Pacientoj kun la dua speco de diabeto ne bezonas injektojn de insulino dum longa tempo, kaj la plej multaj el ili povas kompensi per ekskluzive malaltigaj tablojdoj de sukero. Diabeton MV 60 mg estas unu el tiaj rimedoj, ĝia efiko baziĝas sur stimulado de propra produktado de insulino. Krom tuŝi karbonhidratan metabolon, Diabeton havas protektan kaj restarigan efikon sur sangaj glasoj, plibonigas la elastecon de iliaj muroj kaj malhelpas aterosklerozon.
La drogo estas facile preni kaj havas minimumon da kontraŭindikoj, pro kiuj ĝi estas vaste uzata en la kuracado de diabeto. Malgraŭ la ŝajna sekureco, vi ne povas trinki ĝin sen la aprobo de kuracisto aŭ superi la dozon. Antaŭkondiĉo por la nomumo de Diabeton estas provita manko de propra insulino. Dum la pankreato funkcias ĝuste, prefero devas esti donita al aliaj hipoglucemaj agentoj.
Kiel funkcias la drogo?
Diabeton havas medikamentan efikon sur la korpo kun diabeto pro la ĉeesto de glicazido en ĝia konsisto. Ĉiuj aliaj komponentoj de la drogo estas helpaj, dank'al ili la strukturo de la tablojdo kaj ĝia ĝusta absorbo estas certigitaj. Gliclazido apartenas al la grupo de sulfonilureoj. Ĝi inkluzivas plurajn substancojn kun similaj propraĵoj; en Rusujo, krom gliclazido, glibenclamido, glimeperido kaj glicvidono estas oftaj.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
La sukero-reduktantaj ecoj de ĉi tiuj drogoj baziĝas sur iliaj efikoj al beta-ĉeloj. Ĉi tiuj estas strukturoj en la pankreato, kiuj sintezas insulinon. Post prenado de diabeto, la liberigo de insulino en la sangon pliigas, dum sukero reduktiĝas.
Diabeton efikas nur se beta-ĉeloj vivas kaj tamen parte plenumas siajn funkciojn. Sekve la drogo ne uzata por tipo 1 diabeto. Ĝia celo estas nedezirata en la unua tempo post la debutado de tipo 2-malsano. Ĉi tiu tipo de diabeto estas karakterizita de alta produktado de insulino komence de karbonhidrataj malordoj, kaj poste iom post iom de dekadenco de sekrecio post kelkaj jaroj.
Alta sukero komence estis kaŭzita ĉefe de insulina rezisto, t.e., malbona histo-percepto pri ekzistanta insulino. La ĉefa signo de insulina rezisto estas superpezita en la paciento. Tial, se oni observas obezecon, Diabeton ne estas preskribita. Ĉi-foje necesas drogoj, kiuj reduktas reziston, kiel Metformin (dozo el 850 mg). Diabeton estas inkluzivita en la kurac-reĝimo, kiam difekto en la funkcio de beta-ĉeloj estas establita. Ĝi povas esti detektita uzante analizon de c-peptido. Se la rezulto estas sub 0,26 mmol / L, la nomumo de Diabeton estas pravigita.
Danke al ĉi tiu ilo, la produktado de insulino en diabeto estas proksima al fiziologia: la pinto de sekrecio revenas en respondo al glukozo, kiu eniras sangon el karbonhidrata manĝaĵo, pliigas la produktadon de la hormono en fazo 2.
Krom stimuli beta-ĉelojn, Diabeton kaj aliajn gliclazidajn tabelojn havas signifan efikon sur la indico de disvolviĝo de aterosclerotaj ŝanĝoj en sangaj glasoj:
- Ago kiel antioksidanto. Diabeto karakterizas per pliigita produktado de liberaj radikaloj kaj malfortiĝo de protekto de ĉeloj kontraŭ iliaj efikoj. Pro la ĉeesto de aminoazobicicoklooctano en la gliclazida molekulo, la danĝeraj liberaj radikaloj estas parte neŭtraligitaj. La antioksida efiko estas precipe rimarkinda en malgrandaj kapilaroj, do dum prenado de Diabeton, simptomoj mildiĝas en pacientoj kun retinopatio kaj nefropatio.
- Restarigu la propraĵojn de la vaskula endotelio. Ĉi tio estas pro pliigita sintezo de nitra rusto en iliaj muroj.
- Reduktu la riskon de trombozo, ĉar ili malpliigas la kapablon de plaketoj aliĝi unu al la alia.
