Glucophage Long 500, 750, 1000 - instrukcioj kaj recenzoj de pacientoj

Metformino estas unu el la plej ofte uzataj drogoj por diabeto. Ĝi efike reduktas glicatan hemoglobinon kaj la riskon de makro- kaj mikrovaskulaj komplikaĵoj, tamen kvarono de pacientoj kun ĝi spertas digestajn malsanojn, ĝis 10% de diabetoj rifuzas kuracadon pro tio. La nova drogo kun metformina Glucofage Long estis kreita de Merck Sante specife por solvi ĉi tiujn problemojn. Ĝi signife plibonigas la tolereblecon de tablojdoj, pliigas la aliĝon de pacientoj kun diabeto al la preskribita kuracado.

Ĉi tiu rezulto estis atingita uzante specialan dozan formon de Glucofage Long, kiu ebligas malrapidigi la fluon de metformino al la sango, atingi pli uniforman koncentriĝon, kaj tial redukti la riskon de kromefikoj. En ĉi tiu kazo, la efiko de la drogo tute ne difektas. Pluraj multcentraj studoj montris, ke la aktiveco malpliiĝanta en glukozo kaj Glucofago Long estas identaj.

Kiel Glucophage Longa

Metformin nun rekomendas ĉiujn endokrinologiajn komunumojn komenci kuracadon por diabetoj de tipo 2. Ĝi ne provokas hipogluzemion, kiu estas speciale danĝera por maljunaj pacientoj, ne kaŭzas pezon, sed pli ĝuste kontribuas al perdo de pezo.

Glucofagaj Longaj tablojdoj reduktas ambaŭ postprandian kaj fastan glicemion, sen stimuli sekrecion de insulino. La instrukcioj por uzo reflektas tri faktorojn kiuj determinas ĝian efekton de sukero-redukto:

Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco

• Normaligo de sukero -95%
• Elimino de vena trombozo - 70%
• Elimino de forta korbatado -90%
• Forigi de alta sangopremo - 92%
• La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%

1. Redukti la liberigon de glukozo el la hepato atingas subpremante la formadon de glukozo el ne-karbonhidrataj komponaĵoj kaj glukogeno.
2. Plibonigo de uzado kaj uzado de muskola glukozo reduktante insulan reziston.
3. Malrapidigante la absorbadon de glukozo en la digesta vojo, stimulante ĝian konvertiĝon en laktaton. Kiam vi prenas la drogon, malrapidiĝas la evakuado de manĝaĵoj de la stomako, kiu estas kutime akcelita ĉe diabetoj. Multnombraj recenzoj indikas, ke ĉi tiu ago permesas al pacientoj ŝanĝi manĝan konduton, kaj faciligas perdon de pezo.

Kun ĉiutaga uzo, la drogo signife reduktas oftecon kaj severecon de komplikaĵoj de diabeto. La risko de vaskulaj komplikaĵoj, koratako, totala morteco de tropezaj pacientoj reduktiĝas je triono, la morteco pro la efikoj de diabeto - je 42%. Tiaj bonegaj rezultoj ne povas esti klarigitaj nur per kompenso por diabeto. Rezulte de studoj, oni trovis, ke metformino prononcis angioprotektajn propraĵojn, kiuj ne estas asociitaj kun la efiko de la drogo sur glicemio. Inter la drogoj uzataj por diabeto, ĉi tiuj propraĵoj estas unikaj.

Pliaj efikoj de Glucophage Longaj tablojdoj, utilaj por diabeto:

Juĝi laŭ la recenzoj, pri speciala intereso pri pezaj diabetoj kaj pacientoj kun metabola sindromo estas la efikeco de metformino por perdi pezon. Ili eble interesos la rezultojn de unu el la studoj uzante metforminon, orlistaton (Xenical) kaj sibutraminon (Reduxin). Pacientoj ne ŝanĝis sian nivelon de fizika aktiveco, sed ili konsilis malpligrandigi sian karbonhidratan konsumon vespere. Metformino estis komencita per Glucofage Long 500 tablojdoj laŭ la instrukcioj, iom post iom pliiĝis al 1500 mg en pacientoj kun IMC <30, ĝis 2000 mg por IMC <35, kaj ĝis la maksimuma dozo por IMC ≥35.

