La koncepto de "sangokolora nivelo" ne tute ĝustas, ĉar en la sangofluo la parametroj de ne ĉiuj sukeroj (ĝi inkluzivas plurajn specojn de substancoj) estas determinitaj, sed nur glukozo. Vera aserto estus "sango-glukozo." Tamen la unua opcio estas jam tiel vaste uzata ĉe komunaj homoj, ke ĝi komencis esti uzata ne nur en konversacio, sed ankaŭ en medicina literaturo.
Glukozo en la sango - biologia konstanteco, kiu certigas la ĝustan kurson de ĉiuj vivaj procezoj por homo. Ĉi tiu konstanto estas reflekto de karbonhidrata metabolo. Ŝanĝi sian nivelon supren aŭ malsupren estas konsiderata okazo por pensi pri patologiaj procezoj. La sekvanta diskuto estas kio estas la normo de glicemiaj nombroj, eblaj kaŭzoj kaj simptomoj de devioj, same kiel la principoj por helpi plenkreskulojn kaj infanojn.
Pli pri glukozo
Glukozo eniras la homan korpon de ekstere, sed ankaŭ povas esti sintezita per internaj strukturoj. Manĝaĵoj riĉaj en karbonhidratoj en la intesta vojo disiĝas al pli malgrandaj eroj (monosakaridoj), inkluzive de glukozo. La substanco estas absorbita tra la intesta muro en la sangofluon, kio provokas kreskon de sia agado (fiziologia hiperglicemio).
La homa korpo funkcias tiel glate, ke iuj organoj elsendas signalon al aliaj pri la neceso "interveni" en certa procezo. Kun hiperglicemio, la pankreato ricevas similan signalon. Ĝi ĵetas parton de la hormona insulino en la sangon, kies tasko estas transporti sukerajn molekulojn el la sango al ekstercentraj ĉeloj kaj histoj.
Beta ĉeloj - la insulina sekreta regiono de la pankreato
Grava! Danke al ĉi tiu procezo, la nivelo de glicemio estas reduktita, kaj la histoj estas provizitaj per la necesa energia materialo.
Post la distribuado de glukozo, ĝiaj nombroj en la sango malpliiĝas, kio stimulas la komencon de la gluconeogeneza procezo - la formado de monosakarido fare de la hepato el ne-karbonhidrataj substancoj en formo de rezervaj rezervoj. Tiel la propra korpo "egaligas" la nivelon de glicemio, konservante ĝin en akceptebla kadro.
Kiel hormonoj reguligas nivelojn de sukero?
La ĉefa hormona aktiva substanco respondeca pri sanga glukozo estas insulino. Ĝi estas produktita de la ĉeloj de la insuloj de Langerhans-Sobolev de la pankreato. La ĉefa hormono kun la kontraŭa efiko estas glucagono. Ĝi ankaŭ estas sintezita de la glando, sed de ĝiaj aliaj ĉeloj.
La celo de glukogono estas konsiderata kiel stimulo de la rompo de glicogeno en la hepato, kio kondukas al formado de "dolĉa" monosakarido. La hormona aktiva substanco sintezita de la suprarrenaj glandoj ankaŭ havas la kontraŭan efikon. Temas pri adrenalino. Ĝi rilatas al kontraŭ-hormonaj hormonoj kune kun jenaj substancoj:
- noradrenalino;
- glukokorticosteroidoj;
- kreska hormono;
- tiroksino.
Kiajn analizojn oni uzas por mezuri rendimenton?
Sango sukero estas kontrolita dum la tuta vivo. Ĉi tio estas necesa tiel por la celo konfirmi la diagnozon, kiel por preventa mezuro. En medicino, pluraj bazaj laboratorio-metodoj estas uzataj:
- fastas kapilara sango-testo;
- biokemio venosa;
- sukeroŝarĝa testo (GTT).
Kapilara sango estas unu el la gravaj biomaterialoj por la diagnozo de la ĝenerala stato de la korpo.
