Cerbaj ĉeloj bezonas konstantan provizon de glukozo kiel nutrado. Kun ĝia manko, homo povas perdi konscion kaj fali en hipoglucemian komon, se vi ne provizos unuajn helpojn ĝustatempe.
Kio estas hipogluzemio?
Hipoglikemio estas kondiĉo, en kiu okazas malpliigo de glukozo, la kodo por ICD-10 estas 16,0. Ĉi tiu kondiĉo influas homojn kun diabeto. En sana persono, la sindromo povas okazi rezulte de kriz-fastado.
Hipoglucemio estas kondiĉo en kiu okazas malpliigo de sango glukozo.
Pacientoj kun diabeto uzas drogojn, kiuj malaltigas sangan sukeron. Tiurilate, la risko de hipoglikemio pliiĝas. Oftaj manifestiĝoj de la sindromo kondukas al fakto, ke homo ĉesas senti simptomojn, kutimiĝante al ĉi tiu malsano, dum reduktiĝas la kvanto de insulino produktita.
Nokta hipogluzemio en sonĝo
La korpo kapablas trakti moderajn noktajn hipoklipemojn mem, sed por homo kun diabeto, ĉi tiu malsano estas danĝera. Ĝi devas esti malhelpita agordante la dozon de drogoj, kiuj reduktas sukeron.
Signoj de nokta hipogluzemio:
- pliigita ŝvitado, rezulte de kiuj piĵamoj aŭ littukoj malsekiĝas;
- koŝmaroj, sento de malforteco kaj kapdoloroj matene;
- la ĉeesto de cetonaj korpoj en matena urino ĉe malaltaj glukozaj niveloj;
- akra salto en glukozo matene.
La ĉefaj kaŭzoj de hipogluzemio en diabeto
La disvolviĝo de hipoglucemio povas esti asociita kun kuracado por redukti sukeron. La kialo povas esti:
- Pliigo de la dozo de insulino rezulte de eraro aŭ misfunkciado de la seringa aŭ seringa plumo.
- Superdozo de hipoglucemaj agentoj uzitaj en la formo de tablojdoj, aŭ nekontrolita kresko de la dozo de la drogo.
- En kazo de malĝusta injekto (ŝanĝo de profundo de administrado de insulino, malĝusta ŝanĝo de injekto-loko, masaĝo de la injekto-loko aŭ hejtado de la areo, kie oni injektis la drogon).
- Pliigita insulin-sentiveco kiel rezulto de fizika aktiveco.
Sukero povas malleviĝi pro nutraj kialoj:
- Malalta karbonhidrata enhavo en manĝaĵoj aŭ manĝantaj manĝoj.
- Kun pliigo de la tempodaŭro inter manĝaĵo kaj insulino.
- Kun intensa mallongdaŭra neplanita fizika aktiveco sen preni karbonhidratojn.
- La uzo de alkoholaj trinkaĵoj.
- Kun dietoj malaltaj en karbonhidratoj por perdo de pezo aŭ malsato, sed konservado de granda dozo da drogoj por malpliigi sangan sukeron, kiel Metformin.
Gradoj de malsano
Hipoglucemio havas mildajn, moderajn kaj severajn stadiojn:
- Milda hipogluzemio okazas kiam la indekso estas sub 2,8 mmol / L. Persono povas helpi sin per preno de la taŭga ilo.
- La meza etapo povas esti konfuzita kun iometa alkoholaĵo. Persono bezonas helpon: li devas doni glukozon tra la buŝo.
- Severa grado karakterizas per malorientigo en spaco kaj tempo, konvulsioj. Persono povas fali en komo.
Simptomoj de hipogluzemio
Kun milda grado, oni observas la jenajn simptomojn:
- Subita malsato, pliigita apetito - la unua signo de hipoglucemio.
- Kora palpitaciones.
- Entumecimiento de la beko de la lango kaj lipoj.
- Malalta atenta interspaco.
- Malforteco en la kruroj.
- Neritebleco, manifestiĝo de kaŭza agreso aŭ deprimo.
Simptomoj aldonitaj kun modera severeco:
- Lumaj korpaj tremoj, manaj tremoj, muskola malforteco.
- Malpeza vida difekto ("ansero" antaŭ la okuloj).
- Malrapidiĝo de mensa agado.
- La senkonscieco de agoj, kiuj ŝajnas strangaj al aliaj.
- Perdo de orientiĝo en tempo kaj spaco.
Severa grado manifestiĝas per perdo de konscio, en iuj kazoj okazas severaj kramfoj.
Kun mildaj kaj moderaj stadioj de hipoglikemio, la cerbo ne difektiĝas, kaj severa formo kun oftaj manifestiĝoj povas konduki al difektita memoro kaj paralizo. Se grado 3 disvolviĝas malofte, tiam ne sekvas la konsekvencoj por la korpo.
En virinoj
Hipoglucemio ĉe virinoj disvolviĝas plej ofte pro diabeto. En la foresto de ĉi tiu malsano, la malsano povus disvolviĝi en la lasta trimonato de gravedeco.
Sango-sukero-niveloj povas faligi draste pro malsato aŭ uzo de dieto por perdi pezon.
