Signoj de rena malsano en diabeto

Pin
Send
Share
Send

Futa funkcio

La renoj plenumas kelkajn ekstreme gravajn funkciojn en la homa korpo.

1. Subteni konstantan kunmetaĵon de la interna medio de la korpo 2. Renoj - la ĉefa organo kiu reguligas sangopremon 3. Endokrina funkcio.
Ĉi tio efektivigas per la jenaj mekanismoj:

  • Forigo de akvo-solveblaj substancoj, ĉefe elektrolitoj.
  • Reguligo de la ekvilibro de hidrogenaj jonoj, kiu rekte influas la acidecon de la sango.
  • Forigi ekscesan akvon.
La mekanismoj de influo sur premo estas kiel sekvas:

  • Produktado de akcelaj agoj por premo, kiel renino.
  • La detruo de prostaglandinoj - substancoj reduktantaj sangopremon.
  • Reguligo de fluida ekvilibro - kreskanta urinado, la renoj povas redukti la volumon de cirkulanta sango, malpliigante premon.
La renoj povas influi la metabolon de iuj hormonoj.

  • Sintezo de eritropoietino - substanco, kiu stimulas la produktadon de ruĝaj globuloj.
  • La detruo de insulino. Plejparto de la insulino, produktita interne kaj ekstere, estas detruita en la renoj.
  • Engaĝitaj en la metabolo de vitamino D, tiel la renoj influas la metabolon de kalcio kaj fosforo.

Kiu kontaktiĝi kun renaj problemoj

Unue vi devas scii - kiu kuracisto traktas la renojn?
Do, estas multaj specialistoj implikitaj en rena malsano:
Nefrologo
- Reprezentanto de terapia fako, kiu studas la patologion de la reno mem, precipe ĝian filtran aparaton. Ĉi tiu specialisto traktas nefriton, diabetan nefropation kaj aliajn malsanojn de ĉi tiu speco.
Urologo
- Kirurgo kiu traktas urinajn problemojn. Mi nomas vian atenton, ne la renojn, nome la urinan vojon. Lia laboro estas ŝtonoj, kistoj, tumoroj, infektoj, sangado kaj aliaj patologioj, kie kirurgio povas esti bezonata.
Specialisto pri dializo
- ankaŭ nekrologo, kies tasko estas anstataŭigi perditan renan funkcion. Oni postulas kiam estas tro malfrue por trinki Borjomi.
Transplantologo
- kirurgio por transplantado de organoj

Simptomoj de rena malsano

Signoj de rena malsano povas esti dividitaj en jenajn grupojn.

  • Klinikaj simptomoj
  • Laboratoriaj signoj
- povas esti determinita de la paciento mem, same kiel de la kuracisto dum rutina ekzameno.

  • Ŝvelaĵo - estas signo de troa fluaĵo en la korpo. Inter la loĝantoj, estas opinio, ke kora edemo diferencas de rena. Jen mito: ŝvelaĵo, sendepende de la kaŭzo, samas. Fakte, akvo ĉiam trovas pli malaltan punkton. Tial dum la nokto, la vizaĝo kaj manoj ŝvelas, kaj dumtage la akvo dreniĝas en la kruroj. Rena edemo neniam estas loka, se la paciento konstante ŝvelas unu brakon, kruron, aŭ nur genitalojn - la renoj havas nenion komunan.
  • Arteria hipertensio. Inter la kaŭzoj de pliiga sangopremo, la renoj okupas honorindan unuan lokon. Tial kun apero de hipertensio necesas antaŭ ĉio ekzameni ilin, sendepende de aĝo.
  • Malantaŭa doloro. La renoj doloras en la sekvaj kazoj: etendinte siajn kapsulojn rezulte de blokado de la elfluo de urino (ŝtonoj, tumoroj, ktp.), Same kiel dum infektaj procezoj.
  • Urina diskoloro. La plej danĝera koloro estas ruĝa aŭ malhelbruna, tio signifas la ĉeeston de sango en la urino kaj bezonas devigan onkologian serĉadon. Multaj aŭtoroj en la interreto asertas, ke malpeza urino estas signo de rena malsukceso, ĉi tio estas kompleta sensencaĵo. Malpeza, preskaŭ blanka urino estas normala varianto, ne simptomo de rena malsano.
  • Persista haŭto prurito. Se ĝi ne estas akompanata de iu erupcio, tiam ĝi eble estas signo de rena malsukceso.
  • Signoj de infekto urinaria - ofta urinado, doloro kaj brulado dum urinado, tirado de doloroj en la suba abdomeno aŭ en la perineo, malagrabla odoro de freŝa urino.
- ŝanĝoj en analizoj. (Kiel deĉifri sangoteston vi mem povas legi ĉi tie.)

  • Proteino en la urino. La plej grava signo de rena malsano, precipe kun diabeto.
  • Ruĝaj globuloj en la urino - signifas enmiksiĝon de sango en ĝi. En kombinaĵo kun proteino, ili estas signo de malsano, kiu efikas sur la filtra aparato de la renoj, kiel diabetika nefropatio aŭ glomerulonefrito. Izolita aspekto de ruĝaj globuloj en la urino povas indiki mekanikan vundon al la urinaro per ŝtono aŭ tumoro.
  • Pliigita urina blanka globulo - Signo de infekto urinaria.
  • Pliigitaj sangaj niveloj de ureo, kalio kaj creatinino - Signo de rena malsukceso.
  • En progresintaj stadioj observeblas pliiĝo en sanga fosforo en kombinaĵo kun malpliigo de kalcio.
  • Malpliiĝo de hemoglobino. En iuj kazoj, anemio povas esti signo de rena malsukceso, kaj jam en tre progresinta stadio.

