Diabeto mellitus de la unua kaj, en iuj kazoj, la dua tipo sugestas la bezonon de insulinoterapio.Plie, insulino povas esti enkondukita en la korpon nur helpe de injektoj aŭ bombo; neniuj aliaj metodoj de konsumado de insulino en la korpon efikas. La piloloj preskribitaj por tipo 2-diabeto nur helpas la korpon produkti insulinon memstare.
Nia artikolo temigos injektojn, nome kiel kalkuli la dozon de insulino.
Kun tipo 1-insulino, la homa pankreato ne kapablas sendepende produkti tian hormonon kiel insulinon, kio estas necesa por la rompo de karbonhidratoj en la korpo. Kun diabeto de tipo 2, la korpo ne povas pritrakti la kvanton da karbonhidratoj ricevitaj, kaj tiam persono aŭ prenas kuracilojn stimulantajn produktadon de ĉi tiu hormono, aŭ (en la postaj stadioj de la malsano) prenas insulinon per injekto.
Unue vi devas kompreni, ke pri diabeto de diversaj specoj, la elekto de la dozo de insulino efektiviĝas laŭ similaj algoritmoj, tamen se ĉiutage necesas insulino (kaj necesas teni ĝin proksime), tiam kun insulino de tipo 2 estas multe pli malalte.
Kion vi bezonas scii kaj fari por kalkuli insulinon
Unue vi devas aliĝi al malalta karbo-dieto, tio estas, provu inkluzivi pli da proteinoj kaj grasoj ol karbonhidratoj en via dieto. Se diabeta paciento ne sekvas ĉi tiun dieton aŭ ne sekvas ĝin regule, tiam neeblas kalkuli la dozon de insulino por diabeto mellitus, kiu periode estos injektita en la korpon, ĉar ĝi ŝanĝiĝos ĉiufoje depende de la karbonhidratoj ingestitaj. Se vi ne sekvas malaltan karbonhidratan dieton, tiam vi devas injekti ĉiun fojon kun malsama kvanto da insulino, kio kondukas al nedezirataj saltoj en sanga sukero.
Ankaŭ vi bezonas lerni kiel manĝi proksimume la saman kvanton da karbonhidratoj ĉe ĉiu manĝo.
Mezuru vian sangan sukeron ofte per metro de glukozo por vidi kiam kaj kial ĝi ŝanĝiĝas. Ĉi tio helpos teni ĝin en normala stato (4,5-6,5 mmol / l).
Memoru ankaŭ, ke sukero kondutas malsame en la homa korpo depende de fizika aktiveco (ilia tipo, volumo kaj daŭro), la kvanto de manĝaĵoj prenitaj, la ĉiutaga reĝimo kaj la tipo de insulino.
Fizika aktiveco
Post neplanita aŭ unue enkondukita fizika praktikado kaj ekzercado, la nivelo de sukero en la korpo povas ŝanĝiĝi - ambaŭ leviĝas kaj falos. Oni devas konsideri ĉi tiujn saltojn, ĉiu organismo reagante individue, do la unuaj 3-7 tagoj de sportado aŭ aliaj specoj de ekzercado devas esti mezuritaj kun glukometro, sangokoloraj niveloj antaŭ kaj post ekzercado; kaj se ili estas longaj, tiam dum klasoj kun frekvenco de 1p / 1-1.5 horoj. Depende de la ŝanĝoj registritaj, indas ŝanĝi la dozon de prenita insulino.
Insulan dozon kaj korpan pezon
Kiel regulo, la kalkulo de la dozo de insulino fariĝas konsiderante la ĉefa kriterio - korpa pezo. La tabelo sube montras kiom da ekzempleroj de insulino po 1 kilogramo de homo pezo. Depende de la stato de la korpo, ĉi tiuj indikiloj estas malsamaj. Multigante ĉi tiun indikilon per via pezo, vi ricevos la valoron de la ĉiutaga dozo de insulino.
