Reno-transplantado estas la plej bona kurac-eblo por pacientoj kun rena malsukceso. Post rena transplantado, vivdaŭro signife pliiĝas kompare kun anstataŭiga terapio. Ĉi tio validas por ambaŭ pacientoj kun diabeto kaj sen ĝi.
Samtempe, en ruslingvaj kaj eksterlandaj landoj estas kresko de la diferenco inter la nombro de renaj transplantaj kirurgioj kaj la nombro de pacientoj atendantaj transplantadon.
Prognozo por pacientoj kun diabeto post rena transplantado
La postvivo de pacientoj kun diabeto post rena transplantado estas pli malbona ol ĉe pacientoj kun normala metabolo en glukozo. La sekva tabelo baziĝas sur la analizo de la Nefrologia Centro de Moskva Urbo, kaj ankaŭ de la Esplora Instituto pri Transplantologio kaj artefaritaj organoj por la periodo 1995-2005.
Diabeto de tipo 1 postvivado post rena transplantado
| La jaro post transplantado | Postvivado de paciento,% | |
|---|---|---|
| Diabeto mellitus de tipo 1 (grupo de 108 homoj) | Ne-diabetika nefropatio (grupo 416 homoj) | |
| 1 | 94,1 | 97,0 |
| 3 | 88,0 | 93,4 |
| 5 | 80,1 | 90,9 |
| 7 | 70,3 | 83,3 |
| 9 | 51,3 | 72,5 |
| 10 | 34,2 | 66,5 |
Faktoroj de risko por malalta postvivado de pacientoj kun diabeto de tipo 1 post rena transplantado:
- la daŭro de diabeto mellitus antaŭ la komenco de fina rena malsukceso estas pli ol 25 jaroj;
- dializo daŭro antaŭ rena transplantado kirurgio estas pli ol 3 jaroj;
- aĝo en la rena transplantado kirurgio estas pli ol 45 jaroj;
- post kirurgio, anemio persistas (hemoglobino <11,0 g por litro).
Inter la kaŭzoj de morto de pacientoj post rena transplantado, la unua loko kun larĝa rando estas okupita de kardiovaskula patologio. Ĝia ofteco multe superas kanceron kaj infektajn malsanojn. Ĉi tio validas por ambaŭ pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj sen ĝi.
La morta strukturo de pacientoj kun tipo 1 diabeto kaj ne-diabetika nefropatio
| Kaŭzo de morto | Ne-diabetika nefropatio (44 kazoj) | Diabeto mellitus de tipo 1 (26 kazoj) |
|---|---|---|
| Kardiovaskula malsano (inkluzive de gangreno de la subaj ekstremaĵoj) | 17 (38,7%) | 12 (46,2%) |
| 0 | 4 (15%) | |
| Infekto | 7 (5,9%) | 9 (34,6%) |
| Onkologiaj malsanoj | 4 (9,1%) | 0 |
| Malsukceso de hepato, ktp. | 10 (22,7%) | 1 (3,8%) |
| Nekonata | 6 (13,6%) | 4 (15,4%) |
Malgraŭ ĉiuj eblaj komplikaĵoj, rena transplantado por paciento kun diabetika nefropatio en la stadio de rena malsukceso estas vera maniero plilongigi vivon kaj plibonigi ĝian kvaliton.
La fonto de informo por ĉi tiu artikolo estis la libro "Diabeto. Akraj kaj kronikaj komplikaĵoj ”eld. I.I.Dedova kaj M.V. Ŝstakova, M., 2011.