La unua diagnoza metodo estas konsiderata esenca komponento de iu ajn analiza pakaĵo. Biomaterialo estas prenita matene antaŭ ol manĝo eniras la korpon. Gravas rifuzi ne nur manĝaĵojn, sed ankaŭ iujn trinkaĵojn, krom akvo.
Se homo prenas medikamentojn, laŭ permeso de la ĉeestanta kuracisto, ili devas esti forlasitaj en tago. Se neeblas, vi devas diri al la laboratoriokunlaborantaro precize, kiajn kuracilojn oni prenas.
Biokemia analizo ne estas mallarĝa profila metodo por determini la nivelon de glicemio. Sango sukero troveblas samtempe kun la niveloj de transaminase, kolesterolo, bilirubino, elektrolitoj. Diagnozaj rezultoj permesas al la kuracisto taksi la ĝeneralan bildon de la korpo de la subjekto. Preparo por ĉi tiu metodo similas. Vespere, malpeza vespermanĝo estas permesata, matene - rifuzo de manĝaĵo, nur akvo estas permesata.
Provo de toleremo al glukozo (kun ŝarĝa sukero) ne estas farita por ĉiuj homoj.
Indikoj por lia nomumo estas kiel sekvas:
La normo de sango glukozo en infanoj- la kvanto da sukero en la sango estas je la limregiona nivelo;
- la bezono diferenci diabeton mellitus kaj difektitan insulinan sentivecon;
- registrado de hiperglicemio en akraj kondiĉoj en la anamnesis (koratako, streko, pneŭmonito);
- gravedoperiodo (de 24 semajnoj);
- naskiĝo de infano pezanta pli ol 4,5 kg dum antaŭa gravedeco (virino bezonas teston);
- la ĉeesto de parencoj kun endocrinopatio.
Kontraŭindikoj por GTT estas:
- inflamaj procezoj akompanataj de forpuŝo;
- patologio de la tracto gastrointestinal;
- sindromo de abdomina doloro sur la fono de akraj kondiĉoj;
- akromegalia;
- tumorprocesoj;
- patologio de la tiroida glando.
La paciento devas donaci sangon de vejno. Poste li trinkas dolĉan solvon (akvon kaj glukozan pulvon). Je iuj intertempoj, ripetita specimenado de la materialo estas farata. La atenta kuracisto indikas je kiuj intertempoj la analizo devas esti farita. Tipe, tio okazas post intervalo de 60 kaj 120 minutoj.
Glukoza pulvoro aĉeteblas ĉe la apoteko
Ĉu mi povas mezuri rendimenton hejme?
La enhavo de glukozo en la sango estas taksata ne nur en la kondiĉoj de la medicina institucio, sed ankaŭ hejme. Mezuradoj estas farataj per glucometro - portebla aparato ekipita per fingra trapikado, testaj strioj kaj speciala analizilo, kiu montras la diagnozajn rezultojn sur la ekrano.
La rapida analiza proceduro efektiviĝas jene:
- Lavu la manojn ĝisfunde, traktu kun unu el la desinfektantoj. Atendu, ke la solvo sekiĝos.
- Masaĝi la ejon de estonta punado por plibonigi sangan cirkuladon. Plej ofte, la meza, ringa fingro, malgranda fingro estas uzata por piki. En infanoj, sango povas esti prenita de la piedfingro, kalkanoj kaj orelgloboj.
- Uzante lanceton, kiu estas inkluzivita kun la metro, efektivigu punktadon. La aperanta guto estas forigita kun seka kotono.
- Dua guto da sango aplikiĝas al zono speciale traktata kun reagentoj sur ekspresa strio.
- Post 15-40 sekundoj, la glucometra ekrano montras kia estas la koncentriĝo de glukozo en la sango. Ĝi estas indikita per unuoj de mezuro mmol / l, mg / dl, mg%.
