Plej multaj hipoglucemaj tablojdoj helpas forigi troan glukozon el la sango de diabetoj. Acarbose, klaso de α-glucosidase-inhibidores, funkcias en pli frua stadio. Ĝi malhelpas rompon de kompleksaj karbonhidratoj enirantaj en la intestojn kun manĝaĵo, tiel malrapidigas la penetradon de glukozo en la sangon.
La acarbozo funkcias nur surloke, ĝi ne influas la sintezon de insulino kaj hepato, ne kontribuas al hipogluzemio. Bedaŭrinde, ĉi tiu substanco ne estas tiel sekura kiel ĝi povus ŝajni. Pro la malagrablaj kromefikoj priskribitaj en la instrukcioj, akarbozo estas konsiderata rezerva drogo. Ĝi estas preskribita ĉu kun la manko de efikeco de aliaj drogoj, aŭ kun oftaj eraroj en la dieto.
Kio estas akarbozo kaj kiel ĝi funkcias
La karbonhidratoj en nia manĝo estas plejparte kompleksaj. Unufoje en la digesta tubo, ili estas hidroligitaj de specialaj enzimoj - glicozidasoj, post kiuj ili malkompariĝas al monosakaridoj. Simplaj sukeroj, siavice, penetras la intestan mukozon kaj eniras la sangofluon.
Acarbose en ĝia strukturo estas pseŭdosakarido akirita per bioteknologia metodo. Ĝi konkuras kun sukeroj el manĝaĵo en la supra intesto: ĝi ligas al enzimoj, provizore senigante ilin de la kapablo detrui karbonhidratojn. Pro tio, akarbozo malrapidigas la fluon de glukozo en la sangon. Ju pli malrapida kaj pli uniforme glukozo penetras en la vazojn, des pli efike ĝi estas forigita de ili en la histojn. Glycemia malpliigas, ties fluktuoj post manĝado reduktiĝas.
Pruvita Acarbose Effect:
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
- Normaligas glicatan hemoglobinon, plibonigas la kompenson de diabeto.
- Kun ekzistanta malobservo de glukozo je 25% reduktas la riskon disvolvi diabeton.
- Malhelpas kardiovaskulajn malsanojn: la risko estas reduktita je 24% ĉe diabetoj, je 49% ĉe pacientoj kun NTG.
La acarbozo estas pli efika ĉe pacientoj kun normala fasto-glicemio kaj pliigita post manĝado. Studoj montris, ke ĝia uzo povas redukti rapidan glukozon je 10%, glukozon post manĝado de 25%, glicatan hemoglobinon per 21%, kolesterolon je 10%, trigliceridojn je 13%. Kune kun glicemio, la koncentriĝo de insulino en la sango malpliiĝas. Pro la pli malalta enhavo de insulino kaj lipidoj en pacientoj kun diabeto, insulinrezistado kaj la risko de aterosklerozo reduktas, malplipeziĝo estas faciligita.
La akarbozo estis uzata kiel hipoglucemulo dum pli ol 20 jaroj. En Rusujo, nur unu drogo kun ĉi tiu substanco estas registrita - Glucobai de la germana kompanio Bayer Pharma. La tablojdoj havas 2 dozon - 50 kaj 100 mg.
Indikoj por uzo de la drogo
Kun diabeto, akarbozo povas esti preskribita:
- Se la malsano estas milda, sed la dieto ne ĉiam sekvas, aŭ ne sufiĉas normaligi sukeron.
- Krom Metformino, se via propra insulino estas produktita en sufiĉaj kvantoj.
- Se la dieto provizas normalan glicemion, sed troo de trigliceridoj estas detektita en la sango.
- Pacientoj kun severa fizika streĉo anstataŭ sulfonilureaj derivaĵoj, ĉar ili ofte kaŭzas hipogluzemion.
- Kun insulinoterapio, se ĝi ne helpas forigi rapide kreskantan sukeron post manĝado.
- Redukti la dozon de mallonga insulino.
Glucobai ankaŭ estas uzata por perdo de pezo, malgraŭ la fakto, ke la instrukcioj por uzo ne reflektas tian efikon de la drogo.
La kuracilo ne povas esti prenita en la sekvaj kazoj:
| Kontraŭindiko | Kialo de la malpermeso |
| Infanoj aĝas | Studoj pri la sekureco de acarbose en ĉi tiuj grupoj de pacientoj ne estis faritaj. |
| Gravedeco, GV | |
| Kronikaj digestaj malsanoj, inkluzive tiujn ekster la stadio de pligraviĝo. | La drogo funkcias en la intestoj, do problemoj kun digesto aŭ absorbo de nutraĵoj rekte influas ĝian efikon. |
| Malsanoj akompanataj de pliigita gasformiĝo en la intesto. | Karbonhidrata reteno en la digesta vojo signife plibonigas malagrablajn simptomojn. |
| Refiasko se GFR <25. | Triono de akarbozo estas elkaptita tra la renoj, do ili almenaŭ parte plenumos siajn funkciojn. |
Instrukcioj por uzo
Kiel komenci preni Glucobay en diabeto:
- La komenca dozo estas 150 mg en 3 dividitaj dozoj. Necesas, ke acarbozo eniru la ezofagon samtempe kun la unuaj karbonhidratoj, do la tabloj estas trinkitaj ĝuste antaŭ manĝoj.
- Se ĉi tiu kvanto ne sufiĉas por normaligi glicemion, la dozo duobliĝas. Por redukti la severecon de kromefikoj, vi devas doni al la korpo 1-2 monatojn por alkutimiĝi al la drogo, kaj nur tiam pliigi la komencan dozon.
