Fendivia estas grupo de narkotaj analizantoj. Kiel aktiva substanco enhavas opiacojn. Pro ĉi tiu ero, redukto de la intenseco de la doloro-sindromo estas provizita.
Internacia Neproprieta Nomo
Fentanyl (en la latina - Fentanyl).
Fendivia estas grupo de narkotaj analizantoj.
ATX
N02AB03.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
Preparo estas proponita en la formon de solvo por injekto (administrata intravenee kaj intramuskule). Vendotaj vi povas trovi transderman diakilon. Fentanyl funkcias kiel aktiva komponaĵo. Malsamaj versioj de la drogo estas ofertitaj. La dozo de la aktiva substanco povas varii (mg): 1,38; 2,75; 5,5; 8,25; 11. La intenseco de liberigo de fentanilo ankaŭ varias (μg / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.
La diakilo estas kovrita per protekta filmo; enhavas aliajn substancojn en la kunmetaĵo:
- dimetikono;
- dipropilena glicol;
- hipolose.
Farmakologia ago
La ĉefa ero en la kunmetaĵo estas grupo de opioidaj agentoj. Ĝi havas analgesikan efikon. Pro sia aparteno al narkotaj drogoj, la drogo en demando estas uzata kun singardo laŭ la striktaj indikoj de la kuracisto. La farmakologia ago baziĝas sur la kapablo eksciti la opiacajn ricevilojn de la centra nerva sistemo, histoj kaj medolo. Sub la influo de fentanilo, la sojlo de doloro altiĝas, pro kio la korpa rezisto al negativaj eksteraj kaj internaj faktoroj pliiĝas.
Preparo estas proponita en la formon de solvo por injekto (administrata intravenee kaj intramuskule).
Alia kapablo de la aktiva komponanto estas la malobservo de la ĉeno de transdono de ekscitiĝo al la hipotalamo, tálamo, amigdala komplekso. La ĉefaj propraĵoj de la drogo: analgésico kaj sedativo. La drogo samtempe reduktas la intensecon de neuropatia doloro kaj havas trankviligan efikon kun pliigita ekscitebleco kaj aliaj simptomoj de nervaj malordoj.
Sub la influo de fentanilo oni rimarkas ŝanĝon en la emocia kolorigo de doloro. Aldone, dormemaj piloloj estas montritaj. La intenseco de la influo de la aktiva komponanto sur la paciento dependas de la dozo de fentanilo kaj la grado de sentiveco de la korpo. Foje, kune kun anesteza, sedativa efiko, eŭforio manifestiĝas. Ju pli ofte oni uzas la drogon, des pli alta estas la risko disvolvi organisman toleremon al la efikoj de la aktiva komponanto. Post ripetita uzo, dependas de la aktiva substanco.
Sub la influo de fentanilo, negativaj reagoj disvolviĝas: la spira funkcio malhelpas, kaj iuj centroj (vaguso kaj vomemo), kontraŭe, ekscitas. Alia danĝera konsekvenco estas pliigo de la tono de la histoj de diversaj sfincteroj kaj de la uretro, same kiel de la veziko. Rezulte, malordoj de la urina sistemo aperas. Samtempe oni rimarkas la disvolviĝon de la sekvaj negativaj procezoj:
- malrapidigi digeston pro malpliigo de la intenseco de intesta moviĝemo;
- difektita sangofluo en la renoj;
- akvo el la intestoj estas absorbita pli aktive;
- ŝanĝo de kora ritmo;
- arteria hipotensio;
- la koncentriĝo de amilase, lipazo en la sango pliiĝas.
Sub la influo de fentanilo, dormaj piloloj aldone manifestiĝas.
Farmakokinetiko
La pinto de aktiveco estas atingita ene de 12-14 horoj post ricevi dozon de la drogo. La terapia efiko persistas dum la sekvaj 3 tagoj. Se la drogo estas uzata ripete, la koncentriĝo estas daŭra. Kiam oni uzas pargeton, la kvanto de aktiva komponento en la plasmo rekte dependas de ĝia grandeco. En ĉi tiu kazo, la suĉa indico ankaŭ estas malsama. Do, kiam vi plenumas aplikon en la brusto, la absorbo malpli intensas.
Oni notas altan proteinan ligadon en la sango - ĝis 84%. Plie, fentanil pasas al patrina lakto, la feto dum gravedeco. Kiam ĝi eniras la hepaton, la ĉefa komponanto transformiĝas per la posta liberigo de la neaktiva komponaĵo. La procezo de forigo de fentanilo el la korpo estas aktivigita post kiam la diakilo estas forigita. La duontempo estas 17 horoj, en pacientoj en infanaĝo - pli longa. Kun intravena administrado, la substanco estas forigita de la korpo pli rapide.
Grava kvanto estas eligita dum urinado. Malgranda parto de la drogo estas forigita dum intesto. La ĉefa komponanto estas elmetita en la formo de metabolitoj.
Indikoj por uzo
La ĉefa celo de la drogo estas forigi malagrablajn simptomojn en patologiaj kondiĉoj en kronika formo, se ili estas akompanataj de intensa doloro. Ĝi estas preskribita kiam longtempa opioida terapio estas bezonata. Ekzemple, Fendivia estas prenita pro artrito, neuropatio, varicela (diakilo).
Fendivia estas prenita pro artrito.
La amplekso de la injekto estas iom pli vasta: antaŭparola anestezio antaŭ kirurgio, doloro de diversaj genezo (malgraviga kora funkcio, resaniĝo de kirurgio, traŭmato, onkologio), kiuj ne diferencas en kronika naturo. Ankaŭ la drogo en likva formo povas esti preskribita por antipsikotikoj.
Kontraŭindikoj
La malavantaĝo de ĉi tiu ilo estas granda nombro de absolutaj limigoj pri uzo:
- negativa individua reago al la aktiva substanco;
- misfunkcia spira funkcio;
- deformado de la ekstera ferdeko kaj dum irradiado, inkluzive (por la diakilo);
- loza tabureto dum antibiotika terapio kun penicilinoj, cefalosporinoj, lincosamidoj;
- digestaj malordoj de toksa naturo;
- severa damaĝo al la centra nerva sistemo.
Kun zorgo
Estas multaj relativaj limigoj al uzo:
- pliigita intrakrania premo;
- kronikaj pulmaj malsanoj;
- bradirritmio;
- cerba vundo aŭ ŝvelaĵo;
- kresko de sangopremo;
- kolikoj en la hepato, renoj;
- la formado de kalkuloj en la veziko;
- malsanoj de tiroides (hipotiroidismo);
- abdomina doloro de nekonata etiologio;
- benigna hipertrofio de la histoj de la prostata glando;
- pliiĝo de korpa temperaturo dum tempodaŭro, kiu kondukas al varmigado (ekzemple dum vizito al la saŭno);
- alkoholo aŭ drogmanio;
- malkresko en la lumeno de la uretro;
- ĝenerala serioza stato de la paciento.
Kiel uzi Fendivia
La dozo de la aktiva komponanto estas determinita individue. La kvanto de fentanilo dependas de la kondiĉo de la paciento, de la ĉeesto / foresto de sperto pri frua uzo de narkotaj analgezoj. Uzinte la diakilon, la ekstera integraĵo estas purigita kaj sekigita. Detergentoj ne devas esti uzataj, pura akvo sufiĉas. La haŭto ne devas esti deformita.
La komenca dozo estas 12,5 aŭ 25 mg. Poste ĝi estas pliigita per ĉiu nova diakilo. La maksimuma ĉiutaga kvanto de fentanilo estas 300 mg. Se necesas pliigi la dozon, pripensu financojn en likva formo. Por eviti signojn de retiriĝo, oni rekomendas malrapide malpliigi la kvanton de aktiva substanco.
Kie glui
La aktiva ingredienco pli bone sorbas en la supra dorso, brakoj.
Kiel ŝanĝi
La daŭro de uzo de 1 diakilo estas 72 horoj. Post tio, anstataŭaĵo estas farita. Se la terapia efiko malfortiĝas, la produkto ŝanĝiĝos post 48 horoj. Plie, la sekva diakilo estas instalita en nova loko. Se oni ne konsideras ĉi tiun rekomendon, la koncentriĝo de fentanilo pliiĝas. En la procezo de forigo de la diakilo, ĝi devas esti faldita kun gluecaj surfacoj enen kaj forigita.
