La ĉefa vorto estas kunligita kun la diagnozo de diabeto mellitus - insulino. Kun endokrina malsano, oni konstatas mankon de la hormono produktita de la pankreato. Kiel preni norman sangoteston por insulina rezisto? Kiuj estas la ecoj de la prova proceduro? Laŭ kiuj kriterioj mi povas sendepende deĉifri la rezultojn?
Ĉu prenu insulinan teston aŭ ne?
La solvo de la demando por eblaj pacientoj estas senduba: transdoni. Por homoj en risko, ĉi tio devas fari regule, ĉiujare. Ilia deziro eviti insulinoterapion kompreneblas, sed estas pruvite, ke ju pli frue la patologio de iu malsano estas des pli efika kuracado.
Ĉe infanoj kaj junuloj, la manifestiĝo de diabeto estas rapida kaj akra. Pli ofte per ketoacidosis (ĝis 30% de ĉiuj pacientoj de la 1-a tipo). En kritika kondiĉo, la glicemia fono estas pliigita - pli ol 15 mmol / l. Toksaj substancoj kaj produktoj de metabolaj metabolaj reagoj akumuliĝas en la sango.
Danĝeraj komponaĵoj intermetas la penetradon de glukozo en ĉelojn kaj malpliigas la kvanton da natura insulino en la korpo. Ĉe la unuaj signoj (la odoro de acetono el la buŝo, seka kaj pala haŭto) de la apero de ketoacidosis, necesas urĝa enhospitaligo kaj helpo de specialistoj.
Maljunaj pacientoj, kiuj prenas grandajn dozon de hipoglucemaj agentoj dum longa tempo kaj ne observas rimarkindajn kuracajn rezultojn, estas translokigitaj al insulinoterapio. Speciala sango-testo estas provizita por unuafojaj pacientoj kun risko kaj por diabetoj kun sperto.
La proceduro estas nomata glukoz-tolera provo (GTT). Ĝi permesas al vi diagnozi pli ol duonon de diabetoj en la vualita stadio de la malsano. Endokrinologoj nomas ĉi tiun kondiĉon prediabetic (latenta aŭ latenta).
Homoj en risko
Gravas memori, ke ĉe homoj kun predikto al diabeto, la malsano disvolviĝas, laŭ oficialaj statistikoj de la WHO (Monda Organizaĵo pri Sano), en 25-45%. La ĉefa faktoro influanta la manifeston de patologio estas ŝarĝita heredeco.
La ceteraj antaŭuloj dividas proksimume egale inter si kiel procento de la diabeto:
- malsanoj, kiuj kaŭzas damaĝon al la beta-pankreataj ĉeloj (pancreatito, kancero);
- viralaj, epidemiaj infektoj (hepatito, viruela, rubeola, gripo);
- obezeco 2 kaj 3 gradoj;
- sistema aŭ neatendite severa streĉo.
Ĉiu el la faktoroj povas ludi la rolon de ellasilo kaze de malsano.
Oni konstatis, ke diabeto de tipo 1 estas malpli probable heredita de la patrina flanko ol de la patra. Dum tipo 2-malsano en ambaŭ gepatroj povas egale influi la aspekton de patologio en iliaj infanoj. La akirita formo de diabeto estas plibonigita per altrudo de pluraj faktoroj. Ekzemple, estas evidenta bazo de kazoj, kie la eblecoj malsaniĝi kun obesa homo kaj kapti la gripon estas samaj al tiuj de paciento ŝarĝita pro heredeco.
Latenta diabeto kaj kiel detekti ĝin
La latenta formo de endokrina malsano povas okazi dum longa tempo. Gravas ĝustatempe starigi malobservon al glukoza toleremo per analizo por la ĉeesto de insulino en la sango. Ĉi tio donas al homo ŝancon zorgi, preni mezurojn por reguligi la reĝimon kaj dieton. Rezulte, signife, kaj eble eterne, prokrasti la diagnozan frazon.
