofio de la haŭto pro la morto de ĝiaj funkciaj elementoj per ilia anstataŭigo per cikatra histo.
Ĝi estas pli ofta kondiĉo ĉe virinoj ol ĉe viroj, manifestiĝas en 1-4% de insulin-dependaj diabetoj (sendepende de aĝo, sed plej ofte ene de 15-40 jaroj).
Ne ekzistas klara paralelo kun la preskribo de la malsano (patologio povas antaŭi antaŭ evoluinta kliniko de la malsano kaj okazi samtempe kun ĝi), la samo validas por la severeco de diabeto.
Sendepende de la injektaj lokoj de insulino, fokusoj (unuopaj, kun larĝa lezo-areo) estas lokitaj sur la kruroj, komence de la procezo karakterizitaj per formado de makuloj levitaj sur la surfaco aŭ ebenaj noduloj kun ebena surfaco kun glata surfaco.
Ili havas blu-rozan koloron, rondetajn strekojn aŭ difinitajn per sinua konturo de klare difinita limo, kiu moviĝas al la periferio dum la fokuso kreskas. La fina aspekto de la formacioj estas tiel tipa, ke ĝi ne bezonas diferencadon de similaj strukturoj (anula granulomo kaj similaj).
Ĉi tiuj estas folioj klare limigitaj de ĉirkaŭaj histoj, havante formon (ovalan aŭ poligonal) etenditan en la direkto de la limo de la longo.
La levita regiona inflama ŝafto de ringoforma agordo (cianotika rozo kun senŝeligaj fenomenoj) ĉirkaŭas la centran kampon (koloro de flava ĝis flaveca-bruna), kvazaŭ enprofundigita, sed fakte havanta la saman nivelon kun la ĉirkaŭa haŭto.
Foto de haŭtaj lezoj kun lipoida necrobiosis:
Daŭrigi atrofajn procezojn en la centro de edukado kondukas al apero de:
- telangiectasias;
- milda hiperpigmentado;
- ulceración.
Ŝanĝo en la strukturo de la haŭto ne kaŭzas rimarkindajn sentojn, doloro aperas nur kiam ulcerigo komenciĝis.
Aliaj ŝanĝoj en la haŭto kun sukero-malsano inkluzivas jenajn:
- Diabeta lipodistrofio - atrofio (ĝis ĝia kompleta malapero) de tavolo de subkutana graso kun konsekvenca maldikiĝo de la haŭto, apero de "araneaj vejnoj" - teleangiectasias, haŭta damaĝo kun posta formado de ulceroj.
- Xanthomatosis - aspekto de plataj plataj formacioj, rondaj strekoj, koloro de flava ĝis pale bruna, levita super la surfaco de la haŭto (kutime sur la dorsoj, dorso, malpli ofte sur la vizaĝo, kruroj).
- Hiperkeratosis - troa keratinigo, kaŭzanta densiĝon de la haŭto de la piedoj (pro damaĝo al ekstercentraj nervoj kaj sangaj glasoj pro cirkuladaj malordoj kaj senkonserveco).
- Fungoj kaj mikrobaj infektoj (kun formado de boloj, karbonoj kaj eĉ pli profunda infekto de la haŭto).
- Ringformaj granulomoj - kovrantaj la piedojn kaj manojn de la erupcioj, kun arkaĵaj (ringformaj) strekoj.
- Diabeta pemfiguso.
Diabeta veziko (vidu foton) estas la eksfoliado de la epidermo formita inter ĝi kaj la derma fluido, kaŭzante la aperon de rezervujo enhavanta aŭ ekskluzive serumon aŭ serumon miksitan kun sangaj elementoj - hemorragia enhavo. Malgraŭ la konsisto de la fluidaĵo en la veziko, ĝi ĉiam estas senfrukta.
Malgraŭ la nedoloro de la formado (havanta diametron de pluraj milimetroj aŭ centimetroj), kiu okazis subite sur la antaŭbrako, maleolo, piedfingro aŭ brako, sen antaŭa ruĝeco, prurito aŭ aliaj simptomoj, ĝi ĉiam impresas kaj alarmas la pacienton, tamen malaperante sen konsekvencoj kaj tiel tiel neklarigeble kiel ĝi aperis (ene de 2-4 semajnoj).
Malĉefaj komplikaĵoj
Ĉi tiu kategorio inkluzivas:
- bakteriaj lezoj;
- fungaj infektoj.
Bacteria infekto de la haŭto kun diabeto estas multe pli verŝajna ol pacientoj sen endokrina patologio.
