En la homa korpo, ekzistas neniu alia organo kiel la pankreato. Malobservo de ĝiaj funkcioj povas konduki al la disvolviĝo de diabeto mellitus. Kiel parto de la endokrina sistemo, fero havas unikajn kapablojn. Ŝi kapablas influi multajn procezojn de la vivo. Ili estas reguligitaj per la insulina hormono. Pri kio ĝi respondecas kaj kia estas la spektro de ĝia ago? Kio estas la signifa rolo de insulino en la homa korpo? Kiel kontroli kaj kion fari, se via propra hormono ne sufiĉas?
Enzima kaj hormona sinteza organo
Anatomie, la pankreato situas malantaŭ la posta muro de la stomako. De tie la origino de ĝia nomo. La plej grava funkcio de la endokrina organo estas produktado de insulino. Ĉi tio estas speciala sekrecia substanco, kiu okupas ĉefan parton en diversaj procezoj.
Hiperfunkcio de la glando estas pliigita produktado de la hormono. Ĉe tia malsanulo, apetito pliiĝas, sanga sukero malpliiĝas. Hipofunkcio de la organo estas akompanata de kontraŭaj simptomoj, ofta urinado, pliigita soifo.
La organo estas klasifikita kiel miksita sekrecia glando. Ĝi ankaŭ havas la kapablon produkti pankreatan aŭ pankreatan sukon. Ĝiaj enzimoj aktive okupiĝas pri digesto. En la fina rezulto, la korpo ricevas la energion necesan por normala ekzisto.
Pankreata suko laŭ aspekto estas senkolora travidebla likvaĵo. Ĝia kvanto en sana plenkreskulo estas 600-700 ml. La elementoj de la sekrecio produktita estas enzimoj (amilase, lipazo). Enzimaj substancoj selektive akcelas la detruon de manĝaĵoj en komponentojn, ekzemple, proteinojn al aminoacidoj.
Lipaso kaj galo estas orientitaj al grasoj, karbonhidratoj celas amilase. Kompleksaj komponaĵoj (amelo, glukogeno) eventuale transformiĝas en simplajn sakaridojn. Poste ili venas sub la influon de intestaj enzimoj, kie la produktoj de multpaŝaj reagoj fine ensorbas sin en la sangon.
Spektro de ago
Por kio estas ĝuste insulino? Hormono estas esenca por ĉiu ĉelo en la korpo. La ĉefaj lokoj de ĝia agado estas la hepato, muskoloj, adiposa histo. En la sango de sana plenkreskulo, la fastado devas esti insulino inter la 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Evoluigita de la pankreato aŭ enkondukita el la ekstero, la hormono eniras la sangajn glasojn. Kion faras insulino? Pli de la duono de ĝia kvanto estas provizore retenata en la hepato. Kaj li tuj aliĝas al la reguloj de metabolaj procezoj.
Danke al insulino, okazas:
- redukto de glicogeno-rompo kaj ĝia formado en la hepato;
- malhelpo por la konvertiĝo de glukozo el aliaj komponaĵoj;
- forigo de la sintezo de cetonaj korpoj kaj rompo de proteinoj en muskola histo;
- la formado de glicerolo el grasaj molekuloj.
Kun la hormono, la hepato kaj la histoj intense absorbas glukozon el la sango, la metabolo de mineraloj stabiligas. Ketonaj korpoj estas malutilaj substancoj, kiuj formiĝas rezulte de malbonkvalita grasa rompo.
En la pankreato, hormona sekrecio estas plibonigita ne nur per glukozo, sed ankaŭ per la konsistigaj proteinoj (aminoacidoj) enirantaj en la gastrointestinal vojo. Estas danĝere por diabeto senigi sin de proteina manĝaĵo dum longa periodo. Li estas kontraŭindikita dum multaj tagoj da fasto-dietoj.
Danke al genetikaj inĝenieristikaj teknologioj, insulino kiu plenumas ĉiujn fiziologiajn postulojn ankaŭ estas artefarita
Funkcioj kaj strukturo de kompleksa proteina molekulo
La hormono havas multajn rolojn. Ĝi ŝparas kaj stokas energion. Ĉeloj de muskola kaj adiposa histo sub hormona patroneco absorbas proksimume 15% glukozon. Pli ol duono de ĉiuj karbonhidrataj kvantoj estas en la hepato ripoze en sana persono.
La sentema organo senprokraste respondas al glicemiaj sangaj niveloj. La manko de insulino kondukas al malpliigo de la procezoj de glukozo. La sintezo de substancoj riĉaj je energio necesa por homo vivi falas.
Pankreata hormona insulinoKun normala hormona produktado kaj glukoza metabolo en histoj, la indico de absorbiĝo de karbonhidrato fare de ĉeloj estas malalta. Entute laborantaj muskoloj akiras ĝin. La funkcio de insulino estas pliigi la rezervojn de proteinoj en la korpo. La detruo de la pankreata hormono okazas ĉefe en la hepato. Danke al tio, histaj ĉeloj absorbas kalion, la ekskrecio de natrio fare de la renoj malfruiĝas.
