Diabeto povas kaŭzi dekduojn da diversaj komplikaĵoj.
Unu el la plej gravaj kaj danĝeraj konsekvencoj de ĉi tiu endokrina malordo estas la diabeta piedo de Charcot (diabeta osteoartropatio, la artiko de Charcot).
Ni diskutos plu kial ĝi okazas, kiel trakti ĝin, kaj plej grave, kiel malhelpi ĝian okazon.
Kaŭzoj de patologio
Nur unu el cent diabetoj havas malsanon kiel la diabeta piedo de Charcot. Sciencistoj daŭre laboras por starigi kiajn faktorojn ekigas ĉi tiu procezo.
Hodiaŭ la influo de pluraj ĉefaj kialoj estas science pruvita:
Senkompensa formo de diabeto kaj neuropatio disvolviĝanta kontraŭ ĝia fono. En ĉi tiu kondiĉo, la sensa sentemo de la kruroj estas ĝenata, tio estas, se vi premas la piedon, pinĉas ĝin aŭ eĉ batas, la homo praktike nenion sentos. La paciento kun diabeto preskaŭ ne kapablas meti la nesenteman piedon marŝante, tia limbo "ne sentas" la streĉecon de ŝuoj kaj aliaj malfavoraj eksteraj faktoroj - ĉi tio kondukas al gravaj deformacioj;- fumado kaj trinkado de alkoholo. Eĉ ĉe sana homo, malbonaj kutimoj kondukas al malpliigo de la lumeno de sangaj glasoj, malpliigo de sangofluo, morto de kapilaroj kaj aliaj malagrablaj sekvoj. En diabetoj, ĉi tiu procezo okazas eĉ pli rapide, do la piedo spertas akran malabundecon de nutraĵoj kaj oksigeno;
- neĝuste elektitaj ŝuoj;
- ekstercentra vaskula malsano, la plej ofta el kiuj estas aterosklerozo;
- ekzistantaj malordoj en la sangocirkulado en la korpo. Manko de oksigeno en diversaj organoj kondukas al manko de nutrado, amasiĝo de kadukaj produktoj, histroza nekrozo (morto).
Senkompensa formo de diabeto kaj neuropatio disvolviĝanta kontraŭ ĝia fono. En ĉi tiu kondiĉo, la sensa sentemo de la kruroj estas ĝenata, tio estas, se vi premas la piedon, pinĉas ĝin aŭ eĉ batas, la homo praktike nenion sentos. La paciento kun diabeto preskaŭ ne kapablas meti la nesenteman piedon marŝante, tia limbo "ne sentas" la streĉecon de ŝuoj kaj aliaj malfavoraj eksteraj faktoroj - ĉi tio kondukas al gravaj deformacioj;Danĝeraj simptomoj
Do, ni listigas la ĉefajn simptomojn:
- malfacileco marŝi, mallaboremo;
- severa ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj;
- oftaj piedaj vundoj: malklarigoj, frakturoj, entorsoj;
- konstantaj kusenoj, fendoj, seka haŭto;
- ruĝeco de la piedoj;
- en lokoj de malvenko oni povas observi hipertermion;
- kurbeco de la fingroj;
- bruado;
- ĉiutaga severa doloro en la piedoj;
- longaj ne resanigaj ulceroj, vundoj. Ofte ili transformiĝas en purulajn vundojn kun profusa sekrecio;
- superfortoj sur la plandoj;
- najlo-damaĝo de fungoj;
- ingrown toenail.
Diagnozo de la malsano
Kvar stadioj de diabeta osteoartropatio distingiĝas. La unua karakterizas per la ĉeesto de ŝvelintaj kaj ruĝigitaj piedoj, pliigo de temperaturo ĉe la lezo-loko. Se kuracado komenciĝas en la unua etapo, tiam la prognozo kutime estas pozitiva. Ju pli frue la paciento venas al la kuracisto, des malpli da sukceso sukcesi.
Charcot piedo en diabeto mellitus, komplika formo
Mallonge rakonti pri la simptomoj de la ceteraj stadioj de la disvolviĝo de la malsano:
- sur la dua, la arkoj de la piedo kompaktas, la deformado fariĝas tre rimarkinda;
- la fingroj estas fleksitaj, la piedo ne plu povas plenumi siajn funkciojn, la deformado intensiĝas. Spontanaj malklarigoj kaj frakturoj povas okazi;
- Aperas vundaj purulaj infektitaj, kiuj malfacilas trakti.
Traktado
La elekto de resaniga metodo dependas tute de la stadio en kiu la malsano estis detektita.
Oni uzas plurajn metodojn por diagnozi la severecon kaj naturon de la kurso de la malsano:
- ili faras radiografiojn aŭ MRI-ojn por ekscii kiel rompiĝas ostoj, ĉu estas frakturoj, malklarigoj ktp.