Indikoj por medikamento

En la sekcio "Indikoj" de la instrukcioj por la uzo de Glucophage Long - nur 2 tipo de diabeto. La drogo devas esti preskribita kune kun dieto kaj fizika edukado, ĝia kombinaĵo kun aliaj tabloj malaltigantaj sukeron kaj insulino estas akceptebla.

Reale, la gamo de aplikoj de Glucofage Long estas multe pli vasta. Ĝi povas esti asignita:

1. Por la kuracado de prediabetes. Metformino signife reduktas la verŝajnecon de diabeto mellitus kun ĝustatempe detektitaj etaj metabolaj malordoj.
2. Kiel unu el la komponentoj de la kuracado de la metabola sindromo, kune kun drogoj por la korekto de la lipida kunmetaĵo de la sango, antihipertensaj drogoj.
3. Pacientoj kun severa obezeco, kiu plejofte estas akompanata de insulina rezisto. Longaj tablojdaj Glucofage helpas malpliigi nivelojn de insulino, kio signifas akceli la procezon por disrompi grasojn kaj "komenci" pezan perdon.
4. Virinoj kun PCOS. Estis trovite, ke metformino havas stimulan efikon sur ovulado. Laŭ recenzoj, ĉi tiu kuracilo pliigas la probablon de gravedeco de polikisto.
5. Diabetaĵoj de tipo 1 kun prononcita troa pezo kaj granda ĉiutaga dozo da insulino por stimuli pezan perdon kaj malpliigi la bezonon de artefarita hormono.

Estas evidenteco, ke Glucofage Long kapablas malpliigi la riskon de iuj specoj de kancero, sed en klinika praktiko ĉi tiu ago ankoraŭ ne uziĝis.

Farmakokinetiko

La ĉefa diferenco inter Glucofage Long kaj ĝiaj antaŭuloj estas la unika farmacokinetiko de la nova drogo. La bazo de tablojdo kun plilongigita metformino estas du-tavola polimera sistemo. La interna tavolo enhavas metforminon, la ekstera estas protekta. Post prenado de la pilolo, la supra tavolo pasas akvon, la interno ŝvelas, igante ĝelon. Pro tio, la tempo pasigita de la pilolo en la stomako pliigas. La kuracilo iom post iom liberiĝas el la interna tavolo, filtras tra la ekstera tavolo kaj estas absorbita en la sangon. En ĉi tiu kazo, 90% de la aktiva substanco estas liberigita ene de 10 horoj. Por komparo, metformino el la kutima Glucofage funkcias same en 30 minutoj.

Datumoj de la instrukcioj por la farmacokinetiko de Glucofage Long:

Nova formo de la drogo permesas al vi:

1. Prenu tabletas unufoje tage, ĉar ilia efiko kovras 24 aŭ pli da horoj. Laŭ la recenzoj de diabetoj, kiuj partoprenis la studojn, tia reĝimo reduktas la probablon manki alian pilolon.
2. Signife redukti la riskon de kromefikoj karakterizaj de regula metformino. Ĉi tiu avantaĝo estas konsekvenco de la laŭgrada liberigo de la substanco en la sangon, kio reduktas la pinton de ĝia koncentriĝo je 25%.
3. Faciligi dozon-elekton por pacientoj. La liberiga indico de metformino el la tablojdo ne dependas de la individuaj digestaj trajtoj de la diabeto, la konsisto de la manĝaĵo.

Studoj montris, ke estas neniu diferenco en la efikeco de Glucofage Long kaj Glucofage, dum Glucophage perdas koncerne metformin-toleremon kaj diabetajn aliĝojn al kuracado.

