La drogo NovoRapid estas nova generacia ilo, kiu povas kompensi la mankon de homa insulino. Ĝi havas plurajn avantaĝojn ol aliaj similaj rimedoj, estas facile kaj rapide sorbita, senprokraste normaligas sangan sukeron, uzeblan sendepende de la konsumado de nutraĵoj, ĉar ĝi estas ultrashorta insulino.
NovoRapid estas produktita en 2 tipoj: preparitaj Flexpen-plumoj, anstataŭeblaj Penfill-kartoĉoj. La konsisto de la medikamento estas la sama en ambaŭ kazoj - klara likvaĵo por injekto, unu ml enhavas 100 UI de la aktiva substanco. La kartoĉo, kiel la plumo, enhavas 3 ml da insulino.
La prezo de 5 NovoRapid Penfill-insulinaj kartoĉoj averaĝe estos ĉirkaŭ 1800 rubloj, FlexPen kostas ĉirkaŭ 2 mil rublojn. Unu pakaĵo enhavas 5 seringajn plumojn.
Trajtoj de la drogo
La ĉefa aktiva ingredienco de la drogo estas insulina aspart, ĝi havas potencan hipogluzeman efikon, estas analogo de mallonga insulino, produktita en la homa korpo. Ĉi tiu substanco estas akirita per la uzo de rekombinanta DNA-teknologio.
La drogo venas en kontakton kun la eksteraj citoplasmaj membranoj de aminoacidoj, formas komplekson de insulinaj finaĵoj, ekigas la procezojn okazantajn en la ĉeloj. Post malpliigo de sango sukero estas konstatita:
- pliigita intracelula transporto;
- pliigita digestiveco de histoj;
- aktivigo de lipogenezo, glicogenozo.
Aldone eblas atingi malpliiĝon de la indico de glukoza produktado de la hepato.
NovoRapid estas pli bone sorbita per subkutana graso ol solvebla homa insulino, sed la daŭro de la efiko estas multe pli malalta. La ago de la drogo okazas ene de 10-20 minutoj post la injekto, kaj ĝia daŭro estas 3-5 horoj, la maksimuma koncentriĝo de insulino notiĝas post 1-3 horoj.
Kuracaj studoj ĉe pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 pruvis, ke la sistema uzo de NovoRapid reduktas la probablon de nokta hipogluzemio tuj plurajn fojojn. Krome, estas evidenteco de signifa malkresko de postprandia hipoglikemio.
La kuracilo NovoRapid estas rekomendata al pacientoj kun la malsano diabeto mellitus de la unua (insulinspekta) kaj dua (neinsul-dependa) tipo. Kontraŭindikoj por uzi estos:
- troa sentiveco de la korpo al la eroj de la drogo;
- infanoj malpli ol 6-jaraj.
La drogo rajtas esti uzata por trakti intertempajn malsanojn.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Por akiri la optimuman rezulton, ĉi tiu hormono devas esti kombinita kun plilongigitaj kaj interaj agantaj insulinoj. Por kontroli la nivelon de glicemio, sistema mezurado de sango sukero estas montrita, dozo alĝustigi la drogon se necese.
Ofte, la ĉiutaga dozo de insulino por diabeto varias inter 0,5-1 ekzempleroj per kilogramo da pezo. Unu injekto de la hormono provizas la pacientan ĉiutagan bezonon de insulino ĉirkaŭ 50-70%, la resto estas longedaŭra insulino.
Estas evidenteco por revizii la rekomendatan sumon de financoj donitaj:
- pliigita fizika aktiveco de la diabeto;
- ŝanĝoj en lia dieto;
- progresado de koincidaj malsanoj.
Insulino NovoRapid Flekspen, male al la solvebla homa hormono, agas rapide, sed baldaŭ. Estas indikite uzi la drogon antaŭ manĝoj, sed rajtas fari tion tuj post la manĝo, se necese.
Pro la fakto, ke la drogo agas sur la korpon por mallonga tempo, la probableco disvolvi noktan hipogluzemion signife reduktiĝas. Se la drogo estas uzata por trakti diabetikon de antaŭaj jaroj, kun hepato aŭ rena malsano, necesas pli ofte regi nivelojn de sango sukero, elektu individue la kvanton da insulino.
Estas necese injekti insulinon en la antaŭan regionon de la abdomeno, dorsoj, brachialaj, deltoidaj muskoloj. Por malebligi lipodistrofion, necesas ŝanĝi la areon, en kiun oni administras la drogon. Sed vi devas scii, ke la enkonduko en la antaŭan abdomenon provizas la plej rapidan absorbadon de la drogo, kompare kun injektoj en aliaj partoj de la korpo.
