La drogo estas destinita al parola uzo kaj rilatas al derivaĵoj de la tria generacio sulfonilurea.
La liberigo de la drogo efektiviĝas en pluraj formoj.
La farmakologia industrio por pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 hodiaŭ ofertas la jenajn formojn de la drogo por terapio:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
La kutima formo de la drogo inkluzivas en sia kunmetaĵo unu aktivan aktivan komponaĵon - glimepiridon. Amaryl m estas kompleksa preparado, kiu inkluzivas du aktivajn komponentojn. Krom glimepirido, Amaril m ankaŭ inkluzivas alian aktivan komponenton - metforminon.
Krom la aktivaj komponentoj, la konsisto de la drogo inkluzivas pliajn erojn, kiuj ludas subtenan rolon.
La konsisto de la drogo inkluzivas:
- laktoza monohidrato;
- natria karboximetil-amelo;
- povidono;
- crospovidona;
- magnea stearato.
La surfaco de la tablojdoj estas filmita, kiu konsistas el la jenaj komponentoj:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Titana dioksido
- Karnauba vakso.
La fabrikitaj tablojdoj havas ovalan, biconveksan formon kun karakteriza gravuraĵo sur la surfaco.
Amaril m estas produktita en pluraj formoj kun malsamaj enhavoj de glimepirido kaj metformino.
La farmakologia industrio produktas la drogon kun la sekvaj modifoj:
- en la formo de Amaril m 1 mg + 250 mg;
- en la formo de Amaril m 2 mg + 500 mg.
Unu el la varioj de la drogo Amaryl m estas agento Amaryl m daŭra ago. Ĉi tiu speco de drogo estas produktita de korea farmakologia kompanio.
La efiko de la drogo sur la korpon de la paciento
La glimepirido enhavita en la drogo efikas sur la pankreata histo, partoprenante la procezon reguligi la produktadon de insulino kaj kontribuas al ĝia eniro en la sangon. La konsumado de insulino en sanga plasmo helpas redukti la nivelon da sukero en la korpo de paciento kun tipo 2 diabeto.
Krome, glimepirido aktivigas la procezojn transporti kalcion el sango-plasmo al pankreataj ĉeloj. Aldone, la inhibicia efiko de la aktiva substanco de la drogo sur la formado de aterosclerotaj plakoj sur la muroj de sangaj glasoj de la cirkulada sistemo estis establita.
Metformino enhavita en la preparado helpas malpliigi la nivelon da sukero en la korpo de la paciento. Ĉi tiu ero de la drogo plibonigas sangan cirkuladon en la histoj de la hepato kaj plibonigas la konvertiĝon de sukero per hepataj ĉeloj al glukogeno. Aldone, metformino havas efikan efikon sur la absorbo de glukozo el sango-plasmo fare de muskolaj ĉeloj.
La uzo de Amaril M en tipo 2 diabeto permesas dum la kurso de terapio havi pli signifan efikon sur la korpo kiam vi uzas pli malaltajn dozojn de drogoj.
Ĉi tiu fakto ne gravas por konservi la normalan funkcian staton de organoj kaj sistemoj de la korpo.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko de glimepirido
Glimepirido stimulas la sekrecion kaj liberigon de insulino de pankreataj histaj ĉeloj fermante ATP-dependajn kaliajn kanalojn. Ĉi tiu ago de la drogo kaŭzas depolarigon de ĉeloj kaj akcelas la malfermon de kaliaj kanaloj. Ĉi tiu procezo kondukas al akcelo de liberigo de insulino el beta-ĉeloj per eksocitosio.
Kiam pankreataj ĉeloj estas elmontritaj al pankreata glimepirido, insulino estas liberigita en la sangan plasmon signife malpli ol, ekzemple, sub la influo de glibenclamido. Ĉi tiu ago de la drogo malhelpas la aperon de signoj de hipoglikemio en la korpo.
Glimepirido akcelas la transporton de glukozo al muskolaj histoj ĉeloj per la transportaj proteinoj GLUT1 kaj GLUT4, kiuj troviĝas en la ĉelaj membranoj de muskolaj histoj.
Aldone, glimepirido havas malhelpan efikon al liberigo de glukozo el hepataj ĉeloj kaj inhibicias la procezon de glukogenozo.
La enkonduko de glimepirido en la korpon kondukas al malpliigo de la indico de lipida peroksido.
