Futa funkcio
La renoj plenumas kelkajn ekstreme gravajn funkciojn en la homa korpo.
- Forigo de akvo-solveblaj substancoj, ĉefe elektrolitoj.
- Reguligo de la ekvilibro de hidrogenaj jonoj, kiu rekte influas la acidecon de la sango.
- Forigi ekscesan akvon.
- Produktado de akcelaj agoj por premo, kiel renino.
- La detruo de prostaglandinoj - substancoj reduktantaj sangopremon.
- Reguligo de fluida ekvilibro - kreskanta urinado, la renoj povas redukti la volumon de cirkulanta sango, malpliigante premon.
- Sintezo de eritropoietino - substanco, kiu stimulas la produktadon de ruĝaj globuloj.
- La detruo de insulino. Plejparto de la insulino, produktita interne kaj ekstere, estas detruita en la renoj.
- Engaĝitaj en la metabolo de vitamino D, tiel la renoj influas la metabolon de kalcio kaj fosforo.
Kiu kontaktiĝi kun renaj problemoj
Simptomoj de rena malsano
Signoj de rena malsano povas esti dividitaj en jenajn grupojn.
- Klinikaj simptomoj
- Laboratoriaj signoj
- Ŝvelaĵo - estas signo de troa fluaĵo en la korpo. Inter la loĝantoj, estas opinio, ke kora edemo diferencas de rena. Jen mito: ŝvelaĵo, sendepende de la kaŭzo, samas. Fakte, akvo ĉiam trovas pli malaltan punkton. Tial dum la nokto, la vizaĝo kaj manoj ŝvelas, kaj dumtage la akvo dreniĝas en la kruroj. Rena edemo neniam estas loka, se la paciento konstante ŝvelas unu brakon, kruron, aŭ nur genitalojn - la renoj havas nenion komunan.
- Arteria hipertensio. Inter la kaŭzoj de pliiga sangopremo, la renoj okupas honorindan unuan lokon. Tial kun apero de hipertensio necesas antaŭ ĉio ekzameni ilin, sendepende de aĝo.
- Malantaŭa doloro. La renoj doloras en la sekvaj kazoj: etendinte siajn kapsulojn rezulte de blokado de la elfluo de urino (ŝtonoj, tumoroj, ktp.), Same kiel dum infektaj procezoj.
- Urina diskoloro. La plej danĝera koloro estas ruĝa aŭ malhelbruna, tio signifas la ĉeeston de sango en la urino kaj bezonas devigan onkologian serĉadon. Multaj aŭtoroj en la interreto asertas, ke malpeza urino estas signo de rena malsukceso, ĉi tio estas kompleta sensencaĵo. Malpeza, preskaŭ blanka urino estas normala varianto, ne simptomo de rena malsano.
- Persista haŭto prurito. Se ĝi ne estas akompanata de iu erupcio, tiam ĝi eble estas signo de rena malsukceso.
- Signoj de infekto urinaria - ofta urinado, doloro kaj brulado dum urinado, tirado de doloroj en la suba abdomeno aŭ en la perineo, malagrabla odoro de freŝa urino.
- Proteino en la urino. La plej grava signo de rena malsano, precipe kun diabeto.
- Ruĝaj globuloj en la urino - signifas enmiksiĝon de sango en ĝi. En kombinaĵo kun proteino, ili estas signo de malsano, kiu efikas sur la filtra aparato de la renoj, kiel diabetika nefropatio aŭ glomerulonefrito. Izolita aspekto de ruĝaj globuloj en la urino povas indiki mekanikan vundon al la urinaro per ŝtono aŭ tumoro.
- Pliigita urina blanka globulo - Signo de infekto urinaria.
- Pliigitaj sangaj niveloj de ureo, kalio kaj creatinino - Signo de rena malsukceso.
- En progresintaj stadioj observeblas pliiĝo en sanga fosforo en kombinaĵo kun malpliigo de kalcio.
- Malpliiĝo de hemoglobino. En iuj kazoj, anemio povas esti signo de rena malsukceso, kaj jam en tre progresinta stadio.
Diagnozo de rena malsano
Tipaj ŝanĝoj en rena patologio-testoj estis priskribitaj supre. En ĉi tiu sekcio, ni parolos pri instrumentaj diagnozaj metodoj.
- Ultrasona ekzameno (ultrasono) - La plej atingebla, sekura kaj plej malmultekosta metodo. Bedaŭrinde en klasika nefrologio ĝi ne estas tre populara. Ultrasono estas necesa por urologoj, ĉar ĝi povas detekti ŝtonojn, tumorojn, signojn de urina trablovo ktp.
- Ekskreta urografio. Ĉe radioj x, la renoj estas preskaŭ nevideblaj, do ili devas esti kontrastataj. Speciala substanco estas injektita en la vejnon, kio faras la renojn videblaj ĉe x-radioj. Ĉi tiu metodo permesas taksi la strukturon de la renoj, ekzameni la urinan vojon, taksi la rilaton de la renoj kun aliaj organoj. Kontraŭindicita en rena malsukceso.
- Komputita tomografio (CT) skanado - Inda metodo en la diagnozo de tumoroj, urolitiasis, same kiel problemoj kun la rena vazoj. Klinikoj, kiuj povas plenumi CT sen limigoj, longe forlasis la ekskretan urografion.
- Biopsia rena punktita. Ĉiuj ĉi-supraj metodoj rilatas al la studo de la stato de la urina vojo. La rena histo mem ne povas ekzameniĝi per ultrasono aŭ CT, kaj nur mikroskopo helpos ĉi tie. La esenco de la biopsio estas jena - sub loka anestezio kaj ultrasona kontrolo, injekto estas farita en la renon per speciala aparato. Tuj poste eltiriĝas malgranda peco (ĉirkaŭ kvarono de la alumeto) de la rena histo, kiu estas ekzamenita sub mikroskopo, inkluzive de elektronika. En moderna nefrologio, biopsia reno estas la ĉefa diagnoza metodo.
Trajtoj de rena malsano en diabeto
Rinaj patologioj en diabeto estas dividitaj en 3 grupojn.
Kun la komencaj manifestoj de diabeta nefropatio, la ĉefa diagnoza kriterio estas proteino en la urino. Plie, la kvanto de ĉi tiu proteino rekte korelacias kun la severeco de la kurso de nefropatio. En la postaj stadioj, diabetika nefropatio estas karakterizata de triado de signoj - proteino en la urino, arteria hipertensio, ŝanĝoj en la fundo.
Pri la fonduso valoras speciala mencio. Ĉi tiu estas la sola loko en la korpo, kie kuracisto povas ekzameni la sangajn glasojn. La problemoj identigitaj en ĉi tiu kazo estas tre karakterizaj por diabetika nefropatio, ĉar similaj ŝanĝoj estas ankaŭ observataj en la vazoj de la renoj.
Vaskula mallarĝado kondukas al kronika iskemio (oksigena malsato) de la renoj. La ĉeloj respondecaj pri reguligo de sangopremo estas plej sentemaj al iskemio. Rezulte, konstanta arteria hipertensio okazas kun ĉiuj sekvaj konsekvencoj.
Anstataŭ konkludo
Moderna scienco kredas, ke temas pri diabeta nefropatio, kiu estas la ĉefa limiganto de la vivdaŭro de paciento kun diabeto. Tial, se proteino aperas en la urino de diabeto aŭ premo altiĝas, estas urĝe konsulti specialiston.
Vi povas elekti la ĝustan specialiston kaj fari rendevuon nun: