Gravedeco kun tiroida hipotiroidismo: konsekvencoj de subklinika kurso

Hipotiroidismo estas malpliigita tiroidesfunkcio. Ĉe plenkreskuloj, la ekstrema manifestiĝo de hipotiroidismo estas miksiemo, kaj ĉe infanoj - kretinismo. La kondiĉo povas disvolviĝi en iu ajn homo kaj en ajna aĝo, sed virinoj ĉiam riskas.

La kaŭzoj de hipotiroidismo estas la speciala strukturo de la virina korpo, la ĉeesto de specialaj seksaj hormonoj kaj la kapablo porti kaj naski idaron. Hipotiroidismo estas danĝera ĉar ĝi povas konduki al misuzoj kaj malfekteco.

Gravedeco kaj hipotiroidismo estas nekongruaj aferoj. Tamen kun tia diagnozo, sana infano povas naskiĝi.

Gravas konstante monitori ŝanĝojn en via korpo kaj diagnozi patologion en la fruaj stadioj, ĉar la konsekvencoj povas esti plej malagrablaj.

Subklinika hipotiroidismo dum gravedeco estas tre danĝera, ĉar de longa tempo ĉi tiu malsano ne manifestiĝas. Analizoj ĉiam montras kreskon de la tiroide stimula hormono de la pituitaria glando.

Kaŭzoj de hipotiroidismo

Hipotiroidismo kaj manko de tiroides-hormonoj en gravedaj virinoj, kiel regulo, disvolviĝas pro la samaj kialoj kiel ĉe aliaj homoj. Ĉi tio povas esti kiam:

• Forigo de tuta aŭ parto de la glando pro la apero de kanceriga tumoro aŭ nodoj;
• Ionizanta irradiado de tiroida glando aŭ kuracado de ĝia hiperfunkcio kun radioaktiva jodo;
• Diversaj inflamaj malsanoj de la korpo;
• Predika heredaĵo;
• Manko de jodo en akvo kaj / aŭ manĝaĵo;
• Seksperfortado de la pituitaria glando.

En la korpo de gravedulino estas kelkaj trajtoj, kiuj povas esti rektaj kaŭzoj de hipotiroidismo, aŭ funkcii kiel predispozicioj al ĉi tiu patologio:

1. En la korpo de gravedulino, pro la laboro de estrogenoj, la volumo en la sango de tirozino-liganta globulino (proteino) pliiĝas. Ĉi tiu proteino ligas la hormonan tiroksinon kaj kondukas al malpliigo de la trafiko de libera hormono en la sangon, kiu estas aktiva en ĝiaj funkciaj trajtoj;
2. La funkciado de la tiroida glando estas kontrolata de la pituitaria glando, ĝi sintezas la tropikan hormonon tirotropinon (TSH). Ju pli ĉi tiu hormono la hipofiza glando produktas, des pli multe sintezas viaj tiroideaj hormonoj. Dum gravedeco, la korpo de la virino produktas korionan gonadotropinon, kiu ege stimulas la tiroidan glandon. Tia stimulo kaŭzas, ke la pituitaria glando malpliigas produktadon de stimula hormono de tiroides, ĉar ĝia ago malaperas. Je la fino de gravedeco, la sintezo de koriona gonadotropino ĉesas, kaj la pituitaria glando ne povas produkti TSH. La konsekvencoj de ĉi tiu situacio estas la formado de hipotiroidismo;
3. En la dua duono de gravedeco en la virina korpo, la sintezo de specialaj enzimoj de la placento, kiu havas grandan agadon, komenciĝas. Ĉi tio povas konduki al transformo de tiroidesaj hormonoj en neaktivajn komponaĵojn.
4. Tre gravas por virino dum gravedeco akiri la maksimuman kvanton de jodo. Dum gravedeco, iom da jodo eltiriĝas en la urino en la korpo, kaj oni donas pli al la placento. Ĉi tio kreas la kondiĉojn por formado de jodo-manko en la korpo de gravedulino, tial hipotiroidismo povas aperi.

La klinika bildo de hipotiroidismo

En gravedaj virinoj, la simptomoj de hipotiroidismo preskaŭ ne diferencas de la simptomoj de manka hormona tiroides en virinoj sen gravedeco:

1. Somnolo, letargio, malrapideco, malpliigita aktiveco;
2. Deteriĝo de memoro kaj mensa aktiveco;
3. Malpliiĝo de korpa temperaturo, malkvieteco, okulfrapeco de mukozaj membranoj kaj haŭto;
4. Malfortikeco de haroj kaj ungoj;
5. Abomenaj doloroj, estreñimiento, brulsekeco;
6. Laŭgrada kresko de korpa pezo, ŝvelaĵo de la membroj kaj internaj organoj (myxedema);
7. Malordoj de kora aktiveco, kun pliigo de la volumo de la glando, kiu kaŭzas malfacilecon por spirado, degluti kaj ŝanĝo de voĉo.