Aldone al diabetaj ulceroj, kiuj, formiĝinte sur la piedo, necesigas amputadon de la limo alte kaj fatale, ekzistas ankaŭ diversaj ebloj por streptokokaj kaj stafilococaj piodermoj:
- karbonoj;
- boloj;
- flegmon;
- erizipeloj;
- panaritioj;
- paronychia.
La ĉeesto de rilataj infektaj kaj inflamaj procezoj kondukas al plimalboniĝo de la ĝenerala stato de la paciento, pli longa daŭro de la stadioj de malkompensado de la malsano, kaj ankaŭ al pliigo de la insulina postulo de la korpo.
El la fungaj haŭtaj komplikaĵoj, kandidatiĝo, kutime deĉenigita de la specio Candida albicans, restas la plej grava.
La plej susceptibles estas pacientoj en maljunuloj kaj senila aĝo, pacientoj kun troa korpa pezo, kie zonoj de diversaj haŭtaj faldoj fariĝas preferataj areoj de lokalizado:
- inguinal;
- interdigitalo;
- sublingva;
- inter la stomako kaj la pelvo.
La mukozoj de la genitaloj kaj la buŝa kavo ne estas malpli "vizitataj" de la fungo, kies kandidata infekto kaŭzas la disvolviĝon de:
- vulvitis kaj vulvovaginitis;
- balanitis (balanoposthitis);
- angula cheilitis (kun lokalizo en la anguloj de la buŝo).
Kandidomikozo, kiu ofte fariĝas indikilo de diabeto, sendepende de loko, esprimas sin kiel signifa kaj ĝena jukado, al kiu la karakterizaj manifestiĝoj de la malsano poste kuniĝas.
Kiel videblas en la foto, macerado de la haŭto estas preta "lito" por la "semado" de la fungo.
Ĉi tio estas eroziita (formita pro malkuraĝo de la stratum-korna) cianotika purpura surfaco, brila kaj malseka de ŝvitado de serumo el la tavoloj situantaj sub la epidermo, cetere ĝi estas kaŝita en la faldo de la korpo (aero ne bezonas multe por la feĉo patogeno, sed varmo kontribuas al ĝermado de sporoj kaj disvolviĝo de ĉi tiu speco de muldilo).
La areo de erozio kaj surfacaj fendoj estas limigita per zono de "kribriloj", kiuj estas kun malgrandaj globetoj, malfermiĝante kies formiĝas malĉefa erozio, kiu tendencas kunfandiĝi kaj samtempe kreski kun la plivastigo de la fokusa areo kaj ĝia enprofundiĝo en la "grundon".
Haŭta prizorgado
Konsiderante la ekziston de suba malsano (diabeto), pure higienaj mezuroj por flegi inflamitan kaj degeneritan haŭton ne alportos avantaĝojn.
Nur ilia kombinaĵo kun uzado de suker-reduktantaj agentoj taŭgaj al la tipo de malsano povas doni kontentigan rezulton.
Sed pro la ekzisto de multaj nuancoj en la ĝenerala kurso de la malsano, same kiel eneca en ĉiu individua kazo, kaj ankaŭ pro la bezono de laboratoria kontrolo de sukero-nivelo, la kuracisto devas administri la kuracadan procezon.
Filmeto por prizorgado de diabeto:
Neniuj lertaĵoj uzantaj la metodojn de "tradicia medicino" ne povas anstataŭigi kvalifikitan medicinan prizorgon - nur post aprobo de la kuracisto traktanta ilin, ili povas esti uzataj (laŭ la rekomendinda reĝimo kun strikta respekto de la multoblaj proceduroj).
Kun pure haŭtaj malordoj, bone provitaj kuraciloj restas gravaj:
- el la grupo de anilinaj tinkturas - 2 aŭ 3% solvo de metilen-blua (blua), 1% diamant-grun (alkohola solvo de "verdaj aĵoj"), solvo Fucorcin (Castellani-kunmetaĵo);
- pastoj kaj ungventoj kun enhavo de 10% bora acido.
Kaze de mikroba, funga, aŭ miksita infekto, la komponaĵoj estas elektitaj laŭ la rezultoj de laboratoriotestoj - mikroskopaj kaj kun la patogeno inokulita sur nutra rimedo, sekvataj de identigo de la patogena kulturo kaj ĝia sentemo al diversaj grupoj de drogoj (antimikrobaj aŭ antifungaj).
Tial la uzo de ekskluzive "popolaj" metodoj ne estas pli ol unu maniero perdi altvaloran tempon kaj eĉ pli ekigi haŭtan problemon kun sukero-malsano. Kuracista specialisto devas trakti la aferojn de ŝia resanigo.