La efikeco de Diabeton estas konfirmita per esplorado. Kiam vi uzas ĝin je dozo de 120 mg, oni rimarkis malpliigon de la ofteco de vaskulaj komplikaĵoj de diabeto je 10%. La drogo montris la plej bonajn rezultojn en protekta efiko sur la renoj, la risko de progreso de nefropatio malpliiĝis je 21%, proteinurio - je 30%.
Oni delonge kredis, ke derivaĵoj de sulfonilurea akcelo detruas betaajn ĉelojn, kaj tial progreson de diabeto. Nun estas konstatite, ke tio ne okazas. Kiam vi komencas Diabeton MV 60 mg, oni observas kreskon de sekrecio de insulino averaĝe 30%, tiam ĉiujare ĉi tiu indikilo malpliiĝas je 5%. Ĉe pacientoj, kiuj kontrolas sukeron nur per dieto aŭ dieto kaj metformino, oni ne observas la unuajn du jarojn de malpliigo de sintezo, tiam ĉirkaŭ 4% jare.
Instrukcioj por uzi Diabeton MV
La literoj MV en la nomo de la drogo indikas, ke ĝi estas modifita liberiga agento (angla versio de MR - modifita liberigo). En tablojdo, la aktiva substanco estas metita inter la fibroj de hippromelozo, kiu en la digesta formo formas ĝelon. Dank 'al ĉi tiu strukturo, la drogo liberiĝas pli longe, ĝia agado sufiĉas dum tago. Diabeton MV estas havebla en formo de tablojdoj; kiam la tablojdo estas dividita en partojn, la drogo ne perdas plilongigitan efikon.
Dozon de 30 kaj 60 mg estas vendotaj. Prenu ilin unufoje tage, plej bone ĉe matenmanĝo. La tablojdo povas esti rompita duone por redukti la dozon, sed ne povas esti maĉita aŭ pulverizita.
Normala, ne MV, Diabeton disponeblas kun pliigita dozo de gliclazido - 80 mg, ili trinkas ĝin dufoje tage. Nuntempe ĝi estas konsiderata malaktuala kaj praktike ne uzata, ĉar plilongigita preparo donas pli prononcan kaj daŭran efikon.
Diabeton iras bone kun aliaj hipoglucemaj agentoj. Plej ofte, ĝi estas preskribita en kombinaĵo kun Metformin. Se stimuli produktadon de insulino ne sufiĉas, kun diabeto de tipo 2, tabeloj povas esti uzataj per injektoj de insulino.
La komenca dozo de Diabeton, sendepende de la aĝo kaj stadio de diabeto ĉe la paciento, estas 30 mg. En ĉi tiu dozo, la drogo devos trinki la tutan unuan monaton de akcepto. Se 30 mg ne sufiĉas por la normala kontrolo de glicemio, la dozo plialtiĝas al 60, post alia monato - ĝis 90, tiam - ĝis 120. Du tablojdoj, aŭ 120 mg - la maksimuma dozo, estas malpermesite uzi pli ĉiutage. Se Diabeton kombina kun aliaj suker-reduktantaj drogoj ne povas provizi normalan sukeron por tipo 2 diabeto, insulino estas preskribita al la paciento.
Se la paciento uzis Diabeton 80 mg, kaj volas ŝanĝi al moderna drogo, la dozo kalkulas jene: 1 tableto de la malnova drogo anstataŭiĝas per 30 mg de Diabeton MV. Post ŝanĝiĝo pli ol semajno, glicemio devas esti kontrolita pli ofte ol kutime.
Gravedeco kaj laktado
La ebla efiko de drogoj sur la feto dum gravedeco estas esplorita sen malsukceso. Por determini la gradon de risko, la FDA-klasifiko estas plej ofte uzata. En ĝi la aktivaj substancoj estas grupigitaj en klasojn laŭ la nivelo de efiko sur la embrio. Preskaŭ ĉiuj sulfonilureaj preparoj estas de klaso C. Animalaj studoj montris, ke ili kondukas al difektita disvolviĝo de la infano aŭ toksaj efikoj al li. Tamen plej multaj ŝanĝoj estas reverteblaj, ne kongruaj anomalioj okazis. Pro la alta risko, neniu homa studo estis farita.
Diabeton MB ĉe iu dozo dum gravedeco estas malpermesita, same kiel aliaj buŝaj diabetaj medikamentoj. Anstataŭe, insulaj preparoj estas preskribitaj. La transiro al insulino estas prefere farita dum la planada periodo. Se gravedeco okazis dum prenado de Diabeton, la piloloj devas esti urĝe nuligitaj.