Kun diabeto, la drogo povas esti uzata, sed laŭ ordono de kuracisto.
Ĉu eblas tranĉi
Por akiri pozitivan rezulton, ne malobservu la integrecon de la diakilo.
Kiom da kanceraj pacientoj vivas sur Fendivia
La drogo estas uzata ĝis la dezirata terapia efiko. Kiam signoj de toleremo aperas, ĝi ŝanĝiĝas al alia rimedo.
Uzo por diabeto
La drogo povas esti uzata, sed kiel preskribita de la kuracisto kaj kondiĉe ke la haŭto ne deformiĝas.
Kromaj efikoj
La ilo kontribuas al disvolviĝo de multaj negativaj reagoj.
Gastrointestina vojo
Naŭzo sekvita de vomado, abdomina doloro, tabureta perturbo, malpliigita digesto, sekaj mucosaj membranoj de la buŝo. Simptomoj de intesta obstrukco malofte okazas.
Preni Fendivia povas konduki al perdo de apetito.
Flanke de metabolo kaj nutrado
Multaj pacientoj montras signojn de anoreksio: perdo de pezo, perdo de apetito, disvolviĝo de malordoj gastrointestinalj.
Centra nerva sistemo
Dormeco, kapdoloroj kaj kapturnoj, tremantaj membroj, difektita memoro, kramfoj, konfuzo kaj svenado.
El la urina sistemo
Estas malfruo por uriniĝo.
El la spira sistemo
Manko de spiro, difektita spira funkcio; spira aresto malofte okazas, nesufiĉa ventolado de la pulmoj manifestiĝas.
Sur la parto de la haŭto
Hiperhidrosis, prurito, eritemo, inflamaj procezoj sur la haŭto, ekzemo.
Preni Fendivia povas konduki al ekzemo.
El la genitourinary sistemo
Seksperfortado de seksa funkcio.
El la kardiovaskula sistemo
Ŝanĝo de kora ritmo, mildeco de la ekstera integro.
De la muskoloskeleta sistemo kaj konektiva histo
Muskola tordado, krampado.
Flanken de la hepato kaj la bilio
Koliko
Alergioj
Alergia, kontakta dermatito. Simptomoj: hiperemia, prurito, erupcio.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La drogo influas kelkajn gravajn korpajn funkciojn. Por tio, veturiloj ne devas esti veturitaj dum kuracado. Tamen ne ekzistas striktaj limigoj.
Specialaj instrukcioj
La drogo estas uzata kombina kun aliaj drogoj.
Konsiderante, ke la drogo eniras la patrinan lakton kaj tra la placento, la risko disvolvi negativajn simptomojn ĉe la infano estas sufiĉe alta.
Se negativaj reagoj al la komponentoj disvolviĝis, la paciento devas esti kontrolata dum la sekvaj 24 horoj, pro la malalta indico de eliminado de fentanil.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo estas preskribita, sed kiel lasta rimedo. Ĝi estas uzata pro sanaj kialoj, kiam la avantaĝoj estas pli substancaj ol la ebla damaĝo. Kun terapio dum gravedeco, ekzistas la risko disvolvi foriron ĉe la bebo post naskiĝo.
Konsiderante, ke la drogo eniras la patrinan lakton kaj tra la placento, la risko disvolvi negativajn simptomojn ĉe la infano estas sufiĉe alta.
Nomumo de Fendivia al infanoj
La drogo estas aprobita por uzo. Estas permesate preskribi ekde 2 jaroj. Infanoj pli ol 16-jaraĝaj povas uzi plenkreskan dozon. Al pacientoj sub 16-jaraĝaj oni preskribas drogon se parolaj dozoj de morfino antaŭe estis uzataj (almenaŭ 30 mg ĉiutage).
Uzo en maljuneco
Dum kuracado, la procezo de forigo de fentanilo malrapidiĝas. Ĉi tio kondukas al laŭgrada kresko de ĝia koncentriĝo. Por tio, la dozo devas esti reviziita. La drogo estas aprobita por uzo nur se la avantaĝo superas la damaĝon. La kuracado devas komenciĝi per dozo de 12,5 mg.
En maljuneco, la drogo estas aprobita por uzo nur se la avantaĝo superas la damaĝon.