La kvanto da karbonhidratoj, kiuj eniras la korpon
La dozo de insulino por diabeto rekte dependas de kiom kaj kia horo de la tago vi manĝas. Ĉiuj manĝaĵoj, kiel regulo, enhavas karbonhidratojn, proteinojn kaj grasojn. Ni interesiĝas pri karbonhidratoj. Kiel regulo, proteinoj kaj grasoj ne konsideras kalkuli la dozon de insulino. Ekzistas sistemo por kalkuli la karbonhidratojn entenatajn en manĝaĵo - la sistemo de pano-unuoj (XE). Ĝi estas proksimume konata:
- 1 ekzemplero de mallonga insulino kovras ĉirkaŭ 8 g da karbonhidratoj;
- 1 ekzemplero de insulino NovoRapid kaj Apidra - ĉirkaŭ 12 g da karbonhidratoj;
- 1 ekzemplero da insulina Humalog - ĉirkaŭ 20 g karbonhidratoj;
- 1 ekzemplero de mallonga insulino - ĉirkaŭ 57 g da proteino ricevita en la korpo aŭ ĉirkaŭ 260 g da fiŝo, viando, birdoj, ovoj, fromaĝo;
- 1 ekzemplero de NovoRapid kaj Apidra-insulino kovras ĉirkaŭ 87 g da proteinoj ricevitaj en la korpo aŭ ĉirkaŭ 390 g da fiŝoj, viandoj, birdoj, ovoj, fromaĝo;
- 1 ekzemplero de Humalog-insulino - ĉirkaŭ 143 gramoj da proteino englutita aŭ ĉirkaŭ 640 gramoj da fiŝoj, viando, birdoj, ovoj, fromaĝo.
Ĉi tie ni trovas la nomojn de insulinoj kun kiuj vi eble ankoraŭ ne konas, ni parolos pri ili en la sekvaj ĉapitroj.
Karbohidrataj Produktoj
- Ĉiuj bakejaj produktoj;
- Cerealoj (plie, malhelaj cerealoj estas malpli karbonhidrataj ol malpezaj: hrizaĵoj - cerealoj kun la plej malalta karbohidrata enhavo, rizo - kun la plej alta);
- Laktaj produktoj;
- Frukto
- Ĉiuj dolĉaĵoj ne faritaj kun sukeraj anstataŭaĵoj.
Specoj de insulino
- Alta rapideco (ultrashort-ekspozicio);
- Mallonga ekspozicio al la korpo;
- La meza daŭro de ekspozicio al la korpo;
- Longedaŭra ekspozicio;
- Kombinita (antaŭmiksita).
Kompreneble la ĉeestanta kuracisto respondecas pri determinado de la tipo de insulino necesa por vi. Tamen vi bezonas scii, kiel ili diferencas. Principe, ĉio klaras de la nomoj - la diferenco estas kiom longe ĝi komencas funkcii kaj kiom longe ĝi funkcias. Por ricevi respondon al la demando, kiu insulino estas pli bona, la tablo helpos vin.
Baz-bolusa insulinoterapio por diabetoj
En sana persono, insulino estas produktita ne nur nuntempe karbonhidratoj eniras la korpon, sed ankaŭ dum la tuta tago. Tion oni devas scii por ekskludi subitajn akvojn en sanga sukero, kio havas negativajn konsekvencojn por sangaj glasoj. Basis-bolusa insulinoterapio, ankaŭ nomata "multobla injekta terapio", nur sugestas tian metodon preni insulinon, en kiu insulino estas administrita kaj mallonga / ultra-mallonga ago, kaj longe. Longdaŭra insulino estas administrata ĉiutage samtempe, ĉar ĝi daŭras 24 horojn, dozo de tia insulino ĉiam estas la sama, ĝi estas kalkulata aŭ de la ĉeestanta kuracisto, aŭ post observoj per mezuro de sango sukero ĉiun 1,5-2 horoj dum 3-7 tagoj. La sekvaj kalkuloj estas faritaj:
- La kvanto de la bezonata hormona insulino por la korpo estas kalkulita (korpa pezo x indikilo en la tabelo)
- La kvanto de mallongakcia insulino konsumita subtrahas de la akirita valoro.
La akirita valoro estas la dezirata rezulto, tiam la nombro de ekzempleroj de longakcia insulino, kiun vi bezonas.
Mallongdaŭra insulino estas administrita 30 minutojn antaŭ manĝo, ultrashort dum 15 minutoj. Variaĵo de ĝia administrado post manĝo estas ebla, sed en ĉi tiu kazo eblas nedezirata salto de la sukero-nivelo en la korpo. Krom la baz-bolusa insulinoterapio, ekzistas tradicia terapio. En tradicia diabeto, ĝi malofte mezuras la nivelon de sukero en la korpo kaj injektas insulinon proksimume samtempe fiksan dozon, kun plej malgrandaj devioj de la establita normo. La baz-bolusa sistemo implikas mezuron de sukero antaŭ ĉiu manĝo, kaj depende de la sango-sukero, la bezonata dozo de insulino estas kalkulita. La baz-bolusa terapio havas proprajn porvantaĝojn kaj kontraŭojn. Ekzemple, la bezono aliĝi al tre strikta dieto kaj ĉiutaga rutino malaperas, sed nun, iomete perdinte vigilon kaj ne injektinte insulinon ĝustatempe, vi riskas salti nivelon de sukero, kiu negative influas la vazojn en la homa korpo.
Diabeto insulino tipo 1
En diabeto tipo 1, insulino tute ne estas produktata de la korpo, do insulino por diabetoj de tipo 1 estas esenca drogo. Ĝi devas esti uzata almenaŭ 4 fojojn ĉiutage - 1 fojon longdaŭran insulinon kaj 3 antaŭ ĉiu manĝo (se estas pli multaj manĝoj, tiam ankaŭ insulinaj injektoj) .La diabeta insulinoterapio de tipo 1 estas tre strikta kaj ĝia malobservo povas konduki al katastrofaj konsekvencoj.
Diabeto insulino de tipo 2
Insulino por diabeto de tipo 2 ne ĉiam necesas. En la fruaj stadioj de la disvolviĝo de la malsano, pacientoj prenas drogojn, kiuj stimulas la memproduktadon de insulino fare de la homa korpo. Nur en la postaj stadioj, kiam la malsano komenciĝas, ne eblas sen insulino. Insuloterapio por tipo 2 diabeto ne estas tiel strikta, injektoj estas necesaj nur kiam la tablojdoj ne alportas la deziratajn rezultojn ... Kiam insulino estas preskribita por tipo 2 diabeto, diabeta paciento devas serioze pensi pri dieto (ĝia observado kaj ne-konformo), vivstilo kaj reĝimo. de la tago.
Kial necesas diluo de insulino kaj kiel produkti ĝin ĝuste
Diluktanta insulino ne estas la procezo, kiun ĉiu diabeto alfrontas. Ĝi estas necesa por tiuj pacientoj kun diabeto, ĉe kiuj la dozo de insulino estas tre malgranda. Kiel regulo, la skalo de dividoj sur la seringilo por insulina injekto estas 1-2 ekzempleroj da insulino. La dozo de insulino en la priskribitaj kazoj ne ĉiam atingas ĉi tiujn volumojn, ĉi-kaze helpe de speciala likvaĵo, insulino diluiĝas. Se kutime 1 ml enhavas 100 ekzemplerojn da insulino, diluante ĝin, vi povas atingi pli precizan rezulton de enkonduko de la drogo en la korpon. Do, nun vi scias reprodukti insulinon uzante ĉi tiun scion.
Taŭga administrado de insulino en la korpon
Kalkulado de dozo kaj administrado de insulino estas du el la plej gravaj aferoj, kiujn ĉiuj diabetoj devas perfekte koni.
La enkonduko de insulino estas la penetrado de nadlo sub la haŭton, do ĉi tiu procezo devas esti farita laŭ speciala algoritmo por malebligi ion alian ol insulino en la korpon.
- Oni devas zorge trakti la injektan lokon per alkoholigita kotona swab;
- Atendu iom da tempo, ke la alkoholo forvaporiĝos;
- Formi per pinĉilo subkutanan grasan faldon;
- Je angulo de 45-60 gradoj, enmetu la kudrilon en la bazon de la faldo;
- Enkonduki la drogon sen liberigi la faldojn;
- Dissolvu la plendon kaj nur tiam malrapide eligu la kudrilon el la haŭto.
Kalkulo de insulino estas la ĉefa lerteco, kiun ĉiu diabeto devas regi en perfekteco, ĉar ĝi certigas sekurecon al sano kaj vivo. Ĉar ekzistas malsamaj specoj de diabeto kaj malsamaj stadioj de la malsano, kaj diabetoj uzas malsamajn specojn de insulino kaj aliajn medikamentojn, la dozo de insulino por diabetoj estas malsama. Por ĉiu individua kazo, necesas individua kalkulo kaj helpo de via ĉeestanta kuracisto.
