La kombinaĵo de Amlodipine kaj Lisinopril estas preskribita kiam ilia administrado sole ne donas la atendatan rezulton. Nun ili ankaŭ produktas medikamentojn, kie unu preparado enhavas dozon de ĉiu substanco (komercaj nomoj: Ekvatoro, Equacard, Equapril).
Karakterizado de Amlodipino
Amlodipino estas kalcia kanala blokilo en ĉelaj membranoj. En sangaj vaskaj ĉeloj, ĉi tiuj antagonistoj kontrolas la fluon de kalciaj jonoj, helpante malhelpi hipotensajn kaj kontraŭgenrajn efikojn.
Amlodipino estas kalcia kanala blokilo en ĉelaj membranoj.
Sub la influo de Amlodipino:
- hiperkalemia estas ekskludita;
- arterioloj kaj arterioj vastiĝas;
- sangopremo malpliiĝas;
- koraj ĉeloj saturiĝas de oksigeno;
- miokardia kontrakta funkcio estas restarigita (malpliiĝas kun takikardio, pliiĝas kun bradikardio).
La efikeco de la drogo:
- eĉ ununura dozo povas provizi kontraŭhipertensan efikon;
- helpas kun angina pektoro kaj iskemio;
- havas malfortan natriuretikan efikon;
- ne influas metabolon;
- reduktas la ŝarĝon sur la koro, kio ebligas vin kontroli la trostreĉiĝon de la brustaj organoj dum ekzercado.
Kiel funkcias lisinopril?
Lisinopril agas kiel ACE-inhibilo, kiu subpremas la formadon de aldosterono (hormono respondeca pri la ekskrecio de Na kaj K-saloj) kaj angiotensino 2 (hormono kaŭzanta vasokonstriccion), kiu antaŭenigas la produktadon de bradikinino (sanga vaskula dilatanta peptido).
Sub la ago de lisinopril:
- sangopremo malpliiĝas;
- la premo ene de la pulmaj kapilaroj malpliiĝas;
- pliigita rena sangofluo;
- miokardia sangoprovizo normaligas;
- hipertrofio de stenotikaj arterioj estas reduktita.
La efikeco de la drogo:
- plibonigas provizado de sango kun iskemio;
- restarigas maldekstran ventrikan misfunkcion post akra miokardia infarkto;
- reduktas albuminurion (proteino en la urino);
- ne kondukas al hipogluzemio.
Arta efiko
La kombinitaj efikoj de 2 drogoj kondukas al reagoj:
- antihipertensiva (malpliiĝo de la premo);
- vasodilatado (vasodilatado);
- antianginalaj (forigante doloroj de koro).
La kombinita efiko de 2-drogoj kondukas al kontraŭmaljuna reago (koraj doloroj estas forigitaj).
Indikoj por samtempa uzo
Ĉi tiu komplekso plibonigas la terapian efikon en hipertensio kaŭzita de:
- korinsuficienco;
- mallarĝigo de la vazoj de la renoj (stenozo de la renaj arterioj);
- kronika rena malsukceso (difektita rena funkcio);
- tirotoksikozo (patologio de la tiroida glando);
- aterosklerozo de la aorto (plakoj sur la muroj);
- patologioj de la endokrina sistemo (inkluzive de diabeto mellitus).
Kontraŭindikoj
Amlodipino kun lisinopril ne estas preskribita por:
- hipersensemo;
- ŝvelaĵo de la laringo;
- kardiogena ŝoko;
- akra arteria hipotensio;
- malstabila angino (krom la formo de Prinzmetal);
- rena transplantado;
- hepata misfunkcio;
- sistema lupusa eritemato;
- metabola acidosis;
- gravedeco kaj laktado;
- sub la aĝo de 18 jaroj.
Kiel preni amlodipinon kaj lisinoprilon?