Diagnozo de rena malsano

Tipaj ŝanĝoj en rena patologio-testoj estis priskribitaj supre. En ĉi tiu sekcio, ni parolos pri instrumentaj diagnozaj metodoj.

  1. Ultrasona ekzameno (ultrasono) - La plej atingebla, sekura kaj plej malmultekosta metodo. Bedaŭrinde en klasika nefrologio ĝi ne estas tre populara. Ultrasono estas necesa por urologoj, ĉar ĝi povas detekti ŝtonojn, tumorojn, signojn de urina trablovo ktp.
  2. Ekskreta urografio. Ĉe radioj x, la renoj estas preskaŭ nevideblaj, do ili devas esti kontrastataj. Speciala substanco estas injektita en la vejnon, kio faras la renojn videblaj ĉe x-radioj. Ĉi tiu metodo permesas taksi la strukturon de la renoj, ekzameni la urinan vojon, taksi la rilaton de la renoj kun aliaj organoj. Kontraŭindicita en rena malsukceso.
  3. Komputita tomografio (CT) skanado - Inda metodo en la diagnozo de tumoroj, urolitiasis, same kiel problemoj kun la rena vazoj. Klinikoj, kiuj povas plenumi CT sen limigoj, longe forlasis la ekskretan urografion.
  4. Biopsia rena punktita. Ĉiuj ĉi-supraj metodoj rilatas al la studo de la stato de la urina vojo. La rena histo mem ne povas ekzameniĝi per ultrasono aŭ CT, kaj nur mikroskopo helpos ĉi tie. La esenco de la biopsio estas jena - sub loka anestezio kaj ultrasona kontrolo, injekto estas farita en la renon per speciala aparato. Tuj poste eltiriĝas malgranda peco (ĉirkaŭ kvarono de la alumeto) de la rena histo, kiu estas ekzamenita sub mikroskopo, inkluzive de elektronika. En moderna nefrologio, biopsia reno estas la ĉefa diagnoza metodo.

Trajtoj de rena malsano en diabeto

Rinaj patologioj en diabeto estas dividitaj en 3 grupojn.

1. Diabeta nefropatio
- damaĝo al la filtra aparato de la renoj, kaŭzita rekte de diabeto mellitus. Egale karakteriza por ambaŭ specoj de diabeto. Ĝi rekte dependas de la sperto pri diabeto kaj de la kvalito de traktado pri diabeto.

Kun la komencaj manifestoj de diabeta nefropatio, la ĉefa diagnoza kriterio estas proteino en la urino. Plie, la kvanto de ĉi tiu proteino rekte korelacias kun la severeco de la kurso de nefropatio. En la postaj stadioj, diabetika nefropatio estas karakterizata de triado de signoj - proteino en la urino, arteria hipertensio, ŝanĝoj en la fundo.

Pri la fonduso valoras speciala mencio. Ĉi tiu estas la sola loko en la korpo, kie kuracisto povas ekzameni la sangajn glasojn. La problemoj identigitaj en ĉi tiu kazo estas tre karakterizaj por diabetika nefropatio, ĉar similaj ŝanĝoj estas ankaŭ observataj en la vazoj de la renoj.

2. Angiopatio
La malvenko de la ĉefaj ŝipoj, ĉefe progresiva aterosklerozo. Pli ofta por tipo 2 diabeto.

Vaskula mallarĝado kondukas al kronika iskemio (oksigena malsato) de la renoj. La ĉeloj respondecaj pri reguligo de sangopremo estas plej sentemaj al iskemio. Rezulte, konstanta arteria hipertensio okazas kun ĉiuj sekvaj konsekvencoj.

3. Kronika infekta urinaria infekto
En diabetoj, ĉiuj troaj sukeroj estas filtritaj en la urino, riĉigante ĝin en manĝaĵoj por ĝermoj. Ankaŭ en ĉi tiu kategorio de pacientoj la imuneco estas malpliigita. Ambaŭ ĉi tiuj faktoroj pliigas kelkfoje la riskon de infektoj urinaj. Foje, ĝi estas kronika freŝa urina infekto, kiu debutas pri diabeto.
Ĉiuj tri specoj de rena damaĝo en diabeto neeviteble kondukas al rena malsukceso kaj tial al bezono de dializo (artefarita anstataŭigo de rena funkcio). En Eŭropo kaj Usono, diabetoj venas unue inter vizitantoj al dializaj centroj.

Anstataŭ konkludo

Moderna scienco kredas, ke temas pri diabeta nefropatio, kiu estas la ĉefa limiganto de la vivdaŭro de paciento kun diabeto. Tial, se proteino aperas en la urino de diabeto aŭ premo altiĝas, estas urĝe konsulti specialiston.
Vi povas elekti la ĝustan specialiston kaj fari rendevuon nun:

Pin
Send
Share
Send