Hiperinsulinismo estas malsano okazanta en formo de hipoglikemio, kiu estas troo de la normo aŭ absoluta kresko de la nivelo de insulino en la sango.
Eksceso de ĉi tiu hormono kaŭzas tre fortan kreskon de sukero, kio kondukas al manko de glukozo, kaj ankaŭ kaŭzas oksigenan malsaton de la cerbo, kio kondukas al difektita nerva agado.
Okazo kaj simptomoj
Ĉi tiu malsano estas pli ofta en virinoj kaj okazas en la aĝo de 26 ĝis 55 jaroj. Atakoj de hipoglikemio, kiel regulo, manifestiĝas matene post sufiĉe longa fasto. La malsano povas esti funkcia kaj ĝi manifestiĝas en la sama horo de la tago, tamen post preni karbonhidratojn.
Ne nur plilongigita fastado povas provoki hiperinsulinismon. Aliaj gravaj faktoroj en la manifestiĝo de la malsano povas esti diversaj fizikaj agadoj kaj mensaj spertoj. En virinoj, ripetaj simptomoj de la malsano povas okazi nur en la antaŭmenstrua periodo.
Simptomoj de hiperinsulinismo havas la jenajn:
- kontinua sento de malsato;
- pliigita ŝvitado;
- ĝenerala malforteco;
- takikardio;
- paleco
- parestesia;
- diplopia;
- neklarigebla sento de timo;
- mensa agitado;
- tremo de manoj kaj tremantaj membroj;
- nemotivitaj agoj;
- disartrio.
Ĉi tiuj simptomoj tamen estas komencaj, kaj se vi ne traktas ilin kaj daŭre ignoras la malsanon plu, tiam la konsekvencoj povas esti pli severaj.
Absoluta hiperinsulinismo manifestiĝas per la jenaj simptomoj:
- subita perdo de konscio;
- komo kun hipotermio;
- komo kun hiporefleksio;
- tonikaj krampoj;
- klinikaj kramfoj.
Tiaj atakoj kutime okazas post subita perdo de konscio.
Antaŭ la komenco de la atako, jenaj simptomoj aperas:
- malpliigita memoro-efikeco;
- emocia malstabileco;
- kompleta indiferenteco al aliaj;
- perdo de kutimaj profesiaj kapabloj;
- parestesia;
- simptomoj de piramida nesufiĉo;
- patologiaj refleksoj.
Kaŭzoj de okazado
La kaŭzoj de hiperinsulinismo en plenkreskuloj kaj infanoj estas dividitaj en du formojn de la malsano:
- pankreata. Ĉi tiu formo de la malsano disvolvas absolutan hiperinsulinemion. Ĝi okazas tiel en malignaj kaj benignaj neoplasmoj, same kiel en pankreata beta-ĉela hiperplasia;
- ne-pankreata. Ĉi tiu formo de la malsano kaŭzas pliigitan nivelon de insulino.
La ne-pankreata formo de la malsano disvolviĝas en tiaj kondiĉoj:
- endokrinaj malsanoj. Ili kondukas al malpliigo de kontraŭinsulinaj hormonoj;
- hepaj damaĝoj de diversaj etiologioj. Hepato-malsanoj kondukas al malpliigo de glicogenaj niveloj, same kiel malhelpas metabolajn procezojn kaj estas asociitaj kun la disvolviĝo de hipoglikemio;
- manko de enzimojkiuj estas rekte implikitaj en la procezoj respondecaj pri metabola glukozo. Kondukas al relativa hiperinsulinismo;
- nekontrolita konsumado de drogojcelis malaltigi nivelojn de sukero en diabeto. Povas kaŭzi drogajn hipogluzemojn;
- manĝaj malordoj. Ĉi tiu kondiĉo inkluzivas: plilongigita periodo de malsato, pliigita perdo de fluido kaj glukozo (pro vomado, laktado, diareo), pliigita fizika aktiveco sen konsumado de karbonhidrataj manĝaĵoj, kio kaŭzas rapidan malpliiĝon de sango sukero, manĝante sufiĉe multajn rafinitajn karbonhidratojn. , kiu signife pliigas sangan sukeron.
Patogenesis
Glukozo estas eble la plej grava nutra substrato de la homa centra nerva sistemo kaj certigas la normalan funkciadon de la cerbo.
Hipoglikemio povas kaŭzi inhibicion de metabolaj kaj energiaj procezoj.