La proteina molekulo mem havas kompleksan strukturon. Ĝi konsistas el 16 aminoacidoj (entute 20). En 1921, kanadaj medicinaj sciencistoj izolis insulinon el la pankreato de mamulaj bestoj. Post unu jaro en Rusujo, la lecionoj lernitaj estis sukcese provitaj.
Oni scias, ke grandega kvanto de pankreato de bestoj necesas por akiri la drogon. Do, por provizi la hormonon de unu paciento kun diabeto dum la tuta jaro, la organoj de 40 mil porkoj estis implikitaj. Nun estas pli ol 50 malsamaj drogoj. La sintezita glicemia agento trapasas tri stadiojn de purigado kaj estas konsiderata la plej bona en la nuna stadio.
En iuj pacientoj kun diabeto ekzistas certa psikologia baro kiam oni ŝanĝas al insulinoterapio. Ili riskas nenecese rifuzi hormonajn injektojn kun malbona kompenso por la malsano. Estas neeble penetri la buŝan substancon (per buŝo) al proteina substanco. La insulino en la homa korpo estos detruita en la digesta vojo, neniam enirante la sangofluon.
Analizo por determini toleradon al glukozo
Testado pri la supozata diagnozo de diabeto mellitus fariĝas per provoko kun glukozo en kvanto de 75 g. Dolĉa solvo estas trinkita sur malplena stomako, sed ne pli frue ol 10 horojn. Karbonhidrato el manĝaĵo stimulas la sekrecion de la hormono. Dum la sekvaj 2 horoj, la paciento donacas sangon plurfoje. Indikiloj pri glukoza koncentriĝo en tuta sango, inkluzive de venosa, kapila kaj plasma.
Uzu insulinon nur kiel injekton
Oni kredas, ke diabeto estas diagnozita kun glicemiaj valoroj:
- sur malplena stomako - pli ol 6,11 mmol / l;
- post 1 horo - pli ol 9,99 mmol / l;
- post 2 horoj - 7,22 mmol / l.
Variaĵo eblas kiam nur diko aŭ du valoroj estas pli altaj ol la normala. Ĉi tio jam ebligas dubi pri la absoluta sano de homo pri la demokrata malsano. Ĉi-kaze daŭrigu la ekzamenon. Oni rekomendas fari analizon por glicata hemoglobino (normala ĝis 7,0 mml / l). Ĝi montras la mezan glicemian nivelon de la antaŭa periodo, la lastajn 3-4 monatojn.
Tipoj de insulinoterapio kaj doza determinado
Kio estas insulino por diabeta paciento? Proteina hormono estas injektita en la ĝusta loko en la korpo (stomako, kruro, brako) por kompensi la salton en sangan glukozon.
- Kun milda manifestiĝo de la malsano sur malplena stomako, la nivelo de glicemio ne superas 8,0 mmol / L. Dum la tago ne estas akraj fluktuoj. Spuroj de sukero en la urino (glicosuria) povas esti detektitaj. Tia negrava formo de glicemio povas esti peranto de la malsano. Ŝi traktas ĉi tiun stadion per speciala dieto kaj plenumas fareblajn fizikajn ekzercojn.
- Kun averaĝa formo, glicemiaj indikiloj estas ĝis 14 mmol / l, glukosuria manifestiĝas, kaj foje - ketonaj korpoj (ketoacidosis). En ĉi tiu kazo, diabeto ankaŭ estas kompensita per dieto kaj la uzo de hipoglucemaj agentoj, inkluzive de insulino. Lokaj diabetaj tumultoj en sanga cirkulado kaj nerva regulado (angioneuropatio) disvolviĝas.
- La severa formo postulas konstantan insulinoterapion kaj estas karakterizita per altaj niveloj de glicemio kaj glicosuria, sur malplena stomako pli ol 14 mmol / l kaj 50 g / l respektive.
Kompensaj fazoj povas esti:
- normala
- subkompenso
- malkompenso.
La celo de insulinoterapio dependas de la formo de la malsano, de la dozo - de la grado de kompenso de karbonhidrata metabolo
Kun ĉi-lasta scenaro, komo (hiperglicemia) eblas. Por sukcesa kuracado, antaŭkondiĉo estas la ofta mezurado de sanga sukero. Ideale, kaj antaŭ ĉiu manĝo. Taŭga dozo da insulino helpas stabiligi glicemion. Tial insulino bezonas pacienton kun diabeto.
La tipo de artefarita hormono dependas de la daŭro de ago. Ĝi estas dividita en mallongajn kaj longajn. La unua estas plej bone farita en la stomako, la dua en la femuro. La proporcio de ĉiu totala ĉiutaga kvanto varias - 50:50, 60:40 aŭ 40:60. La ĉiutaga dozo estas 0,5-1,0 ekzempleroj por kilogramo da pacienca pezo. Ĝi dependas de la grado de pankreata perdo de siaj funkcioj.
Por ĉiu dozo estas elektita individue kaj establita eksperimente en hospitalo. Post kiam la diabeto adaptiĝas al la insulinoterapia reĝimo en normala hejmloko. Se necese, faras negravajn alĝustigojn, gviditajn per helpaj metodoj de mezuro (glucometro, provaj strioj por determini glukozajn kaj cetonajn korpojn en urino).
