Kio estas glicata hemoglobino? Ĉi tio estas ero de ĉiuj hemoglobinoj, kiuj cirkulas en la sangofluo de homo kaj ligas al glukozo. Ĉi tiu indikilo estas kutime mezurita en procento, ju pli alta estas la sango-sukero, des pli alta estos la procento de hemoglobino glicata.
La glicata hemoglobina (hb) testo estas unu el la plej gravaj en kazoj de suspektata diabeto mellitus; ĝi plej precize montras la averaĝan sukerkan nivelon dum la pasintaj 3 monatoj. Kun oportuna liverado de la analizo, estas probable identigi sanproblemojn ĝustatempe aŭ forigi ilin, savante la pacienton de nenecesaj spertoj.
La testo helpas taksi la severecon de la malsano, la efikecon de la rekomendita kuracado, kaj donas prognozon por la estonteco. Analizo de la nivelo de glicata hemoglobino estas bezonata fari eĉ kun malalta probablo de diabeto.
Kuracistoj uzas la jenan notacion:
- A1C;
- HbA1C;
- hb;
- hemoglobino A1C.
Interrompoj en la analizo permesas vidi kiel kondutas la sangokolero kaj kiom ĝia koncentriĝo povas ŝanĝiĝi. Sango estas donata matene, prefere sur malplena stomako. Se okazis sango-transfuzo aŭ grava sangado, estas pli bone prokrasti la kolektadon de materialo dum pluraj semajnoj.
Grava punkto estas preni biologian materialon en la sama laboratorio, ĉar en malsamaj medicinaj institucioj testmetodoj povas signife varii. Vi ne povas prokrasti la analizon ĝis poste, sukero-problemoj povas okazi eĉ en la fono de normala sano. Sub kondiĉo de ĝustatempa diagnozo eblas eviti kelkajn negativajn konsekvencojn.
La procento de glicata hemoglobino en la sango estas de 4% ĝis 6%, kaj la aĝo de la homo ne gravas.
Pros kaj Ligo de Analizo
Hb-sango-testo, kiam kompare kun malplena stomaka glukoza testo, havas plurajn signifajn avantaĝojn. La kolektita materialo estas konvene stokita en testotuboj ĝis la tempo de la studo, ne necesas donaci sangon nur al malplena stomako, kio forigas la verŝajnecon de malĝusta rezulto pro la ĉeesto de infektaj malsanoj kaj streso.
Alia pluso de ĉi tiu studo estas la kapablo diagnozi pankreatan disfuncion en frua etapo. Analizo sur malplena stomako ne permesas ĉi tion, do kuracado ofte prokrastas, komplikaĵoj disvolviĝas.
La malavantaĝoj de sangotesto inkluzivas:
- relative alta kosto;
- en pacientoj kun anemio, la rezultoj de la analizo povas esti distorditaj;
- en iuj regionoj estas nenie fari la analizon.
Kiam paciento konsumas pliigitajn dozon de vitaminoj E, C, hb-valoroj eble trompe reduktiĝos. Krome, kun malalta nivelo de tiroidesaj hormonoj, estas pliiĝo de glicata hemoglobino, sed glukozo efektive restas ene de normalaj limoj.
Kio devas esti glicata hemoglobino?
La normala indikilo por absolute sana homo estas inter 4 kaj 6%, kun pliigo de hemoglobino ĝis 6,5-7,5%, ni parolas pri alta probablo disvolvi diabeton mellitus, kaj manko de fero en la korpo. Se la rezulto estas 7.5% aŭ pli alta, la kuracisto diagnozos diabeton.
Kiel vi povas vidi, la normoj de glicata hemoglobino estas pli altaj ol la indikiloj de la klasika fasto-glukoza analizo (la normo estas de 3,3 ĝis 5,5 mmol / l). Kuracistoj klarigas ĉi tiun fakton per tio, ke la koncentriĝo de sanga sukero fluctuas dum la tago, kaj post manĝo, la totala indikilo povas pliiĝi ĝis la nivelo de 7,3-7,8 mmol / L.