Se Amaril m estas prenita ripete en ĉiutaga dozo de 4 mg, tiam la maksimuma koncentriĝo en la korpo de glimepirido estas atingita 2,5 horojn post la preno de la drogo.
Glimepirido estas preskaŭ tute biodisvebla. Preni la drogon dum manĝaĵa konsumo ne grave influas la imposton de absorbo de la drogo en la sangon el la lumeno de la gastrointestina vojo.
La retiriĝo de glimepirido efektivigas la renojn. Ĉirkaŭ 58% de la drogo en formo de metabolitoj estas elmetitaj de ĉi tiuj organoj, ĉirkaŭ 35% de la drogo estas elmetita el la korpo tra la intestoj. La duonvivo de glimepirido el la korpo estas ĉirkaŭ 5-6 horoj.
La kapablo de la komponaĵo penetri la kunmetaĵon de patrina lakto kaj tra la placenta baro en la feton estis rivelita.
La amasiĝo de la aktiva komponaĵo dum la prenado de la drogo en la korpo ne okazas.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko de metformino
Metformino estas hipoglicemia drogo kiu apartenas al la grupo de biguanidoj. Ĝia uzo efikas nur se la paciento havas duan specon de diabeto mellitus kaj la sintezo de beta-ĉeloj de pankreata insulino estas konservita en la korpo.
Metformino ne kapablas tuŝi la pankreajn histajn ĉelojn kaj tial ne influas la procezon de insulina sintezo. Kiam vi uzas la drogon en terapiaj dozoj, ĝi ne kapablas provoki la aperon de signoj de hipoglikemio.
La mekanismo de agado de metformino sur la homa korpo hodiaŭ ne estas plene komprenata.
Oni konstatis, ke kemia kombinaĵo kapablas influi la receptorojn de ĉeloj de la insulinpendaj periferiaj histoj de la korpo, kio kondukas al pliigo de la absorbo de riceviloj por insulino kaj sekve al pliigo de la absorbo de glukozo fare de ĉeloj.
La malhelpa efiko de metformino sur procezoj de gluconeogenezo estis rivelita; krome, ĉi tiu komponaĵo helpas malpliigi la kvanton da liberaj grasaj acidoj formitaj en la korpo.
La konsumado de metformino en la korpon kondukas al eta malpliiĝo de la apetito kaj reduktas la imposton de sorbo de glukozo el la lumeno de la gastrointestina vojo en la sangon.
La biodisponibilidad de metformino enkondukita en la korpon estas ĉirkaŭ 50-60%. La maksimuma koncentriĝo estas atingita 2,5 horojn post la drogo.
Kun la samtempa administrado de metformino kun manĝaĵo, ekzistas iomete malkresko en la rapideco de ricevo de la komponaĵo en sanga plasmo.
La kemiaĵo ne venas en kontakton kun plasmaj proteinoj kaj estas rapide distribuita tra la korpo. Forigo de la korpo efektivigas rezulte de la funkciado de la renoj kaj ekskreta sistemo. La duona vivdaŭro de la komponaĵo estas 6-7 horoj.
En ĉeesto de rena malsukceso, disvolviĝo de la amasiĝo de la drogo estas ebla.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Instrukcioj por la uzo de la drogo Amaryl m klare indikas, ke la drogo estas aprobita por uzo se la paciento havas tipon de diabeto.
La dozo de la drogo estas determinita depende de la kvanto de glukozo en la sanga plasmo. Rekomendas, uzante tiajn kombinitajn rimedojn kiel Amaril m, preskribi la minimuman dozon de la drogo necesa por atingi la maksimuman pozitivan terapian efikon.
La drogo devas esti prenita 1-2 fojojn dum la tago. Plej bone estas preni medikamenton kun manĝaĵo.
La maksimuma dozo de metformino en unu dozo ne devas superi 1000 mg, kaj glimepirido 4 mg.
Ĉiutagaj dozoj de ĉi tiuj komponaĵoj ne devas superi 2000 kaj 8 mg respektive.
Kiam vi uzas kuracilon kun 2 mg da glimepirido kaj 500 mg da metformino, la nombro da tablojdoj prenitaj tage ne devas superi kvar.
La tuta kvanto de la drogo prenita tage estas dividita en du dozojn de du tablojdoj po dozo.