En infanoj
Sub unu jaro, malfacilas detekti hipoglucemion, ĉar la simptomoj estas malprecizaj kaj atipaj por ĉi tiu malsano:
- cianosis;
- pala haŭto;
- malpliigita muskola tono;
- apnea (spira aresto);
- tremo de kamboj, kramfoj;
- nistagmo (ruliĝanta la okulan globon).
La congénita formo estas karakterizita per fruktodonaj fruktoj (korpa pezo de la novnaskita estas super normala) ŝvelaĵo.
En antaŭnaska kaj lerneja aĝo, bonorda kurso de insulinomo estas detektita. Ĉe tiaj infanoj la dormo estas ĝenata, mankas rendimento matene kaj severa vekiĝo. La koncentriĝo de atento estas malpliigita. Patologia avido de dolĉaĵoj. La tendenco al malalta sango-sukero manifestiĝas kun pliigo de intertempoj inter manĝoj.
En la maljunuloj
En maljuneco, hipogluzemio en diabeto estas precipe danĝera, ĉar ĝi kondukas al subnutrado de cerbaj ĉeloj. Ĉi tio minacas kun apopleksio kaj iskemia malsano, miokardia infarkto kaj aliaj patologioj, kiuj minacas la vivon de homo.
Traktado de hipoglucemio en diabeto
Antaŭ enhospitaligo, la paciento estas injektita kun gluĉagona solvo (10%) aŭ glukozo (40%).
En hospitalo, glukozo administriĝas intraveneale. Kun hipogluzema komo, oni prenas intensajn prizorgajn mezurojn, la paciento estas metita en la intensan prizorgan unuon por kompleksa kuracado. Post retiriĝo de komo, la ĉefa kaŭzo, kiu kaŭzis ĉi tiun malsanon, estas traktata.
Kion fari en kazo de atako de hipogluzemio
Se la nivelo de glukozo en la sango estas malpli ol 3,9 mmol / L, tiam la regulo 15x15 validas:
- prenu 15 g da rapidaj karbonhidratoj (3-4 tsp aŭ 1 tbsp sukero solvita en akvo, 1 glaso da frukta suko, 4-5 pastoj) aŭ glukozo en tablojdoj (15 g da aktiva substanco);
- post 15 minutoj mezuru glukozon.
Se la indikilo ne pliiĝas, tiam prenu glukozon (15 g) kaj atendu 15 minutojn.
Necesas analizi la situacion, eksciante la kaŭzojn de falo en sanga sukero. Por ne provoki ripetan guton de glukozo, vi ne povas preterlasi la sekvan manĝon. Se simptomoj persistas, serĉu medicinan atenton tuj.
Unua helpo
Se la paciento konscias, tiam estas faritaj la sekvaj agoj:
- homo devas preni komfortan pozicion dum kuŝado aŭ sidado;
- donu al la paciento dolĉan teon, sukeron, dolĉojn aŭ ĉokoladon, kuketojn (dolĉigilo ne uzas ĉar ĝi ne helpas);
- alportu pacon ĝis la kondiĉo de la homo normaligita.
En kazo de perdo de konscio, necesas meti la pacienton en lito, monitori la kondiĉon antaŭ ol alvenas la ambulanco. Preparu por reanimado.
Komplikaĵoj de hipogluzemio
En tipo 1 kaj tipo 2 diabeto, hipogluzemio estas malofta kaj ne devas timi komplikaĵojn. Sed kun oftaj atakoj, la laboro de la kardiovaskulaj kaj nervaj sistemoj, cerbaj ĉeloj malestimas, aliaj organoj suferas.
Koma danĝero
Hipoglicemia diabeta komo povas kaŭzi cerbajn malsanojn, kiuj estigas miokardian infarkton, hemoragiojn de retino kaj strekoj.
La plej grava komplikaĵo estas edema cerebral.
Antaŭzorgo pri Hipoglucemio
Antaŭzorgo de hipogluzemio konsistas en la jenaj rekomendoj:
- Manĝu almenaŭ 6 fojojn ĉiutage. Se insulino estas administrata nokte, tiam la paciento bezonas malgrandan manĝeton kun manĝaĵoj kun malrapidaj karbonhidratoj (pano, laktaĵoj, salikoko kaj aveno, sandviĉoj kun butero, fromaĝo, kolbaso) kun procento de 1-2 pano.
- Senĉese monitori la nivelon de glukozo en la sango per glucometro. La indikilo de 5,7 mmol / l estas maltrankviliga. La enkonduko de plilongigita ago estas prokrastita al 22 horoj aŭ poste. Vi povas redukti la dozon kaj manĝi antaŭ ol enlitiĝi.
- Ĉiam portu glukozon en tablojdoj, kelkajn bulojn da sukero, dolĉan trinkaĵon, kaj por pli longaj vojaĝoj indas stoki Glucagon-ampolon kaj intramuskulan injektan seringon.
- Rifuzu alkoholon, fumadon kaj aliajn malbonajn kutimojn.
- Evitu malobservon de la dieto, por ne provoki subitajn subigojn de sanga sukero.
Parencoj kaj amikoj de la paciento devas povi doni helpon en ĉiu tempo por malebligi la aperon de komo.