La indico de glicata hemoglobino 4% estos proksimume egala al sanga sukero 3.9, kaj ĉe 6.5% ĉi tiu indikilo altiĝas al 7.2%. Rimarkindas, ke pacientoj kun la sama sangokolora nivelo povas havi malsamajn nombrojn da hb. En virinoj, kiel regulo, tiaj discrepancoj okazas dum gravedeco pro la apero de:
- diabeto mellitus;
- anemio.
Kiam hb malaltiĝas aŭ alte kaj tuj diferencas de la normo je kelkaj dekonoj de procento, estas alta probablo disvolvi diabeton. Do, kun rezulto de 7,5 ĝis 8%, estas evidenteco por komenci kompensi diabeton, alie la riskoj de hipoglikemio estas tro altaj.
Iuj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 malofte atentas la koncentriĝon de sukero en la sangofluo, kelkfoje pacientoj eĉ ne havas glucometron hejme. En tiaj kazoj, nur fastanta sango-sukero estas mezurita kelkajn fojojn dum la monato. Tamen, eĉ se la kvanto de glukozo en la momento kiam oni faris la teston estas normala, estas neniu garantio, ke ĝi ne pliiĝos post kelkaj horoj post la matenmanĝo.
Donante sangon por analizo, vi devas memori:
- glicogemoglobino povas esti prenita en ajna aĝo, la normoj por virinoj kaj viroj estas samaj;
- kun supraestimita hemoglobino eblas determini la verŝajnecon de komplikaĵoj;
- la studo montros la averaĝan glukozon-nivelon dum 3 monatoj, eblas alĝustigi la kuracadon de diabeto.
Kuracistoj sukcesis ekscii la proksiman rilaton inter glicataj hemoglobinaj provoj kaj la averaĝa homa vivdaŭro. Rimarkindas, ke ju pli malalta estas la koncentriĝo de hemoglobino, des pli longe vivos la paciento. La plej bona rezulto por normala sano estas averaĝa koncentriĝo de sango sukero, kiu estos ne pli ol 5,5%. Alivorte, la normo estas subtaksita, la rezulto de la analizo ne atingos la superan limon de la normo.
Foje, eĉ kun ideala glicata hemoglobina indekso kun ĉiutagaj fluktuoj en sanga glukozo super 5 mmol / l, ne ekzistas garantio pri disvolvo de komplikaĵoj.
Oni ripete pruvis, ke diabetoj kun oftaj fluktuoj estas speciale inklinaj al komplikaĵoj.
Malalta kaj alta
Malpliigita glicema hemoglobino manifestiĝas per hipoglikemio, kutime tio indikas malignajn neoplasmojn en la pankreato - tio provokas la liberigon de insulino. Kiam sangaj insuliniveloj estas altaj, sanga sukero falas.
Malpligrandigita hemoglobino povas havi diversajn konsekvencojn, ekzemple supersaturado kun malpliigantaj sukeroj. Por tio, ĉiam necesas aliĝi al malalta karbo-dieto, ekzerci regule, alie la paciento riskas suferi adrenan nesufiĉecon. Foje sufiĉe maloftaj patologioj estas diagnozitaj:
- hereda maltoleremo;
- malsano de von Girke;
- Forbes-malsano, lia.
Se glicosilata hemoglobino estas levita, tiam tio indikas, ke sangokoloraj niveloj estas altaj dum longa tempo. Ĉi tiu fakto tamen ne signifas la disvolviĝon de diabeto ĉe homoj. Karbohidrata metabolo ankaŭ povas malvaloriĝi en tiaj kazoj: malhelpita glukoza toleremo, malpliboniĝanta sukero-koncentriĝo nur matene.
Ekde la detekto teknologio de glukozo en sango povas varii, oni devas fari esploron plurfoje. Kun egala agado ĉe malsamaj homoj, la diferenco povas esti ene de unu procento.
Foje la testo donas la malĝustan rezulton, tio okazas kun pliigo aŭ malkresko de feta hemoglobino. Aliaj malaltigaj faktoroj estos uremio, hemorragio, hemolitika anemio. Iuj kuracistoj estas firme konvinkitaj, ke la kialoj devas esti serĉataj en la fiziko de la paciento, lia aĝo kaj pezokategorio.
