Vaskula aterosklerozo estas malvenko de mezaj kaj grandaj arterioj rezulte de la amasiĝo de ateromataj plakoj kaj kreskoj sur iliaj internaj muroj. La unuaj signoj de patologio aperas nur tragluante pli ol 50% de la lumeno de la vazo. Poste perfortoj de normala sangofluo povas disvolvi koronarian kormalsanon, frapon, koratakon ktp.
Diagnozo de la malsano inkluzivas metodojn kiel determini la kvanton de lipidoj, angiografiaj studoj, ultrasono de sangaj glasoj kaj koro. La bazo de kuracado estas medikamento, kolesterola dieto, kaj en pli progresintaj kazoj, kirurgia interveno.
Etapoj de la evoluo de patologio
Malgraŭ la prevalenco de la malsano, ne ĉiuj scias kio estas vaskula aterosklerozo. Ĝi estas karakterizita per la deponado de aterosklototikaj plakoj sur la vaskulaj muroj pro difektita metabolo de proteinoj kaj lipidoj.
Kolesterolo estas organika komponaĵo, 80% el kiuj estas produktitaj de la internaj organoj de homo, kaj nur 20% venas kun manĝaĵo. Ĉar ĝi ne dissolviĝas en la sango, ĝi estas transdonita al specialaj proteinaj komponaĵoj - lipoproteinoj. Oni distingas du ĉefajn specojn de komponaĵoj: lipoproteinoj de alta denseco (HDL) - tre solveblaj en likvaĵo, ili malebligas deponadon de kolesterolo, granda kvanto de HDL en la sango indikas, ke homo estas sana; Lipoproteinoj de malalta denseco (LDL) - nesolveblaj komponaĵoj en la sango, ilia eksceso kondukas al la deponado de kolesterolo en formo de kreskaĵoj kaj plakoj.
Estas kutimo distingi inter tri ĉefaj stadioj de la progresado de aterosklerozo de sangaj glasoj:
- La apero de lipidaj makuloj. Mikrokraĉoj kaj loka malrapidigo en sangoprovizo ludas rolon en la deponejo de grasoj sur la internaj muroj de arterioj. Kun malordo de lipido kaj proteina metabolo, komponaĵoj formiĝas sur la muroj, kiuj konsistas el lipidoj, inkluzive kolesterolo, kaj proteinoj. Estas malfacile imagi kiom longe daŭras ĉi tiu stadio de la malsano, ĉar por ĉiu homo ĝi estas individua. Lipidaj makuloj videblas nur sub la mikroskopo. Foje ili troviĝas eĉ en beboj.
- La disvolviĝo de liposclerosis. En ĉi tiu stadio, aterosclerota plako estas formita - komplekso de konektiva kaj adiposa histo. Ili estas sufiĉe likvaj, do ili povas solviĝi, kio estas danĝera. Fakte fragmentoj de kolesteroloj povas ŝtopi la lumen de la vazo. La muroj de la arterioj, sur kiuj troviĝas la ateromataj kuŝejoj, ulceras kaj perdas sian iaman elastecon.
- La apero de atrocalcinosis. Aterosclerotaj plakoj estas kompaktigitaj, kalikaj saloj estas deponitaj en sia strukturo. Kun la tempo, ili povas pliigi grandecon, mallarĝi kaj ŝanĝi la formon de la arterio. Ĉi tio kondukas al fiasko de la sanga provizo al la organoj, kiuj siavice kaŭzas malsaton de oksigeno. Ankaŭ la eblecoj de okludo (akra blokado) de la vazo estas altaj kun tromboj aŭ eroj de plakoj rompitaj.
Estas opinio, ke la apero de aterosklerozo estas tuŝita de infektaj malsanoj, genetikaj patologioj kaj mutaciaj ŝanĝoj en ĉeloj.
Atherosclerosis Riskaj Faktoroj
Estas multaj kialoj kaj faktoroj kiuj pliigas la verŝajnecon de disvolvi ĉi tiun malsanon. Kondiĉe dividi faktorojn nerefuteblajn, potenciale uzeblajn kaj eluzeblajn. Oni konsideras fatalaj tiujn faktorojn, kiuj ne povas esti ekskluditaj de medicina kuracado aŭ de propra volo.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- aĝo - en maljuneco, ekde 45-50 jaroj, aterosklototikaj ŝanĝoj preskaŭ ĉiam okazas;
- sekso - la risko de aterosklerozo en viroj estas 4 -oble la probablo de malsano ĉe virinoj, kaj la malsano okazas 10 jarojn pli frue ol en la kontraŭa sekso;
- genetika tendenco - estas opinio, ke la ĉeesto de parencoj kun ĉi tiu patologio pliigas la probablecon de ĝia disvolviĝo en la aĝo de malpli ol 50 jaroj.