Ŝlosilaj punktoj de kuracado

Kiel regulo, la kuracado de tiroida hipofunkcio estas dumviva uzo de tiroidesaj hormonoj: levotiroksino aŭ tiroksino.

Dozoj estas preskribitaj individue - unue, la kuracisto preskribas la minimuman dozon al la paciento, poste ĝi altiĝas ĉiun 6-8 semajnon al maksimumaj valoroj. Ili signifas tiujn valorojn, kiuj anstataŭos la perditan tiroidan funkcion.

Dum gravedeco, kuracado de hipotiroidismo ankaŭ implicas uzon de hormona anstataŭa terapio, tamen la principoj de kuracado estas tute malsamaj. Gravedulino kun diagnozo de "hipertiroidismo" estas preskribita levotiroksino en la maksimuma anstataŭiga dozo de la unua tago de kuracado.

Krome, se virino montris hipotiroidismon eĉ antaŭ la koncepto de infano, kaj ŝi prenis la hormonon laŭ normaj dozoj, tiam post gravedo ŝi devas tuj ŝanĝi la maksimuman kvanton de la hormono, prenante dozon ĉiujn 9 monatojn.

Ĉi tiu punkto estas tre grava por sukcesa kuracado, ĉar en la unua duono de gravedeco la korpo de la bebo estas sentema al ĉiu, eĉ la plej sensignifa, manko de tiroksino.

Atentu unu gravan faktoron: virino bezonas trakti ne nur prononcitan manifestan hipotiroidismon, sed ankaŭ subklinikan hipotiroidismon dum gravedeco.

Aldone al ĝustatempa hormona terapio, hipotiroidismo dum gravedeco postulas ŝanĝon de dieto:

1. Oni devas limigi la kvanton da karbonhidratoj konsumitaj: muffin, ĉokolado kaj farunaj produktoj;
2. Gravas malpliigi la kvanton da grasaj manĝaĵoj konsumataj: viando, fiŝo, fumitaj karnoj, lardo.
3. Montriĝis kresko de ingesta proteino;
4. En la dieto vi devas enkonduki fermentitan lakton nefatigitan produkton;
5. Pliigu vian konsumon de fibro kaj vitaminoj.

Krome, kuracistoj rekomendas signife redukti la kvanton da salo konsumita ĉiutage, kaj trinki likvaĵon. Ĉi tio estas necesa por redukti la riskon de miaksemo.

La danĝero kaj konsekvencoj de hipotiroidismo

Por la korpo de gravedulino, tiroides-hormonoj estas ege gravaj. Manko de tiaj hormonoj kaŭzas danĝerajn kaj gravajn konsekvencojn por la virino mem kaj ŝia feto. La ebleco disvolvi seriozajn patologiojn en novnaskito.

Ĉiuj riskoj de hipotiroidismo por virino kaj ŝiaj infanoj povas esti dividitaj en plurajn grupojn

Malordoj, kiuj aperas en gravedulino:

• Prokrastoj en la intrauterina evoluo de la infano pro manko de tiroksina hormono;
• Vagina sangrado;
• Hipertensio gestacional - alta nivelo de sangopremo, kiu aperas dum gravedeco;
• Antaŭtempa taĉmento aŭ taĉmento de la placento;
• Antaŭtempa naskiĝo aŭ malalta naska pezo;
• Cesara sekcio;
• Feta morto dum gravedeco aŭ dum akuŝo;
• Foje spontanea aborto.

Komplikaĵoj, kiuj aperas en infano, kiu havas patrinon kun hipotiroidismo:

• Patologioj congénitas de disvolviĝo;
• Hipotiroidismo congénita;
• Malordoj en la disvolviĝo de psikomotoro, foje kun severa mensa prokrasto.

Grava: se hipotiroidismo aperis en virino en la stadio de gravedeco, tiam la ebleco de koncepto estas sufiĉe malalta.

Ĉi tiu situacio asocias kun malobservo de ovo-maturiĝo, foje kun hipotiroidismo en iuj virinoj povas formiĝi.