Dum gravedeco la virina korpo kaj ĉiuj ĝiaj histoj spertas teruran fiziologian streĉon. Pasas teston pri la forto kaj organo de la pankreato.
Modernaj neonatologoj establis padronon inter iuj patologiaj signoj de gravedulo kaj novnaskito, indikante eblan postan manifestiĝon de diabeto:
- polihidramnioj;
- gluteala diligenteco de la feto;
- iktero en la bebo.
Post la naskiĝo de infano, speciala genetika analizo estas farita, laŭ kiu vi povas establi predispozicion al diabeto. Por ebenigi la faktorojn kontribuantajn al la manifestiĝo de la malsano, multaj kuracistoj rekomendas al homoj kun risko retiriĝon de malĉefaj vakcinoj.
Diabeta markilo de tipo 1 identigita
Provo de toleremo al glukozo
Insulino estas la ĉefa hormono, kiu reguligas metabolajn procezojn en la homa korpo. Por identigi ĝian maksimuman produktadon, glukoza defio estas farita. Antaŭ GTT, por eviti distordadon de la rezultoj, la testaj subjektoj nuligis la uzon de drogoj reduktantaj sukeron, salicilatojn, kortikosteroidojn, estrogenojn.
Kiam vi plenumas la teston, estas malfacile konsideri ĉion, inkluzive:
- infektoj concomitantes;
- perturbitaj funkcioj de alia organo de la endokrina sistemo - la tiroida glando;
- kronikaj malsanoj de la hepato, renoj.
La paciento, kiel regulo, devas esti laŭ sia kutima dieto, plenumi devigan ĉiutagan fizikan aktivecon.
Ĝuste donaci sangon devas:
- sur malplena stomako
- en trankvila emocia stato;
- en certa tempo-intervalo (de 10 ĝis 16 horoj).
La dokumentoj de la OMS deklaras, ke plenkreskuloj rajtas uzi glukozon en dozo de 75 g. Poste tri-sanga specimenado estas farata dum 2 horoj. La unua fojo estas sur malplena stomako.
Kion montras insulina testo? Laŭ spertuloj, la diagnozo de diabeto "dubas" povas fariĝi se almenaŭ unu el la specimenoj superas la normalan valoron.
Do, la jenaj indikiloj akiras la diabetikan naturon de GTT:
- sur malplena stomako - 6,12 mmol / l;
- post 1 horo - 10,02 mmol / l;
- post 2 horoj - 7, 31 mmol / l.
Malĉifrado de malplena stomaka sango-testo
Aliaj provoj kaj kriterioj por diagnozo de diabeto
La sekva paŝo en diagnozo de ebla diabeto devas esti determini la mezan glicemian nivelon dum pluraj monatoj. La testo estas nomata provo por glukoksilata aŭ glicata hemoglobino. La normo por ĝi estas konsiderata inter 5 kaj 7 mmol / l.
La tria paŝo por fina konstato de la efektiva stato de sano estas la analizo de la C-peptido. En multaj ĉefaj klinikoj por enhospitaligo kun suspektata diabeto mellitus, helpa diagnoza kriterio estas deviga.
Pluraj junaj pacientoj kun tipo 1-malsano rimarkis, ke ili disvolvis diabeton en la pubereca periodo. Ĝi estis antaŭita de plilongigita hipoglikemio (malalta sango-sukero).
Estas establita rilato inter la kaŭzo de la malsano kaj la difektitaj funkcioj de la imunsistemo. Antikorpoj aperas en la sango, kies agado estas direktita kontraŭ iliaj propraj ĉeloj en la korpo de la paciento. Pankreataj beta-ĉeloj estas detruitaj.
Kaj alia mito pri diabeto estas forigita. Amantoj de tortoj, kukaĵoj, dolĉaĵoj, iliaj gastronomiaj gustoj nur povas nerekte konduki al endokrinologia malsano, tra obezeco. Ne dolĉaĵoj estas malutilaj, sed ilia troa manĝado kaj manko de fizika agado.