Kiam la paciento ŝanĝas preni iujn preparojn enhavantajn glimepiridon kaj metforminon al preni la kombinitan drogon Amaril, la dozo por preni la drogon en la unua etapo de la terapio devas esti minimuma.
La dozo de la drogo prenita kiel la transiro al la kombinaĵo-drogo estas ĝustigita konforme al la ŝanĝo en la nivelo de sukero en la korpo.
Por pliigi la ĉiutagan dozon, se necese, vi povas uzi drogon enhavantan 1 mg da glimepirido kaj 250 mg de metformino.
Traktado kun ĉi tiu drogo estas longa.
Kontraŭindikoj al la uzo de la drogo estas la jenaj kondiĉoj:
- la paciento havas tipon diabeto.
- Ĉeesto de diabeta ketoacidosis.
- La disvolviĝo en la korpo de paciento de diabeta komo.
- La ĉeesto de gravaj malordoj en la funkciado de la renoj kaj hepato.
- La periodo de gestado kaj la periodo de laktado.
- La ĉeesto de individua maltoleremo al la eroj de la drogo.
Kiam vi uzas Amaril M en la homa korpo, la sekvaj kromefikoj povas disvolviĝi:
- kapdoloroj
- dormo kaj dormo;
- deprimaj ŝtatoj;
- parolaj malordoj;
- tremas en la membroj;
- perturboj en la funkciado de la kardiovaskula sistemo;
- naŭzo
- vomado
- diareo
- Anemio
- alergiaj reagoj.
Se okazas kromefikoj, vi devas konsulti kuraciston rilate al dozo-alĝustigo aŭ retiriĝo de drogoj.
Karakterizaĵoj de la uzo de la drogo Amaryl M
La ĉeestanta kuracisto, kiu preskribas la pacienton preni la indikitan medikamenton, estas devigita averti pri la ebleco de kromefikoj en la korpo. La ĉefa kaj plej danĝera el la kromefikoj estas hipoglikemio. Simptomoj de hipogluzemio disvolviĝas en paciento se li prenas la drogon sen manĝi manĝaĵon.
Por ĉesigi la hipoglicemian staton en la korpo, la paciento ĉiam devas havi dolĉaĵojn aŭ sukerojn en pecojn kun li. La kuracisto devas klarigi al la paciento detale kiaj estas la unuaj signoj de apero de hipoglucemia stato en la korpo, ĉar la vivo de la paciento plejparte dependas de ĉi tio.
Aldone, dum kuracado de diabeto mellitus de la dua tipo, la paciento devas regule monitori nivelojn de sango sukero.
La paciento devas memori, ke la efikeco de la drogo malpliiĝas kiam streĉaj situacioj okazas, pro liberigo de adrenalino en la sangon.
Tiaj situacioj povas esti akcidentoj, konfliktoj en la laboro kaj en persona vivo kaj malsanoj akompanataj de alta altiĝo de korpa temperaturo.
Kosto, recenzoj pri la drogo kaj ĝiaj analogoj
Plej ofte estas pozitivaj recenzoj pri la uzo de la drogo. La ĉeesto de granda nombro da pozitivaj recenzoj povas servi kiel evidenteco de la alta efikeco de la drogo kiam uzata en la ĝusta dozo.
Pacientoj, kiuj lasas siajn recenzojn pri la drogo, ofte indikas, ke unu el la plej oftaj kromefikoj de la uzo de Amaril M estas la evoluo de hipogluzemio. Por ne perforti la dozon preninte la drogon, fabrikantoj por la komforto de pacientoj pentras malsamajn formojn de la kuracilo per malsamaj koloroj, kio helpas navigi.
Amaril-prezo dependas de la dozo enhavita en ĝi aktivaj komponaĵoj.
Amaril m 2mg + 500mg havas averaĝan koston de ĉirkaŭ 580 rubloj.
La analogoj de la drogo estas:
- Glibometro.
- Glucovanoj.
- Dianormo m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamido.
- Duotrolo
Ĉiuj ĉi tiuj drogoj estas analogoj de Amaril m en komponado. La prezo de analogoj, kutime, estas iomete pli malalta ol tiu de la originala drogo.
En la video en ĉi tiu artikolo, vi povas trovi detalajn informojn pri ĉi tiu reduktanta sukero-drogo.