La daŭro de la efiko de insulino estas rekte trafita de:
- dozo
- injekto-ejo;
- nivelo de pacienca aktiveco;
- grado de sangofluo;
- korpa temperaturo.
Longtempaj subkutaj infuzaĵoj estas rekomendataj por iuj diabetikuloj, kio povas esti farita per speciala pumpilo. La enkonduko de la hormono estas montrita en la antaŭa abdomina muro, sed, kiel en la antaŭa kazo, la lokoj devas esti ŝanĝitaj.
Uzante insulinan pumpilon, ne miksu la drogon kun aliaj insulinoj. Pacientoj, kiuj ricevas financon uzante tian sistemon, devas havi kroman dozon de la drogo en kazo de rompo de aparato. NovoRapid taŭgas por intravena administrado, sed tia tiro devas doni nur kuraciston.
Dum kuracado, vi devas regule donaci sangon por testado pri glukoza koncentriĝo.
Kiel kalkuli la dozon
Por preciza kalkulo de la kvanto de la drogo, necesas scii, ke la hormona insulino estas ultrasorta, mallonga, meza, etendita kaj kombinita. Por rekrei sangan sukeron, kombina drogo helpas, ĝi estas administrata sur malplena stomako kun diabeto mellitus de la unua aŭ dua tipo.
Se al unu paciento oni montras nur plilongan insulinon, tiam, se necese, por malhelpi subitajn ŝanĝojn en sukerfingroj, NovoRapid estas indikita ekskluzive. Por kuracado de hiperglicemio, mallongaj kaj longaj insulinoj povas esti uzataj samtempe, sed en malsamaj epokoj. Foje, por atingi la celitan rezulton, taŭgas nur kombinaĵa preparado de insulino.
Kiam elektas kuracadon, la kuracisto enkalkulas iujn aspektojn, ekzemple dank 'al la agado de longa insulino sole eblas reteni glukozon kaj fari sen injekto de mallongdaŭra drogo.
La elekto de plilongigita ago estas tiamaniere necesa:
- sango sukero estas mezurita antaŭ matenmanĝo;
- 3 horojn post la tagmanĝo, prenu alian mezuradon.
Plia esplorado devas esti farita ĉiun horon. En la unua tago de elekto de dozo, vi devas salti tagmanĝon, sed vespermanĝi. En la dua tago, sukero-mezurado estas farata ĉiun horon, inkluzive vespere. En la tria tago, la mezuradoj estas faritaj tiel, manĝaĵo ne estas limigita, sed ili ne injektas mallongan insulinon. Ideaj matenaj rezultoj: unua tago - 5 mmol / l; dua tago - 8 mmol / l; la tria tago - 12 mmol / l.
Oni devas memori, ke NovoRapid reduktas la koncentriĝon de sango sukero unu kaj duonan fojon pli forta ol ĝiaj analogoj. Tial vi bezonas injekti 0,4 dozon da mallonga insulino. Pli precize, la dozo nur povas esti establita per eksperimento, konsiderante la severecon de diabeto. Alie, superdozo disvolviĝos, kio kaŭzos kelkajn malagrablajn komplikaĵojn.
La ĉefaj reguloj por determini la volumon de insulino por diabeto:
- frua stadia diabeto de la unua tipo - 0,5 PECOJ / kg;
- se diabeto estas observata dum pli ol jaro - 0,6 U / kg;
- komplika diabeto - 0,7 U / kg;
- malkompensita diabeto - 0,8 U / kg;
- diabeto en fono de ketoacidosis - 0,9 PECOJ / kg.
Gravedaj virinoj en la tria trimonato estas montritaj administri 1 U / kg da insulino. Por ekscii unuopan dozon de substanco, necesas multigi korpan pezon per la ĉiutaga dozo, kaj tiam dividiĝi per du. La rezulto estas rondigita.
NovoRapid Flexpen
La enkonduko de la drogo efektiviĝas per injektila plumo, ĝi havas disdonilon, koloron. La volumo de insulino povas esti de 1 ĝis 60 ekzempleroj, la paŝo en la siringo estas 1 ekzemplero. La agento NovoRapid uzas 8 mm mm kudrilon Novofayn, Novotvist.
Uzante seringan plumon por enkonduki la hormonon, vi devas forigi la glumarkon el la nadlo, ŝraŭbi ĝin al la plumo. Ĉiufoje kiam nova nadlo estas uzata por injekto, tio helpas malhelpi la kreskon de bakterioj. La kudrilo estas malpermesita damaĝi, klini, translokiĝi al aliaj pacientoj.
