Manifestaĵoj de diabeto mellitus en infanaĝo ne ĉiam estas tipaj kaj povas maski kiel infektaj aŭ kirurgiaj patologioj. En kvarono de pacientoj kun diabeto, la unuaj simptomoj okazas kiel komo.
La graveco de frua detekto de diabeto en infanoj estas asociita kun aparta risko de malsato de histo dum la disvolviĝo kaj kresko de la korpo.
La pli frua diabeto estas detektita kaj kuracado estas preskribita, des pli da ŝancoj estas konservi vian propran postsekvan sekrecion de insulino, des pli facile estos la infano havi la malsanon.
Kaŭzoj de diabeto en infanoj
Okaze de diabeto ĉe infanoj estas implikitaj du grupoj de faktoroj - internaj kaj eksteraj. La unua estas la heredaĵo de diabeto de gepatroj. La risko estas pliigita se ambaŭ gepatroj malsanas aŭ havas diabeton en siaj familioj.
En infanoj, kiel regulo, la unua tipo de diabeto disvolviĝas - dependas de insulino. Ĝi estas karakterizata de specialaj genoj, kiuj estas pli oftaj ĉe diabetoj ol ĉe aliaj homoj. Ĉi tiuj inkluzivas histologiajn kongruajn genojn, kiuj respondecas pri imuneco.
Ĉar la ĉeesto de ĉi tiuj genoj ne ĉiam kaŭzas diabeton, ni bezonas iujn aliajn provokantajn eksterajn faktorojn por ĝia manifestiĝo. Ili povas sendepende detrui beta-ĉelojn en la pankreato aŭ kaŭzi aŭtoimunajn reagojn al pankreata histo, ĉeloj aŭ iliaj komponentoj.
Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:
- Virusoj congénitas de rubelo, epidemia hepatito kaj mumos, Koksaki B4.
- Streĉita.
- Artefarita nutrado, ĉar la proteino de bovina lakto similas al la proteinoj de la pankreato kaj komenciĝas produktado de antikorpoj.
- Mankaj malsanoj kun metabolaj malordoj (tiroida glando, pituitaria glando aŭ suprenaj glandoj).
- Reduktita imuneco.
En infanaĝo, diabeto eble ne manifestiĝas dum longa periodo, kaj ĝi nur povas esti determinita per ekzamenado de antikorpoj al la pankreato kaj insulino. Tia ekzameno estas farata kondiĉe de gepatroj kun diabeto aŭ se la infano naskiĝis kun pezo pli ol 4,5 kg aŭ kun misformoj.
Simptomoj de diabeto en infanoj
La unuaj simptomoj de difektita karbonhidrata metabolo en infanoj eble estas pliigita bezono de dolĉaĵoj, malfacilas rezisti ĝis la sekva manĝo, ofte okazas malsataj kapdoloroj.
Post manĝado, tiaj infanoj disvolviĝas somnolo kaj malforteco post 1,5 aŭ 2 horoj. Se tiaj simptomoj aperas, vi devas esti ekzamenita de endokrinologo. Gepatroj ankaŭ devas serĉi konsilojn kun signoj de konstantaj haŭtaj malsanoj - furunculosis, neurodermatitis, ictiosis kaj piodermo. Diabeto povas manifestiĝi per malpliigita vidado aŭ periodontito.
En la sekva etapo, kiam la pankreato perdas sian kapablon produkti insulinon, kaj tio okazas kiam 90% de beta-ĉeloj mortas, diabeto manifestiĝas kun pliigita soifo kaj ofta urinado. Ĉi tiuj du simptomoj, kune kun pezo-perdo, estas plej tipaj por diabeto.
Ilia aspekto estas reflekto de pliigo de sango-glukozo pro malpliiĝo de insulino. Glukozo ĉerpas akvon el histoj sur sin, kio kaŭzas deshidratadon kaj intensan soifon. Infanoj precipe soifas vespere kaj nokte. Urinado pliiĝas pro la granda volumo de cirkulanta sango.