Iuj patologiaj kondiĉoj kaj malsanoj kontroleblaj estas potenciale forigitaj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Dislipemia. Ĝi estas malobservo de grasa metabolo, en kiu estas alta koncentriĝo de kolesterolo, LDL kaj trigliceridoj. Ĝi ludas gravan rolon en la disvolviĝo de la malsano.
- Hipertensio. Ĝi karakterizas per pliigo de premo super 140/90 mm Hg, kiu kun la tempo kondukas al malpliigo de la elasteco kaj forto de la arterioj. Ĉi tio siavice kreas bonegajn kondiĉojn por formado de plakoj.
- Intoxikado kaj infekto. Infektaj patologioj kaj diversaj toksiĝoj negative influas la funkciadon de la kardiovaskula sistemo.
- Superpeso kaj diabeto. La ĉeesto de almenaŭ unu el du malsanoj pliigas la eblecojn de deponejo de ateromataj kreskoj de 5-7 fojojn. En diabeto, ekzistas malobservo de grasa metabolo kaj elĉerpiĝo de arterioj.
Disponeblaj faktoroj estas tiuj, kiuj povas esti forigitaj sendepende agordante vian vivstilon.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Malbonaj kutimoj. Antaŭ ĉio, oni rimarku fumadon, ĉar nikotino kaj venenaj rezinoj influas kontraŭ sangaj glasoj. Fumantoj kun "sperto" multe pli emas suferi de hipertensio, hiperlipidemio kaj iskemia kora malsano. Regula konsumo de alkoholo ankaŭ influas negative la staton de sangaj glasoj.
- Senaktiva vivstilo. Hipodinamio kunigas malfunkcion en metabolo kaj disvolviĝo de severaj patologioj - obezeco, vaskula aterosklerozo kaj diabeto.
La sama grupo inkluzivas la malĝustajn manĝajn kutimojn. La konstanta uzo de rapidmanĝaĵoj, grasaj manĝaĵoj, saleco kaj konservado pliigas la eblecojn de perturba metabola lipido.
Klasifiko kaj simptomoj de la malsano
Dum la patologio disvolviĝas, asimptomata kaj klinika periodo devas esti distingitaj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la unuaj signoj de la malsano fariĝas rimarkindaj nur kiam oni alkroĉas 50% de la lumeno de la arterio. La malsano estas klasigita laŭ la vazoj tuŝitaj.
Simptomoj de aterosklerozo ankaŭ varias signife.
| Specioj (vazoj tuŝitaj) | Simptomoj |
| Koronaj ŝipoj | Doloro-sindromo de dolora, premanta kaj brulanta karaktero en la esterno. Foje ĝi radias maldekstran antaŭbrakon, ŝultrokolonon aŭ ĉie en la brako. Sento de konstrizo de la brusto, doloro dum inhalación-finiĝo, angina pektoro, vomiĝoj aŭ naŭzo, konfuzo, ansero, pliigo de ŝvitado, malantaŭa doloro kaj malkomforto en la malsupra makzelo. |
| Aorta formo | Kora palpitacioj, tinnito, manko de spiro, kapdoloroj, severa pulsado en la kapo kaj kolo, malforteco, svenado, pliigita ŝvito, laceco, saltoj en sangopremo, naŭzo kaj vomado. |
| Stenosa aterosklerozo de la brakocefaliaj arterioj | Tonto dum ŝanĝo de pozicio, ĉeesto de "punktoj kaj muŝoj" antaŭ la okuloj, neklara vidado, mallongaj svenaj kondiĉoj, kapdoloroj, entumeco de la kruroj kaj brakoj. |
| Renaj ŝipoj | Miksaĵo de sango en la urino, malfacila urino, vomado kaj naŭzo, doloro en la malsupera dorso kaj abdomeno, malalta kalio en la sango. En la fono de aterosklerozo de la renaj arterioj, rena malsukceso, intersticia nefrito, ateromata damaĝo en la cerbo kaj koro disvolviĝas. |
| Cerebaj vazoj (ateroskleroza cerebral) | Kapdoloroj ne precizaj, tinnito aŭ sonado, laceco, sendormeco, nervozeco, maltrankvilo, personecŝanĝo, malbona kunordigo, difektita parolado, spirado kaj nutrado. |
| Oblitera aterosklerozo de la malsuperaj kaj supraj ekstremaĵoj | Sento de malvarmeto en la kruroj kaj brakoj, paleco de la haŭto, sento de "ansero", haro-perdo sur la kruroj kaj brakoj, intermita klaŭdado, kruro doloro, trofaj ulceroj, histroza nekrozo, ruĝeco de la membroj, ŝvelaĵo. |
Sekvoj de malsano-progresado
Ĉar vaskula aterosklerozo ne manifestiĝas iel ajn dum longa tempo, ĝi povas prezenti multajn gravajn konsekvencojn al sia posedanto.
