Laŭ klinikaj studoj, glukozaj indikiloj en virinoj dum la periodo de naskado de infano en la plej multaj kazoj superas pli ol la akcepteblajn limojn. Simila kondiĉo estas asociita kun hormonaj ŝanĝoj karakterizaj de ĉi tiu epoko. Kio estas la normo de sango sukero en gravedaj virinoj, kiel kontroli ĝin kaj kio estas necesa por la korekto de indikiloj, diskutitaj sube.
Validaj nombroj
La normo de sango sukero ne gravas iomete laŭ ĝenerale akceptitaj normoj. Rekomendindaj valoroj (en mmol / l):
- antaŭ ol manĝaĵo eniras la korpon - ne pli ol 4,9;
- 60 minutojn post la manĝo - ne pli ol 6,9;
- 120 minutojn post la manĝo - ne pli ol 6,2.
Normala sukero dum la evoluo de gestacia diabeto (en mmol / l):
- sur malplena stomako - ne pli alta ol 5,3;
- 60 minutojn post la manĝo - ne pli ol 7,7;
- 120 minutojn post la manĝo - ne pli ol 6,7.
La nivelo de glukozilata hemoglobino (averaĝa glukozo de la lasta trimonato) ne devas superi 6.5%.
La nivelo de glicemio povas varii laŭ ambaŭ direktoj. Kun reduktitaj tarifoj, ili parolas pri hipogluzemio. Ĉi tio estas danĝera ne nur por la patrino, sed ankaŭ por la infano, kiu ne ricevas la necesan kvanton da energiaj rimedoj.
Glukozo - substanco necesa por provizi energion al la korpo
Altaj nombroj indikas hiperglicemion. Eble ĝi asocias kun diabeto, kiu komenciĝis eĉ antaŭ la koncepto de la bebo, aŭ kun gestacia diabeto. La dua formo estas tipa por gravedaj virinoj. Kiel regulo, post naskiĝo de infano, glukozaj indikiloj revenas al akcepteblaj limoj.
Kial sukero rampas?
Glicemio pliiĝas dum gravedeco pro perdo de la kapablo de la korpo sintezi la bezonatan kvanton da insulino (pankreata hormono). Ĉi tiu hormona aktiva substanco estas necesa por la taŭga distribuo de sukero, ĝia eniro en ĉelojn kaj histojn. Sen sufiĉa insulino, la glukozaj ciferoj en la korpo pliiĝas.
Krome hiperglicemio estas kaŭzita de placentaj hormonoj karakterizaj de gravedeco. La ĉefa antagonisto de insulino estas konsiderata kiel placenta somatomammotropino. Ĉi tiu hormono similas al kreska hormono, prenas aktivan parton en la procezoj de patrina metabolo kaj antaŭenigas la sintezon de proteinaj substancoj. Somatomammotropino helpas la bebon akiri sufiĉe da glukozo.
Faktoroj de risko
Plej ofte la nivelo de glicemio altiĝas kontraŭ la jenaj kontribuaj faktoroj:
- gestational diabeto dum la unuaj gravedecoj;
- historio de kripliĝo;
- naskiĝo de beboj kun makrosomio (pezo pli ol 4 kg);
- patologia korpa pezo;
- genetika predispozicio;
- la ĉeesto de preeclampsia (la apero de proteino en la urino) en la pasinteco;
- polihidramnioj;
- la virina aĝo superas 30 jarojn.
Endokrinologo - specialisto, kiu helpos konservi la nivelon de glicemio ene de la permesita gamo
Kial glukozo estas normala?
La nivelo de sango sukero devas esti konservita dum la tuta periodo de gestado, ĉar necesas antaŭvidi la riskon de spontana aborto, malpliigi la probablon de antaŭtempa liverado, kaj ankaŭ malebligi la kungenitalajn anomaliojn kaj difektojn en la bebo.
Kontrolo de glukozo helpos konservi la altecon kaj pezon de la bebo ene de akcepteblaj limoj, malebligi la aperon de makrosomio kaj ankaŭ protekti la patrinon kontraŭ diversaj komplikaĵoj en la dua duono de gravedeco.
Se virino suferas hiperglicemion, la bebo povas naskiĝi kun alta imposto de la hormona insulino en la korpo. Ĉi tio okazas en formo de kompensa reago de la pankreato de infanoj. En la procezo de kreskado, tendenco al hipogluzemaj kondiĉoj estas ebla.
Vi povas lerni pli pri la normo de sango sukero ĉe infanoj de ĉi tiu artikolo.
Gestational diabeto kaj ĝiaj manifestiĝoj
Unue, la malsano malsimptomata kaj la virino perceptas malgrandajn ŝanĝojn kiel fiziologiajn procezojn, ligante ilin kun ŝia "interesa" pozicio.
Patologio disvolviĝas post la 20a semajno de gravedeco. Ĉi tio estas pro la maksimuma aktivigo de la hipotalamo-pituitaria sistemo kaj produktado de adrenaj hormonoj. Ili ankaŭ estas konsiderataj antagonistoj de la hormona aktiva substanco de la pankreato.
Kun viva klinika bildo, pacientoj plendas pri jenaj manifestiĝoj:
Kio estas normala sango sukero- konstanta deziro trinki;
- pliigita apetito;
- patologie pliigita kvanto de urino elmetita;
- juko de haŭto;
- ekscesa pezo;
- vida difekto;
- signifa laceco.