La seringa plumo povas enhavi iom da aero interne, por ke oksigeno ne akumuliĝu, la dozo estis precize enmetita, estas montrite ke ili observas tiajn regulojn:
- marki 2 ekzemplerojn turnante la dozon-elektilon;
- metu la seringan plumon kun la kudrilo supren, frapu iomete kun la fingro de la kartoĉo;
- premu la startbutonon tute tiel (la selektilo revenas al la 0-marko).
Se guto de insulino ne aperas sur la nadlo, la procedo ripetiĝas (ne pli ol 6 fojojn). Se la solvo ne fluas, tio signifas, ke la seringa plumo ne taŭgas por uzo.
Antaŭ ol agordi la dozon, la elektilo devas esti en la pozicio 0. Post tio, la bezonata kvanto de la drogo estas markita, agordante la elektilon en ambaŭ direktoj.
Estas malpermesite starigi la normon super la preskribita, uzi la skalon por determini la dozon de la drogo. Kun la enkonduko de la hormono sub la haŭto, la tekniko rekomendita de la kuracisto estas deviga. Por plenumi injekton, premu la komencan butonon, ne liberigu ĝin ĝis la elektilo estas je 0.
La kutima rotacio de la doza indikilo ne ekigos la fluon de la drogo; post la injekto, la kudrilo devas esti tenita sub la haŭto dum aliaj 6 sekundoj, tenante la startbutonon. Ĉi tio permesos vin eniri NovoRapid tute, kiel preskribita de la kuracisto.
La nadlo devas esti forigita post ĉiu injekto, ĝi ne devas esti konservita kun la seringilo, alie la drogo filtros.
Nedezirataj efikoj
NovoRapid-insulino en iuj kazoj povas provoki kelkajn adversajn reagojn de la korpo, ĝi povas esti hipoglikemio, ĝiaj simptomoj:
- paleco de la haŭto;
- troa ŝvitado;
- tremo de membroj;
- kaŝema maltrankvilo;
- muskola malforteco;
- takikardio;
- akuzoj de naŭzo.
Aliaj manifestiĝoj de hipogluzemio estos malhelpita orientiĝo, malpliigita atentokvanto, vidaj problemoj kaj malsato. Ŝanĝoj en sanga glukozo povas kaŭzi kaptojn, perdon de konscio, seriozan cerban damaĝon, morton.
Alergiaj reagoj, precipe urtikario, same kiel interrompo de la digesta vojo, angioedemo, malfacila spirado, takikardio, estas maloftaj. Lokaj reagoj devas esti nomataj malkomforto en la injekto-zono:
- ŝvelaĵo
- ruĝeco
- prurito
Simptomoj de lipodistrofio, difektita refrakto ne estas forĵetataj. Kuracistoj diras, ke tiaj manifestaĵoj estas nur provizoraj de naturo, aperas ĉe dozo-dependaj pacientoj, kaŭzitaj de la ago de insulino.
Analoj, pacientaj recenzoj
Se okazis, ke la insulino NovoRapid Penfill ne konvenis al la paciento ial, la kuracisto rekomendas la uzon de analogoj. La plej popularaj drogoj estas Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg. Ilia kosto estas proksimume la sama.
Multaj pacientoj jam sukcesis taksi la drogon NovoRapid, ili rimarkas, ke la efiko venas rapide, adversaj reagoj maloftas. La drogo estas bonega por kuracado de diabeto mellitus de la unua kaj dua tipo. La plej granda parto de diabetoj kredas, ke la ilo estas sufiĉe konvena, precipe plumaj seringoj forigas la bezonon aĉeti seringojn.
Praktike, insulino estas uzata kontraŭ la fono de kurso de longa insulino, ĝi helpas teni sangan glukozon je optimuma nivelo dum la tago, malpliigi glukozon post manĝo. NovoRapid estas montrita al iuj pacientoj ekskluzive ĉe la komenco de la malsano.
La manko de financoj povas esti nomata akra guto en glukozo en infanoj, rezulte, pacientoj povas senti sin malbonaj. Por malhelpi tiajn problemojn, necesas ŝanĝi al insulino dum longa periodo de ekspozicio.
Ankaŭ diabetoj rimarkas, ke se la dozo estas neĝuste elektita, la simptomoj de hipoglikemio disvolviĝas, kaj la stato de sano plimalbonigas. La filmeto en ĉi tiu artikolo daŭrigos la temon pri Novorapida insulino.