Oni devas rimarki, ke komplikaĵoj de tia malsano ofte havas malfavoran prognozon.
Plej ofte, pro la progresado de aterosklerozo, pacientoj suferas la jenajn patologiojn:
- koronaria kormalsano;
- transira iskemia atako (akra malobservo de la sangoprovizo al la cerbo aŭ okula retino);
- miokardia infarkto;
- hemoragia streko aŭ koratako;
- anortisma aneurisma (la sola solvo estas kirurgia interveno);
- kronika rena malsukceso;
- mezenterika trombosis aŭ malĉefa mezenterika nesufiĉo;
- nekrosis la membrojn aŭ intestojn (la sola solvo estas amputado).
Grava rolo en la kuracado de aterosklerozo ludas per oportuna diagnozo. Alie, la malsano kunportas multajn problemojn, inkluzive Ischema kormalsano.
Ofte kun vasta damaĝo al la ekstercentraj kaj ĉefaj vazoj okazas mortiga rezulto.
Principoj por la diagnozo de aterosklerozo
Unue, kardiologo aŭskultas la plendojn de la paciento, kolektas datumojn pri medicinhistorio kaj riskojn.
La malsano estas indikita per signoj kiel ŝvelaĵo, trofaj ŝanĝoj, pezoperdo, ĉeesto de wen sur la korpo, hipertensio kaj ŝanĝo en pulsado de sangaj glasoj.
La diagnozo de aterosklerozo inkluzivas aron da metodoj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Laboratoria esplorado. La malsano indikas kreskon de la koncentriĝo de kolesterolo, LDL kaj trigliceridoj en la sango.
- Aortografio. Kun aterosklerozo, helpe de ĉi tiu studo, eblas establi kompaktigon, plilongigon kaj kalkigon de la aorto. Aneŭrismo kaj aortika pligrandiĝo en la torako aŭ abdomena regiono ankaŭ eblas.
- Kronografio Ekzameno estas farata per ateromataj ŝanĝoj en la koronariaj vazoj.
- Angiografio. Enkondukante kontrastan medion kaj radiografion, eblas kontroli la staton de la vazoj de la malsuperaj ekstremaĵoj.
- Dopplerografio (Doppler-ultrasono) de la renaj vazoj. Ĉi tiu metodo helpas konfirmi aŭ malaprobi la suspektatan ĉeeston de ateromataj plakoj en la renaj arterioj.
- Ultrasono de la arterioj de la subaj ekstremaĵoj, koro kaj aorto. Helpas detekti aterosclerotajn plakojn, la ĉeeston de sangotagoj kaj malpliigis ĉefan sangoprovizon.
Aldone estas uzata reovasografio de la subaj ekstremaĵoj. Ĝi estas preskribita en maloftaj kazoj por taksi la staton de sangocirkulado.
Medicina kaj kirurgia terapio
Estas neeble resaniĝi de aterosklerozo unu fojon por ĉiam: ĉi tiu patologio postulas specialan atenton.
La terapio de la malsano bolas ĝis limigi la konsumon de kolesterolo kun manĝaĵoj, plibonigante la metabolajn procezojn en la korpo, prenante estrogenon dum menopaŭzo kaj influante la kaŭzajn agentojn de infektoj.
Droga traktado de patologio inkluzivas plurajn grupojn de efikaj drogoj.
En la procezo de kuracado estas uzataj:
- Fibratoj estas drogoj, kiuj reduktas grasan sintezon. Nur specialisto povas elekti kuracilon, ĉar ekzistas risko de hepata misfunkcio kaj kolelitiozo.