La prezo de kuracado kun Glucophagem Long estas 2-2,5 fojojn pli ol Glucofagem:

Senpaga alternativo al Glucofage Long

Longdaŭra metformino gajnas popularecon. Krom la kompanio Merck, aliaj fabrikantoj komencis produkti ĝin. Ĉi tiuj drogoj estas konsiderataj analogoj de Glucophage Long; post registrado, ili devas pruvi sian ekvivalenton al la originalo. Tamen, en la raportoj de kuracistoj kaj en revizioj de diabetikuloj, ekzistas periodaj asertoj, ke analogoj kaŭzas pli da kromefikoj ol la originala Glucofage Longa, sed tamen malpli ol regula metformino. La prezo de analogoj estas pli malalta, ĉar la fabrikanto ne bezonas fari studojn pri sekureco kaj identigi kromefikojn de sia drogo.

Inter la medikamentoj registritaj en la Rusa Federacio, etendita metformino enhavas rusan Metformin Longan Canon (produktitan de Canonpharma), Metformin MV (Izvarino), Formmetin Long (Pharmstandart, Biosynthesis), Gliformin Prolong (Akrikhin), israelan Metformin MV-Teva, Indian Diaformin OD.

La prezo de 60 tablojdoj de 750 mg de Metformin Canon kaj Formetin Long estas 310 rubloj, kio estas 1,5 fojojn pli malmultekosta ol Glucofage Long de la sama dozo.

Kiel preni kaj dozon

Glucofage Longaj tabloj estas trinkitaj nur kun manĝaĵo, lavitaj per akvo. La instrukcio rekomendas aŭ preni la tutan preskribitan dozon ĉe vespermanĝo, aŭ dividi ĝin en vespermanĝo kaj matenmanĝo. Por konservi la plilongigitan liberigon de metformino, la tablojdo devas esti trinkita tute sen disbatado. Glucofago Longa 1000 povas rompi la duonon.

En diabeto mellitus, la dozo estas elektita laŭ la sama regulo kiel regula metformino: ni komencas kun la komenca dozo kaj pliigas ĝin tre malrapide ĝis normaligita glicemio.

Glucofago Longa 500 mg

Komenca dozo - 500 mg. Se ne ekzistas kromefikoj, ĝi povas esti pliigita post 2 semajnoj de la komenco de kuracado. La dozo devas esti pliigita je 500 mg ĉiu 2 semajnoj ĝis la sukero atingas la normon. Ju pli malbone la drogo estas tolerita, des pli malrapida devas esti la kresko. La maksimuma permesita dozo de metformino dum prenado de Glucofage Long 500 estas 4 tablojdoj. Se ĝi ne kompensas diabeton, aldoniĝas alia kurac-reduktanta sukero al la kurac-reĝimo.

Glucofage Longa 500 por trinki perdo de pezo je dozo de 1500 mg, kun tre alta pezo kaj foresto de kontraŭindikoj, la dozo povas iom post iom esti pliigita.

Glucofago Longa 750 mg

Glucophage Long 750 estas destinita al pacientoj kun diabeto kun komence alta glicemio. Kun ĝia helpo, vi povas rapide atingi terapian dozon. La komenca dozo de la drogo estas 1 tablojdo, ili trinkas ĝin ĉe vespermanĝo. La dozo pliigas dufoje monate po 750 mg. Laŭ endokrinologoj, la plej efika dozo por plej multaj pacientoj estas 2 tablojdoj. La instrukcio por uzo establas la maksimuman permeseblan dozon - 2250 mg. Regula metformino estas permesata 3.000 mg, do pacientoj kun tre alta insulina rezisto ne povas ŝanĝi de Glucophage al Glucophage Long.

Eblaj kromefikoj

Multaj pacientoj, kiuj povus sukcese kompensi diabeton kun metformino, estas devigitaj rifuzi preni ĝin dum la unuaj semajnoj de kuracado. Al ĉi tio ili estas devigitaj de digestaj malordoj, kiuj estas kromefikoj de la drogo. Ilia risko povas esti malpliigita malrapide pliigante la dozon, prenante metforminon samtempe kun manĝaĵo kaj nur vespere. Laŭ recenzoj, malagrablaj simptomoj iom post iom malfortiĝas kaj antaŭ la fino de la unua monato de kuracado ili plej ofte malaperas.

