Diabeto estas malsano kiu okazas kiam la pankreato malfunkcias, kiu ĉesas produkti insulinon. Ĉi tiu malsano estas danĝera ĉar ĝia evoluo malhelpas la laboron de aliaj organoj kaj sistemoj en la korpo, inkluzive de adversaj ŝanĝoj en ostaj histoj.
Studoj montris, ke en diabeto, osta histo malpliiĝas pro malpliigita osta maso. Tamen estas ŝanĝoj en ĝia mikroarkitekturo. Kiam osta maso fariĝas malpli granda, la probableco de frakturoj pliiĝas signife. Rimarkindas, ke ĉe diabetoj la komenca osta maso estas malgranda, tial ilia degenero estas pli rapida ol ĉe sanaj homoj, kio ankaŭ komplikas la kuracadon.
Bedaŭrinde, diabeto ne povas esti tute resanigita, sed eblas kompenso de malsano. Ĉi tiu estas la sola maniero antaŭvidi la riskon disvolvi diversajn komplikaĵojn kaj protekti vin kontraŭ frakturoj.
Osteoporosis kaj osteopenia: kaŭzoj, simptomoj kaj riskaj faktoroj
Osteopenia (redukto de osta histo) estas konsiderata fiziologia, akirita pezoperdo kaj ĝia malpliiĝo dum kresko. Kaj kun osteoporosis, aliaj malordoj kunigas la malpliiĝon de osta maso, kio faras la ostojn pli fragilaj pro tio, ke frakturoj en diabeto mellitus okazas pli ofte.
Kun la aĝo, osteoporosis progresos, rezultigante handikapon kaj eĉ morton. Pli ofte frakturo de la maleolo, femora kolo, supraj membroj. Plie, pli ol aliaj tiaj vundoj estas virinoj en aĝo de 50 jaroj.
Koncerne la kaŭzojn de frakturoj, ĉi-kaze oni donas specialan atenton al la nesufiĉa rilatumo de insulino, pro kio reduktiĝas la produktado de kolageno (substanco implikita en osta formado). Estas aliaj kaŭzoj de diabeta osteopenia:
- Hiperglicemio, kiu negative influas la funkcion de osteoblastoj.
- La malvenko de sangaj glasoj tial ne povas plene provizi sangon al la ostoj.
- Manko de insulino, kiu malpliigas produktadon de vitamino D, kio kondukas al malobservo de la rilatumo de kalcio en la korpo.
- Manko de pezo, en kiu la maso de la osto-komponanto ankaŭ reduktiĝas.
En la komenca stadio de osteoporosis, diabetoj estas zorgataj pri malantaŭa doloro kaj malbonŝanco. La severeco de ĉi tiuj simptomoj dependas de la stato de sano de la paciento. Samtempe, malagrablaj signoj eble ne konstante ĝenas la pacienton, sed aperas nur en certa horo de la tago.
Se la frakturo ne okazas en diabeto mellitus, sed la homo spertas severan doloron, tiam la apero de mikrofrakturo (ofte formita en la vertebroj) estas ebla. Ĉi tiu kondiĉo eble ne estas akompanata de vivaj simptomoj aŭ, kontraŭe, manifestiĝas tre intense, senigante la pacienton de la kapablo moviĝi.
Eblas ankaŭ, ke la frakturo manifestiĝos per doloro, alternante kun periodoj de remitio. En manko de kuracado por ĉi tiu malsano, severaj komplikaĵoj povas disvolviĝi. Do, se la frakturo estas akompanata de traŭmato, tiam la apero de akraj doloraj sentoj okazas kiam la nervaj finaĵoj estas kunpremitaj.
Ofte kun frakturo, la doloro foriĝas post 1,5 monatoj. Sed en kazo de damaĝo al la ostoj en la regiono de la vertebroj, kroniko de simptomoj, posta formado de kroĉo kaj formado de aliaj difektoj en la spina kolumno estas eblaj.
Speciala atento devas pagi al riskaj faktoroj, kiuj pliigas la probablecon de frakturoj en diabeto. Ĉi tiuj inkluzivas:
- antaŭaj frakturoj, pro kiuj estis maldikiĝo de osta histo;
- se la rompita osto estas malfermita, tiam la risko de infekto aŭ enigo de la bakterioj pliiĝas;
- pliigita glukoza koncentriĝo dum malkompensado de diabeto havas negativan efikon sur la ĉeloj de la osta komponanto;
- kun hiperglicemio, pliigita formado de metabolaj produktoj estas rimarkita, kio signife malrapidigas la procezon de histo-riparo.
Ankaŭ la probablo de frakturo pliiĝas per ekzistantaj patologioj de la muskol-skeleta sistemo kaj kaze de malfortigita imuneco.
Krome, la risko pliigas se patologio disvolviĝas en la procezo de formado de ostaj histoj, kiuj antaŭe ne respondis al terapio.
