Laborantaj sangotestoj helpas nelonge kaj tre fidinde determinas la ĉeeston de gravaj malsanoj en la homa korpo kaj preskribas taŭgan kuracadon. Multaj diabetoj konas studon kiel sangoteston por glicata hemoglobino.
Hemoglobino estas speciala proteino, ĝi estas ero de la proteinoj de vivaj organismoj, kiuj havas cirkulan sistemon. Ligante al oksigeno-molekuloj, hemoglobino alportas ĝin al la sangaj ĉeloj, partoprenas la evakuadon de karbona dioksido el histoj. Hodiaŭ estas konataj pluraj specoj de hemoglobino. La hemoglobino A superregas inter ili, ĝi reprezentas ĉirkaŭ 95% el ĉiuj hemoglobinoj en la sango. A-hemoglobino, siavice, estas dividita en komponentojn, unu el ili nomiĝas A1c.
Nereverteblaj ligoj estas formitaj en hemoglobino kun glukozo, kuracistoj nomas ĉi tiun procezon la reago de Maillard, glukozo aŭ glukozo. Tial se hemoglobino venas en kontakton kun glukozo, ĝi nomiĝas glicata. Endokrinologoj konsideras ĉi tiun substancon kiel la ĉefa helpanto en la diagnozo de diabeto kaj aliaj malordoj de karbonhidrata metabolo.
Ju pli malalta la sango glukoza nivelo, des pli malrapida la glicada procezo. La averaĝa daŭro de ruĝa globulo estas proksimume tri monatoj, tio estas, vi povas spuri la nivelon de glukozo en la sangofluo nur dum ĉi tiu periodo. Alivorte, la analizo por glicata hemoglobino estas speco de indikilo de la grado de "sukero enhavo" de la sango.
Kiu rekomendas fari analizon
Studo pri glicemoglobino estas bezonata por determini la procenton da sukero en la homa korpo dum la pasintaj 120 tagoj. La analizo povas esti nomata la plej malkaŝa inter aliaj metodoj por kontroli sangan nivelon de glicemio. Ĝi estas pli informa ol ekzercanta sango-testo, kiu montros la staton de la korpo nur en aparta momento - dum la kolektado de biologia materialo.
Ekzistas scienca pruvita normo pri glicata hemoglobino por homoj sen historio de diabeto, en kazo de metabolaj perturboj ĉi tiu normo estas plurfoje superita. Ju pli alta la glicemia indico, des pli alta la glukoza koncentriĝo dum la pasintaj kelkaj monatoj. En ĉi tiu kazo, la probablo de disvolvi komplikaĵojn de diabeto pliiĝas.
Glicada analizo estas necesa por taŭga takso de la kvalito de la uzataj drogoj, kiam glicogemoglobino ne malpliiĝas, oni planas ĝustigi la kuracadan reĝimon, anstataŭigi la rekomendatajn medikamentojn kaj revizii la dieton.
La ĉefaj indikoj por la analizo de glicogemoglobino:
- la bezono de diagnozo, kribrado de diabeto;
- longtempa monitorado de la kvalito de diabeta prizorgo;
- ampleksa diagnozo de gravedaj virinoj por ekskludi diabeton;
- la bezono de pli da datumoj.
Por ke la rezulto de la sangotesto estu fidinda, oni devas alproksimiĝi al sia liverado kun ĉiu respondeco, por prepari ĝuste.
Preparante por la provo
Kiam la ĉeestanta kuracisto devas taksi la glicemiajn indikilojn, modifi la rekomenditan kuracadon, li direktas la pacienton al sango-testo. Asignu glicatan hemoglobinan teston, indiku HbA1c en la direkto.
Se oni bezonas aliajn testojn pri sukero sur malplena stomako, oni devas preni sangon por glicata hemoglobino je iu ajn tempo de la tago, tute ne gravas, ĉu la paciento manĝis antaŭe aŭ ne. Ĉi tio havas neniun efikon al la glicemia indekso.
La meza prezo de la analizo estas de 300 ĝis 1200 rusaj rubloj; kutime eblas pasigi la analizon nur pagate. En nia lando, en ŝtataj medicinaj institucioj speciala aparato por analizo ofte ne haveblas.
Sango-specimeno estas prenita el la kubuta vejno; 3 ml da sango de la paciento sufiĉas por diagnozo. Por iuj pacientoj, donaci tian kvanton da sango povas esti problema:
- ili komencas sentiĝi kapturnaj;
- milda nazego estas observata.