Se gastrointestinalaj efikoj intermiksiĝas en la normala vivo aŭ persistas dum longa tempo, endokrinologoj rekomendas preni plilongigitan glicofagon aŭ ĝiajn analogojn. En duono de la kazoj, ŝanĝo de la drogo akompanas la malaperon aŭ signifan malfortiĝon de kromefikoj.

La listo kaj ofteco (en%) de eblaj gastrointestinalaj efikoj:

Aliaj instrukcioj nomas la ceterajn nedeziratajn kromefikojn de Glucofage tre maloftan, laŭ la fabrikanto, malpli ol 0,01% de pacientoj renkontas ilin:

• alergiaj reagoj estas plej ofte esprimitaj en formo de juko kaj urtikario;
• interrompo de la hepato, kresko de hepataj enzimoj. Ĉi tiu kromefiko kutime ne postulas kuracadon kaj malaperas mem post la retiriĝo de Glucophage Long;
• manko de vitamino B12 kun plilongigita terapio;
• Laktika acidozo plej ofte okazas kun rena malsukceso, kio kondukas al difektado de urinado de metformino. La risko de lakta acidozo pliiĝas per hipoksio, alkoholo, plilongigita fastado.

Al kiu la drogo estas kontraŭindikata

Laktika acidozo estas tre danĝera kondiĉo. La procento de mortoj en pacientoj kun diabeto kun laktika acidozo estas multe pli alta kompare kun aliaj akraj komplikaĵoj de diabeto. Metformino pliigas la kvanton de laktato en la korpo, tial en kontraŭindikoj al ĝia uzo, la instrukcio inkluzivas ĉiujn kondiĉojn, en kiuj pliigas la riskon de laktika acidozo. Ĉi tiuj estas iuj malsanoj, kiuj kaŭzas hipoksion: koron, rena kaj spira malsukceso, anemio, dehidratado pro vomado aŭ diareo, severaj infektoj, precipe spiraj kaj urinaj infektoj. Vi ne povas preni Glucophage Long kun nesufiĉa kaloria konsumado (malpli ol 1000 tage), alkoholismo, akra alkoholaĵo. Bonvolu noti, ke la agado de metformino daŭras pli ol tagon, do vi ne povas preni pilolon matene kaj trinki alkoholon vespere.

Kontraŭindikoj inkluzivas iujn akrajn kondiĉojn ĉe diabetoj, dum kiuj ne eblas kontroli glicemion kun tabeloj, kaj insulinoterapio necesas. Ĉi tiuj estas ĉiuj akraj komplikaĵoj de diabeto, sendepende de sia stadio, ampleksaj vundoj, brulvundoj, planitaj kaj krizaj kirurgiaj intervenoj postulantaj ĝeneralan anestezion.

Uzo de Gravedeco

Metformino kapablas penetri de la sango de la patrino en la sangon de la feto. Tamen, ĝi ne kaŭzas congénitas misformoj, ne pliigas intrauterinan mortecon. Estas sugestoj, ke la drogo povus konduki al kromefikoj ĉe la infano, sed ili ne estis trovitaj en ekzistantaj studoj. En Rusio, gravedeco estas absoluta kontraŭindiko por metformino. Juĝante laŭ la recenzoj, eĉ se la kuracilo ne estis uzata laŭ indikoj (por plibonigi ovarian funkcion), ĝi estas nuligita kun la komenco de gravedeco. En Eŭropo, metformino estas aprobita por gestacia diabeto.

La substanco povas pasi al patrina lakto, kaj de ĝi en la digestan tracton kaj sangon de bebo. Kun laktado, la instrukcio permesas al vi preni Glucofage Long kaj analogojn de la drogo kun singardo kaj nur se ĝia profito estas signife pli alta ol la ebla damaĝo al la infano. Ĉi tio povas esti alta insulina rezisto en kombinaĵo kun obezeco, kaj sekve la bezono de grandegaj dozoj de insulino. Por perdi pezon post akuŝo aŭ redukti iomete pliigitan glicemion, metformino kutime ne uziĝas dum laktado.

Kombino kun aliaj medikamentoj

Iuj substancoj povas influi la farmacokinetiko de Glucophage Long, pliigante la riskon de kromefikoj:

Kion ili diras pri Glucophage Long