Sango sukero
Glycemia proporcioj en plenkreskuloj kaj infanoj estas iomete malsamaj. La tabelo sube prezentas la normajn nombrojn laŭ aĝo (mmol / l).
| Kontingento | Maksimumita | Minimuma Permesita |
| Mama aĝo | 4,4 | 2,79 |
| Antaŭlernejoj | 5 | 3,29 |
| Lerneja aĝo | 5,5 | 3,3 |
| Plenkreskuloj sub 50 jaroj | 5,55 | 3,33 |
| 50 ĝis 60-jaraj | 5,8 | 3,7 |
| 60 kaj pli aĝaj | 6,2 | 3,9 |
En junaj infanoj, ekzistas tendenco al malpliiĝo de nombroj, kio estas konsiderata fiziologia stato. Antaŭ 6-7 jaroj, la glicemiaj ciferoj en infanoj respondas al tiuj de plenkreskuloj. En maljuneco, la malo veras. Rimarkinda tendenco al alta enhavo de monosakarido en la sangofluo. Ĉi tio estas pro la elĉerpiĝo de la pankreato, ŝanĝo en la agado de kontraŭinsulaj hormonoj.
Normo dum gravedeco
Dum la naskado de la infano, la korpo de la virino spertas kardinalajn ŝanĝojn. Ĉiuj ŝiaj internaj organoj funkcias por du. La hormona fono, kiu provokas disvolvon de insulina rezisto, ŝanĝiĝas. Ĉi tiu kondiĉo estas pro la alta nivelo de placentaj hormonoj kaj kortisolo produktitaj de la suprarrenaj glandoj.
Gravedeco - periodo de proksima monitorado de sangokoloraj niveloj
Tiel longe kiel la pankreato kapablas konservi la nivelon de glicemio en akceptebla kadro, la organismoj de virino kaj bebo estas protektataj de negativaj influoj. Tuj kiam la kompensaj mekanismoj elĉerpiĝas, gestacia diabeto disvolviĝas.
La gestacia formo de la malsano disvolviĝas en la dua duono de gravedeco (kutime post 22-24 semajnoj). La grupo de risko inkluzivas:
- virinoj kiuj havas historion de granda korpa pezo;
- havi obezecon;
- virinoj kun parencoj, kiuj havas endokrinan patologion;
- ŝarĝita obstetrikula historio (ankoraŭ naskitaj infanoj, plurhidramnioj, kripliĝo en la pasinteco).
En graveda normo, la samaj ciferoj estas konsiderataj kiel en plenkreska sana persono. Pliigita glicemia nivelo de ĝis 6 mmol / l (sango de vejno) aŭ ĝis 7.9 mmol / l dum GTT povus indiki evoluon de patologio.
Altaj nombroj
Hiperglicemio povas esti fiziologia kaj patologia. La unua eblo ne bezonas medikamenton aŭ iun alian intervenon. Ĝi disvolviĝas post la konsumado de nutraĵoj en la korpo, per la uzo de granda kvanto da karbonhidrata manĝaĵo, sur la fono de signifa fizika kaj psikoemocia streso.
Mallongatempa hiperglicemio estas ebla kun la jenaj kondiĉoj:
- doloro-sindromo
- brulvundaj kondiĉoj;
- epilepsia atako;
- infarkta muskola koro;
- angina atako.
La kialoj de la plilongigita kresko de glicemiaj nombroj estas:
- diabeto mellitus;
- tumorprocesoj;
- inflamo de pankreato;
- traŭmaj vundoj;
- kasta fibrozo;
- patologio de la tiroida glando, suprarrenaj glandoj.
Malsama diagnozo de specoj de diabeto, kiu estas la ĉefa kaŭzo de hiperglicemio
Estas kuraciloj, kiuj reduktas la sentivecon de ĉeloj kaj histoj al insulino. Ĉi tiuj inkluzivas hormonajn drogojn, tiazidojn, iujn kontraŭhipertensajn drogojn, COCojn, katenolaminojn.