- Niacin kaj ĝiaj derivaĵoj estas drogoj uzataj por malaltigi kolesterolon kaj trigliceridojn, kaj ankaŭ pliigi HDL. Ĉi tiu grupo de drogoj estas kontraŭindikata en hepataj patologioj.
- Statinoj estas la plej ofte uzataj drogoj en la batalo kontraŭ aterosklerozo kaj aliaj malsanoj asociitaj kun alta kolesterolo. La mekanismo de ago celas malpliigi sian produktadon fare de la korpo.
- LCD-sekvantoj estas kuraciloj, kiuj ligas kaj purigas la intestojn de galaj acidoj. Pro tio, la koncentriĝo de lipidoj kaj kolesterolo estas signife reduktita. Inter adversaj reagoj, pliigita gasformado kaj estreñimiento distingiĝas.
Kiel plia kuracado, la kuracisto povas preskribi drogojn enhavantajn grasajn acidojn grasajn omega-6 kaj omega-3, sedativojn kaj vitaminajn mineralojn.
Kun granda risko de arteria obstrukco, plako aŭ sango-coágulo recurras al kirurgiaj metodoj de kuracado.
Kun aterosklerozo, la sekvaj operacioj estas faritaj:
- Endarterectomio - ekscizo de kolesterola plako kun parto de la damaĝita vazmuro.
- Endovaskula kirurgio - dilatado de la vazo per balona katetero sekvata de instalado de stent en la areo de ĝia mallarĝigo.
Plie, koronaria arteria preterfluado estas uzata - interveno, kiu malhelpas disvolviĝon de miokardia infarkto.
Antaŭvidoj kaj preventaj mezuroj
Kun ĝustatempa diagnozo de sangaj glasoj, simptomoj kaj kuracado de aterosklerozo, la prognozo povas esti pozitiva. Plenumo de speciala nutrado kaj aktiva vivstilo signifas malebligi formadon de novaj ateromataj plakoj kaj fortigi vazojn.
La apero de akraj malobservoj de la sangoprovizo al organoj kaj la formado de nekrotikaj lokoj indikas difekton en la stato de la paciento kaj ĝia prognozo.
Grava hipokolesterolo ludas gravan rolon en la kuracado de la malsano. Laŭ la rekomendoj, la paciento menuo devas enhavi la jenajn produktojn:
- malaltaj grasaj viandoj kaj fiŝaj pladoj;
- produktoj sen grasaj laktaj acidoj;
- vegetalaj grasoj;
- cerealoj riĉaj en natura fibro;
- verda teo, dolĉaj kompotoj, uzvar;
- krudaj fruktoj, legomoj, beroj kaj herboj.
Samtempe, nutraĵoj kiuj pliigas kolesterolon devas esti ekskluditaj de la dieto:
- pikitaj, frititaj, salitaj kaj fumitaj teleroj;
- bestaj grasoj (acida kremo, lardo, kremo);
- grasa viando kaj fiŝo;
- fekaĵoj (cerbo, hepato);
- ovoj;
- blanka pano, bakado, kukaĵoj;
- ĉokolado, tortoj, dolĉaĵoj;
- konvenaj manĝaĵoj kaj rapidmanĝaĵoj;
- forta kafo kaj teo, dolĉa sodakvo;
- laktaĵoj kun alta% grasa enhavo.
Gravas limigi konsumon de salo en via ĉiutaga dieto. La rekomendinda normo estas ĝis 5 gramoj ĉiutage. Konsuminte grandan kvanton da salaj manĝaĵoj, la kvanto da fluido en la korpo pliiĝas, pliigante sangopremon, kio negative influas la staton de la vazoj.
Por malebligi altan kolesterolon, estas rekomendinde manĝi verdajn pomojn, pomerojn, akvomelojn, gutukojn kaj sovaĝajn fragojn sur malplena stomako.
En la lukto kontraŭ aterosklerozo, lina oleo estas riĉa je polinesaturitaj grasaj acidoj kaj vitaminoj. En la tago rajtas trinki 2 tbsp. l oleo sur malplena stomako, lavita per akvo.
Estas ankaŭ multaj homoj uzataj por preventado kaj kuracado de aterosklerozo. Tamen antaŭ ol uzi ilin, necesa konsulto de kuracanta specialisto estas necesa.
Kiel trakti aterosklerozon de la vazoj rakontos la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.