La efiko de hiperglicemio sur la bebo
Gestational diabeto ne kaŭzas misformojn en la feto, kiel estas tipa por tipo 1 diabeto, ĉar la formado de organoj kaj sistemoj okazas en la unua trimonato, kaj la apero de gestaciaj formoj de patologio de la 20a ĝis la 24a semajno.
Manko de korekto de glukozo povas konduki al diabeta fetopatio. La malsano manifestiĝas per malobservo de la pankreato, renoj kaj sangaj glasoj en la bebo. Tia infano naskiĝas kun granda korpa pezo (ĝis 6 kg), lia haŭto havas ruĝan burgundan nuancon, kaj hemoragioj estas videblaj.
Makrosomiaj infanoj estas grave diferencaj de sanaj beboj.
La haŭto abundas de blanka graso, ŝvelinta. Sur ekzameno, granda grandeco de la abdomeno, relative mallongaj membroj klare videblas. Bebo eble havas spirajn afliktojn pro manko de surfactant (substanco respondeca por certigi, ke la alveoloj en la pulmoj ne kuniĝas).
Tiaj komplikaĵoj povas esti malhelpitaj per korekto de glicemiaj indicoj en la korpo de patrino per dieta terapio kaj medikamentoj (kutime insulino).
Gravedaj Glycemia Control Methods
Kapilara sango-kalkulo, biokemio kaj glucemia toleremo-testado estas konsiderataj normaj studoj.
La sango estas prenita el la fingro laŭ ĝenerale akceptitaj reguloj. Virino donas ĝin matene antaŭ ol eniri la korpon. Vi ne povas bruli viajn dentojn per pasto, ĉar ĝi povas havi sukeron en ĝi, kaj uzi maĉgumon. La normo de sango sukero en gravedaj virinoj estas indikita supre.
Provo de toleremo al glukozo estas farata en kazoj, kie la agado de antaŭaj analizoj superas la akcepteblajn limojn. Tamen lastatempe oni decidis preskribi ĉi tiun diagnozan metodon al ĉiuj gravedaj virinoj post la 24a - 25a semajnoj.
La testo ne bezonas specialan preparadon. Dum 48 horoj antaŭ preni la materialon, la virino devas konduti nature, ne necesas malpliigi la kvanton da karbonhidratoj en la dieto. Matene vi devas rifuzi matenmanĝon, teon, vi povas trinki nur akvon.
En la laboratorio oni prenas sangon aŭ vejnojn. Tuj poste, la gravedulino trinkas specialan dolĉan solvon bazitan sur glukoza pulvoro. Post 2 horoj, aldona specimeno de sango estas farata, samkiel unuafoje. Dum la atendotempo la subjekto ne devas manĝi aŭ trinki ion ajn krom akvo. Deĉifrante la rezultojn en la tabelo.
Deĉifrante la rezultojn de PHT en sanaj gravedaj virinoj kaj kontraŭ gestacia diabeto
Alia grava studo estas urinalizo por determini glukozonurion. La unua urino matene ne bezonas esti kolektita, ĝi estas verŝita. Sekvaj urinigaj procezoj devas esti akompanataj de la kolekto de la analizo en unu granda ujo, kiu estas konservita en malvarmeta loko. La morgaŭan matenon, skuu la ujon kaj verŝu ĉirkaŭ 200 ml da urino en apartan ujon. Transdonu al la laboratorio dum 2 horoj.
Falsaj rezultoj
Ekzistas kazoj de falsaj pozitivaj rezultoj, kiam virino ne malsanas, sed pro iuj kialoj ŝiaj glicemiaj indicoj superas la akcepteblajn limojn, kiel indikite en la analizaj rezultoj. Ĉi tio povas esti pro la jenaj kondiĉoj:
- streĉaj situacioj - virinoj dum gravedeco plej emocias kaj estas submetataj al tia influo;
- freŝaj infektoj de infera naturo;
- Malobservoj de la reguloj por fari testojn - gravedulino povas manĝi ion aŭ trinki teon antaŭ ol preni la materialon, kredante, ke "ĝi ne doloros iomete."
Sukero-Korekto
Kian dieton devas sekvi, kiom da pezo rajtas gajni, kiel sendepende kontroli la nivelon de glicemio - kun tiaj demandoj gravedulino povas kontakti sian obstetrikan-ginekologon aŭ endokrinologon.
Dietoterapio - la etapo de korekto de glicemio
Ĝeneralaj rekomendoj venas al la jenaj punktoj:
- manĝi ofte, sed en malgrandaj porcioj;
- rifuzi frititan, salitan, fumitan;
- vapori manĝaĵon, kuiri, baki;
- inkluzivi sufiĉan kvanton da viando, fiŝo, legomoj kaj fruktoj, cerealoj (laŭ la rekomendo de kuracisto);
- laŭ rendevuo - insulinoterapio;
- taŭga fizika aktiveco, pliigante la sentivecon de korpaj ĉeloj al insulino.
Konstanta monitorado de glicemio kaj aliĝo al spertaj konsiloj helpos teni sukeron ene de akcepteblaj limoj kaj minimumigi la riskon de komplikaĵoj de la patrino kaj feto.