Simptomoj
Fiziologia hiperglicemio ne havas manifestojn, ĝi estas nevidebla. La patologia procezo karakterizas per viva klinika bildo tamen ne en la fruaj stadioj, sed jam en la periodo de progresado de la malsano. Ekzemple, en diabeto mellitus de tipo 1 (dependas de insulino), simptomoj aperas kiam pli ol 85% de la ĉeloj kiuj sintezas insulinon atrofias.
La korpo de la paciento provas forigi glukozon per urino. Ĉi tio klarigas la aperon de troa urino, kiu estas unu el la ĉefaj plendoj de la paciento. Ĉar homo urinas multe, li bezonas replenigi la kvanton da fluido. Estas patologia bezono trinki. La paciento povas konsumi ĝis 5-7 litrojn da akvo dum la tuta tago (eĉ en la malvarma sezono).
Ĉiuj monosakaridoj restas en la sanga fluo, kaj ĉeloj spertas energian elfluon. Ĉi tio klarigas la deziron de la homo manĝi multe. En ĉi tiu kazo, korpa pezo ne estas akirita. Paralele, malfortoj, malordoj de la genita areo, oftas inflamaj procezoj. La haŭto kaj mukozaj membranoj havas troan sekecon, aperas patologia erupcio, kiu ne resanigas dum longa tempo.
Komplikaĵoj
Eblaj komplikaĵoj de hiperglicemio dividiĝas en du grandajn grupojn:
- akra
- kronika.
Akraj komplikaĵoj estas plenaj de evoluo de komo, kelkfoje eĉ mortoj. Altaj niveloj de sukero povas kaŭzi aperon de ketoacidosis, laktika acidozo, hipermosmola kondiĉo. Pli ofte tiaj komplikaĵoj disvolviĝas sur la fono de diabeto mellitus. Provizantaj faktoroj povas esti patologioj de infekta naturo, brulvundoj, mekanika damaĝo, kuracado kun iuj grupoj de medikamentoj.
Ĉiuj hiperglicemiaj kondiĉoj diferencas unu de la alia per la disvolva mekanismo. Kun ketoacidosis en la sango kaj urino, korpoj de cetono (acetono) okazas. Ili aperas rezulte de la amasa rompo de proteinoj kaj grasoj. Karakteriza simptomo, aldone al poliuria kaj patologia soifo, estas prononcita odona acetona en elĉerpigita aero.
Manko de konscio - fina stadio de akra komplikaĵo
La hipermosmola stato havas malsaman patogenesis. Pro densigo de sango sur la fono de alta nombro de glicemio, dehidratiĝo okazas. La ĉefaj manifestiĝoj estas seka haŭto kaj mukozaj membranoj, ne estas ebrizo.
Laktika acidozo asocias kun malobservo de la ekskrecio de laktika acido de la korpo. Estas akuta kresko de ĝia kvanto en la korpo. Simptomoj estas spira fiasko kaj la funkciado de la koro kaj sangaj glasoj.
Kronikaj komplikaĵoj estas vaskulaj lezoj:
- retino
- reno
- malsuperaj membroj;
- la cerbo;
- koroj.
Helpo
Lia plua vivo dependas de la rapideco de la unua helpo al la paciento. Estas necese restarigi la ekvilibron de fluido en la korpon, enigi la bezonatan kvanton da insulino. Ĝi devus normaligi la sangan pH (precipe kun laktika acidozo), la nivelon de elektrolitoj.
Malaltaj nombroj
Hipoglucemio estas observata kun patologio de la gastrointestina vojo, severa hepato, kontraŭ la fono de iuj endocrinopatioj (hipofunkcio de la tiroida glando), kun pankreata tumoro, kiu sintezas insulinon senkontrole.
Valoroj de glukozo ankaŭ povas esti observitaj sur la fono de diabeto mellitus. Ĉi tio estas pro neĝuste elektita dozo de drogoj, malobservo de la dieto (salti manĝojn), intencitan administradon de grandaj dozoj de la solvo dum insulinoterapio. Superdozo de la hormono povas okazi kiam la drogo estas malĝuste administrata (ekzemple en la muskolo anstataŭ subkutana).
