Indapamido - provita drogo por alta sangopremo

Indapamido apartenas al la dua, plej moderna, generacio de tiazid-similaj diurikoj. La ĉefa efiko de la drogo estas rapida, konstanta kaj plilongigita malpliiĝo de sangopremo. Ĝi komencas funkcii post duonhoro, post 2 horoj la efiko fariĝas maksimuma kaj restas sur alta nivelo dum almenaŭ 24 horoj. Gravaj avantaĝoj de ĉi tiu kuracilo estas la manko de efiko sur metabolo, la kapablo plibonigi la kondiĉon de la renoj kaj koro. Kiel ĉiuj diuretikoj, Indapamido povas esti kombinita kun la plej popularaj kaj sekuraj rimedoj por premo: sartanoj kaj ACE-inhibidores.

Al kiu preskribas indapamido

Ĉiuj pacientoj kun hipertensio bezonas dumvivan kuracadon, kiu konsistas en ĉiutaga konsumado de drogoj. Ĉi tiu aserto longe ne estis pridubita en profesiaj medicinaj rondoj. Estis trovite, ke kontrolo de drogpremo almenaŭ 2 fojojn malpliigas la probablecon de kardiovaskulaj patologioj, inkluzive de mortigaj. Ne estas debato pri la premo, kiu komencos preni pilolojn. Tutmonde, la kritika nivelo por plej multaj pacientoj estas konsiderata 140/90, eĉ se la premo altiĝas asimptomate kaj ne kaŭzas ĝenojn. Evitu preni pilolojn nur kun milda hipertensio. Por fari tion, vi devos perdi pezon, rezigni tabakon kaj alkoholon, ŝanĝi nutraĵon.

La sola indiko por la uzo de Indapamido indikita en la instrukcioj estas arteria hipertensio. Alta sangopremo ofte estas kombinita kun malsanoj de la koro, renoj, sangaj glasoj, tial kuraciloj preskribitaj por redukti ĝin devas esti provitaj pri sekureco kaj efikeco en ĉi tiuj grupoj de pacientoj.

Kio helpas Indapamide:

1. La meza malpliiĝo de la premo kiam prenas Indapamide estas: supra - 25, malsupera - 13 mm Hg
2. Studoj montris, ke la kontraŭhipertensiva agado de 1,5 g de indapamido egalas al 20 mg da enalapril.
3. Longdaŭra pliigita premo kondukas al pliigo de la maldekstra ventriklo de la koro. Tiaj patologiaj ŝanĝoj pleniĝas de ritmaj perturboj, streko, korinsuficienco. Indapamideaj tablojdoj kontribuas al malpliigo de maldekstra ventrikula maso de la miocardio, pli ol enalapril.
4. Por renaj malsanoj, Indapamide ne malpli efikas. Ĝia efikeco povas esti juĝita per falo de 46% en la nivelo de albumino en la urino, kio estas konsiderata kiel unu el la fruaj signoj de rena malsukceso.
5. La kuracilo ne havas negativan efikon sur sukero, kalio kaj sanga kolesterolo, tial ĝi povas esti vaste uzata por diabeto. Por kuracado de hipertensio ĉe diabetoj, diuritikoj estas preskribitaj en malgranda dozo, kombinitaj kun ACE-inhibidores aŭ Losartan.
6. La unika posedaĵo de Indapamido inter diurikoj estas kresko de la "bona" ​​HDL-kolesterolo je mezumo de 5,5%.

Kiel funkcias la kuracilo?

La ĉefa posedaĵo de diuretikoj estas kresko de urina ekskrecio. Samtempe la kvanto da fluido en la histoj kaj sangaj glasoj falas, kaj la premo malpliiĝas. Dum la monato de kuracado, la kvanto de eksterĉela fluido malpliigas ĉirkaŭ 10-15%, pezo pro akva perdo malpliiĝas je ĉirkaŭ 1,5 kg.

Indapamido en sia grupo okupas specialan lokon, kuracistoj nomas ĝin diurético sen diureta efiko. Ĉi tiu deklaro validas nur por malgrandaj dozoj. Ĉi tiu kuracilo ne influas la volumenon de urino, sed ĝi havas rektan malstreĉan efikon sur sangaj glasoj nur se uzite en dozo de ≤ 2,5 mg. Se vi prenas 5 mg, la produktado de urino pliiĝos je 20%.