Studoj pri la penetrado de gliclazido en patrina lakto kaj tra ĝi en la korpon de la bebo ne estis faritaj, tial dum la periodo de mamnutrado, Diabeton ne estas preskribita.
Kontraŭindikoj
La listo de kontraŭindikoj por prenado de Diabeton kaj ĝiaj analogoj:
- Absoluta insulina manko pro damaĝo al betaĉeloj en tipo 1 diabeto aŭ severa stadio 2 tipo.
- Infana aĝo. La dua tipo de diabeto ĉe infanoj estas ekstreme malofta malsano, do la efiko de gliclazido sur kreskanta organismo ne estis studita.
- Ĉeesto de haŭtaj reagoj pro hipersensiveco al tabeloj: erupcio, prurito.
- Individuaj reagoj en formo de proteinurio kaj arta doloro.
- Malalta sentiveco al la drogo, konstatebla de post la komenco de administrado, kaj post iom da tempo. Por superi la sojlon de sentiveco, vi povas provi pliigi ĝian dozon.
- Akraj komplikaĵoj de diabeto: severa ketoacidosis kaj ketoacidota komo. Ĉi-foje oni bezonas ŝaltilon al insulino. Post kuracado, Diabeton rekomenciĝas.
- Diabetono estas detruita en la hepato, do kun hepata malsukceso vi ne povas trinki ĝin.
- Post disigo, la drogo plejofte eltiras la renojn, do ĝi ne estas uzata por nefropatio komplikita de rena malsukceso. La uzo de Diabeton estas permesita se la GFR ne falas sub 30.
- Alkoholo kombina kun Diabetono pliigas la riskon de hipoglikemia komo, tial alkoholo kaj drogoj kun etanolo estas malpermesitaj.
- La uzo de mikonazolo, antifungika agento, tre pliigas produktadon de insulino kaj kontribuas al disvolviĝo de severa hipogluzemio. Miconazole ne povas esti prenita en tablojdoj, administri ĝin intravenee kaj uzi la ĝelon por la buŝa mukozo. Mikonazolaj ŝampuoj kaj haŭtaj kremoj estas permesitaj. Se mikonazolo uziĝos, la dozo de Diabeton devas esti provizore malpliigita.
Kromaj efikoj de la drogo
La plej ofta malbona efiko de Diabeton sur la korpo estas hipoglikemio, kaŭzita de manko de karbonhidratoj aŭ malĝuste determinita dozo de la drogo. Ĉi tio estas kondiĉo, en kiu sukero falas sub sekura nivelo. Hipoglucemio estas akompanata de simptomoj: interna tremo, kapdoloro, malsato. Se sukero ne kreskas ĝustatempe, la nerva sistemo de la paciento povus esti trafita. La risko de hipogluzemio post la preno de la drogo estas klasifikita kiel ofta kaj malpli ol 5%. Pro la maksimuma natura efiko de Diabeton sur sintezo de insulino, la probablo de danĝera redukto de sukero estas pli malalta ol tiu de aliaj drogoj el la grupo. Se vi superas la maksimuman dozon de 120 mg, severa hipoglikemio povas disvolviĝi, ĝis komo kaj morto.
Paciento en ĉi tiu stato bezonas urĝan enhospitaligon kaj intravenan glukozon.
Pli maloftaj kromefikoj:
| Efekto | Ofteco | Numera gamo |
| Alergio | malofte | malpli ol 0.1% |
| Pliigita haŭta sentiveco al la suno | malofte | malpli ol 0.1% |
| Ŝanĝoj en sanga kunmetaĵo | malofte malaperas sin post haltado | malpli ol 0.1% |
| Digestaj malordoj (simptomoj - naŭzo, brulvundo, abdomina doloro) foriĝas prenante la drogon samtempe kun manĝaĵo | tre malofte | malpli ol 0,01% |
| Iktero | ekstreme malofta | unuopaj mesaĝoj |
Se diabeto havas multan sukeron dum longa tempo, oni povas konstati provizoran vidan difekton post komencado de Diabeton. Plej ofte, pacientoj plendas pro vualo antaŭ la okuloj aŭ terureco. Simila efiko estas ofta kun rapida normaligo de glicemio kaj ne dependas de la tipo de tablojdoj. Post kelkaj semajnoj, la okuloj adaptiĝos al novaj kondiĉoj, kaj vidado revenos. Por redukti la vidon, la dozo de la drogo devas esti pliigita malrapide, komencante kun la minimumo.