La tabelo pri testaj indikiloj enhavas tiajn datumojn pri la nivelo de glicata hemoglobino:
- sub 5 6-5.7% - karbonhidrata metabolo estas normala, la probableco de diabeto estas minimuma;
- 5,7 - 6% - la risko de diabeto estas pliigita, dieto estas bezonata;
- 6.1-6.4% - la ebleco de diabeto estas sufiĉe alta, la dieto devas esti strikta;
- pli ol 6,5% - antaŭparola diagnozo de diabeto.
Por konfirmi la diagnozon, gravas fari pliajn provojn, ju malpli glicata hemoglobino, des pli malalta la risko de la malsano.
Plie, tiaj studoj estas montritaj al ĉiuj, ĉu ĝi estu infano, adoleskanto aŭ plenkreskulo.
Kiel normaligi indikilojn
Normaligo de la nivelo de glicata hemoglobino maleblas sen ŝanĝi al taŭga nutrado, kio baziĝas sur la uzo de sufiĉa kvanto da freŝaj legomoj kaj fruktoj (precipe se estas somere ekstere). Ĉi tio permesas plibonigi la ĝeneralan staton de diabeto, helpi pliigi fibran nivelon, teni sangan sukeron en normalaj limoj.
Por paciento kun diabeto, legomoj, bananoj estos utilaj, ili ankaŭ enhavas grandan kvanton da fibro. Dum la tago, vi devas trinki senkuraĝan lakton, jogurton, por ke glicata hemoglobino 6 malpliiĝu, vitamino D, kalcio fortigos la ost-kartilagan aparaton.
En kazo de diabeto mellitus de la dua tipo, fiŝoj, viandoj, nuksoj devas esti konsumataj kiel eble plej ofte, kio helpas malpliigi pezon, kaj glicata hemoglobino devas malpliiĝi, simplaj kokaj tranĉaĵoj por diabetoj de tipo 2 ankaŭ utilas.
Plibonigi bonfarton de diabeto mellitus, malpliigi insulinrezistemon, kaj reguligi sangan sukeron, helpi nutraĵojn altajn en omega-3-acidoj kun malalta glicemia indico. Se la paciento havas 62 jarojn aŭ pli, kaj sukero estas alta, oni rekomendas lin normaligi ĝin per cinamo. Ĉi tiu spico malpliigas insulinan reziston.
Krom speciala dieto, la kuracisto rekomendas:
- aktive okupiĝi pri sportoj;
- prenu drogojn kontraŭ sukero aŭ insulino ĝustatempe;
- Ne forgesu pri dormo kaj vekiĝo;
- sisteme mezuri glukozon (eĉ hejme)? uzante, ekzemple, la metro Accu Chek Gow;
- Ne ignoru la rendevuon kun via kuracisto.
Kiam la glukoza nivelo estas pli malalta, la diabeto sentas sin bone, kio signifas, ke li iras sur la ĝusta vojo.
Hemoglobino dum gravedeco
Dum gravedeco, glicata hemoglobino ofte estas levita, kaj sukero kutimas esti ene de normalaj limoj. Malgraŭ la bonega stato de sano, tia malsano estas plena de gravaj sanproblemoj por la virino kaj por ŝia nenaskita infano. Ekzemple, tio manifestiĝos en tio, ke infanoj naskiĝas kun granda korpa pezo - ĉirkaŭ 5 kilogramoj. La rezulto estos malfacila naskiĝo, kiu estas plena de sekvoj:
- nasko vundoj;
- pliigita risko por virina sano.
Kiam vi faras analizon por glicata hemoglobino, la normo por gravedaj virinoj povas esti troigita, sed la studo mem ne povas esti nomata altpreciza. Ĉi tiu fenomeno ŝuldiĝas al la fakto, ke sanga sukero dum akuŝo povas akre kreski post la manĝo, sed matene ĝi malmulte diferencas de la normo.
En la video en ĉi tiu artikolo, Elena Malysha daŭre malkaŝos la temon pri glicata hemoglobino.