Pro kio premo falas:

1. Kalciaj kanaloj estas blokitaj, kio kondukas al malpliigo de la koncentriĝo de kalcio en la muroj de la arterioj, kaj poste al ekspansio de sangaj glasoj.
2. Kalio-kanaloj aktiviĝas, tial la penetrado de kalcio en ĉelojn malpliiĝas, la sintezo de nitra rusto en la vaskulaj muroj pliiĝas, kaj la vazoj malstreĉiĝas.
3. La formado de prostacyclin estas stimulita, pro kio la kapablo de la globuletoj formi sangotojn kaj ligiĝi al la muroj de sangaj glasoj malpliiĝas, la tono de la muskoloj de la vaskulaj muroj malpliiĝas.

Liberigi formon kaj dozon

La originala drogo enhavanta indapamidon estas produktita de la farmacia kompanio Servier sub la markonomo Arifon. Krom la origina Arifon, multaj generiloj kun indapamido estas registritaj en Rusujo, inkluzive sub la samnoma Indapamido. Analogoj de Arifon estas faritaj en la formo de kapsuloj aŭ filmaj teksitaj tablojdoj. Lastatempe populariĝis drogoj kun modifita liberigo de indapamido el tabeloj.

Hipertensio kaj premo-altaj prezoj estos aferoj de la pasinteco

Koraj atakoj kaj batoj estas la kaŭzo de preskaŭ 70% de ĉiuj mortoj en la mondo. Sep el dek homoj mortas pro blokado de la arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de tiel terura fino estas la sama - premo kreskas pro hipertensio.

Eblas kaj necesas malpezigi premon, alie nenion. Sed ĉi tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas kontraŭbatali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.

• Normaligo de premo - 97%
• Elimino de vena trombozo - 80%
• Elimino de forta korbatado - 99%
• Forigi kapdoloron - 92%
• La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte - 97%

En kiaj formoj produktas Indapamide kaj kiom:

Laŭ kardiologoj, estas preferinde aĉeti ordinaran Indapamide en kapsuloj. La kuracilo estas konservita en kapsuloj pli longe, havas pli altan biodisponecon, sorbas pli rapide, enhavas malpli da helpaj komponentoj, kio signifas, ke ĝi kaŭzas alergiojn malpli ofte.

La plej moderna formo de indapamido estas longe agantaj tablojdoj. La aktiva substanco el ili estas liberigita pli malrapide pro speciala teknologio: malgrandaj kvantoj de indapamido estas distribuataj uniforme en la celulozo. Unufoje en la digesta vojo, celulozo iom post iom transformiĝas en ĝelon. Ĝi bezonas ĉirkaŭ 16 horojn por solvi la tablojdon.

Kompare kun konvenciaj tablojdoj, agado de longa indapamido donas pli stabilan kaj fortan kontraŭhipertensan efikon, ĉiutagajn premajn fluktuojn kiam ĝi prenas ĝin malpli. Laŭ la forto de agado, 2,5 mg da ordinara Indapamido longas 1,5 mg. Plej multaj kromefikoj dependas de dozo, tio estas, ke ilia ofteco kaj severeco pliigas kun kreskanta dozo. Preni plilongigitajn Indapamidajn tabelojn reduktas la riskon de kromefikoj, ĉefe falo de sango-kalio-niveloj.

Distingita plilongigita indapamido povas esti ĉe dozo de 1,5 mg. Sur la pakaĵo estu indiko pri "plilongigita ago", "modifita liberigo", "kontrolita liberigo", la nomo povus enhavi "retard", "MV", "longa", "SR", "CP".

Kiel preni

La uzo de indapamido por redukti premon ne postulas laŭgradan kreskon de dozo. La tablojdoj tuj komencas trinki laŭ norma dozo. La drogo akumuliĝas en la sango iom post iom, do eblas juĝi ĝian efikecon nur post 1 semajno da kuracado.

Akcepto reguloj de la instrukcioj por uzo:

Bonvolu noti: antaŭ ol komenci kuracadon kun ia ajn diuretiko, konsilas monitori iujn sangajn parametrojn: kalio, sukero, creatinino, ureo. Se la rezultaj testoj diferencas de la normo, konsultu vian kuraciston, ĉar preni diuretikojn povas esti danĝera.

Kiom longe mi povas preni indapamidon sen paŭzo

Indapamidaj premaj piloloj rajtas trinki senliman tempon, kondiĉe ke ili provizas la celan nivelon de premo kaj bone toleras, tio estas, ke ili ne kaŭzas kromefikojn danĝerajn por sano. Ne ĉesu preni la kuracilon, eĉ se la premo revenis al normalo.

En malpli ol 0,01% de hipertensaj pacientoj kun longtempa kuracado kun Indapamide-tablojdoj kaj ĝiaj analogoj, aperas ŝanĝoj en la sango-kunmetaĵo: manko de leŭkocitoj, globuletoj, hemolitika aŭ aplasta anemio. Por la ĝustatempa detekto de ĉi tiuj perfortoj, la instrukcio rekomendas fari sangoprofilon ĉiun ses monaton.