Pliigita apetito La infano manĝas bone, sed malgraŭ tio perdas pezon. Laciĝo kaj dormo estas asociitaj kun malsato de ĉeloj, kiuj ne ricevas sufiĉan nutraĵon.
En beboj, la plej tipaj simptomoj estas:
- La infano ne gajnas pezon.
- Post manĝado, la infano plimalboniĝas, kaj post trinkado de akvo - pli facile.
- Sur la genitaloj, persista vindotuko kun bona higieno.
- Urino sur vindotukoj kiam sekigita formas densan makulon. Kiam la urino eniras la plankon aŭ aliajn surfacojn, ili fariĝas glueca.
En la aĝo de 3 al 5 jaroj, la simptomoj de diabeto ne ĉiam povas rekoni ĝustatempe, kaj ĝi povas aperi por la unua fojo kun precoma aŭ komo.
Plej ofte, infanoj suferas pezon, ĝis elĉerpiĝo, la stomako pliiĝas, flatulenco, dysbacteriosis, malstabilaj taburetoj.
Infanoj rifuzas manĝi pro naŭzo, vomado, estas odoro de acetono el la buŝo.
Manifestoj de diabeto en adoleskantoj
Por infanoj en aĝo de 10 jaroj kaj pli, ne nur la unua speco de diabeto estas karakteriza, sed ankaŭ pro la havebleco de manĝaĵoj - blatoj, rapidmanĝaĵoj, dolĉaj sodoj kaj fizika senaktiveco asociita kun gadgetaj hobioj, hormona malordo disvolviĝas en la formo de dua tipo de diabeto, progresema. sur la fono de obezeco.
Ĉirkaŭ 13-jaraĝa, la simptomoj de diabeto kutime estas facile identigeblaj, ĉar ili estas elparolataj. De la apero de diabeto ĝis ĝiaj tipaj manifestiĝoj, ĝi daŭras ĝis ses monatoj. La malsano povas aktive disvolviĝi en la fono de streso, infektoj, aŭ kaŝi kurson kaj aperi dum medicina ekzameno.
Por lernejanoj, la jenaj simptomoj estas tipaj:
- Enuresis kaj pliigita ofteco de urinado.
- Konstanta fluida manko - seka buŝo kaj soifo.
- Perdo aŭ bruska pezo-kresko.
- Diabeta bluso sur vangoj, frunto kaj mentono.
- Malpliiĝis haŭta elasteco.
- Akno
- Laciĝo, apatio.
- Oftaj viralaj kaj bakteriaj infektoj.
En knabinoj, la menstrua ciklo povas esti perfortita, aperas prurito en la genita areo. En adoleskantoj, la formado de malĉefaj seksaj trajtoj malrapidiĝas. Por tiaj infanoj, tre gravas normaligi nutradon, hejme kaj lernejo. Grava estas la kompleta malakcepto de suker-kaj farunaj produktoj kaj certa, klara reĝimo de manĝaĵa konsumado.
Dolĉoj nur povas esti uzataj kun sukero-anstataŭantoj kaj en malgrandaj kvantoj, vi ankaŭ devas ekskludi grasajn manĝaĵojn, precipe viandon, grasan acidan kremon kaj kremon. Nepre havigu sufiĉan kvanton da dietaj fibroj, proteinoj kaj vitaminoj. Utila ricevo de bero sukoj el bluaĉoj, buljonoj, vitaminaj kotizoj kun rozaj koksoj kaj aronio.
Terpomoj ankaŭ rekomendas esti reduktitaj en la menuo, anstataŭigante ĝin per Jerusalema artiŝoko, por limigi aŭ komplete forigi semolon kaj rizon, vinberojn, daktojn kaj figojn. Malgrasaj laktaĵoj, dometo, malmulta grasa fiŝo kaj salatoj el freŝa brasiko kaj foliaj verdoj, tomatoj rekomendas.
Krome, al infanoj oni montras terapiajn ekzercojn, ekskursadon, naĝadon. Trankvila psikologia klimato en la familio kaj en la lernejo ankaŭ tre gravas.
