Urina sukero en diabeto mellitus estas unu el la simptomoj karakterizaj de ĉi tiu endokrina malsano. Kutime glukozo ne devas esti determinita en ĝenerala urinizo. Ĉar ĝi estas komplete submetita al reabsorbado en la renaj tuboj kaj reen al la sistema cirkulado. Inter kuracistoj, kondiĉo en kiu sukero estas determinita en urino estas ofte nomata glukoksio.
Eĉ en antikvaj tempoj, kiam la donacoj de civilizo ne ekzistis, homoj povis determini iujn patologiajn kondiĉojn. Unu el ĉi tiuj kondiĉoj estis diabeto mellitus, kaj ĝi estis determinita de la konsisto de la urino de la paciento. Urino en diabeto mellitus fariĝis dolĉa laŭ gusto, kiu karakterizis la ĉeeston de la malsano ĉe homoj. Nuntempe kuracistoj trankviliĝas pri la neceso studi la organoleptikajn propraĵojn de biologiaj fluidoj, kaj modernaj analizistoj povas kun miriga precizeco montri la konsiston de biologiaj substratoj, precipe de urino.
Kaŭzoj de sukero en la urino
En normala fiziologio de la funkciado de la homa korpo, oni akceptas, ke urino estas speco de ultrafiltrato de la likva parto de la sango, t.e. plasmo. Laŭ la biokemia kaj elektrolita konsisto, urino kaj plasmo havas tre similan kunmetaĵon. Oni devas rimarki, ke en la laboro de la urina sistemo estas kutimo distingi du specojn de urino: primara kaj malĉefa.
Primara urino
Ĝi havas identan kunmetaĵon al la plasmo, escepte de proteinoj kiuj ne povas trairi la glomerular-aparaton de la renoj. En primara urino, la glukoza koncentriĝo respondas al la koncentriĝo de glukozo en la sango. Poste, el la primara urino en la sistemo de la renaj tubetoj, estas kompleta inversa absorbo de glukozo, se ĝi estas en fiziologiaj valoroj por la korpo.
Malĉefa urino
Ĝi estas koncentrita primara urino, el kiu foriĝas preskaŭ ĉiuj jonoj de natrio, kalio kaj kloro, same kiel glukozo. La kvanto de malĉefa urino respondas al la nivelo de fluida konsumado dum la tago.
Ĉi tiu sojlo povas varii ene de 1-2 ekzempleroj por ĉiu persono. La rena sojlo respondas al 6-7% de glukozilata hemoglobino de sango de paciento kun diabeto mellitus, kio permesas al ni aperigi la klinikan bildon dum la pasintaj monatoj. Urina sukero en tipo 2 diabeto mellitus estas determinita jam en la fruaj stadioj de la malsano, dum ankoraŭ ne ekzistas klara klinika bildo pri endocrinologiaj kaj metabolaj malsanoj de la paciento.
Se la nivelo de glukozo estas levita en la sango, tiam ĝi povas aperi ankaŭ en la urino.Urinaj propraĵoj
Alta koncentriĝo de glukozo en la urino pliigas la osmotan premon en la urino, kio kondukas al troa forigo de akvo el la korpo. Por tio, unu el la unuaj simptomoj de tipo diabeto estas ofta urinado - poliuria. Pro diabeto, la urino malpli koncentriĝas, ĉar Kune kun sukero, granda kvanto da akvo estas elprenita el la korpo. La urina sistemo en homoj kun diabeto celas kompensi hiperglicemion - alta sanga sukero.
Urina Sukero
Kiel mezuri sangan sukeronPasante ĝeneralan urinan teston, normala sukero tute ne devas esti determinita, la sojla koncentra valoro estas 1,5 mmol / L. Plie, se la sojla valoro estas pasita, en la rezultoj de la analizo por sukero en la urino estos pozitiva. Krom la rekta koncentriĝo de glukozo en la fina urino, ekzistas alia grava parametro - la relativa denseco de la urino. La normala relativa denseco varias de 1.011 - 1.025, kio estas nomata normostenuria. En diabeto mellitus, la specifa graveco estas pli alta ol 1.025, kaj en kombinaĵo kun poliuria estas nomata hiperstenuria.
Menciindas, ke la koncentriĝo de glukozo en la urino ne povas plene doni datumojn pri la stato de la paciento, ĉar la ŝanĝiĝemo de la parametroj en ĉiu individua homo havas signifan eraron. Por tio, la ĉefa metodo restas la determino de glukozo en venena sango kaj glukozilata hemoglobino por establi ĝustan diagnozon.
Estas specialaj provaj strioj por rapide determini la koncentriĝon de sukero en la urinoTipo de diabeto
Malgraŭ la fakto, ke glukozo elmetiĝas kun urino por ia ajn diabeto, ĉi tiu simptomo estas plej karakteriza por tipo 1-diabeto, t.e. dependas de insulino, en kiu urino determinas la plej altan nivelon da sukero.
La hormona insulino estas necesa por normala glukoza reabsorbado, tamen, en la unua tipo, ĝia produktado estas tro malgranda aŭ povas esti tute forestanta, kio kondukas al signifa kresko de la osmola premo en plasmo kaj glukozio. Gravas konsideri, ke la kompensa ekskrecio de sukero el la sango kune kun urino kondukas al pliigo de senhidratiĝo aŭ malhidratigo de la korpo, kio estas streĉa faktoro por ĉiuj histoj kaj organoj.
Traktado
Kompensa glukozio en diabeto mellitus estas riska faktoro por la apero de rena malsano, ĉar la renoj ĉi-kaze funkcias plibonigitajn kaj eluziĝas pli rapide. Diabatikuloj kun tia simptomo devas esti traktataj. Por pacientoj kun insulino-dependa tipo de diabeto, hormona anstataŭa terapio kun insulino devas esti preskribita. Por pacientoj kun tipo 2 diabeto, kuracado konsistas en preni drogojn reduktantajn sukeron kaj sekvi striktan dieton kun limigita konsumado de karbonhidrataj manĝaĵoj. Kun altnivelaj formoj de ĉi tiu malsano, pacientoj devas suferi kursan kuracadon uzante drogojn - nefroprotektilojn.