- La optimuma dozo estas 300 mg, dividita de 3 fojoj. Por pacientoj kun difektita glukoza tolero, ĉi tiu dozo estas la maksimuma permesata.
- La maksimuma dozo estas 600 mg. Ĝi estas preskribita en esceptaj kazoj, kaj nur se la diabeto ne havas kromefikojn.
Kromaj efikoj kiam vi uzas Acarbose
| Ofteco de okazo,% | Nedezirata ago laŭ instrukcioj |
| >10 | Flatuleco povas esti akompanata de balonado, abunda gas-produktado. La intenseco de gasa formado pliiĝas kun kreskantaj dozoj da acarbozo kaj la kvanto da karbonhidratoj en la dieto. |
| <10 | Abomenaj doloroj, diareo malobservantaj la dieton. |
| <1 | Pliigita aktiveco de hepataj enzimoj. Ĉi tiu malobservo mem povas malaperi, do vi ne devas interrompi kuracadon tuj, komence sufiĉas kontroli hepatan funkcion. |
| <0,1 | Ŝvelaĵo, naŭzo, vomado, doloro en la stomako. |
| izolitaj kazoj | Ŝanĝoj en sangokombino, plaka manko, intesto-obstrukco, hepatito. Alergio al pilolaj eroj. |
Kun superdozo de akarbozo, la severeco de kromefikoj en la digesta vojo pliiĝas akre, preskaŭ ĉiam aperas diareo. Por eviti malkomforton, la sekvaj 6 horoj konsumas nur karbonhidratajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn. Dum ĉi tiu tempo, la plej multaj el la drogoj sukcesas eliri el la korpo.
Uzante Acarbose Glucobai por perdo de pezo
Kiam vi prenas akarbonon, iuj el la karbonhidratoj ne havas tempon por diseriĝi kaj eltiriĝas de la korpo per fecoj, kaj la kaloria konsumado reduktiĝas laŭe. Ili provis uzi ĉi tiun havaĵon pli ol unu fojon por perdi pezon, eĉ studoj estis faritaj pri la efikeco de la drogo por perdo de pezo. En pacientoj kun diabeto, la enkonduko de acarbose en la kuracadan reĝimon rezultigis averaĝan pezon de 0,4 kg. Samtempe, kaloria konsumado kaj intenseco de ŝarĝoj restis samaj.
Estis ankaŭ trovite, ke la uzo de Acarbose por perdo de pezo estas plej efika kombina kun dieto kaj sportoj. Ĉi-foje la studo estis farita en sanaj homoj. La rezultoj estis kuraĝigaj: pli ol 5 monatoj, pacientoj reduktis sian IMC je 2,3, en la grupo de kontrolo sen akarbozo - nur 0,7. Kuracistoj sugestas, ke ĉi tiu efiko estas asociita kun kromefiko de la drogo. Tuj kiam ili perdas pezon per karbonhidratoj, ili tuj intensigas la procezojn de fermentado en la intestoj, komenciĝas flatulenco aŭ diareo. Acarbose ĉi tie agas kiel speco de indikilo de taŭga nutrado, ĉiu malobservo de la dieto estas plena de malagrablaj efikoj.
Kio povas esti anstataŭigita
Glucobai ne havas kompletajn analogojn. Aldone al acarbose, grupo de α-glukosidase-inhibidores inkluzivas tiajn aktivajn substancojn kiel voglibose kaj miglitol. Surbaze de ili kreiĝis la germana Diastabol, Turka Alumina, Ukraina Voksid. Ili havas la saman efikon, do ili povas esti konsiderataj analogoj. En la apotekoj de Rusujo neniu el ĉi tiuj drogoj estas prezentita, tiel ke hejmaj diabetoj devos limigi sin al Glucobai aŭ alporti la drogon el eksterlando.
Prezo
Acarbose ne estas inkluzivita en la listo de Vitaj kaj Esencaj Drogoj, tial pacientoj kun diabeto estas devigitaj aĉeti Glucobay mem. La prezo en Rusujo varias de 500 ĝis 590 rubloj. por 30 tabeloj de 50 mg. Dozo de 100 mg estas iom pli multekosta: 650-830 rubloj. por la sama kvanto.
Averaĝe, kuracado kostos 2200 rublojn. dum unu monato. En interretaj apotekoj, la drogo estas iom pli malmultekosta, sed en la plej multaj el ili vi devos pagi por sendado.
Pacientaj Revizioj
Laŭ diabetoj, Glucobai estas "sufiĉe malagrabla" drogo. Pacientoj estas devigitaj ne nur sekvi malaltan karbon-dieton, sed en iuj kazoj forlasi laktaĵojn, ĉar laktozo ankaŭ povas kaŭzi digestajn problemojn. La sukero-reduktanta efiko de acarbozo estas taksata pozitive. La drogo sukcese normaligas glukozon post manĝado, reduktas ĝiajn fluktuojn dumtage.
Recenzoj perdi pezon estas malpli optimismaj. Ili trinkas la drogon ĉefe dolĉan denton, kiu ne povas sen manĝi deserton dum longa tempo. Ili trovas ĉi tiujn pilolojn sendanĝaj, sed tro multekostaj. Krome, pro kromefikoj, karbonhidrataj manĝaĵoj nur manĝeblas hejme, sen timo de konsekvencoj. Kompare kun Xenical, Glucobay estas pli bone tolerita, sed la efiko de ĝi estas multe malpli.