Drogoj haveblas en dozoj de 5, 10, 20 mg kaj estas uzataj parole. Klasika kuracreĝimo:
- 1 dozo de 10 mg unufoje tage (matene aŭ vespere);
- ambaŭ tabeloj sugestas samtempan administradon;
- lavita per sufiĉa akvo;
- konsumo estas sendependa de manĝaĵa konsumado.
Kun singardo, kontraŭhipertensaj agentoj estas preskribitaj al pacientoj, kiuj suferis hemodializon.
Kun singardo, kontraŭhipertensivoj estas preskribitaj al pacientoj, kiuj suferis hemodializon (ekstertera purigado de sanga plasmo) kaj en kondiĉoj komplikitaj de dehidratado (dehidratado).
La komenca dozo por bontenado-terapio en individuoj kun difektita rena funkcio estas elektita individue.
Dum la tuta kurso necesas monitori renajn reagojn, la nivelon de K kaj Na en la sango-serumo. Se la indikiloj plimalbonigas, la dozo reduktiĝas aŭ forigas.
Kun diabeto
La kombinaĵo de diabeto kaj hipertensio pliigas la riskon de mikro- kaj makrovaskulaj komplikaĵoj. Terapio kun lisinopril kaj amlodipino plibonigas vaskan funkcion en pacientoj kun diabeta kaj hipertensa nefropatio. En diabeto, medikamento estas indikita sub la superrigardo de kuracisto.
En diabeto, la administrado de la drogoj en demando estas indikita sub la superrigardo de kuracisto.
De premo
Ĉi tiuj antihipertensivoj estas indikitaj en la kuracado de alta sangopremo, krom la unuaj 4 semajnoj post koratako. Post la paso de tempo necesa por restarigi klinikajn indikilojn, la komplekso estas prenita laŭ la klasika skemo (10 + 10 mg unufoje tage).
Kromaj efikoj de Amlodipine kaj Lisinopril
Kromaj efikoj estas kaŭzitaj de superdozo de drogoj. Eblaj manifestiĝoj:
- kapdoloro
- malforteco
- malpliigita atentokvanto;
- arritmio;
- tusado
- pancreatito
- hepatito;
- artralgio;
- myalgia;
- kramfoj
- neŭtropenio;
- bronkospasmo;
- psoriasis
La opinio de kuracistoj
Antonova M.S., terapiisto, Tver
La komplekso jam delonge starigis sin pozitive. Amlodipino povas provoki adversan reagon en formo de edemo. Kaj la aspekto de kaptiloj estas forigita per la nomumo de Phenytoin.
Kotov S.I., kardiologo, Moskvo
Populara kaj efika kombinaĵo. La solaj rekomendoj - ne aĉetu doman Amlo kaj ekskludu diurikojn.
Skurikhina L.K., endokrinologo, la urbo Naro-Fominsk
Ne mem-kuracu. Ambaŭ drogoj havas pli grandan liston de kontraŭindikoj. Necesas konstante monitori la sangopremon, alie vi povas maltrafi la aperon de akra hipotensio.
Pacientaj Recenzoj pri Amlodipino kaj Lisinopril
Anna, 48-jaraĝa, Penza
Preskribis 5 mg de amlodipino en la komplekso. Warfarin ankaŭ estis aldonita al la skemo. Sed kromefiko aperis - sanganta gingivoj (plej verŝajne de Warfarino, ĝi diluas la sangon).
Tatyana, 53-jara, Ufa
Mi ankaŭ preskribis malsaman kurson - Amlodipine 5 mg kaj Lisinopril 10 mg. Sed mi havas oftajn cistitis, pri kiuj mi diris al la kuracisto.
Peter, 63-jaraĝa, Moskvo
Por korinsuficienco, li prenis Digoxin kaj la diurikan Allopurinol dum multaj jaroj. Laŭ la konsilo de la kuracisto, li ŝanĝis novan kunmetaĵon, sed seka tuso komenciĝis, kaj la kuracisto anstataŭigis Lisinoprilon per Indapamido. Ne mem elektu la skemon, iru al la kuracisto.