Diagnozo de diabeto en infanoj.
Ĉiuj infanoj kun risko montras ekzamenon almenaŭ unufoje ĉiun ses monaton. Kutime, fasto-glukozo estas determinita kaj ĉiutaga monitorado estas farita kun glicemia profilo. Sango glukozo nivelo dependas de la aĝo de la infano.
Por infanoj de du tagoj ĝis 3 semajnoj (en mmol / l) - 2,8-4,4; de 4 semajnoj ĝis 14 jaroj, 3,3 - 5,6 mmol / L. post 14 jaroj - de 4,1 ĝis 5,9.
Hejme, vi povas detekti kreskon de sango glukozo per glucometro aŭ uzi vidajn testajn striojn. Estas ankaŭ sango-sukero-testado hejme sen glucometro.
La dua diagnoza signo estas la determino de la nivelo de glicata hemoglobino. De reflektas la dinamikon de la kresko de glukozo dum la antaŭaj tri monatoj. Ĉi tiu indikilo ankaŭ estas uzata por taksi la efikecon de la preskribita traktado kaj antaŭdiri la riskon de diabeta komplikaĵo.
Ĝi estas determinita kiel procento de totala hemoglobino. Tia indikilo ne havas aĝajn gradojn kaj varias de 4.5 ĝis 6.5 procentoj.
Por determini la glukozan enhavon en la urino, oni prenas la ĉiutagan volumon kaj la normala glukozo ne devas esti pli ol 2,8 mmol ĉiutage.
Krome, se oni suspektas diabeton, devas fari teston pri glukozo al glukozo. Ĝi konsistas en tio, ke unue ili ekzamenas la sangan glukozon en la fasto, kaj poste ili donas al la infano trinki glukozon laŭkalkule 1,75 g po kilogramo, sed ne pli ol 75 g. Post du horoj, la analizo ripetiĝas.
Normala (datumoj en mmol / l) ĝis 7,8; ĝis 11.1 - malpliboniga toleremo - prediabetes. La diagnozo de diabeto konsideras konfirmita ĉe valoroj super 11.1.
Analizo de antikorpoj al la pankreato estas la plej grava kaj informa indikilo pri kiel determini diabeton en infano sen simptomoj de la malsano. Ĉi tio estas pro tiaj faktoroj:
- Diabeto de tipo 1 estas ĉiam asociita kun formado de aŭtoimuna reago kontraŭ la histo de la pankreato.
- La aktiveco de detruo de insulaj ĉeloj estas rekte proporcia al la titolo de specifaj antikorpoj.
- Antikorpoj aperas multe antaŭ la unuaj simptomoj, kiam vi ankoraŭ povas provi savi la pankreaton.
- La determino de antikorpoj helpas distingi inter tipo 1 kaj tipo 2 diabeto kaj preskribi insulinoterapion en oportuna maniero.
Oni pruvis, ke en infanoj malpli ol 14-jaraĝaj la plej indikaj antikorpoj estas: ICA (al beta-ĉeloj de la pankreato) kaj IAA (al insulino).
La procezo de ĉela detruo en la insuloj de Langerhans stimulas la produktadon de autoantorpoj al iliaj komponantoj. Rimarkindas, ke ili aperas 1-8 jarojn antaŭ la unuaj simptomoj de diabeto. ICA troviĝas en 70-95% de kazoj de insulino-dependa diabeto mellitus (por komparo, 0.1-0.5% ĉe sanaj homoj).
Eĉ se la infano ne havas diabeton mellitus, sed tiaj antikorpoj estas detektitaj, tiam estonte diabeto disvolviĝos kun fidindeco de ĉirkaŭ 87 procentoj. Antikorpoj al denaska aŭ injektita insulino ankaŭ aperas en la unua tipo de diabeto, se diabeto estas detektita en infano malpli ol 5-jaraĝa, tiam 100% da kazoj estas detektitaj antikorpoj al insulino. La video en ĉi tiu artikolo nur levas la temon pri infana diabeto kaj ĝia kuracado.