- faru specialajn studojn por ekscii la rapidecon kaj karakterizaĵojn de sango-fluo, la staton de sangaj glasoj kaj arterioj en la korpo de la paciento.
- Nepre eksciu la severecon de neuropatio por determini kiom multe la membroj perdis sentivecon.
Se estas ulceroj kaj vundoj, tiam la kaŭza agento de la infekto estas detektita en la laktopuso akre de diabeto mellitus por preskribi la ĝustan antibacterian kuracadon.
La traktado estas ĉiam kompleksa, inkluzivas:
- prenante medikamentojn, ungventojn kaj kremojn;
- ĉesigi la procezon de osta detruo;
- Ekzerca terapio;
- dietado. Ĝi estas preskribita de kuracisto strikte laŭ la speco de malsano;
- fizioterapio. Ĝi estas selektita depende de la severeco de la malsano kaj de la ĉeesto de koincidaj malsanoj.
- elekto de ŝuoj, insoles, ortesis. Efika en ajna etapo. Tiaj produktoj estas fabrikitaj de ortopedia kirurgo; Tiaj akcesoraĵoj helpas forigi la ŝarĝon de la piedo, kio malhelpas la aperon de ŝraŭboj kaj deformacioj.
Ekzerca terapio
Ekster la akra stadio de la malsano, krom la prevento de diabeta osteoartropatio, oni rekomendas plenumi la jenajn ekzercojn (ripetu dek fojojn ĉiun).
- ni fiksas la kalkanon sur la planko, kaj per niaj fingroj ni provas fari cirklajn movojn. Ni ripetas, sed jam riparinte la ŝtrumpetojn;
- levu la korpon laŭ la kalkanoj kaj ŝtrumpetoj laŭvice;
- klini kaj malbari fingrojn;
- per rekta piedo ni faras cirklajn movojn en la aero;
- ni rektigas la krurojn kaj levas ilin, ni provas forpreni de ni la piedon, kaj poste al ni mem;
- tiru la ŝtrumpon sur ni mem, alterne levu la rektajn krurojn de la planko.
Tri fojojn ĉiutage, inkluzive tuj post vekiĝi, oni rekomendas plenumi la jenan aron da ekzercoj: metu viajn piedojn sur la kusenon je angulo de 30% dum du minutoj, pendigu ĝin dum tri minutoj, metu la membrojn strikte horizontale dum aliaj kvin minutoj.
Droga traktado
Traktado dependas de la sano-stato de aparta paciento.La ĉefaj grupoj de drogoj:
- diuréticos, ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj - estas preskribitaj por severa edemo;
- calcitonino subkutane aŭ intramuskule, same kiel bisfosfonatoj, estas uzataj parole se necesas ĉesigi la procezon de ostodetruo;
- anabolaj steroidoj. Iliaj taskoj: plibonigi neuromuskulan kondukadon kaj muskolan tonon, stimuli la absorbadon de kalcio, pliigi kunordigon de movadoj.
En la unua etapo estas permesate uzi alternativajn metodojn. Ekzemple, banoj aŭ locioj kun mielo-eŭkalipta kunmetaĵo. Kuiri tiel: muelu 50 gramojn da eŭkalipto (po glaso da akvo) en akvotubo dum kvaronhoro. Malvarmu, streĉu, aldonu du kulerojn da mielo, miksi.
Kaj alia efika eblo: miksi unu parton de rosmarino kaj du partojn de mustardo kaj kamomilo-floroj. Verŝu bolantan akvon kun duona litro, insistu dum tago. Malsekigi lanajn ŝtrumpetojn, meti krurojn en ilin, pasigi horon aŭ pli en ĉi tiu formo.
Preventaj mezuroj
La plej gravaj preventaj mezuroj por tia danĝera malsano kiel la artiko de Charcot en diabeto mellitus inkluzivas jenajn:
- plena plenumo de la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto;
- regula inspektado de la kruroj. Se la haŭto ŝanĝis koloron, kaj la piedoj mem estis ŝvelintaj, kornoj, ŝraŭboj kaj enmetitaj ungoj, tiam tiuj estis la unuaj sonoriloj, kiujn oni ne devas ignori;
- Vi ne povas provi trakti vin mem per la piedo de Charcot;
- Gravas okupiĝi pri fizika terapio;
- necesas porti specialajn ŝuojn, individuajn ortostalkojn;
- Ne forgesu fortigi la imunosistemon;
- regule ekzamenata de endokrinologo;
- taŭga nutrado, konstanta monitorado de sanga sukero kaj kompleta malakcepto de ĉiaj malbonaj kutimoj estas ege gravaj.
Rilataj filmetoj
La diabeta piedo de Sharko formas:
La diabeta piedo de Charcot estas insida kaj serioza komplikaĵo de diabeto. Estas tre eble malhelpi tian komplikaĵon se ĉiuj rekomendoj donitaj supre estas strikte observitaj.