Tial la paciento devas averti la laboratorian helpanton, ke eble necesas havi amonion mane.
Se antaŭ la analizo pri glicata hemoglobino, homo estas nervoza, konsumas preskribitajn medikamentojn, tio ne influos la rezulton. Tamen streĉaj situacioj ne povas ekskludi tute erarojn kaj erarojn de analizo. Granda sangoperdo, peza menstruo, akuŝo kaj hemolitika anemio povas influi la akiritajn datumojn.
Eĉ se pro iu kialo la paciento volas "ĝustigi" la rezulton al normalaj valoroj, ĝi ne havas multan sencon aliĝi al mallongdaŭra malalta sukero-dieto, ĉar tio neniel influos la sangan kunmetaĵon.
Kiel prepari? Speciala speciala trejnado ne estas provizita, vi devas aliĝi al via norma dieto, okupiĝi pri kutima fizika agado.
Analizo estas farita por glicata hemoglobino dum ĉirkaŭ tri tagoj, kiom longe ĝi daŭras, kaj la kosto de la studo dependas de la laboratorio, de ĝiaj teknikaj ekipaĵoj.
Kio estas la normo por sana homo
Mezura glicogemoglobino estas prenita kiel procento aŭ g / mol. Vi bezonas scii, ke glicosilata hemoglobino ankaŭ ĉeestas en la sango de absolute sanaj homoj, kutime ĝiaj parametroj varias de 4 ĝis 6%. La nomita gamo estas optimuma por homoj sendepende de aĝo kaj sekso. Ajna devioj estas konsiderata malobservo.
Kiam rezulto estas akirita inter la 5,7 ĝis 6,5%, malobservo al glukoza rezisto, oni taksas pliigitan probablecon de diabeto. Ĉiuj nombroj super 6.5% indikas evoluon de diabeto.
Krom se homo ne antaŭe estis diagnozita kun diabeto mellitus, necesas testoj por glicata hemoglobino se unu el la sangaj parencoj havas metabolan malordon. Ĉi tio permesos ĝustatempan identigon de eblaj sanaj problemoj, komencu kuracadon por antaŭvidi komplikaĵojn.
Dum gravedeco, virinoj kontrolas glicosilatan hemoglobinon por ekskludi gestacian diabeton, ĉi tio estas necesa eĉ en foresto de problemoj:
- kun metabolo;
- kun alta sango sukero.
Gestational diabeto estas speciala speco de diabeto, gravedaj virinoj estas susceptibles al la malsano. Kuracistoj asocias la kaŭzojn de la evoluo de patologio kun hormona restrukturado de la korpo, pliigita ŝarĝo sur la internaj organoj kaj la pankreato precipe.
La placento produktas hormonojn, ilia agado principe kontraŭas al la efikoj de insulino, pro tio metabolaj malordoj okazas kaj en la patrino kaj en la infano.
Laŭ risko estas gravedaj virinoj kun hereda predispozo al diabeto, diversaj gradoj de obezeco, polihidramnios, polikstika ovaria sindromo, ankoraŭ naskita feto en la historio.
Tamen tia sango-testo por sukero preskribas sufiĉe malofte, plej ofte rekomendas donaci sangon por glukoza rezisto.
Normoj de glicogemoglobino por diabeto, kaŭzoj de devioj
Diabeto mellitus estas patologio de la homa metabola sistemo; ĝi estas karakterizita de ŝanĝoj en sanga sukero kaj pliigo de ĝia koncentriĝo. La malsano povas rezulti el nesufiĉa sekrecio de la hormona insulino, poliuria, ŝanĝoj en mineralo aŭ grasa metabolo.
La kaŭzoj de diabeto devas esti serĉataj en la pasinteco severaj infektaj malsanoj, obezeco, malbona heredeco, psikologia traŭmato, patologiaj tumoroj de la pankreato. Laŭ la ofteco de la malsano, ĝi estas en tria loko post onkologio kaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Diabeto pli inklinas al virinoj kiuj aĝas 40 jarojn.
Pliigita glicosilata hemoglobino estas konsiderata kiam la transskribo de la analizo montris numerojn de 5,9 ĝis 6%. Kun konfirmita diabeto mellitus, la optimuma indikilo estas 6,5%, pliigo de ĝis 8% aŭ pli indikas la nesufiĉan efikecon de la terapio uzata, la bezonon de kuracado. Nomumoj de glicogemoglobino pli ol 12% estas danĝeraj, kio signifas urĝan enhospitaligon en medicina institucio.