Manifestoj
Simptomoj de hipoglikemio aperas multe pli frue ol signoj de alta nivelo de monosakarido. Pacientoj plendas pri tremo en la membroj, troa ŝvitado, deziro manĝi multe, naŭzo. Poste, la paciento distras sin, nekapabla koncentri sian atenton, fariĝas malatenta.
Cefalgio aperas, lipaj tremoj, vualo antaŭ la okuloj. La kondiĉo postulas tujan kvalitan intervenon, ĉar ĉi tiu komplikaĵo ankaŭ povas transformiĝi en komo.
Komplikaĵoj
Homoj inklinaj al oftaj hipogluzemaj kondiĉoj suferas patologion de la centra nerva sistemo, koro kaj vaskula malsano. La homa cerbo manĝas glukozon, kaj kun ĝia manko en la korpo estos energia malsato. Ĉeloj iom post iom atrofias.
Diferencoj en komo kun pliigitaj kaj malpliigitaj nombroj da sukero en la sangofluo
Helpo
La nivelo de glicemio estas levita helpe de rapidaj karbonhidratoj:
- dolĉaĵoj;
- blanka pano kun marmelado;
- rafinitaj tranĉaĵoj;
- varma dolĉa teo;
- biskvitoj;
- sekigitaj abrikotoj.
En severaj kondiĉoj, la algoritmo de agoj estas jena:
- Kuŝigu la pacienton flanke, kontrolu la pozicion de sia lango (por eviti falon).
- Senpaga buŝo de manĝaj restaĵoj.
- Se homo estas senkonscia, estas malpermesite devigi lin trinki dolĉan teon.
- Glucagono estas injektita en la muskolon.
- Antaŭ la alveno de la ambulanca skipo, kontrolu esencajn signojn (sangopremo, pulso, spirado).
Kiel konservi sangan glukozon ene de akcepteblaj limoj?
Por ke glicemiaj indikiloj restu ene de normalaj limoj, uzi nur medicinan korektadon de la kondiĉo ne sufiĉas. Vi devas rekonsideri vian dieton, vivmanieron, korpan agadon. Jen la ĉefaj punktoj, kiuj permesas teni sub kontrolo glicemiajn indikilojn en la korpo de sana kaj malsana homo.
Nutrado
Salti unu el la manĝoj, precipe la matenan, povas provoki deviĝon de la sakharidaj nombroj supren aŭ malsupren. Dependas de tio, ĉu la persono prenas iujn ajn kuracilojn. Gravas pentri vian dieton tiel, ke estas 5-6 manĝoj tage, disdonu karbonhidratajn manĝaĵojn por pluraj uzoj kaj trinku multajn fluidojn.
Grava! Vi devas forlasi alkoholajn trinkaĵojn, sukeron (kun hiperglicemio). Prefere al boligitaj, kuiritaj, vaporaj produktoj.
Junk-manĝaĵoj ne nur influas negative la agadon de sakaridoj, sed ankaŭ pliigas korpan pezon, pliigas kolesterolon en la korpo
Fizika aktiveco
Sporto estu en la vivo de ĉiu homo, sed en certa kvanto. Senaktiva vivstilo, same kiel troa fizika aktiveco, negative influas sanon. Malsanuloj estas elektitaj speciala aro de ekzercoj, kiuj povas inkluzivi jogon, naĝadon, dancadon, bicikladon, marŝadon.
Medikamentoj
Pacientoj suferantaj diabeton estas preskribitaj insulino (tipo 1) aŭ sukero-reduktantaj drogoj (tipo 2). La dozo kaj kuracado-reĝimo estas elektitaj depende de la indikiloj de glukozo en la sango, la sekso de la paciento, sia aĝo, korpa pezo kaj konstitucio.
Sano devas kontroli la nivelon de monosakarido en la sanga fluo ĉiujare kaj plurajn fojojn semajne. Ĉi tio estas necesa por malhelpi la disvolviĝon de komplikaĵoj kaj progresi de patologio.