Traktado pri Diabeto
Fractura terapio estas elektita individue por ĉiu paciento. Do, ekzemple, se virino pli ol 50-jaraĝa rompis ŝian kruron, tiam la kuracado estos pli longa kaj pli intensa.
Sed estas kelkaj aspektoj uzataj en preskaŭ ĉiuj terapiaj mezuroj por frakturoj. Sen malsukceso, ĉiuj pacientoj estas preskribitaj analgésicos, ĉar la foresto de doloro kontribuas al la rapida regenerado.
Oni ankaŭ aranĝas mezurojn por plibonigi la kvaliton de osta histo. Por ĉi tiu celo, specialaj rimedoj estas preskribitaj, kaj en aliaj kazoj, osteosintezo, enmeto de spokoj kaj pingloj, kiuj fortigas kaj malhelpas disvolviĝon de frakturoj.
Por taŭga osta fandado, splito, gipso-rolado aŭ kirurgia operacio estas farita sur la trafita areo. Krome, la sekvaj kuracaj mezuroj estas bezonataj:
- Stimulado de imuneco. Atingita per prenado de mineraloj, vitaminaj kompleksoj kaj iuj medikamentoj. La plej utilaj vitaminaj kompleksoj estas Complivit Diabetes, Doppelherz por diabetoj, Oligim.
- Sterileco de la vundo, prevento de ĝia infekto. Malfermaj frakturoj estas konstante traktataj kun antimicrobaj agentoj.
- Post la operacio necesas efektivigi restaŭradon celantan rekomencon de movebleco kaj normala funkciado de la artikoj.
Ofte, kirurgio estas farita por kompleksaj frakturoj de la maleolo aŭ femora kolo. Kaze de simpla frakturo, kiu ne estas akompanata de formado de forĵetaĵoj aŭ osta movo, neniuj operacioj estas faritaj.
La propreco de la frakturoj okazantaj en la fono de diabeto estas, ke post la artiko, la osto ne plifortiĝas, sed pli ĝuste perdas sian forton.
Tial frakturoj de la femora kolo kaj maleolo estas la plej danĝeraj, ĉar pliaj vundoj povas kontribui al netaŭga osta fandado.
Antaŭzorgo
La disvolviĝo de diabeta osteoporozo povas esti malhelpata. Por fari tion, prenu vitaminon D kaj kalciajn salojn. Ankaŭ la paciento bezonas konduki aktivan vivstilon kaj aliĝi al speciala kalcia dieto.
Ĝi same gravas kompensi diabeton evitante krizojn kaj subitajn subigojn en glicemio. Se eblas, riskaj faktoroj devas esti forigitaj (perdi pezon, eviti streĉon kaj forlasi toksomaniojn).
Aparta graveco en preventado de osteopatio en diabeto estas la ekzercoterapio por diabeto. Kun helpo de fizioterapiaj ekzercoj eblas stimuli artikan moveblecon, fortigi muskolojn kaj forigi malantaŭan doloron. Krome, ĝi havas bonvolan efikon sur metabolaj procezoj, kiuj difektas hiperglucemion kronikan.
Aliaj sportoj kiel dancado, marŝado, ludado kaj naĝado estas same utilaj. Ankaŭ al diabetoj oni montras ekzercojn celantajn disvolvi flekseblecon kaj ekvilibron, plifortigi la muskolojn de la kruroj, abdomeno kaj dorso, kio estas grava antaŭzorgo de faloj.
Por pliigi ostan forton, la necesa kvanto da vitamino D kaj kalcio devus esti ingestita. Estas iuj ĉiutagaj konsumoj de kalcio por diversaj kategorioj de homoj:
- lactantes, gravedaj virinoj kaj adoleskantoj - 1200-1500 mg;
- viroj (25-65-jaraj) kaj virinoj (25-50-jaraj) - ĝis 1000-mg;
- viroj pli ol 65, virinoj pli ol 50 - 1500 mg.
Sed laŭ la dieto de plej multaj homoj, la averaĝa ĉiutaga kvanto da kalcio estas 600-800 mg. Tial necesas ekvilibrigi la ĉiutagan menuon, riĉigante ĝin per bestaj kaj vegetalaj proteinoj, vitaminoj kaj mineraloj.
Konsiderinda kvanto da kalcio troviĝas en verduloj, fromaĝoj, legomoj, mara fiŝo, nuksoj, fruktoj, semoj kaj cerealoj. Sed plejparte ĝi troviĝas en laktaĵoj.
La ĉiutaga normo de vitamino D por junaj virinoj kaj viroj estas 400 UI, en pli maljuna aĝo - 800 IU. Ĉi tiu vitamino troviĝas en olea fiŝo, lakto, bova hepato, butero kaj yema. Ankaŭ ĝia fonto estas la sunaj radioj, sub la influo de kiuj ĝi sintezas en la haŭto.
Por eviti frakturojn en diabeto, vi devas regule okupiĝi pri fizika terapio. La avantaĝoj de ekzercoterapio estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