Kiel praktikado montras, for de ĉiuj pacientoj, la nivelo de glicata hemoglobino inklinas al la nivelo de 6,5%, en iuj kazoj eĉ bonas, se oni ricevas iomete pli altan indikilon. Ekzemple, ĉi tiu regulo taŭgas por maljunaj pacientoj, kiuj havas malsanajn malsanojn. Kun reduktita glicogemoglobino, ili povas komenci hipogluzemion kun ĉiuj sekvaj komplikaĵoj kaj malordoj.
Vi devas konstati, ke diabeto mellitus de la unua aŭ dua ne ĉiam estas la kaŭzo de ŝanĝo en la provoj por glicosilata hemoglobino. Tre ofte, la ekzameno montras pliigitan nivelon de glicado por tiaj sanproblemoj:
- akra kaj kronika rena malsukceso;
- pankreata funkcio ŝanĝiĝas;
- anemia manko de fero;
- kirurgio por forigi la spleenon.
Se glicosilata hemoglobino estas levita en infano dum la unuaj monatoj de la vivo, ĉi tio estas la absoluta normo. Jare kutime fetala hemoglobino reduktiĝas kutime.
Ampleksa ekzameno de la korpo de la paciento helpas establi la ĝustajn kialojn de la ŝanĝo de glukoza koncentriĝo en la sangofluo, ĝi devas esti komencita tuj.
Kaŭzoj de reduktita glicogemoglobino
Estas eraro kredi, ke nur levita glicata hemoglobino estas danĝera. Malkresko de ĉi tiu substanco ankaŭ estas evidenteco de perturbo en la korpo, kvankam ĉi tiu fenomeno estas diagnozita relative malofte.
Malpligrandigita glicata hemoglobino povas esti pro plilongigita hipoglikemio, troa sekrecio de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) en la korpo kun disfunkcio de la hematopoietika sistemo. Krome, malaltaj nombroj asocias kun lastatempa sangoperdo, post operacioj kaj vundoj.
Okazas, ke ŝanĝo en sukero-koncentriĝo estas kaŭzita de malsano, en kiu ruĝaj globuloj (hemolitika anemio) estas detruitaj, kun hepato kaj rena malsukceso, patologioj de la pankreato.
Manifesto de malaltaj niveloj de sukero (ĉi tiu kondiĉo nomiĝas ankaŭ hipogluzemio en diabeto mellitus) povas havi diversajn simptomojn, inter kiuj:
- vizio-malordo;
- severa troa laboro;
- somnolo
- senintencaj kondiĉoj;
- neurologiaj malordoj.
En precipe severaj kazoj, fatala rezulto ne estas ekskludita, tial vi devas donaci sangon de tempo al tempo por esplorado, por scii kion montras la analizo, kiel doni ĝin ĝuste, kion fari por plibonigi vian bonstaton.
Kiel redukti glicatan hemoglobinon
Malkresko de la glicemia hemoglobino rekte rilatas al malpliiĝo de la koncentra sango de sango, se malmulta glukozo cirkulas en la sangofluo, tiam la glicemia hemoglobina indico ankaŭ malaltiĝos.
Por normaligi hemoglobinon A, oni devas regule sekvi la receptojn de la kuracisto, por plenumi ĉiujn siajn receptojn. Antaŭ ĉio, la regulo estas aliĝi al malalta karbo-dieto (manĝaĵo estas vaporis, bakita aŭ boligita), speciala reĝimo de dormo, laboro kaj ripozo.
Gravas ne ignori regulan ekzercadon, preni preskribitajn medikamentojn ĝustatempe kaj fari insulinjektojn. Ĉiutage vi devas kontroli vin mem pri sukero, hejme vi devas havi bonan sangon glukozon, sciu kiel preni ĝin, kia specimeno de biologia materialo devas esti, kiel indikas sangan sukeron. Modernaj glucometroj kaj horloĝoj por diabetoj analizas sangon en kelkaj sekundoj.
Vi ankaŭ devas viziti la horaron de via kuracisto. Se la analizo pasas laŭ ĉiuj reguloj, tio ebligas vin kontroli sukeron sen eraroj kaj ekagi se necese.
Kiel fari analizon por glicata hemoglobino rakontos la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.