Indapamido, en pli malgranda mezuro ol aliaj diurikoj, antaŭenigas la eliminon de kalio el la korpo. Tamen, hipertensaj pacientoj kun risko por longdaŭra uzo de tablojdoj povas disvolvi hipokalemion. Riskaj faktoroj inkluzivas maljunecon, cirozon, edemon, kormalsanon. Signoj de hipokalemio estas laceco, muskola doloro. En la recenzoj de hipertensaj pacientoj, kiuj renkontis ĉi tiun kondiĉon, ili ankaŭ diras pri severa malforteco - "ne tenu la krurojn", ofta estreñimiento. Antaŭzorgo de hipokalemio estas la konsumo de nutraĵoj altaj en kalio: legomoj, legomoj, fiŝoj, sekigitaj fruktoj.

Eblaj kromefikoj

Nedezirataj agoj de Indapamide kaj ilia ofteco:

La instrukcioj por uzo indikas, ke la probableco de adversaj reagoj estas pli alta kun superdozo de Indapamide-tablojdoj, pli malalta en la kazo de uzado de plilongigita formo.

Kontraŭindikoj

La listo de kontraŭindikoj por Indapamido estas ege mallonga. La drogo ne povas esti prenita:

• se almenaŭ unu el ĝiaj eroj estigas alergiajn reagojn;
• kun alergio al derivaĵoj sulfonamidaj - nimesulido (Nise, Nimesil, ktp), celecoxib (Celebrex);
• kun severa insuficienco aŭ hepata;
• en kazo de establita hipokalemio;
• kun hipolactazio - tablojdoj enhavas laktozon.

Gravedeco, infanaĝo, mamnutrado ne estas konsiderataj striktaj kontraŭindikoj. En ĉi tiuj kazoj, preni Indapamide estas nedezirata, sed eblas laŭ rendevuo kaj sub strikta kontrolo de kuracisto.

Instrukcioj por uzi Indapamide ne indikas la eblon preni ĝin kune kun alkoholo. Tamen, en la recenzoj de kuracistoj, la kongruo de alkoholo kun la drogo estas taksata danĝera por sano. Sola uzo de etanolo povas kaŭzi troan falon de premo. Regula misuzo grave pliigas la riskon de hipokalemio, nuligas la hipotensan efikon de Indapamido.

Analoj kaj anstataŭantoj

La drogo estas komplete ripetata en kunmetaĵo kaj dozo, tio estas, ke jenaj drogoj registritaj en Rusa Federacio estas plenaj analogoj de Indapamido:

Ili povas esti anstataŭigitaj per Indapamido sen aldona konsultado de la ĉeestanta kuracisto. Laŭ la recenzoj de pacientoj prenantaj la drogojn, la plej alta kvalito de ĉi tiu listo estas Arifon kaj Indap-tablojdoj.

Komparo kun similaj drogoj

Inter tiazidaj kaj tiazid-similaj diurikoj, indapamido povas konkurenci kun hidroklorotiazido (drogoj Hidroklorotiazido, Hipotiazido, Enap-komponento, Lorista kaj multaj aliaj kontraŭhipertensaj drogoj) kaj klortalidono (oksodolinaj tablojdoj, unu el la komponantoj de Tenorik kaj Tenoretik).

Komparaj karakterizaĵoj de ĉi tiuj drogoj:

• la forto de la agado de 2,5 mg da indapamido egalas al 25 mg da hidroklorotiazido kaj klortalidono;
• hidroklorotiazido kaj klortalidono ne povas esti anstataŭantoj de indapamido en rena malsano. La ekstremoj estas elŝutitaj de la renoj senŝanĝe, do kun rena malsukceso tre superdozo tre probable. Indapamido estas metaboligita de la hepato, ne pli ol 5% estas elmetita en la aktiva formo, do ĝi povas trinki ĝis severa grado de rena malsukceso;
• Kompare kun hidroklorotiazido, indapamido havas pli fortan protektan efikon sur la renoj. Pli ol 2 jaroj de lia konsumado, GFR pliiĝas averaĝe 28%. Kiam vi prenas hidroklorotiazidon - reduktitan je 17%;
• kludalidono agas ĝis 3 tagoj, do ĝi povas esti uzata en pacientoj, kiuj ne kapablas preni la kuracilon memstare;
• Indapamideaj tablojdoj ne influas malutilan karbonhidratan metabolon, tial ili povas esti uzataj por diabeto. Hidroklorotiazido plibonigas insulinan reziston.

Pacientaj Revizioj