En kazo de malgrava rena funkcio
Estas risko de pliigitaj serumaj fentanyl-koncentriĝoj. Por tio, la komenca dozo de la drogo dum terapio estas 12,5 mg.
Kun difektita hepofunkcio
La ilo estas uzata kun singardo, ĉar la koncentriĝo de la aktiva substanco en la sango pliiĝas. La kurso de kuracado komenciĝas per la kvanto de la drogo - 12,5 mg.
Kun kormalsano
La ilo estas aprobita por uzo, sed specialista superrigardo estas bezonata.
Superdozo
Se la kvanto de la aktiva komponanto pliigas signife, la diakilo estas forigita, oni administras substancon, kiu estas antagonisto (naloxono). La komenca dozo estas 0,4-2 mg (intravenan). Se necesas, kuracado daŭras per ripetita administrado de la antagonisto ĉiun 3-minutojn. Alternativo estas liverado de naloksona solvo per guto (2 g de ĉi tiu substanco miksiĝas kun 500 ml da natria klorido 0.9%).
Alternativo estas liverado de naloksona solvo per guto (2 g de ĉi tiu substanco miksiĝas kun 500 ml da natria klorido 0.9%).
Interago kun aliaj drogoj
La koncentriĝo de la aktiva komponanto pliiĝas sub la influo de citokromaj P450 3A4-inhibidores. Kaj la uzo de citokromaj induktiloj, kontraŭe, helpas malpliigi la enhavon de la drogo en sango.
Ne uzu MAO-inhibilojn, miksitajn agonistojn kaj antagonistojn, serotonergiajn drogojn kune kun Fendivia.
Kongreso kun alkoholo
Ne trinku trinkaĵojn kun alkoholo dum la terapio kun la drogo en demando.
Analoj
Efikaj medikamentoj:
- Dolforin;
- Durogezik;
- Fentanyl.
Feriaj kondiĉoj Fendivia de la apoteko
La drogo estas preskribo.
En kazo de kormalsano, la produkto estas aprobita por uzo, sed necesas specialista superrigardo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Ne
Prezo por Fendivia
La kosto varias de 4900 ĝis 6400 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Rekomendita temperaturo: + 25 ° С.
Eksvalida dato
La breto-vivo de la drogo estas 2 jaroj de la dato de eldono.
Fendivia Fabrikisto
LTS Lohmann-Terapio-Sistemo, Germanio.
Recenzoj pri Fendivia
Takso de konsumantoj kaj specialistoj permesos al vi fari pli kompletan opinion pri la drogo.
Kuracistoj
Danilov I.I., onkologo, 49-jara, Vladivostok
La ilo plenumas sian funkcion - forigas doloron. La malavantaĝoj inkluzivas la malaltan rapidecon, ĉar fentonilo liberiĝas iom post iom: unue ĝi penetras la strukturon de la ekstera integraĵo kaj nur tiam en la sangon. Malgraŭ ĝia formo, ĉi tiu kuracilo povas esti danĝera pro malordoj de la imunsistemo (anafilaktaj reagoj disvolviĝas).
Verilova A.A., kirurgo, 53-jaraĝa, Sankt-Peterburgo
Mi uzas malofte la drogon pro la maloportuna formo. Li agas malrapide. Krome la kosto estas alta. Se ni konsideras ĝiajn ĉefajn proprietojn, tiam la efikeco de ĉi tiu ilo ne estas pli malalta ol analogoj en aliaj formoj.
Pacientoj
Eŭgeno, 33 jaroj, Penza
La drogo estas sufiĉe danĝera, kiel multaj opiatoj. Iom da tempo post la komenco de terapio, li ĉesis helpi. Mi legis pri la ebla disvolviĝo de toleremo al la aktiva substanco, sed ne pensis, ke narkota analgésico povus tiel rapide ĉesi plenumi sian funkcion. Mi devis ŝanĝi al analoga.
Veronika, 39-jara, Moskvo
Kun onkologio, ĝi helpas malbone. La efiko estas mallongdaŭra, post kio necesas ŝanĝi la diakilon iom pli frue, kio estas problemo, ĉar ĝi povas esti aplikata ne pli ol 1 fojon ene de 48 horoj. Por tio, la kuracisto preskribis alian kuracilon.