Pro malobservo de la redox-procezo en la korpo, ekzistas malpliigo de oksigena konsumo fare de la ĉeloj de la cerba kortekso, pro kiu hipoksio disvolviĝas.
Hipoksio de la cerbo manifestiĝas kiel: pliigita somnolo, apatio kaj inhibicio. Estonte, pro manko de glukozo, malobservo de ĉiuj metabolaj procezoj en la homa korpo, krom signifa kresko de sangofluo al la cerbo, okazas spasmo de ekstercentraj vazoj, kiu ofte kaŭzas koratakon.
Klasika malsano
Hiperinsulinisma sindromo estas klasigita depende de la kaŭzoj de ĝia okazo:- primara. Ĝi estas konsekvenco de la tumora procezo aŭ hiperplasia beta-ĉeloj de la insuleta aparato de la pankreato. Pro la granda kresko de insulinivelo, benignaj neoplasmoj formiĝas, kaj foje malignaj ankaŭ aperas. Kun severa hiperinsulinemia ofte okazas atakoj de hipogluzemio. Karakteriza trajto estas malkresko en sanga sukero matene, kiu ofte asocias kun salti manĝojn;
- malĉefa. Ĝi estas manko de kontraŭinfluaj hormonoj. La kaŭzoj de hipoglicemiaj atakoj estas: plilongigita fastado, superdozo de hipoglucemaj drogoj, granda fizika streĉo, psikoemotisma ŝoko. Ekapero de la malsano povas okazi, tamen ĝi neniel estas asociita kun matena manĝo.
Komplikaĵoj
La plej fruaj okazas post mallonga periodo post atako, ili inkluzivas:
- streko;
- miokardia infarkto.
Ĉi tio estas pro tre akra malpliiĝo de la metabolo de la kora muskolo kaj cerbo de homo. Severa kazo povas deĉenigi la disvolviĝon de hipoglucemia komo.
Poste komplikaĵoj komencas aperi post sufiĉe longa tempodaŭro. Kutime post kelkaj monatoj, aŭ post du-tri jaroj. La karakterizaj signoj de malfruaj komplikaĵoj estas parkinsismo, encefalopatio, malgrava memoro kaj parolado.
Hiperinsulinismo: kuracado kaj antaŭzorgo
Depende de la kialoj, kiuj kaŭzis la aperon de hiperinsulinemio, la taktiko de kuracado de la malsano estas decidita. Do, kaze de organika genezo, kirurgia terapio estas preskribita.
Ĝi konsistas en enenigo de neoplasmoj, parta resekcio de la pankreato aŭ totala pancreatektomio.
Kiel regulo, post kirurgia interveno, la paciento havas transigan hiperglicemion, sekve, posta kuracado kaj malalta karbo-dieto estas realigitaj. Normaligo okazas monaton post la operacio.
En kazoj de netuŝeblaj tumoroj, paliativa terapio estas preskribita, kiu celas la preventadon de hipogluzemio. Se la paciento havas malignajn neoplasmojn, tiam li aldone bezonas kemioterapion.
Se la paciento havas funkcian hiperinsulinismon, tiam la komenca kuracado celas la malsanon, kiu kaŭzis ĝin.
Al ĉiuj pacientoj oni rekomendas malaltan karbon-ekvilibran dieton kun frakcia nutrado. Oni ankaŭ preskribas konsulton kun psikologo.
En severaj epizodoj de la malsano kun posta evoluo de komo, terapio estas farata en intensaj prizorgaj ekzempleroj, detoxiga infuza terapio estas farita, adrenalino kaj glukokortikoidoj. En kazoj de krizoj kaj kun psikomotora tro-ekscitiĝo, sedativoj kaj injektoj trankviligiloj estas indikitaj.
Rilataj filmetoj
Kio estas hiperinsulinismo kaj kiel forigi konstantan senton de malsato, vi povas ekscii ĉi tiun filmeton:
Ni povas diri pri hiperinsulinismo, ke ĉi tio estas malsano, kiu povas konduki al gravaj komplikaĵoj. Ĝi funkcias en formo de hipoglikemio. Fakte ĉi tiu malsano estas ĝuste la malo de diabeto, ĉar ĉe ĝi estas malforta produktado de insulino aŭ ĝia kompleta foresto, kaj kun hiperinsulinismo ĝi plialtiĝas aŭ absolute. Esence ĉi tiu diagnozo estas farita de la ina parto de la loĝantaro.