Iuj drogoj en kombinaĵo kun Diabeton povus plibonigi ĝian efikon:
- ĉiuj kontraŭinflamaj drogoj, precipe fenilbutazono;
- fluconazolo, antifungika drogo el la sama grupo kiel mikonazolo;
- ACE-inhibidores - drogoj por redukti sangopremon, ofte preskribitajn por diabeto (Enalapril, Kapoten, Captopril, ktp.);
- signifas redukti acidecon en la gastrointestina vojo - famotidino, nizatidino kaj aliaj per la fino - tiadino;
- streptocido, antibacteria agento;
- klaritromicino, antibiotiko;
- antidepresivoj rilataj al monoamida oksidazaj inhibitorioj - moclobemido, selegilino.
Estas konvene anstataŭigi ĉi tiujn drogojn per aliaj kun simila efiko. Se anstataŭigo ne eblas, dum komuna administrado, vi devas malpliigi la dozon de Diabeton kaj mezuri sukeron pli ofte.
Kio povas esti anstataŭigita
Diabeton estas la originala preparado de gliclazido, la rajtoj al la komerca nomo apartenas al la franca kompanio Servier. En aliaj landoj, ĝi estas vendita sub la nomo Diamicron MR. Diabeton estas liverata al Rusujo rekte el Francio aŭ produktita en kompanio posedata de Servier (ĉi-kaze la fabrikanto Serdix LLC estas indikita sur la pakaĵo, tiaj tabeloj ankaŭ estas originalaj).
La resto de la drogoj kun la sama aktiva substanco kaj la sama dozo estas generiloj. Oni opinias, ke generis ne ĉiam tiel efike kiel la originalo. Malgraŭ tio, hejmaj produktoj kun gliclazido havas bonajn paciencajn recenzojn kaj estas vaste uzataj en kuracado de diabeto. Laŭ la preskribo, pacientoj plej ofte ricevas drogojn produktitajn en Rusujo.
Analoj de Diabeton MV:
| Droga grupo | Komerca nomo | Fabrikisto | Dozo mg | Meza prezo por pakaĵo, frotu. |
| Agoj de longaj agoj, kompletaj analogoj de Diabeton MV | Gliclazide MV | Atolo, Rusujo | 30 | 120 |
| Glidiab MV | Akrikhin, Rusujo | 30 | 130 | |
| Diabetalonga | Sintezo, Rusujo | 30 | 130 | |
| Diabefarm MV | Farmakor, Rusujo | 30 | 120 | |
| Gliklada | Krka, Slovenujo | 30 | 250 | |
| Konvenciaj drogoj kun la sama aktiva ingredienco | Glidiab | Akrikhin, Rusujo | 80 | 120 |
| Diabefarm | Farmakor, Rusujo | 80 | 120 | |
| Acida Glyclazide | Sintezo, Rusujo | 80 | 130 |
Kion demandas pacientoj
Demando: Mi komencis preni Diabeton antaŭ 5 jaroj, iom post iom la dozo de 60 mg pliiĝis al 120. Dum la lastaj 2 monatoj, sukero post manĝado anstataŭ la kutimaj 7-8 mmol / l konservas ĉirkaŭ 10, foje eĉ pli alte. Kiu estas la kialo de la malbona efiko de la drogo? Kiel redoni sukeron al normalo?
La respondo estas: Hiperglicemio preninte diabeton povas esti kaŭzita de pluraj kialoj. Unue, sentiveco al ĉi tiu drogo povas malpliiĝi. En ĉi tiu kazo, vi povas provi aliajn drogojn de ĉi tiu grupo aŭ limigi vin al aliaj hipoglucemaj agentoj. Due, kun longa historio de diabeto, mortas ĉeloj, kiuj produktas insulinon. En ĉi tiu kazo, la sola eliro estas insulinoterapio. Trie, vi bezonas revizii vian dieton. Eble la kvanto da karbonhidratoj en ĝi iom post iom kreskis.
Demando: Antaŭ du monatoj, mi estis diagnozita kun tipo 2 diabeto. Glucofage 850 estis preskribita matene por 1 tablojdo, ne estis rezulto. Post unu monato, glibenclamido 2,5 mg estis aldonita, sukero preskaŭ ne malpliiĝis. Mi baldaŭ iras al la kuracisto. Ĉu mi petu skribi al mi Diableton?
La respondo estas: Eble la preskribita dozo estas nesufiĉa. Glucofago ĉiutage bezonas 1500-2000 mg, 2-3 fojojn ĉiutage. Glibenclamido ankaŭ povas esti pliigita sekure ĝis 5 mg. Estas suspekto, ke vi malĝuste identiĝis kun la tipo de diabeto. Necesas fari plian ekzamenon kaj ekscii, ĉu sekrecio de via insulino ĉeestas kaj ĝis kia grado. Se ne, vi devos injekti insulinon.
Demando: Mi havas diabeton de tipo 2, estante troa de pezo, mi bezonas perdi almenaŭ 15 kg. Ĉu Diabeton kaj Reduxin estas kutime kombinitaj? Ĉu mi bezonos redukti la dozon de Diabeton post perdi pezon?
La respondo estas: Ne estas kontraŭindikoj al la samtempa uzo de ĉi tiuj drogoj. Sed Reduxin eble estas neaŭdita. Ĉi tiu kuracilo estas malpermesita por kardiovaskulaj malsanoj kaj hipertensio. Se vi havas obezecon kaj gravan diabeton, certe, ĉi tiuj kontraŭindikoj estas aŭ aktualaj aŭ atendataj baldaŭ. La plej bona maniero perdi pezon ĉi-kaze estas malalta karbo-dieto kun kaloria limigo (sed ne malpli ol!).Kune kun la perdo de kilogramoj, insulina rezisto malpliiĝos, la dozo de Diabeton reduktiĝas.
Demando: Mi trinkis Diabeton dum 2 jaroj, fasti glukozon estas preskaŭ ĉiam normala. Lastatempe mi rimarkis, ke kiam mi sidas longe, miaj piedoj endormiĝas. Ĉe ricevo de neŭrologo, malkresko de sentiveco estis trovita. La kuracisto diris, ke ĉi tiu simptomo signifas la aperon de neuropatio. Mi ĉiam kredis, ke komplikaĵoj ekestas nur kun alta sukero. Kio estas la afero? Kiel eviti neuropation?
La respondo estas: La ĉefa kaŭzo de komplikaĵoj estas ja hiperglicemio. Samtempe, ne nur rapida glukozo damaĝas la nervojn, sed ankaŭ ĉian pliigon dum la tago. Por ekscii nun, ĉu via diabeto estas sufiĉe kompensita, vi devas donaci sangon por glicata hemoglobino. Se la rezulto estas pli alta ol normala, vi devas konsulti vian kuraciston por alĝustigi la dozon de Diabeton aŭ preskribi aliajn drogojn. Estonte, sukero devas esti mezurita ne nur matene, sed ankaŭ dumtage, prefere 2 horojn post ĉiu manĝo.
Demando: Mia avino havas 78 jarojn, kun diabeto dum pli ol 10 jaroj, trinkante Maninil kaj Siofor. Dum longa tempo, sukero konserviĝis proksime al normala, almenaŭ komplikaĵoj. Iom post iom, la piloloj komencis plimalbonigi, pliigis la dozon, ankoraŭ la sukero estis pli ol 10. Lastfoje - ĝis 15-17 mmol / l, mia avino havis multajn malbonajn simptomojn, ŝi kuŝas duonan tagon, perdis pezon laŭ grandeco. Ĉu havos sencon, se Maninil estas anstataŭigita per Diabeton? Mi aŭdis, ke ĉi tiu drogo pli bonas.
La respondo estas: Se estas malpliigo de la efiko de reduktado de sukero en la sama tempo ol perdo de pezo, tiam via propra insulino ne sufiĉas. Estas tempo por insulinoterapio. Pli maljunaj homoj, kiuj ne povas trakti la administradon de la drogo, preskribas tradician skemon - injektojn dufoje tage.
Diabetonaj Recenzoj
Proksimaj prezoj
Sendepende de la loko de produktado kaj dozo, la prezo de pakado de originalaj Diabeton MV-tablojdoj estas ĉirkaŭ 310 rubloj.Por pli malalta kosto, tablojdoj aĉeteblas en interretaj apotekoj, sed en plej multaj ili devos pagi por liverado.
| Drogoj | Dozo mg | Pecoj por pako | Maksimuma prezo, frotu. | La minimuma prezo, frotu. |
| Diabeton MV | 30 | 60 | 355 | 263 |
| 60 | 30 | 332 | 300 |
Antaŭ ol uzi la drogon, nepre konsultu specialiston.
